Реабилитация суставов после операции эндопротезирования

Лечебные сеансы методами физической реабилитации помогут Вам восстановиться после  операции по замене сустава

Особенности восстановительной терапии после эндопротезирования тазобедренных суставов

Эндопротезирование относится к одному из самых сложных и трудоемких оперативных вмешательств. Материал, из которого изготавливается анатомический имплантат, должен обладать следующими характеристиками:

  • износостойкость,
  • прочность,
  • химическая стабильность,
  • гипоаллергенность,
  • хорошая приживаемость.

Самое частое показание для операции эндопротезирования — деформирующий артроз, который в конечном итоге приводит к разрушению суставных хрящей и костной ткани. Одна из разновидностей артроза — коксартроз, характеризующийся поражением тазобедренных суставов.

Дегенеративные изменения тазобедренного сочленения меняют привычный образ жизни больного в худшую сторону. Постепенно происходит ограничение подвижности сустава вплоть до ее полной потери.

Заболевание сопровождается сильными болями при ходьбе, хромотой, нарушением способности к самостоятельному передвижению.

На ранних стадиях артроза успешно применяется консервативная терапия, которая включает назначение препаратов с хондропротекторными свойствами, обезболивающих средств и лекарств, улучшающих микроциркуляцию крови.

Хороший эффект дают физиотерапия, лечебная физкультура. Но в далеко зашедших стадиях консервативное лечение малоэффективно, оно может только на время избавить пациента от боли, но не способно вернуть утраченные двигательные функции.

Радикальный метод лечения последней стадии коксартроза — эндопротезирование. Целью этой операции является восстановление двигательной способности и возвращение пациента к нормальному образу жизни.

Послеоперационный период часто протекает тяжело, особенно у пожилых людей, сопровождается интенсивными болями. Важнейшую роль в хирургическом лечении артроза и других дегенеративных заболеваний суставов играет комплексная реабилитационная терапия.

Восстановительный период подразделяется на несколько этапов и включает в себя лекарственное лечение и немедикаментозные методы.

В специализированных медицинских центрах разрабатываются реабилитационные курсы, которые адаптируются под каждого пациента с учетом его индивидуальных особенностей.

Метод компьютерной навигации, применяемый во время операции по замене суставов в Израиле

Для проведения хирургической процедуры используется разработанная специально для эндопротезирования несколько лет назад учеными из медицинского центра «Хадасса» система компьютерной навигации, где применяется не электрооптическая, а электромагнитная технология, которая позволяет выполнять эндопротезирование с высокой точностью. В этом случае разрез для операционного доступа минимален (от 5 см), а процесс протекает в непрерывном режиме.

Читайте также:  Болезнь Бехтерева — борьба за жизнь или приговор?

Специалисты постоянно продолжают работу над дальнейшим усовершенствованием медтехнологии. Компьютерная навигация состоит из нескольких этапов. Регистрируются анатомические точки тазобедренного или коленного сустава, потом показатели оцифровываются, после чего выполняется работа с мягкими тканями, установка механических инструментов; далее проводится точная остеотомия бедренной и большеберцовой костей, после чего и вводятся компоненты эндопротеза. На экране в операционном зале выводится трехмерное изображение оперируемой области, которое используется навигационной системой.

Эта навигационная система удобна для специалистов и гораздо менее травматична; срок госпитализации, послеоперационный восстановительный этап с ее помощью значительно сокращается. Новая технология привлекла внимание американских ученых и совершенствуется сейчас корпорациями Medtronics и Zimmer совместно с врачами медцентра «Хадасса».

Если у вас возникли дополнительные вопросы по процедуре лечения суставов в МЦ «Хадасса» и стоимости курса эндопротезирования, пожалуйста, заполните контактную форму, и наши специалисты в Израиле будут рады помочь вам!

Эндопротезирование суставов за рубежом

Итак, эндопротезирование суставов за рубежом подразумевает хирургическое вмешательство, чтобы пациент смог вернуть себе привычную амплитуду движений, без боли, а также чтобы в привычном ритме жизни не ощущать никакого дискомфорта.

Благодаря техническому прогрессу появились разные материалы, которые дают возможность заменять естественные суставы на искусственные. Следует отметить, что ненатуральный сустав имеет такую же структуру, как и привычный. Но, для каждого в индивидуальном порядке подбирают соответствующую модель эндопротеза.

Существует возможность изготовления индивидуального протеза в случае необходдимости — тогда в первый приезд осуществялется консультация и замеры для изготовления протеза, а во второй приезд — сама операция.

Эндопротезирование сустава необходимо в тех случаях, когда консервативное лечение при помощи медикаментов не дает желаемых результатов. Такие эндопротезы могут служить очень долго. Их могут производить из металла, керамики, а также полиэтилена. Сегодня такой процесс изготовления характеризируется высокой точностью, а также проходит многоступенчатый контроль качества.

