Лечение недержания кала в домашних условиях – 7 рецептов

Энкопрез (от древнегреческого ἐγκόπρησις) – недержание кала. Больные энкопрезом не способны контролировать акт дефекации. Термин обычно применяют к детям, однако схожий симптом, более известный как парадоксальная диарея (фекальное просачивание), наблюдается и у взрослых.

Виды и симптомы энкопреза

Головной мозг регулирует рефлексы и сигналы от большого количества нервных окончаний, которые отвечают за процесс дефекации. Когда в толстом отделе кишечника набирается определенный объем каловых масс, в прямой кишке возникает давление, в мозг поступает сигнал, расслабляющий сфинктер, и происходит опорожнение. Недержание кала у ребенка расценивается как патология только после 4 лет. В более раннем возрасте ввиду физиологического развития и становления центральной нервной системы самопроизвольная дефекация относится к норме.

Классификация расстройств дефекации

Например, у новорожденных и младенцев в возрасте до 6–12 месяцев частый стул (до 7 раз в день) является нормой. Ближе к 2 годам практически все малыши умеют контролировать позывы к дефекации, но медики допускают периодический энкопрез у детей в этом возрасте.

Различают истинное и ложное недержание. Первое встречается редко и связано с изменениями в работе головного мозга. Человек теряет контроль над позывами к дефекации, лечится отклонение сложно. Ложное недержание встречается чаще и причины его лежат в проблемах с желудочно-кишечным трактом или нервной системой. При этой форме нарушения в толстом кишечнике скапливаются кал, который его растягивает. В результате снижается чувствительность рецепторов, отвечающих за позыв к опорожнению.

Кроме этой классификации, также выделяют первичный и вторичный энкопрез. Первичный означает, что у ребенка не сформировались необходимые для правильной дефекации рефлексы. О вторичном говорят в случаях, когда у пациента неожиданно исчезает способность контролировать опорожнение кишечника.

Симптоматика патологии зависит от ее вида. Для истинного энкопреза характерно постоянное проявление следующих симптомов:

  • каломазание,
  • сфинктер смыкается не до конца,
  • перианальная область раздражена,
  • возможно развитие энуреза (так называют недержание мочи),
  • неприятный запах от человека, который ощущают окружающие.

При ложном энкопрезе отмечают:

  • постоянные запоры (задержки дефекации более 3 дней на протяжении 2–3 месяцев), которые могут чередоваться с жидким стулом,
  • повышенное газообразование,
  • болезненность живота при пальпации,
  • большая плотность кала.

Виды энкопреза

Недержание кала у ребенка может сформироваться в следующих ситуациях:

  1. Врожденные дефекты приводят к нарушению формирования условного рефлекса каловыделения.
  2. Особенности организма, к которым относится медленное закрепление условного рефлекса опорожнения кишечника и мочевыделения.
  3. Внешние причины, приводящие к утрате условного рефлекса (травмы, операции, психические заболевания).

В любом из этих случаев происходит повреждение нервных центров регуляции или сфинктерного аппарата прямой кишки.

В зависимости от причин, которые лежат в основе болезни, недержание кала бывает двух форм: органическая и функциональная.

Органическая форма

Виды энкопреза

Встречается редко. Она возникает у ребенка в результате осложнений после операций на органы брюшной полости или малого таза (гнойно-воспалительные процессы, повреждение сфинктеров прямой кишки), которые повреждают нервно-мышечный аппарат прямой кишки. Другая причина – это перелом тазовых костей и/или повреждение спинного мозга.

Эта форма возникает при нарушении работы одного из нервных центров или запирательного аппарата прямой кишки (внутренний и наружный сфинктеры) при отсутствии дефектов анатомических структур. Встречается в детском возрасте в большинстве случаев.

Читайте также:  «Синдром Ионы»: почему некоторых людей преследуют неудачи

Рекомендуем почитать:

Подготовка и сдача анализа кала на дисбактериоз у грудничка

В зависимости от уровня нарушения в рефлекторной дуге и в связи с этим от функциональных особенностей запирательного аппарата, выделяют истинный и ложный (парадоксальный) энкопрез. Некоторые врачи в Москве, Санкт-Петербурге, Краснодаре, Екатеринбурге выделяют диагноз органический (органической природы) и неорганический энкопрез (неорганической природы).

