Депрессия. Описание, причины, симптомы, виды и лечение депрессии

Психотическая депрессия — аффективное расстройство, одно из проявлений эндогенной депрессии, способной передаваться по наследству. Развитие происходит из-за нарушения биохимических процессов в организме. Исследователи отмечают, что психотический тип депрессии нередко переживают люди, родственники которых могли страдать от шизофрении или похожих расстройств. В случае заболевания депрессивным расстройством такие люди переживают именно психотический вид.

Что такое депрессия?

Депрессия – психическое расстройство, характеризующееся унынием (ангедонией, или утратой радости), нарушением мышления и двигательной заторможенностью.

Одной из основных, и наиболее частых причин депрессии является стресс, или длительная травмирующая нервную систему ситуация. Второстепенным фактором, или причиной, которая приводит человека к депрессивному состоянию – неумение человека решать те или иные ситуации, выходить из различных сложностей. Если основные причины депрессии являются преимущественно проблемой, возникшей в настоящем времени, то второстепенные факторы – наследие из детства, когда человек, еще в раннем возрасте, вместе с воспитанием принимает модель своего поведения на остаток своей жизни.

Бывает, что депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения или особенностей характера, и если эти состояния не отделить и не направить усилия на лечение депрессии, от этого может страдать не только сам человек, но и окружающие его люди.

Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так!!! Выход есть всегда, и даже самая тяжелая депрессия поддается лечению!

По статистике, депрессия присутствует у каждого десятого жителя Земли, возрастом от 40 лет, причем 2/3 из них, это женщины. Далее ,чем взрослее человек, тем хуже картина, что видимо спровоцировано ухудшением здоровья, социального статуса, старением организма, иногда чувством ненужности и одиночества, отсутствием работы. Депрессивное состояние также наблюдается у 5-40% детей и подростков, возрастом до 16 лет, в связи с чем, у данного поколения присутствует большой процент суицидов.

Депрессия – МКБ

МКБ-10: F32, F33 МКБ-9: 296

Меры профилактики

Специфических профилактических мероприятий по предупреждению развития слепоты не существует. Однако можно предупредить развитие данного патологического состояния, если избегать различных повреждений зрительного аппарата и головного мозга, своевременно лечить имеющиеся заболевания и регулярно посещать офтальмолога с целью профилактики. При появлении первых признаков нарушения зрительных функций необходимо немедленно обратиться к врачу. С каждым годом появляются новые достижения офтальмологии в борьбе со слепотой, поэтому во многих случаях можно восстановить зрение.ru

Как избежать ухудшения зрения

Для того чтобы сохранить хорошее зрение необходимо стараться не поддаваться  стрессам, чаще расслабляться. Для снятия перенапряжения, особенно если профессиональная деятельность связана с работой на компьютере, хорошо подходят специальная гимнастика для глаз, которую лучше всего выполнять на регулярной основе.

Упражнения для глаз:

  • Зажмурить, а затем широко раскрыть глаза. Повторите упражнение 5-6 раз.
  • Переводить взгляд вверх, вниз, в стороны, не вращая головой. Повторите 3 раза, а затем проделать то же самое с закрытыми глазами.
  • Вращения глазами по часовой стрелке и в обратную сторону. Повторите 3 раза, затем выполнить упражнение тс закрытыми глазами.
  • Быстро моргать в течение минуты.
  • Встаньте к окну, найдите взглядом на стекле какую-нибудь точку или царапину. Смотрите на нее в течение 15 секунд, после чего на такое же время переведите взгляд на какой либо удаленный объект за окном. Заем вновь вернитесь к точке на стекле. Повторите 3–5 раз.
  • Потрите ладони, чтобы они стали горячими. Затем она несколько минут закройте ими глаза, расслабьтесь и представьте что-нибудь приятное, например, берег моря или лесной пейзаж.

Большое значение для здоровья глаз имеет правильное питание. В рационе должны обязательно присутствовать продукты, богатые витаминами А, С, D и Е. Специалисты особенно рекомендуют употреблять в пищу свежую чернику, в которой содержится вещество, восстанавливающее зрительный пигмент. Можно принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для здоровья глаз, пить травяные чаи, укрепляющие зрение и оказывающие успокаивающее действие на нервную систему.

