Артрит тазобедренного сустава: симптоматика, причины и лечение

Чаще всего правосторонняя локализация бывает при коксартрозе или травмах. При болевом синдроме производится диагностика для выявления причины болезни, а затем хирург, невролог или травматолог назначает лечение.

Физиологические процессы при артрите

Когда человек начинает ощущать боль в определенном суставе, это может указывать на появление такого заболевания как артрит. Под данным недугом подразумевается воспаление хряща.

Болезнь может затрагивать все составляющие сустава:

  • синовиальную мембрану, находящуюся по краям;
  • синовиальную жидкость, питающую ткани и выполняющую роль смазки;
  • суставную капсулу.

Больные артритом жалуются на острую боль, например в колене, ограничение подвижности конечности. Характерны повышенная температура и покраснение воспаленного места. Боль может быть «парной», затрагивая аналогичный сустав на другой конечности.

Постоянным признаком болезни является визуально различимый наружный отек тканей.

Несмотря на снижение функциональности сустава, его внутреннее строение не изменяется. Это только воспаление хряща, вызванное нарушением обменных процессов, инфекцией, или спровоцированное травмой, которое при должном лечении можно устранить, без последующей деградации самого сустава.

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава 1, и степени

Общие сведения

Заболевание сопровождается утончением и разрушением хряща, сужением суставной щели. При полном поражении хряща и смыкании суставной щели поверхности костей при движении соприкасаются, постепенно деформируются и разрушаются. Для предотвращения дегенеративных процессов в организме включаются защитные механизмы — на поверхности костей формируются костные разрастания (остеофиты). По мере усугубления болезни патологический процесс затрагивает другие структуры опорно-двигательного аппарата — мышцы, связ

Существует четкая зависимость заболевания от возраста. По данным статистики, диагноз ДОА тазобедренного сустава ставят 50 % пациентов в возрасте старше 50 лет. У молодых людей (от 16 до 25 лет) заболевание встречается редко.

По локализации воспалительных процессов ДОА классифицируют на:

  • односторонний (поражение правого или левого тазобедренного сустава);
  • двусторонний (одновременное поражение левого и правого тазобедренного сустава).

По причинам развития коксартроз разделяют на две большие группы:

  1. Первичный — возникает без явных причин.
  2. Вторичный — становится следствием травмы или других болезней внутренних органов.

Причины

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава 1, и степени

Наиболее распространенными причинами заболевания выступают:

  • травмы;
  • искривление или смещение костей бедра;
  • дисплазия (чаще выявляется у младенцев);
  • некроз тканей бедренной головки;
  • воспалительные и инфекционные патологии опорно-двигательной системы (подагра, ревматоидный артрит,
  • туберкулез костей, анкилозный спондилит, ревматизм);
  • искривление и другие болезни позвоночника (грыжа, сколиоз);
  • нарушение процесса кровообращения в органах малого таза (варикоз и прочие патологии);
  • гормональные расстройства и патологии эндокринной системы, включая сахарный диабет;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • доброкачественные/злокачественные новообразования;
  • депрессии, длительные стрессы.

К провоцирующим факторам, повышающим риск возникновения деформированного артроза, относят:

  • избыточный вес;
  • преклонный возраст;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенные нагрузки, связанные с тяжелыми условиями труда или занятиями спортом;
  • постоянное переохлаждение, обусловленное профессиональной деятельностью;
  • генетическую предрасположенность.

Симптомы

Основные признаки ДОА тазобедренного сустава:

  1. Боль и отечность.
  2. Ощущение скованности, затруднение при разгибании/сгибании ноги.
  3. Хруст при движении.
  4. Атрофия мышц.
  5. Появление костных разрастаний.
  6. Нарушение двигательной функции (у пациента возникает необходимость в использовании костылей, трости).

Использованные источники:

Народные средства

В качестве вспомогательных средств для более быстрого достижения лечебного эффекта можно пользоваться народными средствами. Они предусматривают использование мазей, растирок и настоек, изготовленных самостоятельно из натуральных продуктов или лечебных трав. К выбору средств надо подходить индивидуально, учитывая особенности организма и возраст пациента.

