Ноотропил или Пирацетам: что лучше? Отзывы врачей, пациентов

международное и химическое название: пирацетам; (2-оксо-1-пиролидиниацетамид);

Когда и как применяют Ноотропил

Ноотропил весьма эффективен при лечении следующих заболеваний или состояний:

  • психоорганический синдром, сопровождающийся нарушениями памяти, внимания, снижением умственной активности, патологическими изменениями поведения и настроения
  • (синдром отмены) при хроническом алкоголизме и у наркозависимых
  • для уменьшения проявлений внезапных судорожных сокращений мышц (кортикальной миоклонии).

Успешно применяется, как один из компонентов комплексной терапии при:

  • реабилитации после кровоизлияний и травм головного мозга, коматозных состояний
  • лечении симптомов задержки психического, психомоторного и речевого развития у детей
  • лечении серповидно-клеточной анемии.

Сироп, таблетки и капсулы принимают вовнутрь до основного приема пищи, запивая водой. Инъекции препарата назначаются в условиях стационара в той же дозировке. Рекомендуется принимать его 2-4 раза в сутки через примерно одинаковый временной интервал.

Краткое описание препаратов

Использование ноотропила или пирацетама позволяют избежать и снизить явления депрессии, нервозности и тревожных состояний, предохраняет нейроны (электрически возбудимая клетка мозга, обрабатывает, хранит и передает информацию посредством электрических и химических сигналов) головного мозга от гипоксии (кислородное голодание, нехватка кислорода в определённом органе). Важным достоинством ноотропов (препаратов, улучшающих работу мозга) является их безопасность, что делает возможным их ежедневный приём и доступность в аптечных пунктах.

Показания

Данные средства применяются:

  • для снижения риска возникновения инсульта у пациентов;
  • при расстройствах ЦНС (центральная нервная система);
  • при ухудшении функций запоминания;
  • восстановление деятельности мозга по выходу из коматозного состояния;
  • интоксикации после алкоголя, наркотиков и других ядов.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость лекарства;
  • возраст ребенка менее 3 лет;
  • беременность, лактация;
  • гиперкинезы (непроизвольные, насильственные движения);
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • состояние возбуждения;
  • тяжелые нарушения работы почек.

Побочные действия

  • перевозбуждение, раздражительность;
  • апатия, сонливость;
  • головокружение, головные боли;
  • судороги;
  • перепады давления;
  • боли в животе, рвота;
  • набор веса;
  • аллергические реакции.

Ноотропил и Пирацетам — в чем разница?

В чём отличия друг от друга Пирацетама и Ноотропила? Ответ здесь даётся однозначный — различий между ними практически нет, это одно и то же вещество в разных упаковках. Ноотропил – наименование медикамента, а Пирацетам является его составляющим. Действие их совершенно одинаковое.

Читайте также:  Детская психосоматика. Это важно знать родителям.

Отличие препаратов может быть только в количестве дополнительных веществ на одну таблетку, так как в составе присутствует не только пирацетам, но крахмал, пчелиный воск, сахароза, тальк и др.

Формы выпуска и цена

Ноотропил

Производится в Европе — Италии, Франции и Бельгии:

  • Ноотропил таблетки 1200 мг, 20 шт. — 275 р.
  • Ноотропил таблетки 800 мг, 30 шт. — 303 р.
  • Ноотропил ампулы 20% , 5 мл , 12 шт. — 338 р.
  • Ноотропил флаконы 20% , 125 мл — 356 р.

Пирацетам

Производители Пирацетама в РФ и Белоруссиии — ОАО:

  • «Оболенское»;
  • «Фармпроект»;
  • «Синтез»;
  • «Дальхимфарм»;
  • «ОЗОН»;
  • ФГУП ХФЗ «Тюменский».

Цены на пирацетам

  • Пирацетам таблетки 200 мг, 60 шт. — 31 р.
  • Пирацетам капсулы 400 мг, 60 шт. — 48 р.
  • Пирацетам таблетки 800 мг, 30 шт. — 91 р.
  • Пирацетам таблетки 1200 мг 20 шт. — 86 р.
  • Пирацетам капсулы 400 мг, 20 шт. — 33 р.
  • Пирацетам р р для в вен. и в мыш. введ. 200мг мл ампулы 5 мл 10 шт. — 55р.

Аналоги

Заменители Ноотропила: Билобил, Винпоцетин, Винпотропил, Глицин, Гопантам, Диваза, Кавинтон, Карницетин, Когитум, Комбитропил, Кортексин, Луцетам, Пирацемал. Возможность применения каждого из них определяется только медиком, знающим их отличие от Ноотропила и особенности использования в терапии.

Фенотропил

Валента Фармацевтика (РФ)

Ноотропное ЛС на основе фонтурацетама. Применяется для терапии патологий ЦНС различного происхождения, особенно хорошо помогает, если заболевание спровоцировали сосудистые патологии. Лекарство назначается при плохой обучаемости, забывчивости, депрессиях, судорожных состояниях.

Производится в таблетках. Схема лечения определяется индивидуально.

