Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Раной называют нарушение целостности ткани или органов. Вызывается повреждение механическим или химическим действием. Чаще всего травмируются ноги и руки.

Резаная рана

Резаная рана – рана, нанесенная режущим орудием с небольшим весом и острым лезвием (бритвой, ножом, скальпелем, реже – осколком стекла или заостренным куском металла). В основном выявляется у лиц трудоспособного возраста, мужчины страдают чаще женщин, что обусловлено как более высокой физической активностью при осуществлении профессиональной или бытовой деятельности, так и более высокой вероятностью участия в криминальных инцидентах. Раны, полученные в результате несчастного случая, обычно одиночные. При криминальных инцидентах встречаются как одиночные, так и множественные ранения.

Лечение поверхностных резаных ран, а также ран с повреждением небольших и средних сосудов и нервов осуществляют травматологи. Лечением ран с повреждением крупных сосудов занимаются сосудистые хирурги, с повреждением крупных нервных стволов – нейрохирурги, с повреждением внутренних органов – торакальные хирурги, абдоминальные хирурги или урологи.

Переломы голеностопного сустава.

Основными причинами для перелома голеностопа является падение какого-то предмета на ногу или неудачные приземление после прыжка. В результате перелома заднего отдела можно наблюдать смещение отломков, которые врезаются и нарушают кровообращение, это может привести к полному атрофированию мышц самой стопы. Наиболее важными симптомами является сильнейшая боль отечность, при этом если очень легко надавить на этот участок, чувствуется острая боль, в таком случае вам нужно срочно обращаться за квалификационный помощью, чем быстрее, тем лучше, пока не появилась отечность. В данном случае лучше конечностью вообще не шевелить, приподнимать ногу.

Читайте также:  Почему болят суставы и что с этим делать

Если сломана пяточная кость, сразу появляется отечность, стопа уплощается, ахиллово сухожилие сглаживается и пятка начинает расширяться. Даже минимальный нажим, приводит к острой боли.

При переломе плюсневых костей, что расположены в передней части, при минимальном нажатии на тыльную сторону стопы боль усиливается. Быстро появляются синяки с обеих сторон и сильная отечность с обеих сторон стопы.

В результате травм пальцев часто прослеживается повреждения кожного покрова. Наблюдается кровоизлияние под кожей, отслеживается адская боль. Если перелом фаланги все-таки произошел, предоставление помощи имеет свои особенности:

  • сначала нужно обездвижить пальцы при помощи лейкопластыря.
  • нужно использовать сколько широкий лейкопластырь, который в несколько раз обертывается вокруг пальца.
  • если нарушена целостность не одного пальца, каждый из них обрабатывается индивидуально.

Рана(ы) открытая(ые) (огнестрельная) (разрыв) (резаная или колотая)(с проникающим инородным телом) (укус животного) T(по МКБ-

—проникающая (в глазное яблоко) S05.6

-голеностопного сустава S91.0

-грудной клетки (наружной) (стенки) S21.9

—и нижней части спины, таза, множественные раны S31.7

—и стопы множественные S91.7

-межлопаточной области S21.2

-множественные неуточненной локализации T01.9

-наружных половых органов НКД S31.5

-плечевого пояса (множественные) S41.7

-скальпированная, плода или новорожденного (родовая травма) P15.8

-трахеи (шейной области) S11.0

—множественной локализации T01.1

-эпигастральной области S31.1

-желудочное(ой) (функциональное) K31.9

-желудочно-кишечное (функциональное) НКД K92.9

—вследствие органического поражения головного мозга F07.0

-мочевого пузыря (сфинктера) N32.8

-параноидное индуцированное F24

-голеностопного сустава S93.4

-запястного сочленения S63.5

-коленного сустава НКД S83.6

-межфалангового сочленения пальцев

-тазобедренного сустава S73.1

-челюсти (мениска) (хряща) S03.4

-лонного сочленения, акушерская травма O71.6

-швов операционной раны T81.3

Читайте также:  Вальгусная деформация у детей и взрослых

—после кесарева сечения O90.0

—промежности (акушерских) O90.1

-желудочка сердца (острое) (хроническое) I51.7

-мочевого пузыря (сфинктера) N32.8

Физиотерапия при повреждении связок голеностопного сустава

Физиотерапия при травме может включать в себя прохождение различных процедур:

