Артроз коленного сустава: причины, симптомы и комплексное лечение

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это заболевание, которое характеризуется разрушением хряща, изменением формы сустава и потери его функций. Начальные изменения происходят на молекулярном уровне, хрящ начинает истончаться, темнеть и трескаться. В конце концов, хрящ полностью исчезает, что приводит к обездвиживанию ноги.

Описание

Деформирующий артроз – прогрессирующее заболевание костно-суставной системы, характеризующееся разрушением хрящевой ткани на суставных поверхностях. Помимо этого данной патологии свойственно появление внутри- или околосуставных разрастаний костной ткани, деформация суставных поверхностей, что в совокупности приводит к нарушению функционирования суставов и развитию сильного болевого синдрома.

Деформирующий артроз суставов – распространенное заболевание по всему земному шару. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, около 5% населения Земли страдают данной патологией, что превосходит численность больных сахарным диабетом, онкозаболеваниями и патологией сердечно-сосудистой системы.

Важно, что заболевание постоянно прогрессирует, и в процесс вовлекаются близлежащие к суставным поверхностям анатомические структуры и новые суставы. Именно это обуславливает тяжелое течение заболевания и инвалидизацию пациентов.

Причины развития

Существуют две формы артроза коленного сустава в зависимости от причин, вызвавших недуг:

  • первичная;
  • вторичная.

Первичная форма развивается в детском возрасте и связана с неправильным формированием связок или суставов, которые еще больше деформируются во время физической активности.

Вторичная форма вызывается причинами, описанными в таблице:

Причины Описание
Травмы Переломы, вывихи, повреждения менисков. Именно эти факторы способствуют развитию артроза в молодом возрасте. При наличии травм сгибать и разгибать конечность становится невозможно. Лечение заключается во временной фиксации ноги, что ухудшает процесс кровообращения. Это и становится причиной формирования артроза. При удалении мениска недуг развивается в 9 из 10 случаев
Повышенные нагрузки Они должны соответствовать возрасту человека. При чрезмерных нагрузках происходят микротравмы и растяжения, которые не всегда ощущаются, но наносят значительный вред состоянию суставов. Все движения при занятиях спортом должны плавными. Коленные суставы больше всего поражаются во время бега и приседаний
Избыточный вес Данный фактор становится причиной повреждения менисков. У полных людей восстановление коленного сустава происходит дольше, поскольку дополнительная нагрузка от лишнего веса ложится именно на колени. Тяжелая форма артроза вследствие ожирения возникает совместно с варикозным расширением вен
Слабость связочного аппарата Это состояние чаще всего сочетается с так называемыми мобильными суставами. В этом случае человек имеет гибкое тело и может без разминки сесть на шпагат, что приводит к микротравмам, а затем и к артрозу, если повреждений становится больше. Мобильность суставов также может быть связана с нарушением чувствительности ног, поэтому человек не чувствует боль при повреждениях
Заболевания суставов Артроз часто возникает при наличии артрита (ревматоидного, реактивного или псориатического). В этом случае происходит накопление синовиальной жидкости в полости сустава, что приводит к разрушению ткани и артрозу
Нарушение обменных процессов При возникновении нарушений ткани не получают необходимых минералов и веществ. Недостаток кальция негативно сказывается на состоянии хрящевой ткани. Также данное состояние приводит к отложению солей
Стресс При постоянном нервном напряжении и перепадах настроения происходит ухудшение кровообращения в ногах, возникают отечность и воспаления

Заболевание может протекать в односторонней (правостороннюю или левостороннюю) или двусторонней форме:

  • травма является причиной одностороннего артроза;
  • ожирение — двустороннего.

Симптомы развивающегося артроза колена

Определить, что у вас начался гонартроз может только специалист, но обратиться к нему вы должны, обнаружив у себя следующие симптомы:

Симптомы развивающегося артроза колена
  1. Боль. Болевые ощущения не развиваются с быстрой скоростью. Обычно это заболевание сопровождается слабой болью на протяжении многих месяцев или лет. Далее боль усиливается и больной ощущает ее уже в состоянии покоя. Особенно боль проявляет себя после долгих пеших прогулок. Снять ее можно отдыхом, но она вновь появится, стоит вам пройти еще несколько километров.
  2. Деформация колена. На более поздних этапах развития недуга, колено приобретает опухший вид. Форма его при этом сохраняется.
  3. Синовит. Состояние, когда жидкость скапливается в колене, имеет название «Синовит». Приводит оно к образованию кисты Бейкера. Особенно хорошо такая киста видна в разогнутом состоянии ноги.
  4. Хруст в колене. Такое явление появляется при артрозе 2 и 3 степени. Хруст сопровождается болевыми ощущениями.
Читайте также:  Артрит большого пальца ноги, как лечить косточку на ноге?