Аналоги

Плюсы:

  • Улучшает память
  • Помогает сконцентрироваться
  • Улучшает настроение.

Минусы:

  • Бывает истощение психики
  • Нарушение сна.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Ноотропил в форме раствора для приема внутрь, таблеток и капсул принимают внутрь, натощак или во время еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендованное дозирование:

  1. Головокружение и связанное с ним нарушение равновесия: 2,4–4,8 г в сутки, поделенных на 2–3 приема;
  2. Психоорганический синдром (симптоматическая терапия): 2,4–4,8 г в сутки, поделенных на 2–3 приема;
  3. Дислексия (в составе комплексной терапии): суточная доза для детей старше 8 лет – 3,2 г, поделенная на 2 приема.
  4. Профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза: суточная доза – из расчета по 0,16 г на 1 кг веса тела пациента, поделенная на 4 приема в равных долях;
  5. Кортикальная миоклония: начальная суточная доза – 7,2 г; через каждые 3–4 дня ее повышают на 4,8 г до достижения максимальной суточной дозы 24 г, которую делят на 2–3 приема. Лечение следует продолжать весь период заболевания, предпринимая попытки уменьшения дозы или отмены Ноотропила через каждые 180 дней. Снижение дозы следует производить путем постепенного (1 раз в 2 дня) уменьшения суточной дозы на 1,2 г;
Читайте также:  Латентная шизофрения: особенности болезни

При отсутствии почечной недостаточности пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Дозировка и способ применения

При нарушении функции почек дозу корректируют с учетом показателя КК.

Имеются следующие побочные эффекты на фоне лечения: рвота, тошнота, нарушения концентрации внимания, неуравновешенность, двигательная расторможенность, психическое возбуждение, гастралгия, нарушения сна, тревожность, нарушения аппетита, нарушения стула, повышение сексуальной активности, судорожный синдром, экстрапирамидные нарушения, головная боль, головокружения, тремор конечностей.

При диагностированной стенокардии отмечается ухудшение течения заболевания. Чаще всего побочные действия регистрируются при превышении рекомендуемой дозы 5 г в сутки.

Фармакодинамика

Активный компонент — пирацетам, циклическое производное ГАМК.

Пирацетам — ноотропный препарат, который непосредственно улучшает выполняемые мозгом функции. Препарат оказывает действие на ЦНС различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает метаболические условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилатацию.

Длительное или непродолжительное применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, что проявляется значительными изменениями на ЭЭГ (повышение α и β активности, снижение δ активности).

Фармакодинамика

Препарат способствует восстановлению когнитивных способностей после различных церебральных повреждений вследствие гипоксии, интоксикации или электросудорожной терапии. Пирацетам показан для лечения кортикальной миоклонии как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии.

Уменьшает длительность спровоцированного вестибулярного нейронита.

Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологической ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации. Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь пирацетам быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность пирацетама близка к 100%. После однократного приема препарата в дозе 3,2 г Cmax составляет 84 мкг/мл, после многократного приема 3,2 мг 3 раза в день — 115 мкг/мл и достигается через 1 ч в плазме крови и через 5 ч — в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает Tmax до 1,5 ч. У женщин при приеме пирацетама в дозе 2,4 г Cmax и AUC на 30% выше, чем у мужчин.

Читайте также: 

Распределение. Не связывается с белками плазмы крови. Vd составляет около 0,6 л/кг. Пирацетам проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.

Метаболизм. Не метаболизируется в организме.

Фармакодинамика

составляет 4–5 ч из плазмы крови и 8,5 ч — из спинномозговой жидкости. T1/2 не зависит от пути введения. 80–100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80–90 мл/мин. T1/2 удлиняется при почечной недостаточности (при терминальной ХПН — до 59 ч). Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью. Показания препарата Ноотропил®

Ноотропил обладает способностью уменьшать проявления кортикальной миоклонии у чувствительных пациентов. Для определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения. Передозировка

Симптомы: зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями в области живота при приеме препарата внутрь в суточной дозе 75 г.

Лечение: сразу после приема препарата внутрь следует промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50–60%. Производитель

ЮСБ Фарма С.А. Шемин дю Форе, В-1420 Брайн-л’ Аллю, Бельгия.

Вопросы и претензии потребителей направлять по адресу: 105082, Москва, Переведеновский пер., 13, стр. 21.

Фармакодинамика

Тел.: (495) 644-33-22; факс: (495) 644-33-29. Условия отпуска из аптек

По рецепту. С какого возраста разрешено принимать?

Применение Ноотропила в возрасте меньше года не рекомендовано, так как исследования о воздействии этого лекарства на малышей первого года жизни не проводилось. Препарат в форме сиропа назначают в возрасте 1-3 года. Малышам старше трех лет можно начинать давать таблетки. Капсулы дают детям, которые могут их проглотить, например, в возрасте 8 лет.

Терапия таким препаратом зачастую длительная, например, 5 месяцев и даже дольше, но пугаться этого не стоит, ведь средство относят к неопасным.