Анализы при болях в суставах: какие могут быть назначены?

Причиной выраженных болей при спондилоартрозе является воздействие поврежденных элементов на нервное волокно.

Симптомы болезни

Все симптомы этого псориатического заболевания можно разделить на 3 основные группы, согласно времени возникновения:

Проявление спондилоартрита

  • первичные симптомы. Появляются на первой стадии болезни и включают в себя боли в бедрах, пояснице, которые особенно ярко проявляются утром (как правило, после сна), а также ощущение твердости в области поясницы или бедер. На этом этапе больной обычно не замечает проявлений болезни, потому редко обращается к врачу;
  • симптомы при прогрессировании недуга становятся более выраженными. Со временем признаки заболевания могут пропасть, затем снова появиться. Ощущение ригидности (твердости, неподвижности), которое больной раньше ощущал в нескольких позвонках, распространяется на весь позвоночник. Ткани в зоне позвоночника при этом уже воспалены. Боли также возникают в области суставов, которые находятся в бедрах, плечах или коленях. Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения в глазах;
  • симптомы, проявляющиеся на поздних стадиях. Когда спондилоартрит не был вовремя диагностирован и не были приняты меры для его лечения, больной начинает терять вес, быстро утомляться, сутулиться. Нередко вместе с болезнями позвоночника могут проявиться такие признаки, как воспаление оболочки глаза (увеит) или кишечника.

При наличии первых признаков этой псориатической болезни, а также при появлении новых признаков уже во время лечения больному стоит немедленно идти к врачу.

Заболевания суставов 

В мире более 30% населения имеет нарушения опорно-двигательного аппарата. В группу риска входят спортсмены из-за возможных частых травм, а также те, кто страдает ожирением или имеет наследственные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Болезни суставов можно разделить на две большие группы:

  1. Воспалительные процессы в суставах и околосуставных тканях. Вызваны аутоиммунными, аллергическими или инфекционными процессами в организме. Симптомы могут быть как резко выраженными, так и отступать на неопределенное время. Сюда относятся: ревматоидный артрит; спондилоартрит; подагра; болезнь Гоффа; псориатический артрит; кристаллический артрит и др.
Заболевания суставов 
  1. Обменные заболевания, возникающие из-за нарушения обмена веществ. Дегенеративные изменения в суставах происходят от их «изнашивания»: хрящ, обеспечивающий амортизацию при движении сустава, начинает разрушаться и приводит к: остеоартрозу; остеохондрозу и др.

Заболеваниям подвержены все суставы человеческого тела, но наиболее распространенные — артрит и артроз коленных и тазобедренных сустав — самый сложный, а тазобедренный — самый большой в организме. И статистика говорит о том, что ежегодно растет количество пациентов, нуждающихся в оперативной замене этих суставов, так как «родные» органы настолько изношены, что не в состоянии выполнять свою функцию. А это напрямую сказывается на качестве жизни больного.

Симптомы 

Признаками заболеваний суставов чаще всего являются:

Заболевания суставов 
  • болевые ощущения в коленных или тазобедренных суставах, особенно во время и после физических нагрузок;
  • припухлость, ограниченная подвижность суставов;
  • острая боль в большом пальце стопы;
  • скованность суставов после пребывания в состояния покоя;
  • уплотнения на крайних фалангах пальцев рук;
  • нарушение мелкой моторики рук.

Некоторые симптомы могут возникать время от времени, из-за чего пациент не спешит обращаться к врачу. Но, как известно, болезнь легче поддается лечению на ранних ее стадиях. В данном же случае полное выздоровление вряд ли возможно, но если вовремя начать принимать лекарства, питающие сустав, а также выполнять другие процедуры, то можно значительно улучшить качество жизни пациенту с заболеванием суставов.

Читайте также:  Боль в суставах у пожилых людей: причины, виды, способы лечения

Профилактика – эффективный способ не допустить осложнений при коронавирусе

Чтобы не жаловаться, что болят суставы при Ковид-19, врачи советуют внимательно следить за здоровьем опорно-двигательного аппарата. Любые признаки, свидетельствующие о заболеваниях, должны стать поводом для посещения специалиста, прохождения осмотра, медикаментозной терапии.

