Лечение остеохондроза: лучшее и эффективное лечение позвоночника

Остеохондроз — это заболевание хронического характера, при котором поражается ядро межпозвонкового диска. В свою очередь очаг поражения вовлекает в процесс окружающие ткани сосудов и нервной системы. В этом заключается причина изменений опорно-двигательного аппарата, в костных и мышечных тканях.

Причины патологии

Остеохондроз 3 степени – это неизбежный итог прогрессирования болезни. Он развивается из 2 стадии в течение нескольких лет или десятилетий. Предсказать скорость прогрессирования болезни сложно. При сидячей работе, недостаточной двигательной активности, лишнем весе патология развивается быстрее.

Остеохондроз является следствием процесса естественного старения организма, во время которого межпозвоночные диски утрачивают свои свойства и поддаются дегенеративным (разрушительным) изменениям. Эти изменения включают:

  1. Снижение количества воды в составе межпозвоночных дисков, что уменьшает их амортизационные свойства, делает их менее гибкими. Утрата воды также делает межпозвоночные диски тоньше, из-за чего сокращается расстояние между соседними позвонками.
  2. Крошечные разрывы или трещины во внешнем слое межпозвоночных дисков (фиброзном кольце). Размещенное внутри фиброзного кольца пульпозное ядро может выталкиваться через эти разрывы наружу, образуя межпозвоночные грыжи.

Остеохондроз чаще и быстрее возникает у людей, которые:

  • курят;
  • занимаются тяжелым физическим трудом;
  • имеют избыточный вес;
  • перенесли травму спины.

По мере уменьшения расстояния между расположенными рядом позвонками снижается стабильность всего позвоночника.

Организм реагирует на это, создавая по краям позвонков костные выросты – остеофиты. Они, как и межпозвоночные грыжи, могут давить на нервные корешки или спинной мозг, приводя к появлению симптомов остеохондроза. Но если на 1 стадии эти симптомы малозаметны, то на третьей их игнорировать не получится. О переходе болезни в 3 стадию говорит усиление симптоматики с последующим стиханием боли, но снижением подвижности в пораженном отделе позвоночника.

Диагностика остеохондроза

Установление предварительного диагноза осуществляется при первичном осмотре пациента. Осмотр обычно проводит врач-невролог в связи с жалобами больного на местные изменения, которые могут проявляться болевым синдромом, деформацией или ограничением подвижности. Позвоночник исследуют в положении больного стоя, сидя и лежа, как в покое, так и в движении. Уровень поражения позвоночника определяют путем отсчета числа позвонков от определенных анатомических ориентиров или по специальной схеме.

При осмотре спины обращают внимание на осанку, особенности строения туловища, отмечают линию остистых отростков (срединная борозда спины), нижние углы лопаток, гребни подвздошных костей, боковые контуры талии и шеи, положение надплечий, отклонение межъягодичной борозды от вертикали, выявляют выпячивание остистых отростков, обращают внимание на рельеф мышц, расположенных рядом с позвоночником.

Ощупывание позвоночника позволяет дополнить данные осмотра (наличие или отсутствие деформации), определить локализацию, степень и характер болезненности. При ощупывании отмечают также напряжение мышц, расположенных рядом с позвоночником, т.к. большинство травм и заболеваний позвоночника сопровождается повышением мышечного тонуса.

Сгибание позвоночника используется с целью определения амплитуды движений в различных отделах позвоночника.

Основную роль в исследовании позвоночника отводят рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, с помощью которых определяется уровень поражения, уточняется и конкретизируется диагноз, выявляются скрытые патологии. Данные диагностики позволяют лечащему врачу определить тактику лечения и выбрать наиболее эффективные методы лечения.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты начинают применять при прогрессировании болезни и когда пациент имеет уже запущенный остеохондроз спины. Лечение препаратами способно воздействовать не только на симптоматику, но и на причины заболевания с его последствиями.

Медикаменты позволяют решить следующие задачи:

  • купирование болевого синдрома;
  • уменьшение воспаления и отека тканей;
  • усиление биологически активных процессов и кровообращения в пораженных местах;
  • восстановление хрящевой ткани;
  • возвращении двигательной активности суставам;
  • устранение депрессивного состояния от постоянной боли и переживания за собственное здоровье.

