Что такое доа голеностопного сустава 1 степени лечение

Предлагаем материал на тему: «деформирующий артроз голеностопного сустава 2 степени» с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Разновидности и код по МКБ-10

По локализации деформирующий артроз бывает голеностопным, коленным, плечевым, тазобедренным и другим. По выраженности симптоматики острым и хроническим.

Есть и другие разновидности остеоартроза:

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что! Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  • Посттравматический – возникает из-за травмирования суставных структур.
  • Первичный полиостеоартроз (или болезнь Каллгена) – развивается из-за ослабления мышц и связок, что чаще обусловлено гормональными изменениями при климаксе у женщин.
  • Артрозоартрит – сочетает в себе воспаление сустава и разрушение хряща.
  • Унковертебральный – связан с естественными процессами старения организма.

В международной классификации болезней категории артроза присвоены коды от М15 до М19. Голеностопный следует искать в группе «Другие артрозы» под кодами М19.0 (первичный), М19.1 (посттравматический), М19.2 (вторичный), М19.8 (другой уточненный) и М19.9 (неуточненный).

Порядок лечения

Даже при неподтвержденном диагнозе врач может назначить анальгетики (обычно парацетамол), если есть подозрение на остеоартроз. Лекарства помогут снять боль и облегчить состояние больного.

Для борьбы с воспалительным процессом и дополнительного обезболивания назначаются противовоспалительные препараты — стероидные или нестероидные (ибупрофен, вольтарен, диклофенак).

Дополнительным средствам, которое не является лекарством само по себе, но способно повысить эффективность основного лечения, может стать коллаген-ультра — биоактивная добавка.

Медикаментозная терапия не эффективна на поздних стадиях болезни. В этом случае назначается операция. В ходе оперативного вмешательства хирург удаляет костные наросты, которые деформировали сустав. В самых тяжелых случаях может потребоваться замена сустава эндопротезом.

Массаж как дополнительный метод лечения

При остеоартрозе голеностопа массаж позволяет существенно повысить эффективность основного лечения. Для эффективного и безопасного массажа очень важно, чтобы пациент занял правильное положение. Он должен сесть или лечь на кушетке, вытянув ногу вперед. Обязательно нужно подложить валик под ахиллово сухожилие, чтобы полностью расслабить сустав и приподнять пятку.

Техника массажа также важна — начинают его с концентрических поглаживаний в больной области

Затем выполняют растирание одной, а после двумя руками. Для каждого действия нужно выполнить по 4-6 повторов и закончить такими же поглаживаниями, как и в начале массажа. Затем перходят к задней поверхности голеностопного сустава.

Лечебная гимнастика

Для устранения остеоартроза голеностопа хорошо выполнять комплекс ЛФК. Чтобы добиться заметных результатов занятий, необходимо проводить сеансы длительностью не менее часа. К наиболее результативным упражнениям относят такие:

  1. Лежа на спине с вытянутыми ногами, нужно повернуть к себе стопы и выполнить несколько вращений. Лучше сделать меньше повторов, но соблюдать правильную технику упражнения.
  2. В том же исходном положении нужно выполнять стопами вращение в противоположных направлениях одновременно.
  3. Сидя на стуле, ступни нужно плотно прижать к поверхности пола. В таком положении приподнимать стопы поочередно на носки и пятки, имитируя ходьбу.

Физиотерапевтические методы

При помощи физиопроцедур суставу можно вернуть функциональность. Для лечения остеоартроза голеностопного сустава применяется магнитотерапия, УЗИ-терапия, микроволновая терапия, электрофорез, тепловые аппликации, баротерапия. Оптимальный метод выбирается врачом в зависимости от состояния пациента.

Физиотерапия позволяет облегчить состояние больного и вернуть суставу подвижность.

Народная медицина против остеоартроза голеностопного сустава

Помочь больному с остеоартрозом голеностопного сустава могут средства народной медицины. Наиболее эффективные из них:

Советуем почитать:Как выбрать фиксатор голеностопа?