Рекомендации по профилактике заболеваний суставов:

  1. следить за массой тела, ожирение опасно не только для опорно-двигательного аппарата (лишний вес создает дополнительную нагрузку), но и при коронавирусе;
  2. сбалансировать рацион – для здоровья суставов необходимо употреблять растительную пищу, нежирное мясо или рыбу;
  3. не допускать нарушения в водно-солевом балансе или обменных процессах – употреблять много жидкости, при необходимости обращаться к помощи медикаментозных препаратов;
  4. отказаться от вредных привычек – алкоголь и курение способствуют разрушению костной ткани, что может сыграть роковую роль при коронавирусной инфекции.
Профилактика – эффективный способ не допустить осложнений при коронавирусе

Чтобы не допустить обострения заболеваний суставов при Ковид-19, рекомендуется также вести здоровый образ жизни. Регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, упорядоченный режим дня, умеренные физические нагрузки – этого может оказаться достаточно, чтобы избежать осложнений при коронавирусе.

Болезненные ощущения и воспаление суставов при заражении коронавирусом наблюдаются примерно в 5% всех случаев. Врачи предупреждают – можно легко избежать осложнений, если следовать правилам профилактики, следить за здоровьем и регулярно проходить медицинские осмотры, позволяющие определить нарушения в костной ткани и хрящах еще на первых этапах.

Классификация и диагностика заболевания

Сегодня специалисты выделяют первичные и вторичные спондилоартриты.

Первичный:

  • Болезнь Бехтерева.

Вторичный:

  1. Псориатическая артропатия;
  2. Синдром Бехчета;
  3. Синдром Рейтера;
  4. Болезни Крона, артриты при неспецифическом язвенном колите( воспаления в кишечнике);
  5. Ювенильный хронический спондилоартрит;
  6. Энтезопатии.

Диагностика на ранней стадии спондилоартрита часто затруднена. Часто пациенты изначально наблюдаются у невропатолога, так как симптоматика схожа с остеохондрозом позвоночника. На более поздних стадиях специалист ставит диагноз спондилоартрит, на основе клинической картины и рентгенологического исследования. Также проводят компьютерную томографию, особенно на поздних стадиях заболевания.

Ревматолог на основе осмотра и пальпации позвоночника определяет позвоночные индексы — степень подвижности позвоночника. Проводится тесты – симптом Томайера, тест Шобера, оценка ограничения дыхательной активности, оценка двигательной активности в шейном отделе, тесты Кушелевского, симптом Макарова.

Также информативными могут стать клинический и биохимический анализы крови. Повышенное СОЭ и анемия, могут свидетельствовать о наличии заболевания. Как не странно, но ревмопробы, при спондилоартрите показывают отрицательный результат. Также специалисты иногда назначают сцинтиграфию— радионуклидный метод исследования крестцово-подвздошной области.

Стадии и классификация

Спондилёз и его разновидность – спондилоартроз, как и остеохондроз, могут проявляться в разных отделах позвоночника. Эти болезни характеризуются стадийностью, поэтому клиническая картина разворачивается далеко не сразу, что мешает ранней диагностике заболеваний.

Стадии и классификация

Важно! Стадийность определяется с помощью инструментальных методов. Критериями являются размер, характер нароста, высота межпозвоночного диска.

Таблица №1. Стадии заболеваний.

Стадии и классификация
Стадия Описание
1 стадия На рентгенограмме можно увидеть много костных наростов, которые не покидают пределы позвонков. Межпозвоночные диски интактные. Их высота неизменна.
2 стадия Остеофиты выходят за пределы позвонков и срастаются. Но на второй стадии этот процесс остается незавершённым.
3 стадия Остеофиты полностью сращиваются и образуют скобки. Пораженный отдел позвоночника теряет свою подвижность. Наблюдается стеноз вертебрального канала.

По скорости прогрессирования спондилёз можно классифицировать на:

Стадии и классификация
  • медленный;
  • умеренный;
  • быстрый;
  • молниеносный.

К счастью, статистически чаще встречаются медленные и умеренные формы. Быстрый и молниеносный спондилёз – результат сопутствующих патологий позвоночника, ускоряющих процесс.

Стадии и классификация

По характеру патогенеза болезни могут быть следующих форм.