Препараты, которые назначаются неврологом при остеохондрозе:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Снимают боль и отека тканей, могут использоваться в виде инъекций, мазей и гелей, таблеток и капсул. Среди них: диклофенак (диклак, вольтарен), мелоксикам (моваксин, мовалис), ибупрофен (долгит, нурофен,) нимесулид (найз, нимесил), кетопрофен (феброфит, кетонал).
  2. Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства). Сосуды способны сужаться от хронического болевого синдрома. Для обеспечения нормального тонуса врач назначает: пентоксифиллин (для уменьшения тонуса сосудов), берлитион, актовегин (для лучшего восстановления).
  3. Миорелаксанты (релаксанты для мышц) и обезболивающие препараты. Без этих препаратов лечение проходит дольше. Оказывая расслабляющее действие, повышается подвижность суставов, нормализуется ток крови, уходят болевые процессы. Препараты из этой группы: баклофен, мидокалм, миоластан, но-шпа, сирдалуд.
  4. Хондропротекторы (симптоматические препараты с замедленным действием). Они содержат легкоусвояемые формы коллагеновых волокон, способных снимать воспалительные процессы, замедлять и обращать вспять дистрофические явления в хрящевых и костных тканях. Эффект от препаратов наступает после длительного приема (не меньше 6 месяцев). Среди препаратов этой группы: хондроитин (структум, хондроксид), терафлекс (витамины+хондроитин+глюкозамин), алфлутоп (биоактивный концентрат 4 видов морских рыб), глюкозамин (дона), артра ( глюкозамин+хондроитин), трентал, актовегин, диацерин, гиалуроновая кислота.
  5. Седативные препараты (успокаивающие). Они снимают стресс и депрессию на фоне болезни. Бывают синтетического и природного происхождения. К ним относят: валидол, корвалол, валокордин, настойка пустырника, валерианы; антидепрессанты (имипрамин, флуоксетин, мапротилин), снотворные средства (антигистаминные препараты, производные барбитуратов и бензодиазепинов).
  6. Витаминные и минеральные комплексы. Предпочтение отдается препаратам с содержанием витамин "B", который способен оказывать восстанавливающее действие на пораженные нервные участки и снимать болевые ощущения. Комплексы представлены препаратами: нейромультивит (таблетки), мильгамма (раствор для инъекций, таблетки). Для общеукрепляющего действия: мультивит, компливит, мульти-табс.

Лечение: применяемые методы

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, позвонкового или шейного, можно вылечить с помощью консервативных способов, в которые входят: медикаментозная терапия, массажи и вытяжение, составление диетического меню, физиотерапия и мануальная терапия. Потребность в хирургическом вмешательстве возникает, если заболевание значительно прогрессировало.

Прием препаратов

Для обезболивания проблемной области может назначаться Кетанов.

  • Обезболивающие препараты типа «Анальгина» или «Кетанова». Лекарства принимают как в виде таблеток, так и назначают в форме уколов.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, например, «Диклофенак».
  • Препараты, восстанавливающие кровяную циркуляцию в участках поражения. Используется «Трентал» либо «Эуфиллин», с помощью которых возобновляются и ускоряются регенерационные процессы.
  • Иммуномодуляторы. Поскольку в процессе развития заболевания страдает иммунная система, рекомендуют употреблять препараты, которые способствуют повышению иммунитета.
  • Витамины и средства, ускоряющие обменные процессы.

Вытяжение позвоночника

Когда у пациента нормальные показатели давления, в пределах нормы функционируют сосуды и на момент лечения ему не более 50 лет, врачи советуют провести вытяжение. Для этого используют специальную установку, представленную в виде кресла, имеющего вертикальную штангу, на которую крепят петлю. Она натянута за счет груза и фиксируется за подбородок и затылок.

Соблюдение диеты

Больным полезно делать еженедельный разгрузочный день.

Из-за того, что причиной появления межпозвонкового остеохондроза может быть солевое отложение, пациенту нужно внимательнее следить за своим рационом. Прежде всего, в диетическое меню вводится минимальное количество яиц, рыбы, мясных изделий, ограничивается употребление жирной и соленой пищи. Раз в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни.

Физиотерапия

Одним из основных терапевтических методов является физиотерапевтический способ лечения. Лечебная схема подбирается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от стадии прогрессирования остеохондроза и его симптомов. Физиотерапия включает в себя индуктометрию, вакуумную терапию, рефлексотерапию и электрофорез, с помощью которых процесс выздоровления наступает быстрее.

