Как лечить голеностопный сустав, если он опух и болит

Отек голеностопного сустава может появиться вследствие разных причин: как после травмы, так и на фоне развития определенных заболеваний. При лечении проблемы следует обращать внимание на факторы, которые привели к этому состоянию. Традиционная медицина в большинстве случаев одобряет применение различных народных средств, но под строгим наблюдением врача.

Виды заболевания

Любые травмы, нарушения обмена веществ или иммунитета сказываются на работе всех органов и систем. В первую очередь это касается суставов. Костный скелет является опорой организма, потому даже незначительные изменения могут привести к нарушению подвижности, неприятным ощущениям в конечностях. Выделяют следующие виды артрита голеностопа:

  1. Ревматоидный артрит может возникнуть в любом возрасте. Заболевание быстро прогрессирует, со временем в процесс вовлекаются плюснефаланговые, проксимальные межфаланговые суставы. Причиной воспаления является чрезмерная активность иммунной системы. Небольшой сбой приводит к тому, что организм начинает уничтожать собственные ткани, принимая их за чужеродные клетки.
  2. Посттравматический артрит голеностопного сустава является одним из самых распространенных видов заболевания. Переломы, вывихи, растяжения связок запускают процесс воспаления. Во время травмы повреждаются сосуды, гибнут клетки. Как результат, увеличивается проницаемость капилляров, воспалительные ферменты мигрируют в сустав, усугубляя процесс.
  3. Подагрический артрит связан с накоплением в суставах солей мочевой кислоты. Чаще всего поражается большой палец ноги. Боль имеет эпизодический характер, может длиться 4-5 дней, затем самочувствие улучшается. Через некоторое время приступ повторяется.
  4. Реактивный артрит возникает после перенесенной кишечной или мочеполовой инфекции. В большинстве случаев возбудителями артрита являются энтерококки, хламидии или кишечная палочка.

Диагностика

Когда длительное время у больного отекают ноги, особенно внизу стопы либо голень – необходимо обратиться к специалисту. С воспалением голеностопа можно посетить травматолога-ортопеда, хирурга, при необходимости может понадобиться консультация диетолога. Во время первичного осмотра пациента доктор проводит визуальный осмотр и назначает лабораторные и инструментальные исследования:

  1. УЗИ;
  2. МРТ;
  3. Реовазографию;
  4. Рентген;
  5. Биохимию крови.

Если результаты показали, что наличие подобных изменений является следствием фоновых патологий, понадобится обратиться к терапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу.

Почему болят щиколотки?

Если болит нога в области щиколотки, лечение требуется не всегда. Причиной боли в щиколотки может стать временное неблагоприятное воздействие внешних факторов. Но если боль сохраняется долго, или появляются часто, то следует обратиться за помощью. Рассмотрим, почему может болеть щиколотка и когда необходимо посетить врача.

1. Растяжение или разрыв связок голеностопа

Частая травма, связанная с большой нагрузкой на голеностопный сустав. Чаще всего страдает ахиллово сухожилие.

© shutterstock

Причины

Провоцирует травму подворот ноги во время бега или прыжка, может возникнуть при неудачном падении.

Иногда причиной разрыва является прямой удар по связке.

Симптомы

Симптоматика нарастает быстро. В области голеностопного сустава появляется:

  • боль;
  • отечность;
  • гиперемия.

Если травма спровоцирована ушибом, то появимся гематома.

Боль распространяется на стопу и щиколотку, усиливается при движении.

Интенсивность симптомов зависит от тяжести повреждений. При легких растяжениях связок пострадавший жалуется, что больно ходить, а при тяжелых повреждениях человек не может наступить на ногу.

Лечение

Для обеспечения неподвижности поврежденной конечности накладывают фиксирующую повязку или используют ортезы. В первые сутки, для снижения отека, прикладывают холодовые компрессы.

Для устранения боли и профилактики воспаления назначают:

  • анальгетики;
  • НПВС;
  • обезболивающие и противовоспалительные мази.
Читайте также:  Лечебная физкультура и гимнастика при подагре

Через несколько дней после травмы для ускорения выздоровления проводят физиотерапевтические процедуры.

