Как лечить артроз тазобедренного сустава

На дому возможно применение обезболивающих препаратов, а для регенерации хряща – хондропротекторов. С целью укрепления связок и нормализации двигательной активности весьма актуально выполнение лечебной гимнастики и проведение массажа. В качестве укрепления организма терапию можно дополнить применением народных средств.

На что направлена терапия артроза тазобедренного сустава?

Цели терапии артроза тазобедренного сустава напрямую зависят от стадии заболевания. Терапия 1 и 2 стадии артроза тазобедренного сустава направлена на:

  1. Восстановление суставной жидкости и сустава.
  2. Налаживание питания хряща.
  3. Восстановление кровообращения.
  4. Защиту хрящевой ткани.
  5. Укрепление мышц вокруг пораженного участка.

На 3 стадии заболевание практически не поддается лечению, и поэтому единственным выходом будет операция. Медикаментозная терапия на 3 стадии коксартроза направлена на:

  1. Снятие боли и воспаления.
  2. Недопущение деформации сочленения.
  3. Увеличение подвижности соединения.

Терапия коксартроза эффективна только на 1 и 2 стадии, редко когда на 3 стадии удавалось добиться ремиссии. Однако комплексная терапия способна запустить восстановительные процессы в сочленении. Чтобы от терапии результат нужно еще изменить образ жизни и рацион питания.

Группы препаратов для лечения тазобедренного сустава

Когда беспокоят суставы, и боли в бедренной кости не позволяют вести полноценный образ жизни, стоит вопрос, как облегчить страдания пациента и помочь избавиться от недуга и докучающих симптомов. Все существующие препараты для лечения классифицируют по группам с учетом действия их на зону проблемы:

  • стимуляторы заживления и восстановления;
  • обезболивающие препараты;
  • миорелаксанты, снимающие гипертонус;
  • противовоспалительные;
  • нестероидные;
  • стероидные;
  • стимулирующие кровообращение в мелких сосудах, сосудорасширяющие;
  • витамины, минеральные комплексы, БАДы.

Все препараты обладают лечебными свойствами. Назначать терапию себе самостоятельно не рекомендуется. Несоблюдение дозировки, игнорирование противопоказаний и несовместимость с параллельно принимаемыми препаратами усугубляют течение болезни. Любые назначения должен делать врач с учетом анамнеза, клинической картины и общего состояния пациента.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Попробуйте средство, которое помогло уже многим Подробнее

БАДы отпускаются без рецепта, так как не относятся к лекарствам, но их употребление стоит согласовать с врачом. Поскольку это целесообразно лишь в комплексной терапии, а самостоятельное назначение бывает неэффективным.

Препараты для лечения артрита тазобедренного сустава

Воспаление вносит серьезные перемены в жизненный уклад. Чтобы сгладить последствия патологии либо устранить проблему полностью, необходимо исключить причину, которая привела к появлению недуга. При инфекционной этиологии назначают антибиотики. Чтобы избавиться от воспалительного процесса, помимо антибиотиков, принимают нестероидные препараты типа Нурофена и Аспирина. Если боли устойчивы, а воспаление явно выражено, врач может прибегнуть к гормонотерапии.

К каждому пациенту должен быть индивидуальный подход, так как интенсивность развития патологии может существенно отличаться. При артрите применяют спазмолитики, жаропонижающие, общеукрепляющие, витаминно-минеральные комплексы. При аутоиммунных патологиях назначают иммуномодуляторы.

Чтобы регенерировать хрящевую ткань, применяют хондропротекторы.

Препараты для лечения артроза тазобедренного сустава

Препараты при артрозе тазобедренного сустава применяют преимущественно как средства для устранения болезненной симптоматики (Мовалис, Нимулид, Целебрекс, Диклофенак, Кетопрофен). Стоит заметить, что они отлично справляются с болью, но лечебным эффектом не обладают. Длительный прием нестероидных веществ противовоспалительного действия негативно влияет на водный баланс хрящевых тканей.

Лучшими средствами для медикаментозного лечения артроза тазобедренного сустава считаются препараты с хондропротекторным действием (Глюкозамин, Хондроитинсульфат). Для того чтобы оценить результат от воздействия хондропротекторов на суставы, необходимо пройти несколько курсов регулярного применения с соблюдением правил дозировки. Они эффективные на любой стадии заболевания.

