Лазеротерапия при артрозе коленного сустава

Одним из методов консервативного лечения при артрозе является лазерная терапия. В комплексе с медикаментозным лечением такая терапия вполне способна предупредить развитие патологии и предотвратить операции.

Проблемы суставов

Суставные части человеческого скелета являются подвижными сочленениями, которые состоят из костной ткани, и покрыты защитной оболочкой – хрящами. Между отдельными суставами имеется область, заполненная синовиальной жидкостью, которая выполняет функцию природной смазки. Снаружи суставной полости находятся кровеносные сосуды, нервные окончания, сухожильные и мышечные волокна. Нарушение нормальной работы одного из этих элементов приводит к проблемам с питанием, чувствительностью и подвижностью суставов.

Несмотря на то что суставы наделены природой регенераторной функцией, процесс восстановления поврежденных клеток не всегда проходит успешно и своевременно. На это влияют:

  • Наследственные заболевания и хронические патологии.
  • Возрастные изменения.
  • Неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

Постоянное злоупотребление вредными привычками также является причиной угнетения регенерации, что и приводит к развитию болезней суставов.

Правильно проведенная физиотерапия способна предупредить различные патологические процессы, которые наблюдаются при проблемах в работе суставов. Сюда можно отнести преждевременное истончение хрящевой ткани, активное разрушение клеточной структуры костей, спазмы мышечных волокон и недостаточную выработку синовиальной жидкости.

При помощи лазера можно не только бороться с вышеописанными проблемами, но и подавлять выраженный болевой синдром.

Проблемы суставов

История возникновения лазеротерапии

Н. Р. Финзен

Лазеротерапия зародилась с момента создания лазера, или оптического квантового генератора – приспособления, способного преобразовывать электрическую, химическую, световую и другую энергию рабочей среды в поляризованный, узконаправленный луч одной определенной частоты.

Ученые сразу начали испытания лазерного излучения на биологических клетках, так как в то время уже был научно доказан благоприятный терапевтический результат действия световых лучей.

В России первые идеи Финзена воплотил Владимир Михайлович Бехтерев.

Первая лазерная установка начала свою работу в 1960 г., запустил ее ученый-физик из Америки Т. Мейман, работник Hugрes Aircraft.

Сначала эксперименты с лазерным лучом в области медицины потерпели фиаско: лучеиспускание с возможной на тот момент частотой имело слабое поглощение, управление мощностью оказалось недостижимым.

В 60-е годы ХХ века лечение с использованием твердотельного лазера на рубине показало благоприятный исход в области глазных болезней.

В 1967 г. профессор Э. Местер провел исследование с применением лечения лазером в направлении ракового поражения кожи.

Читайте также:  Больничный при растяжение связок голеностопного сустава

Лечение суставов лазером

Лазерная терапия – физиотерапевтический метод, в основе которого лежит воздействие световой энергией лазерного излучения низкой интенсивности. У такого лечения много преимуществ, главными из которых часто называют высокую эффективность и безболезненность.

Что лечит лазер?

Лазерное лечение активно применяется при заболеваниях суставов, в частности, назначается как самостоятельный вид или составляющая комбинированной терапии при артритах и артрозах.

Артрит – воспаление одного или нескольких суставов, часто развивающееся на фоне инфекционных или аутоиммунных заболеваний, нарушений метаболизма и других серьезных изменений, происходящих в организме.

Артроз – патологии в суставах, не связанные с воспалительным процессом. Заболевание протекает длительно, в результате чего хрящевая ткань истончается, хрящи изнашиваются, что негативно отражается на двигательной активности. Артроз считается заболеванием пожилого возраста, хотя в группе риска находятся спортсмены и люди с избыточным весом.

Оба заболевания успешно лечатся лазерным излучением.

Два направления лазеротерапии

В современной медицине практикуются два метода лазерного воздействия:

1 Локальное, при котором лазерное излучение нагревает ткани и повышает их температуру в зоне воздействия. В результате улучшается кровообращение на этом участке, нормализуются обменные процессы, проходит боль и воспалительный процесс.