  1. Анкилозирующий (болезнь Бехтерева) – хроническое системное воспалительное заболевание, приводящее к искривлению позвоночника.
  2. Деформирующий – патология, для которой характерны две вещи — протрузия фиброзных колец межпозвоночных хрящей и последующая деформация позвонков.
  3. Врождённый – следствие аномального внутриутробного сращения позвонков из-за недостатка синтеза коллагена и других структур соединительной ткани.
Стадии и классификация

Анкилозирующий спондилоартроз преимущественно поражает молодых представителей мужского пола. Помимо позвоночных суставов болезнь поражает суставы конечностей. Отсутствие необходимого лечения неизбежно и быстро ведет к плохому исходу болезни-инвалидизации.

Анкилозирующий спондилоартроз чаще всего развивается у молодых мужчин

Стадии и классификация

Деформирующие формы болезней больше характерны для людей в возрасте. В основе патогенеза лежит уменьшение объема межпозвоночных хрящей и компенсаторное заполнение оставшегося пространства. Деформирующий спондилёз и спондилоартроз можно воспринимать как естественный процесс старения. Помимо этого другими причинами могут быть воздействие радиации и нарушение гормонального фона.

Спондилоартроз преимущественно развивается в одном определенном отделе. Исходя из этого выделяют:

Стадии и классификация
  • цервикоартроз (поражение шейного отдела);
  • дорсартроз (поражение грудного отдела);
  • люмбартроз (поражение поясничного отдела).

Одновременно в нескольких отделах патология развивается очень редко.

Классификация спондилоартрита

Первичный – идиопатический, возникает без соответствующего фона или предшествующих заболеваний.

Вторичный развивается как осложнение на фоне других заболеваний (реактивного артрита, воспалительных заболеваний кишечника, псориаза).

I стадия – контуры сочленений нечеткие, суставные щели расширены, определяется умеренно выраженный субхондральный склероз;

II стадия – суставные щели сужены, субхондральный склероз выражен значительно, определяются единичные эрозии;

III стадия – в области крестцово-подвздошных сочленений определяется частичный анкилоз;

IV стадия – полный анкилоз в крестцово-подвздошных сочленениях.

I. медленно прогрессирующая;

II. прогрессирующая медленно, но с периодами обострения;

III. прогрессирующая быстро (полный анкилоз развивается за короткое время);

IV. септический вариант течения (острое начало, сопровождающееся лихорадкой и быстрым развитием висцеритов).

I. Минимальная – СОЭ не превышает 20 мм/г;

II. Умеренная — СОЭ не превышает 40 мм/г;

III. Выраженная — СОЭ превышает 40 мм/г.

I. Подвижность позвоночника и суставов ограничена, изменяются физиологические изгибы позвоночника.

II. Подвижность позвоночника и суставов ограничена значительно, больной частично теряет трудоспособность.

III. Во всех отделах позвоночника и в тазобедренных суставах развиваются анкилозы, в связи с чем пациент полностью утрачивает трудоспособность.

Патологические изменения позвоночника нарушают осанку.

Основное разделение болезни проводится на анкилозирующий и серонегативный ассоциированный спондилоартрит. Выделяют и другие формы повреждения суставов поясничного отдела позвоночника и иной его области. Каждый вид спондилоартрита характеризуется особыми признаками и требует разного подхода к лечению. Бывает односторонний или двусторонний вид заболевания, при котором повреждается одно или оба сустава. Выделяют такие разновидности нарушения:

  • Аксиальный спондилоартрит. Такая форма заболевания тяжело выявляется даже при помощи современных диагностических обследований. Считается начальной фазой патологического нарушения в позвоночнике.
  • Псориатический. Соединяет в себе признаки псориаза и артрита ревматоидного типа. У пациента отмечается хронический воспалительный процесс в плечевых и коленных суставах, вследствие которого повреждается эпидермис. Встречается в возрасте 35—50-ти лет.
  • Периферический спондилоартрит. Проявляется при нарушенной функции желудочно-кишечного тракта.
  • Недифференцированный спондилоартрит. Воспаление, при развитии которого врачам проблематично предусмотреть, какое подвижное сочленение деформируется следующим.
  • Реактивный. Источником спондилита такого типа служат осложнения инфекционного поражения кишечника. Также спровоцировать болезнь способны инфекционные очаги в органах мочевыведения.
  • Ювенильный спондилоартрит. Проявиться болезнь может в детском возрасте — после 10-ти лет. Повреждаются суставы нижних конечностей, изменяется осевой скелет, нарушается двигательная функция в районе поясницы, таза. Ребенка беспокоят проблемы с сердцем, кожным покровом, глазами.

выделяются два типа спондилоартрита: первичный и вторичный.

