ЗПР резидуально-органического генеза: симптомы, диагностика, лечение

Известный психиатр Василий Шуров поделился своим опытом о лечении шизофрении. Опытный врач рассказал о симптоматике, формах и методах устранения этого непростого заболевания. В своем интервью доктор Шуров отодвинул завесу тайны и ответил на вопросы, которые волнуют каждого, кто столкнулся с этим заболеванием.

Методы лечения шизофрении

Где лечиться: на дому, в больнице или в психоневрологическом диспансере — принимает решение врач. Психоневрологический диспансер осуществляет лечение шизофрении в период ремиссии. Для больных создаются трудовые мастерские, где они работают. Страдающим от шизофрении это реальная помощь для возвращения к обычной жизни.

Если состояние обостряется, то целесообразнее госпитализировать больного. Зачастую, страдающие от шизофрении, помещаются по собственному желанию в стационар по причине понимания необходимости лечения. Но бывают и исключения, когда лечение вынужденное.

Это происходит в такие моменты, когда больного посещают бредовые идеи преследования, депрессия, острое гебефреническое возбуждение или кататоническое, отравления, приказывающие голоса, невозможность себя обслужить, отказ принимать пищевые продукты. Стационар обеспечит хорошее наблюдение, а также уход за больным. При этом методы лечения используются разнообразные и их выбор зависит от психопатологической симптоматики, а также остроты состояния  и проводимой ранее терапии

Чем отличается шизофрения от деменции

Деменция и шизофрения чаще всего существуют раздельно, реже деменция может быть одним из симптомов шизофрении. Между этими болезнями существует ряд отличий, которые позволяют доктору поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Деменция представляет собой необратимую, постоянно прогрессирующую деградацию интеллектуальных функций. Шизофрения также характеризуется наличием нарушений интеллекта, но они возникают и заканчиваются внезапно и зависят от эмоционально-волевой сферы.

Даже при длительном течении шизофрении у пациента сохраняется хорошая память и адекватное мышление. Врачи Юсуповской больницы придерживаются мнения, что каждый случай индивидуальный, и в большинстве из них пациента можно вернуть к прежнему образу жизни.

Шизофреническое слабоумие: симптомы и лечение

Шизофреническое слабоумие представляет собой деградацию интеллектуальных способностей человека, которая прогрессирует с течением времени.

Читайте также:  10 правил выбора одежды для девушек невысокого роста

Слабоумие при различных формах шизофрении – это распространенное явление, которое возникает у большинства больных.

При этом такое слабоумие носит неустойчивый характер, поэтому пациент, который еще недавно выражал признаки умственной деградации, в самые неожиданные моменты может продемонстрировать неплохую память и логическое мышление.

Симптомы шизофренического слабоумия

Шизофреническое слабоумие: симптомы и лечение

Обострение такого состояния возникает при повышенной тревожности или угнетенности. При этом специалисты выделяют следующую симптоматику:

  1. Внезапный страх у пациента, желание спрятаться или забраться на определенный предмет. Такие негативные эмоции связаны с возникающими галлюцинациями.
  2. Неспособность ориентироваться в пространстве, нередко человек забывает, как использовать элементарные бытовые приборы.
  3. Поведение взрослого пациента напоминает поведение ребенка. Он не может пересчитать количество пальцев на руке, странно надевает одежду, не осознает предназначение предметов гигиены (нередко такие действия кажутся наигранными).
  4. Пациенты не осознают расположение собственных частей тела (например, при диагностике больной может достать рукой не кончик носа, как его попросит специалист, а мочку уха).
  5. Подражание животному поведению (передвижение на четвереньках).
  6. Замедленная речь, грамотное, но совершенно бессмысленное построение предложений.
  7. Периоды возбужденного и медлительного поведения.

Постепенно такие симптомы исчезают, больные вновь становятся адекватными, а период психоза стирается из их памяти.

Как протекает слабоумие при шизофрении?

При таком слабоумии мышление становится нецеленаправленным, приобретает символичный характер. Больные склонны к бессмысленным философским рассуждениям, их мышление противоречит реалиям жизни. Постепенно багаж знаний становится все меньше, все жизненно важные навыки исчезают, а человек деградирует.

Наряду с интеллектуальными девиациями у больного пропадает потребность в социальных связях, появляется аутизм. В тяжелых стадиях заболевания пациенты становятся практически полностью неподвижны, они не могут принимать пищу самостоятельно и отвечать на вопросы окружающих.

Особенности психических процессов

  1. Расстройство восприятия. При таком заболевании восприятие пациентом окружающего мира становится нереалистичным.
  2. Проблемы с мышлением. Для такого слабоумия характерно вычурное поведение, склонность к символизму и манерности.

    Возникает явление шизофазии, при котором грамматически предложения выстраиваются верно, однако их смысл полностью теряется.

  3. Расстройство процесса памяти.

    При слабоумии память сохраняется, однако пациент не способен ей пользоваться, не может выстраивать логические и причинно-следственные связи.