  1. Хмельной зверобой. По 2 ложки зверобоя и хмеля необходимо смешать в измельченном виде с 50 г вазелина. Такая мазь хорошо помогает против воспаления сустава, если тщательно втирать ее в пораженную область каждый день.
  2. Против болей в суставах хорошо использовать рис. Он способен вытягивать из суставов соль, чем и объясняется его лечебное воздействие. Рис нужно хорошо вымочить (можно даже в течение суток), затем сделать компресс на голеностоп.
  3. Молоко и мед. Втирать в сустав нужно смесь стакана молока (желательно использовать парное или хотя бы домашнее), столовой ложки меда и 10 капель валерьяны. Перед использованием лекарству нужно дать сутки, чтобы оно настоялось. Втирать нужно с утра и вечером. После растирки сустав нужно обмотать теплым шарфом.
  4. Листья брусники. 1 столовую ложку порошка из брусничных листьев необходимо залить 2 стаканами кипятка и оставить на 30 мин. Настой нужно выпить за 1 раз. Лекарство поможет выводить соли из суставов.
  5. Молоко и соль. Для очищения суставов можно растворить ложку соли в стакане молока, смесь кипятить 10 мин. В больные суставы нужно втирать полученное средство 2 раза в день. Желательно проводить процедуру после принятия ванны. Курс длится 30 дней. Затем нужно сделать десятидневный перерыв, после которого можно повторить месячный курс лечения.
  6. Мазь из полыни. Для основы потребуется масло (оливковое, льняное, подсолнечное). В него добавляют порошок из полыни и дополнительные ингредиенты: ланолин, глицерин, вазелин. Состав нужно поставить греться на водяную баню на 90 мин. После этого сутки средство настаивается, его процеживают и ставят в холодильник на хранение. Мазью можно пользоваться ежедневно.
Читайте также:  Боль в суставах рук: лекарства, физиотерапия, народное лечение

Начать борьбу с остеоартрозом голеностопного сустава необходимо как можно раньше. Если затянуть с лечением, пациент может утратить способность ходить.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава: лечение

Иногда люди не задумываются о своем здоровье, стараются следовать моде. Как следствие, переохлаждения, вывихи и множество других неприятностей. Но главная расплата может ждать позже.

Сочленения, если их не беречь, легко травмируются, что может привести к более серьезным болезням таким как деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

А ведь именно голеностоп несет на себе всю массу тела и, если постоянно носить неудобную обувь, голеностопные соединения подвергаются огромным нагрузкам. Но это одна из возможных причин появления деформирующего остеоартроза.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава

Не лишайте себя возможности ходить!

  1. Лишний вес;
  2. Плоскостопие, косолапость, конская стопа;
  3. Нарушен метаболизм из-за заболеваний (сахарный диабет, подагра, болезни сосудов и. т.д.);
  4. Травмы ног;
  5. Большие нагрузки на голеностоп;
  6. Наследственность;
  7. Запущенный артрит, перешедший в деформирующий остеоартроз.
  8. Гормональный сбой;
  9. Отложение солей кальция;
  10. Защемление нервных окончаний в позвоночнике. 

Если причина не установлена – это первичный (идиопатический) деформирующий остеоартроз, а если установили – вторичный.

Симптоматика и степени

Так что же это за болезнь? Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – хроническое заболевание, которое поражает все сочленение и околосуставные ткани.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 1 степени

На начальной 1 степени, больной почти ничего не замечает или списывает на усталость. Могут возникать болезненные ощущения во время нагрузок, при движении появляются различные звуки: скрип, хруст, щелчки. Но все проходит в спокойном состоянии.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 2 степени

  • Боли появляются все чаще и не проходят приотдыхе;
  • Амплитуда движений ограничивается;
  • Сочленение утолщается;
  • Появляется опухоль.
  • Возможно изменение цвета кожных покровов.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 3 степени

Если заболевание перетекло в 3 стадию: боль постоянная, неутихающая; двигательная функция отсутствует или очень ограниченна, мышцыатрофированы.

Лечение

Лечащий врач сначала ставит диагноз и определяет степень теченияболезни. Деформирующий остеоартроз голеностопногосустава – это заболевание, которое быстро не вылечишь. Для выздоровлениянеобходим комплексный подход: медикаментозное лечение вкупе с физиотерапией иЛФК.

Деформирующийостеоартроз усложняется тем, что любое давление на голеностопный сустав может усугубить течение болезни. А значитпервое, что необходимо сделать при лечении,снизить или убрать нагрузку. Для этого можно использовать трость, бандаж. Также следует придерживаться рекомендаций, таких как:

  • Нельзя прыгать, бегать и делать любые резкиедвижения в суставе;
  • Поменьше находиться на ногах;
  • Не носить тяжести;
  • При лишнем весе сесть на диету;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Носить удобную и правильно подобранную обувь.

На 1 и 2 стадии доктор прописывает анальгетики, чтобы убрать болезненные ощущения.

Для ликвидации воспалительного процесса могут применяться противовоспалительные средства: стероидные или нестероидные на усмотрение лечащего врача.