Лекарства от коксартроза тазобедренного сустава

Медикаментозное лечение коксартроза тазобедренного сустава проводят лишь при поражениях 1-2 степени. При более серьезной клинической картине назначают оперативное вмешательство.

При реактивных воспалениях тазобедренных суставов для сглаживания болевых ощущений, снятия отека и купирования воспалительного процесса применяют Бруфен, Пироксикам, Диклофенак.

Таблетки при коксартрозе тазобедренного сустава, применяемые для обезболивания участка поражения, угнетают естественную способность хряща восстанавливаться.

К вышеперечисленным медикаментам следует добавить Мовалис, который отличается более мягким воздействием на организм.

Для терапии коксартроза врачи в комплексную терапию включают сосудорасширяющие средства: Циннаризин, Трентал, Теоникол. Они способствуют нормализации кровообращения в суставах, соответственно, ускоряют восстановительные процессы.

Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты (Сердалуд, Мидокалм). Препараты действенны при необходимости расслабить мускулатуру, улучшить циркуляцию крови, снять болевой симптом, но они требуют аккуратного подхода к лечению. Такие средства негативно воздействуют на нервную систему и вызывают замедленность реакции, предобморочное состояние.

Читайте также:  Как лечить голеностопный сустав, если он опух и болит

Восстановить хрящ, улучшить его состояние помогут хондропротекторы. Курс лечения подбирает врач.

Диагностика

С болью в бедре самым правильным будет обратиться либо к терапевту, либо к ревматологу. Специалист осмотрит и пальпирует сустав, подберет метод диагностики. Методы диагностики могут быть следующими:

  • анализ крови на наличие воспалительного процесса и инфекции;
  • УЗИ тазобедренного сустава;
  • томография;
  • рентгенография;
  • остеосцинтиграфия в случае подозрения на онкологию;
  • магниторезонансное исследование.

После постановки диагноза врач начнет лечить боль в тазобедренном суставе сам или направит к более узкому специалисту, если конкретный случай не в его компетенции.

Заболеваниями, вызывающими боль в бедре, занимаются несколько специалистов:

  • невролог;
  • ортопед;
  • аллерголог;
  • онколог.

Когда известны причины, то и ответы на вопросы при выборе лечения находятся на поверхности.

Диета

Если у вас обнаружили артроз бедренного сустава, срочно пересмотрите свое меню. Определенная диета поможет уменьшить неприятные симптомы, снять воспаление, убрать боль и стимулировать выработку тканей, устилающих суставные хрящи. Вот список самых важных продуктов:

  1.  Молочные продукты. Это источник строительных белков для хрящей и костей. Каждый день ешьте 3-4 столовые ложки творога и выпивайте стакан молока, кефира или йогурта. Так вы будете получать в организм строительный белок и кальций.
  2.  Жирная рыба. Данный продукт содержит омега-3 жирные кислоты, которые действуют как противовоспалительное средство. Включите в свое меню сельдь, сардины, лосось, скумбрию, форель или палтус.
  3. Орехи и семечки. Они могут быть полезны как в общем укреплении иммунитета, так и для улучшения циркуляции крови в мышцах и суставах. Поэтому, не забывайте каждый день баловать себя грецкими орехами, тыквенными семечками, льняным семенем и лесными орехами.
  4.  Лук и чеснок. Если у вас есть артроз, старайтесь почаще добавлять в свои блюда чеснок и лук. Они содержат соединения серы, которые уменьшают выработку гормонов, вызывающих воспаление тканей.
  5.  Цитрусовые. Витамин С необходим нам для производства коллагена, из которого строится хрящ. Апельсиновые, грейпфрутовые, клюквенные и другие соки улучшают состояние соединительной ткани и поддерживают здоровье суставов и сухожилий.
  6.  Продукты из цельного зерна. Коричневый рис, зерна пшеницы и ржи являются чрезвычайно важными компонентами здорового питания для людей, у которых есть артроз. Дело в том, что цельнозерновая пища содержит вещество гистидин, которое удаляет избыток металлов из организма. А ведь во время данной болезни как раз и наблюдается повышенное содержание железа и меди в крови.
  7. Ананасы. Если вам поставили диагноз артроз тазобедренного сустава, ананас должен стать вашим основным десертом. Этот фрукт содержит фермент бромелин, который помогает уменьшить воспаление.