Мази при болях и воспалении

  1. Для приготовления мази понадобятся: пчелиный воск (небольшой кусок 30х30 мм), один желток куриного яйца и две столовые ложи меда. Желток нагревается на водяной бане и тщательно смешивается с воском и медом. Полученная смесь кладется на кусок ткани и помещается на пораженный сустав. Повязка утепляется и хорошо фиксируется. Выполняйте процедуру прогревания сустава каждый вечер. Примерно через 7 дней отек и боль станут меньше.
  2. Смешиваются 0,25 кг соли, 0,15 кг сухой горчицы и небольшой кусок парафина. Препарат помещается на 1,5 суток в сухое место. Готовая мазь наносится на больное место. Она должна полностью впитаться в кожу.
  3. 1 л любого растительного масла (лучше всего подойдет оливковое) заливают отваром березовых почек (0,5 л). Сосуд со смесью, обернув теплой тканью, помещается в сухое темное место и настаивается около 38-42 часов. После процеживания отделяют гущу и этой мазью растирают поврежденное место.

Отвары и настои

  1. Для приготовления этого отвара понадобятся: 50 г коры ивы, 1 корень петрушки, 5-7 листьев крапивы, 50 г цветков бузины. Все ингредиенты мелко нарезаются, заливаются горячей водой (200 г на 1 ст. л. трав) и настаиваются в течение 10-15 мин. Отвар процеживается и пьется 2 раза в сутки.
  2. 20 клубней цикламена помещаются в кастрюлю, заливаются 9-11 л воды и кипятятся. Двумя литрами готового отвара наполняется отдельная емкость, а оставшаяся часть выливается в ванну. При приеме ванны суставы хорошо пропариваются. После ванны разотрите оставшимся лекарственным отваром больные суставы и хорошо их утеплите.
  3. Один большой очищенный клубень картофеля натирается на мелкой терке. Натертый корнеплод смешивается с 300 мл кефира. Продолжительность курса лечения составляет 30 дней.

При коксите необходим лечащий режим питания. Чтобы снизить раздражающее воздействие лекарственных препаратов на желудочно-кишечный тракт, целесообразным решением станет пяти или шестиразовое питание. Пациент должен систематически употреблять много витаминов в виде свежих соков и фруктов, трав, ягод и овощей. Рекомендуется исключить из диеты свиное сало, навары из мяса и рыбы, жирные сорта мяса, бараний жир, копченые и острые продукты, соления и маринады, сдобное тесто, алкоголь.

Диагностика артрита тазобедренного сустава

При проведении обследования больного с воспалительным поражением тазобедренных суставов нельзя ограничиваться постановкой синдромального диагноза; в обязательном порядке необходимо определить первопричину артрита. С этой целью из анамнеза выясняется характер и интенсивность болей, длительность течения заболевания, сопутствующая патология. Обследование пациента проводится в положении лежа, стоя и во время ходьбы. При этом особое внимание обращается на форму суставов и положение конечностей, наличие атрофии мышц и контрактур, походку, возможность выполнения и амплитуду пассивных и активных движений.

Наряду с клиническим обследованием, решающее значение в диагностике артрита играют методы лучевой диагностики: рентгенография тазобедренного сустава, УЗИ, МРТ, контрастная артрография и др. Для оценки характера воспаления проводится диагностическая пункция тазобедренного сустава под УЗИ-наведением. В некоторых случаях в целях подтверждения диагноза возникает необходимость в проведении диагностической артроскопии и биопсии синовиальной оболочки тазобедренного сустава.

С помощью лабораторных методов (ИФА крови, определения СРБ и РФ, исследования синовиальной жидкости) уточняется происхождение артрита тазобедренного сустава. При подозрении на туберкулезный артрит показана консультация фтизиатра и проведение туберкулинодиагностики.