Шизофреническое слабоумие: симптомы и лечение

Лечение шизофренического слабоумия

К сожалению, прогноз при таком состоянии неблагоприятный. При адекватном лечении проявления слабоумия можно сгладить, однако полностью устранить их не представляется возможным.

При грамотно назначенных медикаментозных препаратах периодичность психозов существенно сокращается.

Если вовремя не назначить лечения, развивается аутичность поведения, больной становится неопрятным, не может ухаживать за собой, впоследствии – не способен принимать пищу, что напрямую сказывается на жизнеспособности.

В качестве основной терапии выступает медикаментозная. При этом пациенту назначаются препараты из класса ноотропов, которые способны поднять коэффициент интеллекта до 90 процентов.

Обратите внимание, что большинство таких медикаментов являются сильнодействующими и имеют наркотический побочный эффект, поэтому принимать их следует под контролем специалиста.

Ноотропы выписываются только для лечения в стационарных условиях.

В некоторых случаях пациенту выписываются также антидепрессанты, которые способны нейтрализовать последствия психотического состояния и устранить ощущения подавленности и угнетения.

Шизофреническое слабоумие: симптомы и лечение

Одновременно с этим используются методики психотерапевтического характера, которые заключаются в индивидуальных беседах и групповых сеансах, сеансах гипнотического воздействия на сознание пациента, решении несложных логических задач, которые предотвращают дальнейшую деградацию интеллекта.

Таким образом, слабоумие при шизофрении представляет собой распространенное явление, которое является преходящим, то есть оно возникает под воздействием стрессовых факторов и исчезает самостоятельно.

В такие периоды больной нуждается в посторонней помощи, желательно нахождение его в эти моменты в стационарных условиях, где ему могут обеспечить должный уход и полноценное лечение, с помощью которого можно сгладить симптомы.

Период психоза может протекать как несколько дней, так и несколько недель.

Лечение органических психических расстройств

Лечение органических психических расстройств зависит от основной причины. Можно назначать медикаментозное лечение или реабилитационную терапию, чтобы помочь пациентам восстановить функции в частях мозга, пораженных ОПР.

Совет: для того чтобы снизить процент отставания ребенка в психическом и речевом развитии рекомендуется окружить его положительными эмоциями, вниманием, любовью, а также активной речевой средой: сказки, мультфильмы, песни, чтение книг, комментирование своих действий (для выработки у ребенка предметно-личностных связей).

Типы ЗПР на резидуально-органическом фоне:

  • кататоническое — для них характерны проблемы, связанные с двигательными навыками или неисправностью мышц;
  • расстройство настроения — глубокие эмоциональные проблемы могут быть вызваны органическим расстройством настроения, которое может вызвать депрессию или манию;
  • тревожное — те, у кого есть проблемы с беспокойством в общественных местах;
  • диссоциативное — характеризуется проблемами с осознанием, идентичностью, памятью, восприятием или их сочетанием;
  • эмоционально-лабильное — дикие перепады настроения в обоих направлениях;
  • личностное — связаны с проблемами, которые приводят к тому, что люди не вписываются в большую часть общества в экстремальной форме;
  • постконтузионный синдром — проблемы, которые могут возникнуть после сотрясения мозга из-за удара по голове;
  • неуточненное – весь спектр синдромов, которые не упомянуты выше, могут быть классифицированы как неуточненные, но они столь же серьезны.

Шизофрения — лечение общением

Современное лечение шизофрении включает общение. Под которым понимаются группы самопомощи, куда входят анонимные шизофреники, форумы по шизофрении, вспомогательные материалы поддержки — аудио- и видеокассеты. Процесс выздоровления это прежде всего дело личное и зависит от личного потенциала. Главная цель общества анонимных шизофреников является оказание помощи по возвращению достоинства, а также чувства наличия цели самого существования; предложение твердой поддержки, компаньонства для хорошего умственного здоровья; улучшение отношения к своей жизни и болезни; поощрение к принятию верных шагов по выздоровлению.

Отзывы о лечении шизофрении говорят о положительном сдвиге после вхождения в группы самопомощи. После такого общения больные возвращаются в прежнюю жизнь, продолжают трудиться, наслаждаться жизнью, а подключение психотерапии оказывает положительный эффект на целостный организм, страдающего от шизофрении.

Необходимо провести разъяснительные беседы с родственниками по созданию дома спокойного благоприятного климата. Не стоит бояться родственникам и заболевшему назначенной терапии, поскольку большинство лекарств не имеет побочной реакции, а если такие имеются, то вас предупредят.

При изменениях в состоянии больного необходимо сразу сообщать лечащему врачу для своевременной коррекции лечения шизофрении. Что может насторожить родственников? Нарушение сна, тревога и страх, отказ от еды, подозрительность, скачки в настроении. Женщины попадают в эту категорию чаще и обычно перед менструацией. Необходимо быть внимательным к своим близким, поскольку от этого зависит эффективность лечения шизофрении.

                                    Еще статьи по данной теме:

  1. Вялотекущая шизофрения  2. Параноидальная шизофрения

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!