Клиника АРТОКС предлагает диагностику и лечение любых проблем с глазами по доступным и демократичным ценам. Наши опытные специалисты помогут Вам вернуть и сохранить хорошее зрение.

Смотреть цены

Диагностика

Человек признается слепым, при отсутствии у него зрительных ощущений полностью либо при присутствии световых ощущений или остаточного зрения (0,01D — 0,05D), на глазу, способном видеть при очковой коррекции. Ослепшие люди теряют способность различать некоторые характеристики предметов: свет, цвет, величина и форма, расположение объектов. Они испытывают серьезные затруднения при ориентации в пространстве (расстояние, направление, движение и т.д.). Всё это становится причиной обеднения чувственного опыта, затрудняет их передвижение. В тоже время, у слепых, значительно усиливается реакция на звук, так как звуки — весьма важный фактор ориентации в окружающем мире.

Из-за слепоты возникает задержка движений. Многие слепые отмечают изменения эмоционального характера в сторону негатива. В процессе того, как человек привыкает к отсутствию зрения, он обычно преодолевает отрицательные явления нового состояния, формируя иные способы распознавания окружающей действительности с привлечения слухового, двигательного, кожного и прочих анализаторов. Теперь именно они составляют основу для развития сложных психических процессов — обобщённого восприятия, произвольного внимания, отвлечённого мышления и логической памяти. Все это позволяет ослепшим правильно воспринимать действительность. При ориентировании, а также в формировании образного мышления, как и прежде значительную роль играют, сохранившиеся в памяти слепого человека зрительные представления.

Лечение

Полная слепота, наступившая вследствие повреждения зрительного нерва или перенесенного инсульта, лечению не поддается. В таких случаях, восстановить зрение, к сожалению, невозможно.

Улучшить качество жизни слепых пациентов призваны специальные средства, разработанные для облегчения их повседневной жизни: книги и пособия, написанные шрифтом Брайля (сегодня существуют и электронные варианты), компьютерные программы, а также ряд устройств, существенно расширяющих возможности невидящих (полностью слепых и имеющих слабое зрение).

Внезапная слепота — это всегда тяжелейшая психологическая травма, которая зачастую сопровождается затяжной депрессией. Поэтому лечебные мероприятия должен проводить не только офтальмолог, но и психиатр.

Современная офтальмология пока не располагает методиками лечения врожденного дальтонизма. При приобретенной его форме, требуется устранение причин, приведших к её развитию. Иногда, улучшение зрения может наступить после отмены приема того или иного медикаментозного препарата.

Фазы циклотомии

В начальных стадиях заметна потеря принадлежности и обыкновенных чувств, неконтролирование движений, мыслей, страдает чувство автоматической независимости и появляется отчуждение личностей:

  • отчуждение процессов познания, ощущение собственной измененности, резкое ухудшение интеллектуальных способностей, усложнения в общении с окружающими людьми, характеризуется ощущением утраты личности;
  • отчуждение каких-либо эмоций в форме психической анестезии.

При появлениях новых симптомов все больше ощущается чувство телесного изменения и тяжкое переживание спонтанной волевой активности, что приводит к выполнению чего-либо как бы автоматически, а впоследствии — бедность восприятия окружающего мира, потеря связи с эмоциями внешнего окружения. Анестетические переживания, которые приносит с собой депрессия, имеют все шансы существовать лишь локальными (с фиксацией лишь на потере эмоций), но могут быть и диффузно-парциальными и тотальными.

Читайте также:  Гармония в жизни человека: определение и признаки

При исследованиях в клиниках было замечено, что депрессивные приступы шизофрении очень часто приводят к прогрессированию устойчивого ощущения неполноценности, незавершенности, недоделанности начатых действий, приводят к многократной проверке выполненного.

При изучении пациентов была составлена структура аллопсихической деперсонализации и поделена на подтипы:

  1. Острое ощущение изолированности, замедленная реакция на впечатления, потеря в пространстве.
  2. При этом человек как бы смотрит на все это со стороны.
  3. Мир лишается красок, а все, что окружает такого человека, становится серым, тусклым.