Кто может заболеть?

Это заболевание диагностируют на основании ряда симптомов. В целом, они довольно специфичны и характерны для всех видов заболевания. Но прежде чем выяснять, чем вызваны боли в коленях, беспокоящие вас периодически либо постоянно, посмотрим, у каких категорий людей вообще возможна эта болезнь:

  • люди, страдающие лишним весом. Логично, что ожирение, избыточный вес при ходьбе способствуют повышенному давлению на ноги. В результате хрящи, не справляясь с нагрузкой, подвергаются разрушению;
  • спортсмены. Возникновение недуга связано с чрезмерной нагрузкой, которую испытывают спортсмены во время тренировок;
  • варикозное расширение вен. В этом случае причиной служит нарушение кровоснабжения, сокращение поступления питательных веществ;
  • люди, имеющие травмы ног.

Принадлежность к одной из этих категорий существенно повышает риски обзавестись артрозом колен. Теперь рассмотрим непосредственно его симптомы.

Лечение артроза лекарственными препаратами

Если болезнь уже успела пробраться глубже, то ее необходимо лечить, что к большому счастью возможно и не трудно. Врач должен выписать подходящие персонально вас противовоспалительные средства. Такие препараты способны тормозить увеличение суставной жидкости, если появился отек, то они его снимут, и уменьшат общие мучительные боли. Не забывайте, что данная процедура, лишь начало длинного пути, которое сопровождается банальным снятием симптомов. На устранение самой причины недуга уйдет куда больше сил и времени.

Лечение заболевания посредством медикаментов

Хондропротекторы, это лекарства с удивительными способностями. Они могут восстановить те ткани, которые все-таки поддались изменениям. Также возможно возрождение здоровья суставов после сильной деформации. Поэтому врачи прописывают такие препараты при гонартрозе на второй стадии. Но если вам удалось максимально запустить свое здоровье, то абсолютной панацеей хондропротекторы стать не в силе, ведь хрящи находятся во всеобщем разладе. Все же, данные препараты могут приостановить развитие болезни, возобновить какие-то мелкие дефекты хрящей и наладить производительность суставной жидкости.

Лечение артроза лекарственными препаратами

Мази и крема спасают человечество

Не стоит забывать о таких популярных и простых в применении мазях, и различных кремах, которые избавляют от ненавистных болей в мышцах и суставах. Они может и не способны вылечить болезнь, но зато за счет свойства разгона кровообращения процесс восстановления больных тканей ускоряется. Довольно действенны именно мази, обладающие согревающим эффектом.

Мазь от артроза

Также врачи рекомендуют применять компрессы, ведь они по силе воздействия куда мощнее любых мазей. Они могут пропитываться сквозь кожный покрыв, и действовать на очаг болезни, в то время как мази работают лишь снаружи.

Мануальная терапия у хорошего специалиста

Лечение артроза лекарственными препаратами

[rsa]

Препараты, которые обладают большим списком противопоказаний, известны под таким именем как внутрисуставные инъекции. Они бывают очень разных типов, и врачи любят их применять. Но бывало много случаев, когда такие лекарства лишь навредили, а не помогли. Поэтому обращайтесь только к опытным и знающим свое дело врачам, и не забывайте говорить обо всех своих аллергиях и предыдущих болезнях, прежде чем получать список с лекарствами. Если уколы все же были прописаны, то не стоит ждать мгновенных результатов. Это длительный курс лечения, и что довольно неприятно – дорогой.

Вернемся в начальную стадию заболевания, когда артроз только-только поразил колени. Здесь всегда можно и нужно прибегнуть к мануальной терапии, которая дает воистину замечательный эффект. Уже спустя пару таких процедур, больные говорят об облегчение болевых ощущений. Хорошие специалисты в этом деле имеют на своем счету множество людей, которые были спасены от операции путем проведения терапии.

Гимнастика при артрозе

Занимайтесь лечебной гимнастикой, делайте те упражнения, которые подходят именно вам. Купите трость, ведь она поможет перенести на себя всю тяжесть тела, и облегчит участь коленок. Одним из народных методов лечения больных коленных суставов является массаж их в морской воде. Смешиваете три столовых ложки соли, и такое же количество пищевой соды. Все это заливаете максимально горячей водой, которую сможет вытерпеть ваша ножка, и массажируете ее прямо там минут пятнадцать. После этого не вытирайте ножки, сразу же надевайте теплые носки и ложитесь в мягкую постель. Чтобы почувствовать заметное улучшение, стоит пару месяцев заниматься подобной процедурой.