Чтобы остановить разрушение хряща и постараться его восстановить выписываются хондропротекторы, которые могут приниматься, как внутрь в виде таблеток, так и внутримышечные и внутрисуставные инъекции. 

Не запускайте болезнь! При первых признаках обращайтесь к врачу!

На последней 3 стадии медикаментозное лечение не оперативное вмешательство. Есть несколько видовопераций, которые проводятся на голеностопном суставе:

Так выглядит эндопротезирование

  • Артротез – при хирургическом вмешательстве остатки голеностопного сочленения удаляются, таким образом сустав перестает двигаться;
  • Артропластика – операция по восстановлению двигательной функции;
  • Эндопротезирование – поврежденное сочленение заменяется на протез.

После проведения хирургического вмешательства необходимострого следовать врачебным рекомендациям. Постепенно учиться ходить, когдапозволят вставать. Но нагрузка должна наращиваться постепенно. Для укреплениямышц рекомендовано плавание и лечебная физкультура.

Чем более запущенный случай, тем тяжелее и длительнее лечение. Не доводите до крайности, ведь возможность двигаться — это то, чего вы можете лишиться из-за несвоевременного обращения за помощью. 

Как лечат посттравматические формы заболевания?

Посттравматический остеоартроз голеностопного сустава обнаруживается в 30% случаев вывихов, переломов и растяжений. Сложности лечения этой формы заболевания связаны с анатомическими особенностями и значительными нагрузками на данную часть опорно-двигательного аппарата. Это хроническое заболевание, полное выздоровление при котором практически невозможно. Лечение позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса и избавиться от неприятных симптомов. Умеренные физические нагрузки необходимо сочетать с временной иммобилизацией сустава.

Массаж, мануальная терапия и ЛФК — наиболее эффективные способы консервативного лечения заболевания. Проводить эти процедуры необходимо совместно с приемом медикаментозных препаратов.

Не стоит выполнять специальные упражнения в период обострения остеоартроза.

Лодыжка будет подвергаться меньшим нагрузкам, если человек избавится от лишнего веса. Для этого применяются специальные диеты. Лечение остеоартроза должно быть направлено не на снятие его симптомов, а на устранение причины возникновения заболевания. После травмы необходимо применять способы, направленные на:

  • восстановление нейромышечной регуляции;
  • удаление очагов некроза;
  • стимуляцию кровоснабжения.

Фонирование пораженной области способствует снижению интенсивности болевого синдрома, так как вибрация способствует увеличению количества синовиальной жидкости.

Степени развития и симптомы остеоартроза

Всего выделяют три степени остеоартроза, каждая из них характеризуется специфическими симптомами, и требует определенных методов лечения.

Клеточные изменения на 1 стадии болезни незначительные, поэтому симптомы остеоартроза могут остаться без внимания. Внешние признаки также отсутствуют. Проблемы с поступлением питательных веществ только начинаются, клетки еще не испытывают сильного голода, но их регенеративные способности заметно снижаются. Больного могут беспокоить такие симптомы как:

  • Слабые боли, тупого, тянущего характера, локализующиеся глубоко в суставе.
  • Дискомфорт во время ходьбы.
  • Постепенное нарастание болевого синдрома, с распространением на икры ног.
  • Повышенная утомляемость.
  • Слабый хруст при движении стопой.

Обращение к ревматологу на этой стадии заболевания позволит остановить разрушение клеток, а правильное лечение будет самым эффективным. Причем терапия для начального остеоартроза сустава сводится к изменению режима питания, лечебной физкультуре и физиотерапевтическим процедурам.

В отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует и переходит в следующую фазу.

Вторая степень

Разрушение на этой стадии выражено более значительно, клетки, не получающие питания, гибнут, а картина симптомов нарастает. Восстановительная способность клеток значительно уменьшается, что выражается в значительном изменении хрящевой ткани.

Больные отмечают такие признаки как:

  • кратковременные приступы сильной боли по утрам или после продолжительного отдыха (стартовая боль);
  • усиление болевого синдрома после длительной ходьбы;
  • едва заметное усыхание мышц на больной ноге. При ходьбе человек инстинктивно, стараясь смягчить боль, переносит тяжесть на здоровую ногу;
  • увеличение отека без деформации сустава;
  • распространение на другие ткани сустава;
  • ограничение подвижности стопы.

На этой стадии болезни идет разрушение соединительной ткани, поэтому отек выражен в значительной степени. Иногда наблюдается разрастание костной ткани, из-за развития синовита, для которого характерно вытекание жидкости в суставную полость.