Список запрещенных продуктов

Некоторые продукты питания приносят слишком много вреда для суставов. Они препятствует усвоению жиров и белков, необходимых для строительства хрящей, и потому усугубляют артроз. Вот список нежелательных блюд:

  • красное мясо;
  • некоторые растительные масла (подсолнечное, кукурузное);
  • белый хлеб и сдоба;
  • чипсы, сухарики и продукты из фаст-фуда;
  • полуфабрикаты;
  • алкоголь;
  • крепкий чай и кофе.

Почему появляется артроз тазобедренного сустава — об этом говорили в передаче «Ваш доктор»: [v]uzFFOE9OhrA[/v]

При вывихе

Вывих бедра является травматическим повреждением тазобедренного сустава, при котором целостность суставных элементов сохранена, но их позиция не соответствует физиологически нормальному положению. Происходит вывих при резком повороте ноги, неудачном падении, ударе в область тазобедренного сустава. Произойти вывих может в результате ДТП, спортивной травмы. Различается четыре вида перелома, каждый из которых характеризуется направлением головки бедра.

Обычно вывих возникает у пациентов моложе пятидесяти лет. Они потенциально более подвержены именно вывихам. У пожилых людей вывих приводит к перелому кости, поэтому в качестве диагноза вывих сложно встретить в карточках пациентов старшего возраста.

Боль при вывихе бедра является довольно сильной. Пациенты не могут наступить на ногу, совершать движения по кругу. В области вывиха может визуализироваться деформация сустава. Пациенты придают ноге вынужденное положение, стараясь оградить от нагрузки, но нога продолжает ныть или сильно болеть. В состоянии покоя при вывихе усиливается отечность, может возникнуть кровоподтек.

При вывихе, особенно у людей пожилого возраста, основное осложнение для здоровья – проблемы с питанием конечности. При повреждении кровеносных сосудов нарушается питание головки кости, в результате этого наступает асептический некроз, и головка отмирает, костная ткань разрушается. Единственный выход в этом случае – замена суставных элементов, т.е. эндопротезирование сустава.

На этапе выздоровления пациентам может понадобиться ношение специального бандажа на тазобедренный сустав

Вторым важным осложнением бывает травма седалищного нерва. При этом пациентами ощущается боль, отдающая в ногу по ее задней поверхности, проблемы с движением конечностью, кожа начинает шелушиться, на ней образуются язвы. При смещении головка тазобедренного сустава сдавливает кровеносные сосуды, нарушая кровообращение во всей конечности.

Лечение боли при вывихе в первую очередь ориентировано на восстановление правильной позиции головки бедренной кости. В противном случае, если не подавать пациентам лечения, капсула в суставе становится толще, после чего замещается соединительной тканью, а потом и вовсе окостенеет. Если такой вывих застареет, то лечение проводится исключительно оперативным путем.

При свежих вывихах пострадавшему необходимо вызывать скорую помощь, поскольку самостоятельно вывих вправлять нельзя. Травму необходимо дифференцировать от подвывиха, ушиба и перелома. Все действия по лечению травмы проводятся исключительно после рентгена или МРТ, в условиях медицинского учреждения, под наркозом. До приезда медиков можно лишь дать обезболивающие препараты и зафиксировать ногу в неподвижном положении, на область тазобедренного сустава приложить холод.

Особенности разных стадий

Перед началом терапии проводится обследование с уточнением стадии коксартроза. Это помогает подобрать адекватные методы борьбы с болезнью и решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства. По клинике различают три периода развития патологии.