Первичный – идиопатический, возникает без соответствующего фона или предшествующих заболеваний.

Вторичный развивается как осложнение на фоне других заболеваний (реактивного

, воспалительных заболеваний

Учитывая специфику заболевания, принята следующая классификация спондилоартрита, основанная на рентгенологических признаках:I стадия – контуры сочленений нечеткие, суставные щели расширены, определяется умеренно выраженный субхондральный склероз;II стадия – суставные щели сужены, субхондральный склероз выражен значительно, определяются единичные эрозии;III стадия – в области крестцово-подвздошных сочленений определяется частичный анкилоз;IV стадия – полный анкилоз в крестцово-подвздошных сочленениях.

По характеру течения спондилоартрита выделяют стадии:I. медленно прогрессирующая;II. прогрессирующая медленно, но с периодами обострения;

прогрессирующая быстро (полный анкилоз развивается за короткое время);

септический вариант течения (острое начало, сопровождающееся лихорадкой и быстрым развитием висцеритов).

По данным лабораторных исследований выделяют следующие стадии:I. Минимальная – СОЭ не превышает 20 мм/г;II. Умеренная — СОЭ не превышает 40 мм/г;III. Выраженная — СОЭ превышает 40 мм/г.

По функциональной недостаточности суставов:I. Подвижность позвоночника и суставов ограничена, изменяются физиологические изгибы Подвижность позвоночника и суставов ограничена значительно, больной частично теряет Во всех отделах позвоночника и в тазобедренных суставах развиваются анкилозы, в связи с чем пациент полностью утрачивает трудоспособность.

Принципы диеты и продукты питания, помогающие добиться стойкой ремиссии

Соблюдение назначенной диеты является частью терапевтического процесса, это позволяет добиться стойкой ремиссии.

Специалистами рекомендуется ежедневно употреблять такие продукты питания при псориатическом артрите:

  • Перепелиные и куриные яйца.
  • Кисломолочная продукция.
  • Диетическое мясо (курица, индейка).
  • Овощи, фрукты, ягоды и зелень.
Принципы диеты и продукты питания, помогающие добиться стойкой ремиссии

Также следует знать, какие продукты нельзя употреблять:

  • Наваристые супы.
  • Солёные блюда.
  • Щавель.
  • Бобовые.
  • Жирное мясо.
  • Различные соусы.
  • Пряные приправы.
  • Консервы.

Народная медицина

Народные средства – еще один распространенный способ борьбы со спондилоартрозом шейного отдела. Для лечения рекомендованы к применению растительные эфирные масла. Их можно втирать в кожу в области пораженного отдела позвоночника. Можно использовать разогревающие составы: мазь с пчелиным ядом, перцовый пластырь.

Важно!Перед применением нового средства обязательно проверяйте его на небольшом участке кожи.

Некоторые из таких методов лечения имеют под собой некоторое клиническое обоснование. Тем не менее, лечение шейного спондилоартроза 2 и 3 степеней требует обязательного медицинского наблюдения.

Все народные методы нужно согласовывать с врачом, и, если специалист считает их неверными – от них следует отказаться.

Профилактика

Профилактика артритов не представляет особой сложности. Достаточно вести умеренно активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться сбалансированного рациона и контролировать вес. При инфекционных заболеваниях и травмах суставов следует обращаться к врачу, не уповая на домашние средства. Для предотвращения обострений хронического артрита важно соблюдать диету, избегать переохлаждений, не поднимать тяжелые грузы и проходить санаторно-курортное лечение по профилю как минимум раз в два года.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Диагностика

Если есть псориаз суставов, симптомы четко проявляются, надо обратиться за помощью к специалисту. Он определит лечебные мероприятия, посоветует, какая нужна диета при псориатическом артрите. Современная диагностика позволяет определять с точностью псориатический артроз по следующим признакам:

  • характерный сине – багровый оттенок кожи;
  • несимметричное поражение суставов – так же одна из особенностей болезни;
  • часто пациент жалуется на боль в пятках.

Во время диагностики псориатического артрита врач обязательно назначает рентген пораженных участков. Лабораторным способом исследуется кровь и суставная жидкость на диагноз.

Рентгенография выявляет следующие свидетельства псориатического суставного артрита:

  1. признаки разрушения тканей;
  2. уменьшение суставного просвета;
  3. водянистые кисты;
  4. костный анкилоз.