  • Ультразвук. Процедура способствует улучшению микроциркуляции в поврежденном участке, а также увеличивает скорость оттока лимфы. После ультразвука лучше работают используемые мази, так как они быстрее впитываются и дают максимальный положительный эффект от лечения.
  • УВЧ. Способствует ускорению репаративных процессов и снижает воспаление. Расширение сосудов в целом повышает местный обмен веществ.
  • Парафинотерапия. Дает возможность быстро устранить воспаление и обезболить участок. Допускается применение как сразу после получения травмы, так и уже в процессе лечебных процедур.
  • Электрофорез. Применяется с противовоспалительными средствами или новокаином. Способствует улучшению микроциркуляции, оказывает противовоспалительный действие и обезболивает.
  • Магнитотерапия. Улучшает отток лимфы и уменьшает воспалительные процессы.

Реабилитация

Восстановительный период длится полтора-два месяца. В это время проводится комплекс физиопроцедур: облучение ультрафиолетовыми лучами, токи УВЧ, массаж, электрофорез с калия йодидом, магнитотерапия, парафиновые аппликации. Назначается также лечебная физкультура.

Занятия проводятся под наблюдением инструктора, рекомендуется постепенное увеличение нагрузки.

Ушиб голеностопного сустава требует определенных сроков реабилитации. Курс восстановления ввиду полученного увечья может составлять до 3 месяцев.

К реабилитационным мерам относится комплекс лечебной физкультуры. Помимо упражнений по восстановлению двигательной активности стопы, следует применять общеукрепляющие и дыхательные процедуры.

Физическая нагрузка на ногу должно быть умеренной, для облегчения боли следует применять согревающие компрессы.

Для сокращения времени реабилитации травмы необходимо строго придерживаться врачебных рекомендаций.

Реабилитация после травмы заключается в восстановлении функциональности сустава и его укреплении. Этот период составляет от одного до 3-х месяцев.

Читайте также:  Как лечить артроз колена в домашних условиях

В начале реабилитации упражнения следует выполнять, предварительно одев ортез или бандаж для голеностопного сустава. Такое приспособление стабилизирует сустав, снижает нагрузку на суставную поверхность, устраняет вероятность кровоизлияния, укрепляет мышцы и связки, снимает страх перед повторной травмой. Оказывает согревающий и компрессионный эффект.

Комплекс упражнений должен включать в себя общеразвивающие и дыхательные упражнения, поднимающие жизненный тонус.

Цель специальных упражнений восстановить подвижность голеностопа, укрепить мышцы ноги, поддерживающие травмированный сустав.

Заклеивать рану пластырем или нет

Возможность применения пластыря при открытых и рваных ранах может рассматриваться в индивидуальном порядке, учитывая сразу несколько факторов. В первую очередь следует обращать внимание на глубину и обширность локализации повреждения.

Если они значительны, вряд ли может быть использован даже широкий пластырь, поскольку он не защитит от вторичного кровотечения и иных проблем.

Эффективное использование пластыря при соблюдении условий его эксплуатации:

  • Изделие должно наносится на сухую и не глубокую рану;
  • Прижимать пластырь после нанесения нежелательно, необходимо оставлять немного воздуха в прослойке;
  • При наличии активного жжения, не пропадающего на протяжении 1 минуты и более, следует немедленно убрать пластырь с раны;
  • При активном кровотечении пластырь не накладывается;
  • Снимать изделие следует максимально аккуратно, предварительно смачивая его водой, чтобы не получить нового травмирования кожных покровов и мягких тканей.

Возможные осложнения

Открытая рана голени (в МКБ-10 код S81) при отсутствии своевременной первой помощи и должного лечения может спровоцировать нежелательные последствия:

  • нагноение;
  • присоединение инфекционных процессов;
  • флегмоны;
  • интоксикация организма;
  • воспалительные процессы;
  • сепсис, заражение крови;
  • сильные кровотечения.
Возможные осложнения

Некоторые из перечисленных осложнений угрожают не только здоровью, но и жизни пострадавшего. Однако их можно легко избежать, своевременно дезинфицировав и правильно обработав рану на голени.