При осложненных разрывах показано хирургическое лечение. Во время операции восстанавливается целостность связки, а затем проводится восстановительная терапия.

Кто лечит

Если болит щиколотка из-за повреждения голеностопного сустава, то поможет травматолог.

2. Артрит

Появление инфекционных или неинфекционных воспалительных процессов в суставной ткани называется аритритом.

© shutterstock

Кто поможет

Если заболели щиколотки из-за артрита, то надо посетить ревматолога.

3. Остеопороз

Щиколотки ног болят из-за того, что нарушается плотность костной ткани на отдельных участках.

© shutterstock

4. Бурсит

Воспаление суставной сумки вызывает сильные боли в щиколотках.

© shutterstock

К кому обратиться

Если щиколотка отекла и больно наступать на ногу, то следует посетить хирурга.

Появление болевого синдрома провоцируют разные причины и лечение боли в щиколотке зависит от характера болезни. Подобрать необходимую терапию сможет только доктор после обследования пациента.

Когда боль в щиколотке лечить не надо

Причины боли в щиколотке не всегда связаны с развитием заболевания. Нередко болезненные ощущения вызываются внешними факторами:

  • Мышечная перегрузка. Если непривыкший к нагрузкам человек много бегает или прыгает, то на следующее утро у него из-за скопления молочной кислоты будут болеть щиколотки.
  • Отказ от специальной обуви при плоскостопии. Сглаживание свода стопы приводит к тому, что нагрузка распределяется неравномерно и появляется в суставе щиколотки ног боль из-за мышечного перенапряжения.
  • Неудобная обувь. Постоянное сдавление или натирании щиколотки жестким краем туфлей приводит к появлению болей
  • Лишний вес. У тучных людей повышается нагрузка на суставы и к вечеру нередко болят щиколотки.
  • Изменение высоты каблука. Это встречается у женщин, когда они долго ходят в туфлях на высоком каблуке, а затем надевают ботинки на плоской платформе. Изменение привычного распределения нагрузки на стопу приводит к появлению болей в щиколотке.

© shutterstock

Отличительная особенность внешнего воздействия заключается в том, что появившаяся при ходьбе боль в щиколотке в состоянии покоя постепенно исчезает без применения медикаментозных средств.

Когда нужен врач

Помощь специалиста потребуется, когда помимо болей, в области щиколотки появляется:

  • отечность;
  • гиперемия;
  • гипертермия;
  • изменение конфигурации сустава.

Появление одного или более перечисленных признаков указывает на развитие дегенеративного или острого воспалительного процесса.

Еще одним показанием станет постоянное появление болей в щиколотке при движении. Если, вне зависимости от обуви, всегда больно ходить, то причиной окажется заболевание хрящей или связок.

Необходимо медицинское обследование и при острой боли, даже если нет внешних изменений на щиколотке – вызванный внешними факторами болевой синдром всегда умеренный и причиняет незначительный дискомфорт.

Не стоит игнорировать и когда болит косточка на ноге сбоку на щиколотке. Причиной может оказаться натирание выступающей части сустава жестким краем обуви, но если боль сохраняется долго или усиливается при надавливании на выступающий участок щиколотки, то стоит пройти обследование, чтобы исключить развитие подагры или образование шпоры.

Если заболела щиколотка, то это не всегда указывает на развитие болезни. Но если болит долго или боль появляется часто, то следует обратить внимание на возникшую симптоматику и посетить врача.

Лечение остеоартроза голеностопного сустава

Тактика лечения остеоартроза голеностопного сустава будет отличаться в зависимости от особенностей пациента и стадии заболевания. Например, людям с избыточным весом показана диета, которая предполагает сброс лишней массы. Если ожирения нет, нужно просто придерживаться правил правильного питания, добавить в рацион больше источников белка, серы и селена, витаминов.

Основные задачи – купировать боль, вернуть функциональную способность стопы, урегулировать обменные процессы, убрать воспаление.