После всех начальных фаз циклотомии расстройство переходит к тотальным проявлениям заболевания:

  • утрата эмоций к близким;
  • полное неимение психологического восприятия художества, природы, пропадает различие оттенков цвета, контуров предмета;
  • потеря ощущения знакомости, своего прошлого;
  • полное отсутствие ощущения законченности мысли;
  • отсутствие боли, гнева, обиды;
  • утрата ощущения времени;
  • отсутствие аппетита;
  • утрата чувства сна при пробуждении;
  • понижение температуры и болевой чувствительности;
  • отсутствие желания мочеиспускания и дефекации;
  • весь мир становится далеким и воспринимается очень тусклым.

Даже с наличием вполне адекватной реакции пациента на свои страдания его эмоциональная ущербность довольно часто воспринимается полным ограничением в жизнедеятельности. Сопровождается такими чувствами:

  • воплощенная тимическая расцветка психической анестезии (чувство неимения эмоций);
  • увеличение анестезии по мере развития депрессии с возможностью витализации анестезии (ноющая боль изнутри, душевная боль);
  • болезненная психическая анестезия с ярко представленным при незначимой распространенности депрессивным аффектом и полным неимением воплощенного идеаторного торможения.

Все это очень серьезно, к этому нельзя относиться легкомысленно. Методы, которые применяются сегодня в психиатрии, способны помочь таким людям, именно поэтому при наличии каких-либо из симптомов, приведенных выше, у ваших знакомых, нужно поговорить с его близкими людьми и принять решение, отправлять его к психотерапевту или нет, хотя это крайне рекомендовано.

Лечение психотической депрессии

В отличие от других депрессивных расстройств, в данном случае активно используется медикаментозное лечение. Психотерапевтические методы остаются на вспомогательной роли, основная нагрузка приходится на длительный курс антидепрессантов, нейролептиков, и, при наличии суицидальных наклонностей, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, или СИОЗС. В некоторых случаях, если медикаменты не оказывают должного воздействия, используется терапия электрошоком.

Из-за спутанности сознания больного и возможных попыток суицида, лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Лечение

Лечение тяжелой депрессии проводят в несколько этапов:

  1. Этап активного воздействия на организм.
  2. Этап поддерживающей терапии.
  3. Профилактика эпизодов депрессии в будущем.

Наличие суицидальных наклонностей требует назначения анксиолитиков (Алпразолам или Феназепам). Их прием сочетают с антидепрессантами, которые подбирают в индивидуальном порядке. При отсутствии тяжелых клинических проявлений болезни, пациент может быть отпущен домой. Однако специалист обязан осуществлять ежедневный мониторинг его состояния. Ожидать улучшения следует через 21-28 дней.

Если эффект отсутствует, то переходят на прием трициклических антидепрессантов. Возможно их внутривенное введение. В таком случае пациента госпитализируют.

Спустя месяц активной терапии самочувствие больного должно улучшиться. Это становится поводом для отмены анксиолитиков. Антидепрессанты продолжают принимать еще в течение 1,5 месяцев.

Чтобы справиться с психотическими симптомами, используют антипсихотики, среди которых: Кветиапин. Рисперидон, Оланзапин и другие. Они помогают избавиться от галлюцинаций и бреда.

Лечение

Кроме антидепрессантов и транквилизаторов, может потребоваться прием гормональных препаратов. Вылечиваться от послеродовой депрессии женщинам помогают эстрогены и препараты тироксина.

Нужно выяснить, какие лекарственные средства принимает человек. Не исключено, что определенные препараты потребуется заменить. Некоторые вещества способны негативным образом влиять на психику больного с депрессивным синдромом. Особое внимание нужно уделить женщинам, получающим гормоны щитовидной железы, а также пожилым людям, которые в силу возраста принимают разнообразные лекарственные средства.

Читайте также:  Что такое пикацизм – причины поглощения несъедобных предметов

Тяжелая депрессия – это не повод для отчаяния, справиться с ней можно, если иметь четкое понимание того, что делать дальше. Самостоятельно больному полноценно противостоять расстройству не удастся, ему обязательно понадобится поддержка близких людей. Именно они должны отвести его к специалисту на прием. При этом неважно, кому требуется помощь: подростку или взрослому человеку.