2 Фотобиологическое, когда лазерный луч действует на клетки на молекулярном уровне, ускоряя их регенерацию.

Оба направления насыщают клетки кислородом, уменьшают вязкость крови, снимают спазмы сосудов, восстанавливают ткани и подвижность суставов. Чаще всего лазерная терапия назначается в комплексе с медикаментозным лечением, чтобы усилить эффективность последнего и минимизировать риск осложнений, побочных явлений.

Оборудование для терапии

Лечение опорно-двигательного аппарата проводится с использованием приборов низкоинтенсивного лазерного излучения. Линейка оборудования «Рикта», разработанная российскими специалистами, прекрасно зарекомендовала себя при лечении артрозов и артритов разной степени тяжести.

Компактные современные аппараты предназначены для эксплуатации в поликлиниках, стационарах, реабилитационных центрах и домашних условиях. Болевой синдром исчезает уже после нескольких процедур.

Зоны и длительность воздействия

Низкоинтенсивное лазерное лечение при артрозах, артритах, бурситах, повреждениях мениска и других заболеваниях суставов проводится курсами по 10-15 процедур.

Периодичность назначает лечащий врач. Рекомендованная периодичность – ежедневная. При необходимости проводится повторный курс с интервалом в 3 месяца.

Лечение суставов лазером

Частота лазерного излучения может быть постоянной и переменной – это зависит от зоны воздействия, состояния здоровья пациента, других факторов. При выраженном болевом синдроме частота излучения составляет 50-100 Гц. У пациентов в состоянии ремиссии она снижается до 5-10 Гц.

Длительность воздействия на каждую локацию – 2-5 минут. Общая продолжительность сеанса лазерной терапии – 25-30 минут.

Воздействие на воспаленные участки может быть сканирующим, импульсным, непрерывным – это зависит от клинической картины заболевания.

Основные локации лазерного излучения:

  • зона акромиального отростка;
  • прилегающие к нему участки на расстоянии 5 см;
  • боковые проекции суставов (правая и левая);
  • края коленной чашечки;
  • подколенная ямка;
  • другие области.
Читайте также:  Какие противопоказания при ревматоидном артрите

Точки воздействия на суставах врач-физиотерапевт определяет по медицинским методикам. Площадь воздействия, в среднем, составляет 1 см2.

Показания и противопоказания

Лазерное излучение в качестве лечения рекомендуется пациентам:

  • с растяжениями;
  • травмами связок и сухожилий;
  • гематомами на конечностях;
  • острой и хронической болью в ногах;
  • артритом;
  • артрозом;
  • другими патологиями суставов.

Противопоказаний к проведению сеансов лазеротерапии не так много, но они есть:

  • сердечная, почечная, печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • заболевания крови;
  • психические расстройства.

Беременным и пациентам, у которых установлен кардиостимулятор, нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Эффективность

Уже после первого курса лазерной терапии:

  • Проходит боль в суставах.
  • Снимается спазм мышц в зоне воспаленного сустава.
  • Уменьшается воспалительный процесс, а со временем – полностью исчезает.
  • Проходит отечность в тканях, окружающих больной сустав.

Такой результат объясняется тем, что лазерное излучение стимулирует и ускоряет восстановление в хрящевых тканях. На месте больных поврежденных клеток появляются молодые и здоровые, подвижность суставов восстанавливается полностью или частично.

Роль физиотерапевтических процедур в терапии артроза

Часто у больных нет возможности периодически посещать санатории, оздоровительные курорты, ездить в больницу для прохождения процедур. В этом случае улучшить состояние в комплексном лечении артроза суставов можно благодаря специальным медицинским приборам, аппаратам. Такие приборы для лечения артроза доступны в аптеке.

Чтобы легче было подобрать нужную медтехнику, рассмотрим популярные приборы для лечения артроза. Использовать приборы для лечения артроза следует только после согласования с врачом. Бесконтрольное использование приборов усугубит состояние суставов.

Механизм действия лазера при артрозе

При артрозе коленного сустава лазерная терапия действует как анальгетик. Снимает воспаление, стимулирует восстановление тканей и клеток, снижает отечность и риск проведения хирургических операции на поздних стадиях.