Причины энкопреза у детей

Природа заболевания полиморфна. Как правило, у ребенка отмечается некоторая незрелость регуляции акта дефекации, при этом нарушение может выявляться в любом из звеньев, контролирующих этот процесс. Такие дети нередко имеют в анамнезе внутриутробную гипоксию, возможны осложнения родов, в том числе родовая травма новорожденных, а также перенесенная внутриутробная инфекция. Достоверно чаще страдают дети из социально-неблагополучных семей. Незрелость анатомо-физиологических структур наблюдается и в толстом кишечнике. Речь идет не только о прямой кишке, но и о вышерасположенных отделах ЖКТ, включая печень, желчный пузырь и поджелудочную железу, которые во многом регулируют состояние каловых масс.

Таким образом, энкопрез у детей развивается на фоне характерных преморбидных особенностей. Ко всему перечисленному в большинстве случаев добавляются внешние провоцирующие факторы невротизирующего характера: конфликты в семье, нарушение отношений «ребенок-мать», ошибки в привитии навыков опрятности и т. д. Реже энкопрез у детей может выступать в роли протестной реакции на конфликтные ситуации. Различные соматические патологии также становятся причиной недержания кала. Это могут быть заболевания, провоцирующие хронические запоры, которые, в свою очередь, приводят к снижению чувствительности кишечника и его непроизвольному опорожнению.

Классификация энкопреза у детей

Важно разделять первичное и вторичное недержание кала. Первичный энкопрез у детей имеет место, когда физиологический контроль акта дефекации ранее не осуществлялся. Фактически речь идет о запоздалом становлении условного рефлекса. Гораздо чаще недержание кала является вторичным и формируется после периода нормальной регуляции опорожнения кишечника. Далее представлена современная классификация энкопреза у детей:

  • Первично-дизонтогенетический – связан с нарушением нервной регуляции, выше назван первичным.
  • Вторично-энцефалопатический – обусловлен нарушением центральной или периферической регуляции, возникшим на фоне соматического заболевания. При выздоровлении недержание кала нивелируется. Чаще всего в анамнезе имеется резидуально-органическое повреждение головного мозга.
  • Невротический – также называется системным и проявляется после воздействия интенсивного психотравмирующего фактора. Травма при этом может быть острой или длиться долгое время (например, неблагоприятная семейная обстановка).
  • Патохарактерологический – один из наиболее неблагоприятных видов энкопреза у детей, поскольку изначально недержание кала является произвольным и начинается как протестная реакция на окружающую обстановку. Впоследствии контроль над дефекацией утрачивается, происходит закрепление патологического условного рефлекса и формирование своего рода зависимости. Частым исходом является «краевая» психопатия.
  • Конституционально-симптоматический – отмечается при различных соматических заболеваниях, которые могут как провоцировать недержание кала, так и являться его непосредственной причиной.

Традиционное лечение

Заподозрив наличие проблемы, родителям просто необходимо отвести ребенка к врачу-педиатру. В том случае, если будет подтвержден диагноз энкопрез, к рассмотрению ситуации обязательно подключится еще один врач – гастроэнтеролог.

После обнаружения проблемы обязательно обратитесь к педиатру

Среди пациентов с таким диагнозом преобладающее число (а именно 70%) находятся в возрасте до 5-ти лет. Соотношение пациентов по признаку пола таково: 65% — мальчики и оставшиеся 35% — девочки.