Лечение артроза лекарственными препаратами

Что ж, очень важно понимать, насколько болезненны поражения коленных суставов, и, чем они могут обернуться для здорового человека. Тщательно и кропотливо выбирайте те препараты, которыми лечат артроз, ведь от этого зависит процесс выздоровления. Не затягивайте с походом в поликлинику, если были обнаружены первые симптомы недуга. Важно начать комплекс лечения на первом этапе поражения, чем тогда, когда уже невозможно встать с постели.

Читайте также:  Cиновит коленного сустава в народной медицине

Даже после полного исчезновения болевых ощущений стоит проводить профилактические процедуры: делать компрессы, ванночки и тому подобное. Так что, если вы намерены прожить здоровую и насыщенную жизнь, без неприятных проблем со здоровьем, то следите за состоянием своих коленей и организма в целом.

Диагностика

По результатам анализов можно определить наличие воспалительного процесса.

Назначается лечащим врачом, и включает три этапа:

Диагностика
  • осмотр колена;
  • направление на анализы;
  • прохождение рентгена.

Распознать болезнь на начальных этапах довольно сложно. Она не имеет ярко выраженных симптомов, которые часто игнорируются. Консультация у врача может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Гоноартроз вылечить полностью нельзя, возможно лишь затормозить развитие заболевания и снизить дискомфорт, препятствующий полноценной жизни.

Диагностическое обследование

Диагностика артроза складывается из нескольких составляющих:

  1. Жалоб пациента.
  2. Истории развития заболевания.
  3. Анамнеза жизни пациента.
  4. Лабораторных и инструментальных методов исследования.

На основании жалоб пациента, а также анамнеза жизни и заболевания врач выставляет предварительный диагноз. Но для проведения дифференциальной диагностики с другой патологией и установления точного диагноза необходимо проведение лабораторных и инструментальных методов.

К инструментальным методам обследования коленного сустава относятся:

  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое обследование;
  • магнитно-резонансная томография.
Диагностическое обследование

На основании выявленных рентгенологических признаков строится рентгенологическая классификация гонартроза:

  • 1 степень – небольшое сужение суставной щели;
  • 2 степень – небольшое сужение суставной щели, наличие костного уплотнения;
  • 3 степень – выраженное сужение суставной щели, наличие остеофитов, начальные признаки костной деформации;
  • 4 степень – выраженное сужение суставной щели вплоть до ее полного отсутствия, многочисленные остеофиты, разрушение костной ткани, деформация сустава.

Остальные методы обследования коленного сустава являются дополнением к основному рентгенологическому исследованию. И проводятся в качестве дополнительной диагностики при затруднении в постановке диагноза.

Каждый из методов диагностики имеет свои показания, противопоказания и различную стоимость, поэтому обязательно должны назначаться специалистом при необходимости.

К какому врачу обратиться

Часто пациент не представляет к кому нужно идти при возникновении проблем в организме. Такой вопрос легко разрешим, если больной пришел в обычную социальную поликлинику, конечно, придется походить по кабинетам, пока не найдется тот врач, который специализируется на лечении действующего заболевания.

При посещении коммерческого учреждения, не все консультации бесплатны. Чтобы взять талончик к нужному специалисту понадобится платеж, поэтому лучше сразу знать какой врач облегчит боль в коленях, поможет им без проблем двигаться.

Этими проблемами занимаются артрологи, они проводят:

  • диагностику
  • профилактические мероприятия
  • разрабатывают лечебную карту
  • лечат

Только потому, что не каждое медицинское учреждение имеет специалистов узкой направленности при обращении в региональную поликлинику обычно идут на прием к терапевту:

  • он консультирует пациента
  • осматривает
  • дает направления к врачам данного профиля

Лечение суставов принимают в свою обязанность следующие специалисты:

К какому врачу обратиться
  • ревматологи
  • ортопеды
  • хирурги

Ревматолог ведет наблюдения над пациентом с легкой формой суставных болей, а определившись с диагнозом,рассчитывает лечебную карту для систематических медицинских процедур.

Возникновение острых, резких болей, продолжительного характера потребует смены этого врача на хирурга. Обострение недомогания может привести к оперативному вмешательству, при котором пораженные участки обрабатывают синтетическими медикаментозными веществами, возможна установка протезов. Такое решение принимает не только хирург, а также травматолог, физиотерапевт.

Читайте также:  Боль в колене? Лечение суставов от Бубновского: 5 упражнений

Когда болезнь затягивается, с сильной болью при передвижении,понадобится подбор специальных средств. Этим займется ортопед, он определит, какие возможны нагрузки, и ограничение определенных участков от физических воздействий.