Лечение: применяемые методы

Мануальная терапия

Под этим видом лечения понимают способ воздействия на пораженный участок массажами. Это классический лечебный метод, применяемый при межпозвоночном остеохондрозе, который практические не имеет противопоказаний и отличается высоким уровнем эффективности. Во время лечения улучшается процесс кровообращения, смещенные диски возвращаются на исходное место. При своевременном обращении к врачу массаж может помочь пациенту без дополнительных терапевтических методов, и будет эффективным даже при поражении корешков с5 с6.

Читайте также:  Алгоритм оказания первой помощи при вывихе

Как возникает хондроз поясничного отдела и его особенности

Остеохондроз поясничного отдела считается наиболее часто встречающимся видом остеохондроза, который диагностируется практически у половины всех заболевших. Это объясняется тем, что поясница принимает на себя наибольшую нагрузку при движении человека, что нередко приводит к различным негативным последствиям.

Причины развития заболевания

Поясничный остеохондроз представляет собой негативные изменения дистрофического характера, происходящие в межпозвоночных дисках, позвонках и связочном аппарате. Особенно страдают именно диски, подвергающие большому давлению при поднятии тяжестей, поворотах корпуса и иных видах физической деятельности.

Среди основных причин появления этого заболевания называют сидячий образ жизни, который является настоящей проблемой современного общества.

Множество молодежи, а также людей среднего возраста, занято на работе, связанной с долгим и монотонным сидением у экрана монитора, либо вождением автомобиля. Свой досуг эти люди также предпочитают проводить дома за компьютером или телевизором, что еще больше усугубляет ситуацию.

Также в группу риска входят официанты, грузчики и прочие представители профессий, где физический труд и долгое стояние на ногах являются обычным делом.

Помимо этого, остеохондроз поясничного отдела позвоночника может развиваться в результате перенесенных ранее травм спины. В результате этого начинают развиваться различные дистрофические процессы, влияющие на целостность межпозвоночных дисков, позвонков и других составляющих поясничной области.

Хондроз поясничного отдела также является наследственным заболеванием. Если ваши родители страдали от этого недуга, то велика вероятность, что и у вас со временем будут проявляться признаки остеохондроза. Строгой закономерности нет, но вероятность эта довольно высока.

Специалисты выделяют несколько проблем со здоровьем, которые также влияют на развитие поясничного остеохондроза:

  • Болезни печени и желудочно-кишечного тракта.
  • Проблемы с органами малого таза.
  • Проблемы с центральной нервной системой.
  • Плохой обмен веществ в организме.

Специалисты выделяют несколько основных факторов, наличие которых является причиной возникновения поясничного остеохондроза:

  • Постоянные стрессовые ситуации, вызывающие нестабильное психологическое состояние человека.
  • Однообразное положение тела в течение длительного времени.
  • Воздействие отрицательных температур.
  • Искривленная осанка.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Избыточный вес также представляет определенную опасность для состояния позвоночника, ведь нагрузка на него значительно увеличивается.

Как мы видим, причины остеохондроза поясничного отдела очень схожи с другими остеохондрозами позвоночника. И если наследственного приобретения болезни избежать невозможно, то остальных факторов, влияющих на развитие остеохондроза, можно попросту избежать. О методах профилактики будет рассказано чуть позже.

Стадии поясничного остеохондроза

Всего различают несколько стадий заболевания, отличающихся по интенсивности болевого синдрома и прочих проявлений болезни:

  1. Первая стадия заболевания характеризуется относительно тихими болями, локализованными в пояснице. Больные ощущают периодический дискомфорт в пояснице, который становится более явным при совершении каких-либо действий, физической работы и т.д.
  2. Вторая стадия уже характеризуется деструктивными изменениями в межпозвоночных дисках, а также наблюдается уменьшение расстояния между позвонками. Данное обстоятельство приводит к сжатию нервов в этих отделах, что и является следствием более интенсивных болей, локализующихся в различных частях тела — пояснице, ягодичной области и нижних конечностях.
  3. При третьей стадии уже фиксируются возникновения грыж между позвонками. Рентгенологическое исследование показывает, что столб позвоночника уже заметно искривлен, а боли становятся сильнее и практически не прекращаются.
  4. Четвертая стадия может выльется для больного необратимыми последствиями. Существует риск появления инвалидности, ведь движение человека очень сильно затруднено.
Читайте также:  Что такое биологическое лечение ревматоидного артрита?

Симптоматика

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника, особенно на ранней его стадии, практически не заметны.

Человек может даже и не обратить внимание на болевые ощущения при резком повороте корпусом или поднятии тяжестей, хотя болезнь уже будет прогрессировать в организме.