Характерные признаки

Определить эту патологию и отличить ее от идентичных аномалий со схожими признаками помогает комплексная симптоматическая картина. В некоторых случаях пациент в состоянии сам выявить первичные признаки по характерной болезненности в паховой области, дискомфорт с внутренней стороны бедра. Характерной при данной болезни является боль – она обычно усиливается в ночное время и несколько затихает днем.

Небольшая припухлость и гиперемия (покраснение) характерны для 1 и 2 стадии этой болезни. Болевые ощущения выражены на ранних этапах слабо, имеют периодический характер.

Уже в третьей стадии отечность перерастает в значительную опухоль, боли усиливаются, а в ягодичных мышцах ощущается сначала слабость, а затем – тремор и нарушение иннервации.

Характерные признаки

Человек становится неповоротливым, его походка шаткая, возникают признаки хромоты. В суставе на третьей стадии на ощупь можно определить увеличенные уплотнения. В места развития болезни кожа становится горячей, повышается сначала местная, а затем – и общая температура тела.

Четвертая стадия – самая тяжелая, и при ней устанавливается неблагоприятный прогноз. Пациент уже не может двигаться, боли становятся интенсивными и систематическими. Опираться на ногу, со стороны которой развивается заболевание, уже практически невозможно. На четвертой стадии пациенту предоставляется группа инвалидности.

Диагностика

Воспаление тазобедренного сустава сопровождается четко выраженными симптомами, поэтому врач может поставить предварительный диагноз на основании жалоб пациента и определенных манипуляций: пальпация больного участка, проверка подвижности сустава, сравнение длины ног, определяет чувствительность конечностей и атрофию мышц.

Читайте также:  Артрит коленного сустава: особенности развития и лечения заболевания

Большое внимание доктор уделяет внешнему виду сустава, походке, возможности выполнять различные движения.

Решающую роль в постановке диагноза играют методы инструментальной диагностики:

  • Рентген тазобедренного сустава – определяет степень повреждения костей;
  • УЗИ – выполняет диагностику мягких тканей;
  • МРТ, КТ – назначают при серьезных изменениях в суставе вызванных кокситом.
  • для оценки характера воспаления проводят пункцию тазобедренного сустава под контролем УЗИ, извлекают жидкость из сустава для лабораторного исследования, с целью определения природы заболевания.

Артрит тазобедренного сустава: лечение, симптомы, признаки, препараты

Артрит тазобедренного сустава или коксит – это заболевание, которое проявляется воспалительным процессом в тканях сочленения. Развивается тазобедренный артрит в большинстве случаев как ответная реакция организма на инфицирование вирусов, бактерий. Отсутствие терапии приведет к прогрессированию патологии. Воспалительный процесс может перекинуться с синовиальной оболочки на хрящевую, костную ткани.

Симптомы и виды

Каждый тип заболевания имеет собственные признаки. Но есть общие симптомы артрита тазобедренного сустава:

  • Боль, иррадиирущая в ягодичную мышцу, пах, бедро. Ощущения менее выражены во время физической активности. Боль усиливается ночью.
  • Перемежающая хромота. Походка периодически изменяется в связи с атрофией мышц.
  • Повернуть ногу в сторону становится затруднительно.
  • При активном движении в области бедра сустав начинает болеть сильнее.
  • При минимальных нагрузках человек быстро утомляется, испытывает слабость.

Признаки артрита тазобедренного сустава позволяют определить тип заболевания:

  • Гнойному виду свойственно острое начало. В области поражения кожа припухает, краснеет, появляется жар. Присутствуют симптомы интоксикации и резкая боль в суставе.
  • При ревматоидном артрите поражаются сразу оба тазобедренных сочленения.
  • При специфических патологиях присутствует нарушение подвижности конечности.
  • При псориатическом типе боль отдает в позвоночник. Кожа приобретает бардовый оттенок.

При отсутствии надлежащего лечения заболевание становится хроническим. Проявление симптомов длится более года. После этого периоды ремиссии сменяются обострением.