Читайте также:  Артроз кистей рук симптомы и лечение фото

В целом терапия строится на:

  • Приеме препаратов. Медикаментозное лечение деформирующего остеоартроза голеностопного сустава подразумевает курс нестероидных противовоспалительных средств (НВПС), витаминов, болеутоляющих для снятия болевого синдрома, хондропротекторов.

  • Лечебной физкультуре. Минимум тяжелых нагрузок. Назначается комплекс безопасных упражнений, которые укрепляют мышечный каркас, но не перегружают голеностоп и другие суставы. ЛФК нужно заниматься ежедневно. Время занятий составляет 15-30 минут. Разрешают заниматься гимнастикой в воде.

  • Подборе специальной ортопедической обуви хорошей для фиксации голеностопа.

  • Лечебном массаже, который расслабляет спазмированную мускулатуру, улучшает обменные процессы в мягких тканях вокруг сустава.

  • Физиотерапии. Рекомендуется оказывать на сустав воздействие ультразвуком, магнитными полями, лечебной грязью, электрическим током, а также ультрафиолетовым, инфракрасным излучением. Это все активизирует жизненные силы организма, помогает устранить отечность, уменьшить болевой синдром и улучшить проникновение медикаментов в пораженную область.

Комплексный подход ускоряет процесс заживления и улучшает самочувствие. Сами по себе такие вспомогательные методы, как ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, анальгетики направлены на облегчение состояния, поверхностного устранения симптомов, но не на регенерацию самого хряща. В самых запущенных случаях, когда терапия не дает результатов, требуется операция. Например, хирургическое удаление остеофитов (наростов) или поврежденного хряща, его замена искусственными материалами (металлическими или керамическими имплантатами).

Перелом костей

Структура щиколотки представляет собой сочленение из 3-х костей – таранной, малоберцовой и большеберцовой. Именно таранная соединяет между собой все костные фрагменты, из-за чего выполняет функцию опоры. Определить расположение этой кости легко – она выпирает в боковые стороны. Если воспаляется таранная кость, то всегда образуется шишка на щиколотке ноги.

Особенность – из-за того, что кость выдается в сторону, она чаще всего подвергается травмированию, другие же кости повреждаются реже.

Итак, что об этом необходимо знать? Если косточка на лодыжке опухла и болит, причина может заключаться в трещине или серьезном повреждении. При скрытых переломах пациент ощущает острую боль при ходьбе, иногда болевые ощущения отдают в колено. При этом на поврежденном участке отмечается сильное покраснение. Травма может возникнуть из-за следующих причин:

  • прыжки с большой высоты;
  • продолжительная нагрузка на стопу;
  • недостаток кальция в организме;
  • занятия экстремальными видами спорта.

Профилактика

В первую очередь, специалисты настоятельно рекомендуют избегать травм и механических повреждений сустава. Для этого следует выбирать обувь на устойчивом каблуке, а при занятиях спортом использовать специальные средства защиты.

Очень важно контролировать массу тела, ведь именно избыточный вес зачастую является главной причиной того, что развивается артроз голеностопного сустава. Симптомы и лечение данной патологии не должны оставаться без внимания. При появлении первичных признаков следует обратиться за квалифицированной помощью, не стоит пытаться самостоятельно решить проблему.

Также специалисты рекомендуют соблюдать диету с повышенным содержанием белковой пищи. Следует отказаться на некоторое время от чрезмерно соленых и жирных продуктов, а также алкоголя.

Причины возникновения гонартроза

Заболевания голеностопа могут произойти по многим причинам, но основными среди них являются следующие:

  • плоскостопие;
  • механические травмы;
  • наличие ревматоидного артрита;
  • суставной псориаз.

Подобные заболевания вызывают высокую нагрузку на голеностоп, что приводит к появлению микротравм, впоследствии, в свою очередь, приводящих к артрозу. Более того, к опасным болезням можно отнести красную системную волчанку и заболевание Бехтерева.

Их наличие в значительной степени не только ослабляет иммунную систему человека, но и приводит к отторжению суставных тканей.