Читайте также:  Болят суставы, как снять боль в домашних условиях

Как правило, проведение операции эндопротезирования сустава занимает не более 1,5 — 2 часов. В процессе ее выполнения предпринимают все необходимые меры, которые помогают исключить вероятность потери крови или начала воспалительных процессов.

Зарубежные клиники предлагают раннюю послеоперационную реабилитацию в палате, которая начинается уже на 2-3 день после операции. Дополнительную реабилитацию можно проходить в отелях при клиниках, санаториях, или резиденциях, ее проводят под наблюдением квалифицированных реабилитологов и врачей-физиотерапевтов.

Помните, что качественное лечение может быть назначено лишь квалифицированным специалистом после того, как пройден осмотр, исследования и сданы соответствующие анализы.

Виды протезов коленных суставов

Подобрать самый лучший и долговечный искусственный коленный сустав или же имплантаты для другого сочленения должен врач, учитывая индивидуальные потребности пациента.

Современные производители протезов предлагают много вариантов конструкций, изготовленных из разных материалов.

Правильно подобранный эндопротез служит долго, с ним человек не будет испытывать дискомфорта и проблем с передвижением.

Виды эндопротезов

Каждый индивидуальный имплантат имеет отличительные характеристики, поэтому выбрать подходящий протез должен доктор. В зависимости от принципа конструкции различают:

  • Однополюсные. Если протезируется бедренный сустав, заменяется только головка сочленения.
  • Двухполюсные. В этом случае протезированию подлежат впадина и головка бедренной кости.

По способу фиксации:

Разновидности эндопротезирования

Методов протезирования существует большое количество, поэтому они условно разделяются на такие группы:

Из чего сделаны имплантаты?

Протезы отличаются материалами, используемыми для изготовления:

Искусственный сустав из титана подойдет подвижным людям.

  • Металл-металл. В этом случае эндопротезы тазобедренного сустава или коленного изготавливают из сверхлегких и прочных металлических сплавов. Хорошо зарекомендовали себя титановые протезы, которые считаются крепкими, поэтому их устанавливают активным и подвижным пациентам.
  • Металл-полиэтилен. Имплант изготовлен из титана и пластика, поэтому он менее прочный и долговечный. Такие виды протезов устанавливаются пациентам, ведущим неактивный образ жизни.
  • Керамический. Эти протезы долговечные, безопасны и износостойкие, поэтому применяются для молодых пациентов, регулярно занимающихся спортом и ведущих активную, подвижную жизнь. Единственным минусом эндопротеза из керамики считается высокая стоимость, поэтому не каждый больной может его себе позволить.
  • Керамика-пластик. Материалы, используемые для изготовления такого вида протеза, не очень прочные, поэтому его устанавливают пожилым больным, которые мало двигаются и у них отсутствуют риски преждевременного изнашивания и выхождения из строя искусственного сустава.
Читайте также:  Лечебная физкультура и гимнастика при подагре

Независимо от того, какой материал был применен для производства конструкции, весит она немного. Например, средний вес тазобедренного эндопротеза не превышает 400—500 г.

На каких сочленениях проводится операция протезирования?

Специализированные клиники, занимающиеся установкой эндопротезов, меняют коленный, локтевой плечевой и тазобедренный сустав. Имплантация проводится и на мелких сочленениях, например, фалангах пальцев.

Замена бедренной части или коленных суставов производится намного чаще, а вот эндопротезирование локтевых сочленений — операция редкая, потому как из-за сложности строения, искусственный аналог сустава сделать и подобрать намного сложнее.

Срок службы?

Если пациент соблюдал все рекомендации врача, следил за весом и контролировал свое здоровье, в среднем протез служит до 15—25 лет. Но срок службы эндопротеза тазобедренного сустава либо коленного зависит от многих факторов, чтобы уменьшить износ, рекомендуется соблюдать такие правила:

  • своевременно лечить инфекционные заболевания и не давать распространяться воспалению по всему организму;
  • не поднимать большие тяжести;
  • предотвращать чрезмерное сгибание искусственного сустава;
  • не допускать развития остеопороза.

После того как имплант тазобедренного сустава либо колена отслужит свой срок, назначается ревизионная операция, во время которой будет установлен новый эндопротез.

Зачастую титановый протез ставят молодым и активным мужчинам и женщинам.

А гибриды титанов, пластмассы и керамики рекомендуется применять людям преклонного возраста, потому как изнашиваются такие искусственные сочленения намного быстрее.

Производители протезов для эндопротезирования

На рынке изготовления качественных, удобных и долговечных эндопротезов хорошо зарекомендовал себя:

  • американский производитель Zimmer, производящий чашки «Зиммер»;
  • Stryker, выпускающий систему Omnifit;
  • DePuy, выпускающий ножки эндопротезов тазобедренных суставов Corail, имеющие гидроксиапатитовое покрытие.

[3]

По качеству и долговечности протезы Zimmer или DePuy почти идентичны, но все же между ними есть отличия:

  • метод фиксации;
  • материалы покрытия;
  • диаметр резьбы для винтов.