Виды психотерапевтической помощи

Чтобы справиться с депрессией, прибегают к различным методам психотерапевтической помощи. Хорошим эффектом обладают такие направления терапии, как:

  • Гипноз.
  • Гештальт-терапия.
  • Техники нейролингвистического программирования.
  • Арт-терапия.
  • Лечение игрой.
  • Зоотерапия.

Клинический психолог может рекомендовать к прочтению специально подобранные книги.

Вспомогательные методы лечения

Когда человек начнет выходить из депрессии, ему потребуется социальная поддержка. Руку помощи должны протянуть друзья и близкие родственники. Возможно, что психолог предложит посещать специально организованную группу, где пациент будет встречаться с людьми, имеющими аналогичные проблемы. Сеансы групповой психотерапии учат людей правильно выражать свои эмоции. Человек перестает скрывать беспокоящие его мысли. Это способствует скорейшему выздоровлению.

Не следует рассчитывать на мгновенный результат. В лечении тяжелой депрессии одним из действенных лекарств является время. Процесс выздоровления может сопровождаться рецидивами и ремиссиями. Продолжительность терапии определяется степенью тяжести болезни.

Лечение

Хорошо, если после снятия тяжелых симптомов есть возможность отправиться в путешествие. Знакомства с людьми, расширение круга общения, положительные эмоции от смены обстановки – все это пойдет на пользу человеку с депрессивным типом личности.

Иногда психологи рекомендуют завести домашнего питомца. Этот метод особенно актуален для одиноких людей с ограниченным кругом общения. Уход за животными добавляет забот, заставляет забыть о тревожных мыслях, осознать собственную значимость.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение является обязательным условием успешного восстановления психических функций. Методики подбирают в индивидуальном порядке. Наибольшей эффективностью обладают такие процедуры, как:

  • Лечебно-физкультурные комплексы.
  • Иглоукалывание.
  • Ароматерапия.
  • Светотерапия.
  • Гирудотерапия.
  • Лечение грязями.

Помогают справиться с тревожностью водные процедуры. Поэтому полезно посещать бассейн, ездить на морские курорты, заниматься аквааэробикой.

Как выйти из депрессии самостоятельно

Большинство случаев заболевания провоцируется психологическими причинами. Если человек страдает от внутреннего конфликта или чувствует себя беспомощным – развивается депрессия. Что делать, чтобы самостоятельно решить проблему:

  1. Проанализировать ситуацию и установить причину.
  2. Найти выход, воспользовавшись литературой и помощью окружающих.
  3. Изыскать внутренние ресурсы.
  4. Постепенно изменить ситуацию, ориентируясь на заранее составленный план.
  5. Закрепить результат, признав свои достижения и продолжая использовать новые стратегии поведения.

Прогноз

При условии раннего обнаружения симптомов и обращения к врачу узкого профиля, прогноз преимущественно благоприятный. Это означает, что одного курса лечения достаточно, чтобы справиться с депрессией. В то же время, у некоторых пациентов могут наблюдаться рецидивы заболевания после тяжелых стрессовых и психотравмирующих ситуаций.

В этом случае рекомендовано проконсультироваться с врачом о назначении дополнительных препаратов либо о методах профилактики обострений. Без лечения болезнь может перейти в хроническую форму или так называемое рекуррентное депрессивное расстройство.

Прогноз определяется видом, тяжестью и причиной депрессии. Реактивные расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению. При невротических депрессиях отмечается склонность к затяжному или хроническому течению. Состояние больных при соматогенных аффективных расстройствах определяется особенностями основного заболевания.

Реактивная депрессия – это нарушение психической сферы, возникающее как следствие тяжелых психотравмирующих событий.

Отличительная особенность данного заболевания заключается в том, что большую часть времени человек сконцентрирован на негативной ситуации.

При этом его переживания крайне сильны, интенсивны и ярки.

  1. Тревожная депрессия симптомы лечение отзывы
  2. Сезонная депрессия – причины и симптомы – как с ней бороться
  3. Соматизированная депрессия лечение и прогноз
  4. Депрессия при климаксе симптомы и лечение