Степень коксартроза Особенности
Первая Относится к начальному периоду дегенеративных нарушений в суставе. Не имеет внешних признаков. Движения в суставе не ограничиваются. Боли появляются редко и только после физической работы. В состоянии покоя пациенты чувствуют себя удовлетворительно. Мышечная масса в области таза и ног в норме.
Вторая Эта стадия артроза характеризуется развитием болевого синдрома и утренней скованностью. Хрящевая ткань между суставами частично разрушена и кости соприкасаются при движении. Это вызывает боли при ходьбе и в состоянии покоя. Отдых уже не приносит облегчения. Локализация болей принимает разлитой характер. Недомогание ощущается в паховой области и в ногах. После гимнастики и массажа скованность уменьшается, но только на несколько часов.
Третья Заключительная стадия артроза тазобедренного сустава. Не поддается консервативному лечению. Боли становятся невыносимыми. Они нарушают ночной сон и психоэмоциональное состояние. Передвигаться без трости пациенты не могут. Суставы обездвиживаются и начинается воспаление и некроз тканей. Присоединяются осложнения. При запущенном артрозе шейка бедра может не выдержать нагрузки и разрушиться, что усложнит дальнейшую терапию.

Лечение артроза тазобедренных суставов должно осуществляться как можно раньше. Избежать операции можно только при обнаружении патологии первой степени.

Важно!

Вторая стадия коксартроза непременно переходит в третью. Но с помощью своевременной терапии можно отсрочить время операции.

Характерные признаки

Пациенту, у которого появилась боль в тазобедренном суставе, симптомы могут сигнализировать о следующем:

  1. При сочетании дискомфорта с повышенной температурой, воспалением других сочленений или сыпью может диагностироваться ревматоидный артрит.
  2. Неопределенная боль, отдающая в ягодицу, заднюю сторону бедра, поясницу, колено, может сигнализировать об аваскулярном некрозе головки бедренной кости. Недуг очень серьезен. Достаточно быстро развивается. Результатом его становится омертвение головки кости.
  3. Если дискомфорт медленно прогрессирует, значительно усиливается при ходьбе или длительном стоянии, несколько видоизменяет походку, вероятнее всего, причиной стал остеоартроз.
  4. Ощущения, сопровождаемые поясничный болями, распространяющимися на колено, заднюю часть бедра, могут сигнализировать о пояснично-крестцовом радикулите.

Артрит

Самое коварное и агрессивное заболевание тазобедренных суставов. Относится к системным патологиям аутоиммунной природы и полностью не вылечивается. При артрите иммунная система вырабатывает клетки, которые уничтожают собственные ткани, принимая их за патологичные. Этиология болезни не изучена до конца, но определены факторы риска:

  • стресс;
  • переохлаждение;
  • инфекции;
  • генетический сбой;
  • вирусы.

На заметку!

Артрит одинаково часто диагностируют у взрослых и детей. В отличие от артроза патология поражает все суставы и не локализуется в определенной области.

Симптоматика

Болезнь может начаться внезапно с подъема температуры и болезненности в области тазовых костей. Лихорадка может быть умеренной или доходить до 39-40 градусов.

По утрам движения в суставе резко ограничиваются и боли не стихают без приема лекарств. На фоне терапии патология протекает с периодами обострения и ремиссии.

Диагноз

В отличие от артроза выявить артрит больше помогают анализы крови. В них определяется высокое содержание С-реактивного белка, СОЭ и лейкоцитов. Ревматоидный фактор может быть как положительным, так и отрицательным.

На рентгене первые стадии артрита незаметны. Увидеть изменения на снимках можно только при длительно текущей болезни, но и в этом случае артрит в первую очередь изменяет мелкие суставы.

Читайте также:  Какие суставы поражаются при ревматизме?

Методы лечения

Терапию проводят по схеме, применяя базовые препараты в соответствии с международными стандартами. Основные группы препаратов:

  • НПВС;
  • противоревматические;
  • гормоны;
  • цитостатики.

Лечение начинают с нестероидных средств. Постепенно при необходимости переходят к более сильным препаратам системного действия.

На заметку!

Операцию на тазобедренные суставы при артрите делают только в крайнем случае при деформации сустава и ограничении движений. При хирургическом вмешательстве проводят полное или частичное протезирование.

Прогноз

Артроз тазобедренных суставов – это прогрессирующее хроническое заболевание, которое полному излечению поддается только на ранних стадиях при условии устранения причины заболевания. В иных случаях терапия позволяет замедлить его течение, однако со временем возникает необходимость в имплантации эндопротезов тазобедренного сустава. Подобные операции в 95% случаев обеспечивают полное восстановление подвижности конечности, восстанавливают работоспособность пациента. Срок службы современных протезов составляет 15-20 лет, после чего они подлежат замене.