Выраженная симптоматика появляется только со второй стадии, когда уже защемляются нервные окончания, из-за чего больной испытывает следующие симптомы:

Повышенная группа риска

Чаще всего к развитию остеохондроза приводит совокупность нескольких факторов, воздействие которых может усугубляться хроническими стрессами, изменением температуры и влажности окружающей среды, разного рода неблагоприятными погодными условиями.

Наиболее подвержены развитию остеохондроза те, кто входит в потенциальную «группу риска»:

  • люди, чья работа сопряжена с длительным нахождением в одной статичной позе: офисные работники, водители, кассиры и т. п.;
  • лица, чья профессиональная деятельность связана с воздействием вибрации;
  • те, кто испытывает постоянные тяжёлые нагрузки (тяжелоатлеты, грузчики);
  • люди с избыточным весом;
  • лица, подверженные частым стрессовым ситуациям;
  • женщины в период вынашивания;
  • люди, которые носят обувь на высоких каблуках.

Лечение остеохондроза

После диагностирования болезни врач назначает соответствующее лечение. К основным задачам относятся купировать боли, уменьшить воспалительные процессы, восстановить подвижность позвонков, улучшить кровоснабжение и обменный процесс.

Требуется лечить остеохондроз в комплексе. Кроме лекарственных препаратов, нужны физиопроцедуры, массаж и лечебная физкультура. Медикаментозное лечение должен назначать лечащий врач. Профессиональный специалист, делая назначение, обязательно принимает во внимание все проявления болезни. Показаны следующие медикаменты:

Лечение остеохондроза
  • Нестероидные средства противовоспалительного действия. Препараты уменьшают отеки с воспалительными процессами, что помогает купировать боли. Врач назначает Диклофенак, Найз, Мовалис или Кетанов. Медикаменты нельзя применять в течение длительного времени, чтобы избежать побочных реакций.
  • Обезболивающие средства выписывают при сильных болях.
  • Витаминные комплексы усиливают обменные процессы в нервных тканях. Рекомендуется использовать Юнигамму или Мильгамму.
  • Для улучшения кровотока применяют Эуфиллин и Трентал.
  • Чтобы снять спазмы с мышц, необходимы миорелаксанты. При остеохондрозах помогают Мидокалм или Тизанидин.
  • Если ткань хрящей изменена, то назначают хондропротекторы. Восстанавливающие препараты используют на протяжении долгого времени.

Когда острый приступ купирован, назначают физиолечение и массаж. Лечебные процедуры помогают улучшить микроциркуляцию, снимают мышечные спазмы, улучшают питание межпозвонковых дисков. Во время выздоровления подбирают специальные упражнения.

Мероприятия для стабилизации двигательных сегментов

  • Медикаментозное обезболивающее лечение (НПВС, миорелаксанты, противоотечные и десенсибилизирующие средства, опиатные анальгетики и т.п.)
  • Физическое обезболивающее лечение (физиотерапевтическое лечение, вытяжение позвоночника, различные виды мануальной терапии и массажа, иглорефлексотерапия и т.п.)
  • Инфильтрационные виды терапии (воздействия на триггерные точи, блокады нервов и т.п.)
  • Упражнения для спины (для укрепления мышц, растягивания мышц и связок, снятия компрессии в позвоночнике, коррекции осанки, обезболивающие комплексы)
  • Трансплантация клеток межпозвоночных дисков, лазерная регенерация диска.

Осложнения остеохондроза

Без своевременного лечения остеохондроз спины приводит к серьёзным осложнениям: радикулиту, протрузии межпозвоночного диска, межпозвоночной грыже. Грыжа в любом отделе позвоночника может повредить спинной мозг и вызвать паралич отдельных частей тела. Со временем к остеохондрозу могут присоединиться гипертония и гипотония, вегетососудистая дистония. Повышается риск приступа инфаркта и инсульта.

Тяжёлыми последствиями грудного остеохондроза являются межрёберная невралгия, проблемы с сердцем, желудком, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой.

Осложнения остеохондроза

Поясничный остеохондроз может привести к ишиасу — воспалению седалищного нерва. При этом у человека сильно болит нога и поясница. Болезнь часто вызывает хроническое воспаление органов малого таза. У женщин это приводит к бесплодию, у мужчин — к импотенции.

Самым опасным осложнением шейного остеохондроза является сдавливание позвоночных артерий. Они на треть обеспечивают питание головного мозга. Нарушение кровоснабжения этой зоны может вызвать проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами, слухом, зрением, координацией.