Специалист-ревматолог занимается профилактикой и лечением болезней суставов на начальном этапе их развития. Воспалительные и дегенеративные процессы устраняет врач терапевтического профиля. При более серьезных изменениях в суставах понадобится помощь хирурга.

В ходе диагностики и составления плана лечения привлекают узкопрофильных специалистов (иммунолог, инфекционист, гастроэнтеролог, эндокринолог, аллерголог).

Для осуществления лечения, назначенного ревматологом, привлекают таких специалистов, как массажисты, физиотерапевты, артроскописты. Комплексный подход увеличивает шансы на скорейшее выздоровление, реабилитацию пациента.

Лечение

Лечить артрит можно консервативным и хирургическим способами. Метод выбирает доктор, учитывая клиническую картину, стадию и другие индивидуальные особенности пациента.

Для всех видов патологии выделили основные принципы решения проблемы:

  • Важно устранить причины, спровоцировавшие заболевание (инфекции, гнойные очаги, аллергические реакции).
  • Терапия, направленная на восстановление иммунитета (витаминные комплексы, иммуномодулятоы).
  • Реабилитационная методика предусматривает проведение физиопроцедур, массажа, иглоукалывание, лечебной физкультуры.

Медикаментозное лечение артрита тазобедренного сустава – это препараты для перорального и местного применения. Схему терапии подбирает доктор, учитывая все особенности протекания патологии.

Рассмотрим примерную схему лечения:

  • Нестероидные противовоспалительные средства дополнительно снимают отечность тканей и боль. Человек испытывает облегчение непосредственно после приема препарата. В лечении артрита часто применяют Нимесил, Мелоксикам, Ревмоксикам, Церебрлекс.
  • Анальгетики позволяют снизить боль (Апизартрон, Фастум-гель, Бенгей, Вольтарен –гель).
  • Миорелаксанты снимают тонус мышц (Мидокалм, Баклофен, Сирдалут).
  • Минеральные комплексы, улучшающие состояние костной ткани (Кальцимин, Теравит, Биовиталь).
  • Антибактериальную терапию назначают при инфекционной этиологии заболевания (Аугментин, Сумамед, Ципрофлоксоццин).

Хирургическое лечение артрита проводят при значительных деформациях или некрозах тканей сочленения. В зависимости от поражения применяют артроскопическую синвэктомию, трансплантацию хряща или протезирование сустава.

Профилактика

Физически активный образ жизни можно отнести к самой эффективной профилактике артрита тазобедренного сочленения. Плавание, бег, занятие физкультурой выступают препятствием для развития патологических процессов. При этом важно дозировано нагружать организм. Интенсивные занятия спортом способны травмировать кости, суставы, мышечный корсет.

Укрепить костную и хрящевую ткань поможет правильное питание. Сбалансированный рацион должен содержать достаточное количество овощей, фруктов, злаков, кисломолочных продуктов. Включайте в рацион печень животных, рыб, сыры, яйца. Холодцы, заливное полезны для хрящевой ткани.

Читайте также:  Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте

К профилактике артрита также относят отказ от вредных привычек. Здоровый образ жизни позволит укрепить иммунную систему.

При появлении боли в колени, бедре или других сочленениях необходимо обратиться за помощью к врачу. Своевременное лечение позволяет купировать воспалительный процесс в самом начале его развития. Ответственный подход к своему здоровью также является профилактикой развития хронических артритов.

Причины развития

Артрозо-артрит имеет врожденный или приобретенный характер. Приобретенный артрозо-артрит вызывают следующие причины:

  • Повреждения тазобедренного сустава или стопы — вывих, перелом или микротравмы особенно при занятиях спортом;
  • Большие нагрузки на сустав;
  • Злоупотребление алкоголем и курение;
  • Заболевания инфекционного характера, вызывающие сбои в работе иммунной системы;
  • Лишний вес;
  • Неудобная обувь, на высоком каблуке;
  • Остеохондроз, остеоартрит;
  • Сбои в обменных процессах;
  • Заболевания кожи, сопровождающиеся незаживающими долгое время ранами;
  • Наследственность;
  • Возрастные изменения в строении и структуре тазобедренного сустава или стопы.