Артроз первой степени

Коксартроз 1-ой степени чаще всего появляется в детском возрасте при дисплазии тазобедренных суставов, у спортсменов ведущих активную спортивную жизнь с большой нагрузкой на ноги.

Парадоксом является тот факт, что и у людей ведущих малоподвижный образ жизни и не занимающихся спортом тоже часто диагностируют коксартроз первой степени.

Это связано с тем, что гиподинамия зачастую провоцируется лишним весом, нарушением обменных процессов, гормональным сбоем в организме, что также увеличивает риск развития коксартроза. При коксартрозе первой степени проявляется определенная симптоматика. Как правило, возникают периодические болевые ощущения в области тазобедренного сустава, которые проявляются во время или после физической нагрузки.

Артроз первой степени

Локализуются болевые ощущения обычно в области бедра, колена, иногда отдают в паховую область или поясницу.

Слабовыраженная боль периодически то возникает, то пропадает, особенно после длительного отдыха. Первоначально даже пятиминутного отдыха бывает достаточно. Походка на первоначальной стадии обычно не нарушается, движения не ограничиваются, атрофических процессов в мышечной ткани не наблюдаются. Возникает такая боль часто после длительной ходьбы, занятий спортом, сопряженных с постоянной нагрузкой на нижние конечности.

Возникают болевые ощущения сначала в области бедра, а затем постепенно опускаются к колену и голени.

Головка бедренной кости и ее шейка еще не деформированы, отмечается сужение суставной щели.

Опасность первой стадии артроза!

Иногда никакой симптоматики не наблюдается совсем, поэтому зачастую заболевание на этой стадии не диагностируют.

Артроз первой степени

Также многие люди относят симптомы боли к простой усталости мышц и не обращаются к врачу.

А ведь именно в начальной стадии, если начать незамедлительное лечение, можно довольно просто остановить разрушительный процесс и спасти сустав.

На данной стадии вылечить сустав можно даже с помощью простейшей лечебной гимнастики.

Если боли сильно беспокоят, то врач назначает медикаментозное лечение с помощью нестероидных противовоспалительных средств, к которым относятся Диклофенак, Индометацин, Пироксикам. На первой стадии отлично помогают хондропротекторы, которые подпитывают хрящевую ткань, восстанавливая микроповреждения.

Врач может прописать и миорелаксанты для устранения спазма мышц (например, Мидокалм, Сирдалуд) в комплексном лечении с хондропротекторами. Рекомендовано втирание местно раздражающих и обезболивающих мазей, а также кремов с НПВС.

Они обезболивают, но при этом не излечивают сам коксартроз.

Но стоит знать, что народные мази растирки и прочие наружные средства малоэффективны при коксартрозе, так как проникнуть к суставу через кожу и подкожные слои не могут.

Артроз первой степени

Но снять мышечный спазм они способны. Коксартроз является неизлечимым заболеванием, избавиться от него полностью невозможно, можно только остановить его прогресс. Назначают гимнастику. ЛФК способствует улучшению кровообращения в суставе, улучшению питания хряща. Упражнения на растяжку помогает вытянуть укороченные суставы за счет растяжения суставной капсулы. Массаж назначают на любой стадии, он снимает напряжение, спазм, отек, улучшает кровообращение. Массируют область тазобедренного сустава, ягодицы, бедра, поясницу. Хорошо помогает народное лечение пиявками. Ферменты, которые выделяют медицинские пиявки в кровь человека, очень схожи по своему действию с хондропротекторами и влияют на улучшение питания хряща за счет усиления кровоснабжения.

Если у человека имеется лишний вес, то обязательно прописывается низкокалорийное питание. Но даже если масса тела находится в норме, диету все равно прописывают. В ней обязательно должны быть продукты, богатые витаминами А, Е, С, коллагеном, белком. В диету обязательно должны входить блюда с желатином или агар-агаром. Это желе, заливное, холодец. Желатин содержит коллаген и положительно влияет на хрящи. Следует как можно больше употреблять молочных продуктов, рыбы, морепродуктов, постного мяса.