Лечебные мероприятия второй фазы остеоартроза включают обязательное назначение лекарственных препаратов и методов вспомогательной терапии.

Третья степень

Для завершающей степени остеоартроза полностью нарушена функциональная способность стопы, визуально заметно смещение костей сустава. Стартовые боли становятся нестерпимыми, и больной долго не может разработать сустав.  Хруст и щелчки слышны при каждом движении. Процесс охватывает не только хрящи и оболочки, но и мышцы, кости, связки.

На первой степени развития остеоартроза голеностопного сустава начинаются внешне незаметные негативные процессы в хрящах. Нарушается нормальный режим питания клеток хрящевой ткани, и они начинают постепенно отмирать. Со временем процесс разрушения ускоряется, захватывая клетки и других тканей. Заболеванию остеоартрозом голеностопа 1 степени присущи такие симптомы:

  • при повышении нагрузок появляется боль и ощущается дискомфорт;
  • степень подвижности стопы немного уменьшается.

На 2 степени остеоартроза голеностопного сустава боль становится более острой и резкой (на короткий период) или тупой, мучающей, даже в состоянии покоя. Подвижность стопы резко снижается. Дальнейшее разрушение хрящей ведет к ее деформированию.

Но, даже замечая, что ноги начинают быстро уставать от ходьбы или долгого стояния, больные не торопятся начинать лечение остеоартроза голеностопного сустава. Итог неутешительный: заболевание прогрессирует и переходит в более болезненное состояние.

Самая сложная форма артроза — это деформирующий остеоартроз голеностопного сустава, который есть последствия как перегрузок, так и травм. При нем развивается невоспалительный патогенез, сопровождающийся быстрым изнашиванием и старением хряща. Это заболевание практически не излечивается. Врачи назначают терапевтическое лечение деформирующего остеоартроза голеностопа лишь для того, чтобы болезнь не прогрессировала дальше.

Лечебные гимнастические упражнения

В то же время доктор может посоветовать проводить специальную лечебную гимнастику, которая помогла бы разработать голеностопный сустав и улучшить его кровообращение, а также может быть рекомендован медицинский массаж для усиления притока полезных веществ и оттока венозной крови.

Чем может быть примечательна данная гимнастика? Вот какие полезные упражнения помогут укрепит связочный аппарат:

  1. Исходное положение – лежа на спине, ноги лежат в расслабленном состоянии. Поочередно вращать стопами по ходу часовой стрелки и против него.
  2. Исходное положение – сидя на низком стуле. Опускать и поднимать пятки и носки стопы по очереди, словно имитируя ходьбу.
  3. Исходное положение – стоя. Неглубокое приседание (стопа полностью прилегает к полу, колени смотрят строго вперед).
  4. Исходное положение – стоя носками на невысокой дощечке. Опустить пятки на пол, затем вновь подняться на носки (желательно придерживаться за что-либо, дабы не потерять равновесие).

Подобные лечебные упражнение необходимо выполнять ежедневно в течении пятнадцати минут три раза в день.

Лечить остеоартроз голеностопного сустава помогает комплекс лечебной гимнастики.

К основным упражнениям из комплекса ЛФК, которые имеют наибольший эффект,

относятся следующие:

  • Положение лёжа на спине, надо производить линейные движения стопами на себя и от себя. Начинать с малого объёма упражнений, постепенно повышая его;
  • Положение лёжа, с вытянутыми ногами, совершать вращательные движения то в одну, то в другую сторону;
  • Сидя на стуле, опускать и приподнимать пятки – носки поочерёдно обеими нижними конечностями;
  • Совершать приседания, не отрывая ступни от пола, при этом придерживаясь за поручни.
Читайте также:  Боремся с артрозом: 10 простых упражнений для ладоней и пальцев

Физические упражнения следует проводить в среднем в течение 30 – 60 минут (постепенно увеличивая время занятий), два – три раза в день.

Возможные осложнения и профилактические меры

Самым опасным осложнением остеоартроза является потеря способности самостоятельно передвигаться (из-за активного разрушения хряща и костной ткани боли становятся все интенсивнее, а двигательная активность сустава значительно уменьшается).

Остеоартроз голеностопного сустава опасная патология, запускать которую ни в коем случае не рекомендуется. Поэтому при появлении любых неспецифических симптомов в обязательном порядке необходимо обратиться за медицинской помощью.

В связи с тем, что отсутствуют точные сведения о причинах развития заболевания, профилактически мероприятия достаточно ограничены. В целях недопущения развития посттравматической формы заболевания следует избегать повреждений сустава во время занятий спортом.