Зачастую артрозо-артрит в области стопы, тазобедренного или голеностопного сустава развивается вследствие:

  1. переохлаждения;
  2. инфекционных хронических заболеваний;
  3. ношения неудобной обуви;
  4. сбоя в работе иммунитета;
  5. долго незаживающих ран на руках и ногах;
  6. нарушения обменных процессов;
  7. прочих суставных болезней, к примеру, остеоартроза;
  8. невралгических заболеваний.

Артроз — это заболевания, характеризующееся патологическим изменением костных тканей. При этом, происходит истончение и разрушение хрящевой оболочки. Как следствие процесса, наблюдается деформация суставов и снижение их двигательной активности.

Основными причинами развития могут стать:

Причины развития
  • лишний вес;
  • повышенная нагрузка;
  • травмы;
  • естественное старения организма;
  • нарушение метаболизма;
  • наследственные пороки формирования мышечных и костных тканей;
  • хронические воспаления;
  • оперативное вмешательство;
  • ношение неудобной обуви.

На фоне всего этого развивается артрит артроз, со всеми вытекающими последствиями: боль и хруст, отечность и покраснение, деформация, потеря подвижности.

Артрит — воспалительный процесс, локализующийся в суставных оболочках, способный привести к его деформированию и утрате основных двигательных функций. При этом, наблюдается патологическое изменение в составе синовиальной жидкости и повышение уровня лейкоцитов в крови.

В числе основных причин:

  • инфекция;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • нарушение метаболизма;
  • заболевания из области неврологии;
  • неудобная обувь и т.д.;
  • кожные повреждения, повлекшие воспаление.

Среди симптомов: боль, отеки, покраснения кожных покровов в месте воспаления, повышение локальной температуры, общая интоксикация. Боль не меняет своего характера и интенсивности, зависят от изменения положения тела пациента и нагрузки на конечность.

Она постоянна, имеет ноющий характер, усиливается в ночные часы.

Характерные и сопутствующие симптомы

Суставную боль, отдающую в ногу, всегда сопровождают симптомы, которые свидетельствуют о характере вызвавшей ее патологии. Примеры:

  • Воспаление других суставов на фоне повышенной температуры – признак ревматоидного артрита.
  • Боль неопределенного характера, отдающая не только в ногу, но и ягодицу, поясницу и колено – сигнал аваскулярного некроза (очень серьезной болезни).
  • Если дискомфорт нарастает постепенно, охватывает всю ногу, усиливается во время движения или при вынужденном неподвижном положении, изменяет походку – это признаки артроза.
  • Сочетание боли, отдающей в ногу, с поясничными болями говорит о развитии радикулита пояснично-крестцового отдела.

Замена тазобедренного сустава при ревматоидном артрите

Иногда при далеко зашедшем процессе не остается ничего, кроме протезирования тазобедренного сустава. Это делается в том случае, когда только хирургическое вмешательство может вернуть пациенту былую подвижность и активность (например, при некрозе шейки бедра или формировании анкилоза).

В ходе операции производится замена изношенного сустава на искусственный, изготовленный с использованием высокопрочных полимеров, металла и керамики.

Пациента госпитализируют за несколько дней до операции. Это время требуется для подготовки – сдаются необходимые анализы. После беседы с больным анестезиолог выбирает объем и вид обезболивания. Накануне операции имеющиеся волосы в области тазобедренного сустава аккуратно сбриваются.

Внимание! Вечером накануне эндопротезирования позволяется легкий ужин, утром же пить и есть нельзя. Ноги бинтуют эластичным материалом или используют компрессионный трикотаж для предупреждения тромбоэмболических осложнений.

Замена тазобедренного сустава при ревматоидном артрите

Во время операции производят резекцию бедра, кость моделируют под форму импланта, устанавливают и фиксируют протез.

Противопоказаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • тяжелое общее состояние больного;
  • онкологические заболевания;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • ожирение 3 степени;
  • остеопатия, вызванная проблемами с эндокринной системой.