Данный вид лечения рекомендуется, как дополнительное лечение при артрозе. Лазеротерапия затрагивает только поврежденный участок, не попадая на соседние ткани.

Для более успешного лечения необходимо обратиться к врачу сразу после проявления первых симптомах заболевания. Тогда велика вероятность полного избавления от артроза. Если патологические процессы зашли далеко, то можно будет только замедлить дальнейшее развитие заболевания, но не вылечить его.

Классификация методов лазеротерапии основана на месте воздействия очага заболевания. Действие лазера делится на 4 вида:

  1. Внешнее;
  2. Внутриполостное;
  3. Внутрисосудистое;
  4. Смешанное.

Внешнее воздействие лазера происходит с помощью дистанционной, контактной и зеркальной техники. Часто используется стабильный процесс, в котором лазерная головка расположена в одной точке. Различают локальное действие лазера на различные повреждения и на рефлекторные части тела, на проекции сосудов, внутренних органов.

Читайте также:  Народные средства лечения растяжения связок голеностопа

Действие лазера на внутренние органы (внутриполостной метод) имеет свои особенности. При нем используется небольшая зона воздействия (до 4 мм в диаметре), а также необходимо соблюдать правила асептики.

Внутрисосудистый метод лазеротерапии – один из самых популярных. Наиболее точный и постоянный эффект достигается за счет использования матричного лазера. Из-за рассеивания источников лазерного излучения поток воздействует на большее количество тканей, чем точечные лазеры.

Первые улучшения

Многие пациенты после проведения первого сеанса лазеротерапии переживают, что именно на них метод лечения не действует. И безосновательно: вводный курс лазеротерапии просто не способен сразу принести ожидаемые улучшения.

Чтобы на себе ощутить положительную динамику болезни, пациенту рекомендуется пройти полный курс лазеротерапии или хотя бы 7-10 сеансов.

Полностью стабилизировать свое самочувствие и устранить острый воспалительный процесс в больном сочленении можно не раньше, чем спустя пять месяцев, когда все этапы лечения будут пройдены.

Каждое отдельное заболевание суставов требуют использования разных аппаратов для лазеротерапии. Наиболее эффективные среди них:

  1. Сканирующий луч активно практикуется для лечения артроза. Излучение на пораженную область подается по специально прописанным координатам.
  2. Лазерно-магнитная терапия используется при запущенных формах артроза и артрита. Глубина излучения достигает 90 мм.
  3. Неоновый тип лазера применяется при остром периартрите. Луч оказывает выраженное электромагнитное воздействие.

Принципы терапии

Принципы лазеротерапии для лечения суставов:

  1. Период воздействия на одну точку не должен быть дольше семи минут.
  2. Длительность всего сеанса может составлять до тридцати минут.
  3. Минимальный курс лечения — десять сеансов.
  4. Для профилактики повторного обострения болезни курс лечения лазером следует повторить спустя полгода.
  5. Для устранения воспаления в суставных тканях нужно применять исключительно инфракрасный тип лучей.
  6. Проводить данные сеансы лучше в первой половине дня, когда ЦНС больного более активна.
  7. При переходе болезни в хроническую форму воздействие лучей нужно увеличить.

Растворы Димексида и медицинской желчи

Являются разновидностью местной терапии и обладают большей эффективностью по сравнению с мазями. Популярен раствор Димексида и медицинская желчь.

Димексид обладает анестезирующим и противовоспалительным действием, разрешен к использованию для детей в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Диметилсульфоксид — действующий компонент, имеет достаточно высокую проницаемость в слои кожи, поэтому обладает хорошим противовоспалительным эффектом.

Медицинская консервированная желчь — натуральное средство, выпускается в виде эмульсии. Основной компонент — выделяемая печенью желчь крупного рогатого скота. Действие препарата направлено на устранение воспаления и уменьшение боли.

Бишофит — это природный минерал, содержащий хлоридно-магниевый комплекс, йод, железо. Выпускается в виде раствора в бутылочках. Стоит недорого. Используется в качестве компресса на ночь, количество процедур 10-15, через день.