Если заболевание имеет генетическое происхождение, один раз в год необходимо проходить профилактическое обследование. Для укрепления суставной ткани рекомендован курсовой прием хондропротекторов.

Несвоевременное лечение приводит к быстрому разрушению ткани сустава голеностопа, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться за помощью к специалисту. Чтобы предотвратить развитие заболевания, следует уделить больше внимания профилактике и занятию спортом.

Массаж голеностопного сустава

Осложнения могут возникнуть только после хирургического вмешательства. Из-за того, что пациент не соблюдал предписаний врача, подвергал сустав нагрузке, например, после лечения остеоартроза пальцев ног, пациентка снова стала носить обувь на высоком каблуке. К мерам профилактики можно отнести простые рекомендации:

  1. Массаж голеностопа.
  2. Уменьшение нагрузки на стопу.
  3. Наличие удобной обуви.

Симптомы заболевания

Поражение голеностопного сустава на ранней стадии его развития практически не вызывает дискомфортных ощущений. Постепенно больной может чувствовать такие недомогания:

  • скованность движений;
  • подвижность голеностопа ограничена;
  • заклинивание нижней конечности в области пораженного сустава;
  • покраснение и опухлость кожных покровов в области голеностопа;
  • деформация нижней конечности в результате неправильного разрастания костных тканей;
  • местное повышение температуры.

По мере развития данного заболевания больной чувствует болезненные ощущения. Они появляются на ранних стадиях после физического переутомления. Запущенная форма остеоартроза характеризуется постоянной болью, которая практически не стихает. У человека настолько плохое самочувствие, что он не может наступать на пораженную ногу.

Степени

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава имеет такие стадии развития:

  1. Остеоартроз 1 степени. Данная форма заболевания не имеет выраженных признаков. Больной только начинает замечать патологические изменения. Он чувствует ноющую боль в области стопы после длительных физических нагрузок. Также наблюдается быстрое переутомление.
  2. Остеоартроз 2 степени. Болезненные ощущения становятся более выраженными. Начинает наблюдаться скованность движений. В области пораженного голеностопного сустава больной замечает припухлость. Игнорирование заболевания на данной стадии вызывает постоянный дискомфорт в пораженной части нижней конечности, ее постепенную деформацию.
  3. Остеоартроз 3 степени. Это запущенная стадия болезни, для которой характерно отсутствие возможности передвигаться, или движение голеностопного сустава крайне ограничено.

Важно помнить! При первых же признаках развития остеоартроза требуется обратиться к специалисту! Своевременное лечение избавит от необратимой деформации голеностопного сустава. .

Диагностика

Обнаружить заболевание может каждый специалист после тщательного опроса и осмотра пациента. Для установления точного диагноза и степени заболевания пациент должен пройти рентгенограмму. После чего доктор назначает наиболее эффективное лечение в каждом индивидуальном случае.

Симптомы степени артроза

Клинические проявления голеностопного артроза выглядят следующим образом:

  • боль и затрудненное движение в суставе после длительного покоя (ночного сна);
  • нарастание боли при повышенной физической нагрузке;
  • атрофия близлежащих мышц;
  • деформация самого сустава;
  • ослабленные сухожилия, которые становятся причиной частых подвывихов;
  • частые щелчки и хруст в суставе, которые отличается сухостью.

При начальной стадии недуга пациент может вообще не ощущать никаких симптомов, в то время как патологический процесс активно прогрессирует. При запущенной стадии в области поражения может возникать отек тканей и местное повышение температуры тела.

Чтобы не допустить осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу, как можно быстрее пройти обследование и получить курс лечения.

Народная медицина при остеоартрозе

В качестве рецептов для облегчения состояния при остеоартрозе, народная медицина рекомендует:

  • компрессы из теплого отварного риса, смешанного с вазелином (прикладывать на область голеностопа на ночь);
  • 1 ч. л. листьев брусники заварить стаканом кипятка, настоять 30-40 минут. Принимать по 1 ст. л. за полчаса до еды три раза в день;
  • 1 ч. л. кашицы из чеснока смешать с 10 ч. л. растительного масла, принимать вовнутрь, утром натощак по ½ ч. л.
Народная медицина при остеоартрозе

Люди, страдающие остоартрозом голеностопного сустава, зачастую упускают время и не обращаются за медицинской помощью до тех пор, пока можно терпеть боль. За это время патологические изменения могут достигнуть необратимой стадии. Понимая, чем опасен остеоартроз (полная потеря двигательной активности), следует обратиться к врачу при первых симптомах болезни.