Также среди причин воспаления голеностопного сустава можно отметить неправильное питание и переизбыток веса. Большая масса тела в значительной степени увеличивает нагрузку, оказываемую не только на суставы, но и на всю костную структуру человека.

Довольно опасными являются воспалительные явления в области голеностопных суставов, которые могут привести к нарушению обменного процесса. При этом питание пациентов должно быть диетическим.

Обусловлено это тем, что все острые, соленые, жирные и копченые продукты, потребляемые человеком в большом количестве, вызывают отложение солей в суставах и провоцируют появление артроза.

Опасность артроза голеностопа заключается в том, что на ранних стадиях заболевание обнаружить довольно сложно. На более поздних этапах у человека появляется повышенная температура на поврежденном участке и отек, вызывающий сильные болевые ощущения во время ходьбы.

Далее начнется повышение температуры тела, вплоть до 38 градусов, что ухудшит общее состояние и самочувствие пациента.

При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, который с помощью различных диагностических мероприятий поможет установить правильный диагноз.

После этого он сможет рекомендовать индивидуальную методику лечения данного заболевания. При тяжелых формах недуга чаще всего предлагается воспользоваться оперативным вмешательством.

Хроническая сердечная недостаточность

Отеки нижних конечностей при хронической сердечной недостаточности связаны с недостаточной перекачкой крови сердцем и застоем в органах и тканях. Ноги опухают симметрично, отеки холодные и безболезненные.

Лечение отеков при сердечной недостаточности включает препараты, нормализующие ритм и силу сердечной деятельности, мочегонные и гипотензивные препараты. Требуется регулярно отдыхать, дозировать физические нагрузки. В рационе питания предлагается ограничить соль и количество выпитой жидкости.

Травмы

Самая распространенная причина, почему возникает опухоль голеностопного сустава — является травма.

В зависимости от степени повреждения сустава голеностопа различают следующие виды травм:

  1. Вывих — травма голеностопного сустава, спровоцированная неосторожными движениями на неровной дороге. Результатом таких действий может стать разрыв тканей и сухожилий голеностоопа. Характерная особенность вывиха голеностопа — опухший сустав и острая, сильная боль, которая проходит только после медикаментозного лечения.
  2. Перелом — нарушение целостности костей стопы. Для травмы этого типа характерны отек и спазмы в области щиколотки, деформация стопы. Перелом требует незамедлительного лечения, так как игнорирование проблемы может спровоцировать тяжелые осложнения травмы (не спадающий отек, длительное нарушение двигательной активности, неправильное сращение поврежденных костей).
  3. Открытая рана — механические повреждения, нарушающие кровоток нижних конечностей. Отток крови провоцирует застой в венах, формирование отеков.
  4. Растяжение связок — повреждения, спровоцированные падением, ушибом, сопровождаемые частичным разрывом сухожилий. Помимо отека, при растяжениях формируются обширные кровоподтеки, гематомы.
  5. Ушиб — повреждение мягких тканей, спровоцированное ударом.

Важно: не стоит самостоятельно диагностировать вид травмы. Почему отекает голеностопный сустав, может определить только врач по результатам проведенного исследования.

Первая помощь

Когда голеностопный сустав опухает и болит, необходимо узнать причину такого состояния. Если вы уверены, что причина отечности — травма (растяжение, ранение, перелом или ушиб) или чрезмерные физические нагрузки на ногу, то снять симптом, уменьшить боль можно в домашних условиях:

  1. Освободите ногу от обуви и одежды.
  2. Лягте на спину, а ногу немного приподнимите (можно положить под нее подушку или сделать валик из ткани) — так отек будет образовываться медленнее.
  3. Приложите лед или холодный компресс к проблемному месту на 20 минут, не более. Но проявите осторожность, чтобы не допустить переохлаждение ноги.
  4. Наложите эластичную повязку, закрепив стопу неподвижно.
  5. Такую процедуру выполняйте с момента получения травмы раз в 3 часа на протяжении суток.

Если в течение следующего дня боль и отек спадут, продолжайте прикладывать лед и применяйте мази против растяжений. Если в течение 3 дней боль не ушла, а отек увеличился, обратитесь в медицинское учреждение.