Традиционное лечение

Как уже было сказано ранее, методы лечения определяются исходя из причин, по которым возникает недержание кала. Это могут быть:

  • психологические проблемы (сильный стресс, необходимость учиться пользоваться туалетом в общественных местах и т.д.);
  • недостаточность знаний касательно правильной гигиены;
  • причины органического характера (трещина или другое повреждение анального отверстия или самой прямой кишки, некоторые заболевания, стеноз заднего прохода, аномальное расположение анального отверстия, последствия оперативных вмешательств и пр.);
  • причина также может скрываться в особенностях метаболизма и режима питания ребенка, например, недостаточное употребление продуктов с клетчаткой, переедание мяса и молока, недостаточные объемы выпиваемой за сутки жидкости.
Читайте также: 

Хотя проблема энкопреза и считается комплексной и довольно сложной,  избавиться от нее все-таки можно. Лечение подразумевает комплексный подход и выполнение нескольких этапов:

  • первая задача – это установить нормальные регулярные ритмы дефекации;
  • профилактика запоров в будущем;
  • работа над полным восстановлением контроля над процессами опорожнения;
  • последний этап обязательно подразумевает психологическую помощь и поддержку, даже если причины не являются психологическими.

Первый шаг лечения подразумевает назначение клизм для очищения

Для реализации первого шага врачами обычно назначается ряд слабительных препаратов и клизм для очищения, что даст возможность кишечнику сжаться до нормальных размеров. Врачом составляется график, по которому ребенок должен ходить в туалет для выработки у него определенного режима опорожнения. Прием препаратов продолжается обычно до 3-ех месяцев и сочетается с коррекцией рациона питания и назначением пищевых добавок. Далее на протяжении полугода ведется постоянная профилактика запоров путем наблюдения за диетой, режимом питья, употребления слабительных препаратов и пищевых добавок. Если причиной энкопреза является какое-то заболевание, то принимаются дополнительные меры для устранения первопричины во избежание рецидивов.

Традиционное лечение

В запущенных случаях проводится специальная процедура для тренировки мышечного кольца (наружного сфинктера) – на глубину 3 сантиметра в анальное отверстие вводят тонкую трубку, которую ребенок должен сжимать и разжимать. Периодичность процедуры – 2 раза в день на протяжении нескольких недель. Также может быть назначена лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц таза и брюшной стенки.

Значительные сложности возникают  в лечении, когда пациентом является подросток – периодически могут возникать срывы и рецидивы заболевания на этом фоне, и это считается нормальным. Борьба с проблемой длительная, и на протяжении всего пути ребенку необходимо чувствовать поддержку и понимание родителей. Если не предпринимать никаких действий, то ситуация будет только ухудшаться, в первую очередь накладывая серьезный отпечаток на психику.

Народные средства, используемые при лечении неприятного явления

Рецепты народной медицины используются только в комплексе с основными методиками лечения. В их цели входит нормализация сна, снятие нервного напряжения, устранение признаков перевозбуждения у малыша. Максимальный эффектом обладают следующие средства, которые можно приготовить в домашних условиях:

  • Травяной отвар. Соединяем по 3 столовых ложки мяты и пустырника, по 2 столовых ложки корня валерианы и шишек хмеля, перемешиваем. Берем 2 столовых ложки полученной смеси, заливаем стаканом кипятка и держим на водяной бане четверть часа. Готовый отвар процеживаем и остужаем. Полученный объем доводим до 200 мл с помощью кипяченой воды и даем ребенку по половине стакана трижды в день.
  • Мятный чай. Столовую ложку сухой мяты заливаем стаканом кипятка и держим на водяной бане четверть часа. Готовый и процеженный отвар разводим кипяченой водой, чтобы получилось 500 мл жидкости. Чаем нужно поить ребенка три раза в день, давая по 50 мл за 15 минут до приема пищи.

Если время идет, а лечение не дает ожидаемого результата, необходимо провести более тщательную диагностику. Вполне возможно, что диагноз изначально был поставлен неправильно, а негативный фактор так и продолжает действовать.