Часто недуг течет по своему, ему ведомому направлению, возникают осложнения, затрагивающие разные органы вплоть до патологических образований. Тогда в лечение включаются те медики, специализация которых затрагивает это направление.

Оценку суставного состояния помогают провести рентгенологи, УЗИ аппаратура с полной расшифровкой пораженных участков.

Анализы и диагностика

Диагностикой артроза занимается врач-ортопед. Он проводит подробный опрос пациента для выявления жалоб и анамнеза. Врач подробно расспрашивает о времени появления первых признаков и скорости их развития, перенесенных травмах и болезнях, наличии подобных проблем у родственников.

Общий анализ крови позволяет выявить воспалительный процесс, который нередко сопровождает артроз.

Основным методом диагностики является рентгенография. На снимке хорошо визуализируются следующие признаки:

  • сужение суставной щели;
  • изменение контуров соприкасающихся костей;
  • нарушенная структура кости в пораженной зоне;
  • костные разрастания (остеофиты);
  • искривление оси конечности или пальца;
  • подвывих сустава.

Для более детальной диагностики могут быть назначены:

  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • УЗИ сустава;
  • артроскопия (внутреннее исследование суставной полости с помощью камеры, введенной через небольшой прокол);
  • сцинтиграфия (оценка состояния костей и обмена веществ в них с помощью введения радиофармацевтических препаратов).

При подозрении на вторичный характер заболевания назначаются соответствующие анализы и консультации узких специалистов.

В каких случаях надо обязательно обращаться к врачу

Лечить боль в коленном суставе приходится препаратами для внутреннего и наружного применения, обладающими выраженными побочными эффектами. Чтобы снизить их негативное воздействие на организм, врачи рекомендуют уменьшить двигательную активность, как можно больше отдыхать. Такой подход к терапии позволит существенно ускорить выздоровление и принимать лекарства в меньших дозировках. Что еще советуют невропатологи и ревматологи:

  • во время терапии использовать специальный бандаж, который можно приобрести в аптеке или магазине медтехники. Приспособление может заменить повязка из эластичного широкого бинта;
  • если причиной болей стали деструктивные нарушения, следует включить в свой рацион питания продукты с высоким содержанием микроэлемента кальция, такие как молоко, яйца, рыба. Ускорить регенерацию тканей поможет дополнительный прием рыбьего жира, содержащего много полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов;
  • при отсутствии склонности к отекам нужно пить в течение дня много жидкости (около 2 л). Это может быть чистая негазированная вода, зеленый или ромашковый чай, отвар шиповника, ягодный морс. Восстановление водно-электролитного баланса способствует вымыванию из суставов токсичных продуктов воспалительного процесса, а при бактериальной инфекции — патогенных микроорганизмов.

Когда при ходьбе болят колени, людям с лишним весом стоит задуматься о похудении. У полного человека суставы подвергаются избыточным нагрузкам, приводящим к их быстрому изнашиванию. Это актуально и для курильщиков, а также для любителей алкогольных напитков. Никотин, ядовитые табачные смолы, этанол разрушают кровеносные сосуды, что становится причиной острого дефицита в суставах питательных и биологически активных веществ. Поэтому хотя бы на время лечения нужно забыть о вредных привычках.

При лечении болей в колене ревматологи советуют полным людям похудеть, чтобы снизить нагрузку на суставы

В каких случаях надо обязательно обращаться к врачу

Если человек почувствовал, что у него болят колени, то в срочном порядке ему нужно обратиться к специалисту в таком случае:

  1. У больного уже более двух месяцев появляется ноющая боль, которая не дает спокойно спать ночью.
  2. Если болевой синдром отличается высокой интенсивностью, появляется внезапно.
  3. В коленном суставе при ходьбе слышится хруст.
  4. Колени болят ежедневно, причем в определенное время, при наличии определенных условий.
  5. В коленном суставе время от времени чувствуется неустойчивость.
  6. Если присутствуют дополнительные патологические признаки: сыпь на коже, лихорадка, повышенная температура.
  7. Появилась ноющая боль, которая сопровождается деформацией сочленений, ограничением их подвижности.
  8. Болевой синдром становится постоянным спутником человека.
  9. Появились признаки воспалительного процесса: покраснение кожи, отек, повысилась местная температура в области поражения.

Уже этих признаков достаточно, чтобы принять решение обратиться к врачу. Затягивая визит, больной увеличивает срок и сложность терапии, а также дает возможность патологии развиваться далее.