Народные средства, используемые при лечении неприятного явления

Рекомендуем прочитать статью: ребенок редко писает 

Читайте также:  Лечение шизофрении у женщин: какие методы применяют, психотерапия

КАК БОРОТЬСЯ С ДЕТСКОЙ АГРЕССИЕЙ ПРИМЕРЫ ИГР И УПРАЖНЕНИЙ НА РАЗВИТИЕ ИНТЕЛЛЕКТА У ДЕТЕЙ МЕТОДИКА РАННЕГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ МАРИИ МОНТЕССОРИЗАКРЫТЬ

Ложный энкопрез

Как показывает статистика, именно этот вид заболевания диагностируется чаще всего. Основной причиной его возникновения является наличие хронического запора у ребёнка. Поэтому симптомы заболевания будут следующими:

Ложный энкопрез
  1. Каломазание. Родители регулярно обнаруживают у ребёнка следы кала на нижнем белье.
  2. Возникновение затруднений в опорожнении кишечника.
  3. Большая плотность каловых масс либо даже так называемый «овечий кал».
  4. Возможно появление специфического запаха, схожего с тем, который наблюдается во время диареи.
  5. Каловые массы скапливаются в толстой кишке.
  6. Стул становится жидким.
Ложный энкопрез

Чаще всего ложный энкопрез наблюдается у очень стеснительных деток, которые осознанно пытаются сдержать акт дефекации.

Ложный энкопрез

Ложный энкопрез

Недержание кала у мужчин причины и лечение

Энкопрез (недержание кала) — расстройство мышц сфинктера, при котором больной теряет возможность контролировать акт дефекаций.

Чаще всего с данной проблемой сталкиваются в маленьком возрасте.

Недержание кала у мужчин причины и лечение

Возникновение энкопреза у взрослых, как правило, свидетельствует о наличии патологий, внутренних или внешних повреждений организма.

В данной статье мы рассмотрим, что такое недержание кала, из-за чего оно возникает, а также как справиться с недугом с помощью народной медицины.

Симптомы недержания кала

Энкопрез симптомы у детей

Более 80% детей с недержанием кала испытывали боли при дефекации. Во многих случаях запоры или болезненная дефекация начинается за годы до первого визита к врачу по причине недержания кала.

Многие дети с энкопрезом говорят, что у них отсутствуют позывы к дефекации перед тем, как она в действительности происходит. Недержание у детей обычно происходит днем, когда дети не спят и активны. Случаи ночного недержания нечасты.

У многих детей с энкопрезом кишечник растянут, позывы к дефекации не сильные.

Родителям следует обратиться к врачу в следующих случаях:

  • Когда у ребенка длительные и частые, регулярно повторяющиеся запоры.
  • Ребенок испытывает боль при дефекации.
  • Ребенок сдерживает позывы к дефекации, старается откладывать посещение туалета.
  • Если недержание стула происходит у ребенка старше четырех лет.

Симптомы недержания кала у взрослых

Отсутствие позывов к дефекации, самопроизвольное опорожнение кишечника при его переполнении, длительные запоры, боль при дефекации.

Правила питания

Кроме лекарств и упражнений по укреплению мышц сфинктера, пациентам назначают диету. Основная задача – нормализовать питание для правильной работы системы пищеварения.

Исключите из рациона те продукты, вызывающие диарею, кофеин, алкоголь. В случае лактозной недостаточности или плохой переносимости белка из рациона выводят все молочные продукты. Не разрешается употреблять цельное молоко, сыр, масло, мороженое. Не нужно питаться жареным, соленым, острым, копченым.

В рационе не должны присутствовать диетические продукты. Откажитесь от заменителя сахара, сорбита, ксилита, фруктозы и других составляющих диетического питания. Лучше организовать потребление пищи небольшими порциями, но через равные промежутки времени. Это может быть 5-6 разовое питание.

В рацион следует добавить больше круп и блюд, помогающие сгущению стула. Обязательно ежедневное потребление продуктов, содержащих клетчатку: свежих овощей и фруктов. Хлеб лучше из круп грубого помола. В качестве пищевой добавки можно использовать препараты на пищевых волокнах. С их помощью стул станет обильнее и более управляемым. Несмотря на запрет молочной продукции, кефир и другие кисломолочные напитки в рационе должны присутствовать. Они хорошо влияют на микрофлору кишечника и пищеварение.