Как и чем вылечить варикозное расширение вен на ногах

Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их деформации и нарушении оттока крови. Наблюдая у себя появление сосудистых звездочек, болезненность и тяжесть в ногах, стоит незамедлительно начать лечение варикоза, тем более что с начальными проявлениями заболевания можно справиться малоинвазивными либо вообще народными методами.

Лечение варикоза вен на ногах медпрепаратами

Лекарства оказываются эффективными только тогда, когда достигают одной из главных терапевтических целей: улучшают кровоток в пораженных нижних конечностях. Препараты должны:

  • устранять боли;
  • останавливать разрушение венозных клапанов;
  • снимать воспаление стенок вен нижних конечностей;
  • улучшать текучесть крови;
  • повышать мышечный тонус вен нижних конечностей;
  • предотвращать состояния, вызываемые эмболией (закупоркой) сосудов.

Венотоники­

Лечение препаратами этой группы благотворно для больных вен нижних конечностей, поскольку улучшают отток крови, повышают их тонус, минимизируют отеки, ослабляют боли. Особенно широко применяются:

  • таблетки от варикоза Детралекс (Франция);
  • таблетки Флебодиа 600 (Франция), более усовершенствованный и дешевый вариант Детралекса;
  • капсулы, спрей, гель Антистакс (Швейцария) – с экстрактом виноградных листьев;
  • гель, крем Венитан (Словения) – с экстрактом конского каштана.

Кроверазжижающие препараты

Популярные лекарства, улучшающие текучесть крови:

  • драже, таблетки Курантил (Германия);
  • таблетки, концентрат для инъекций Трентал (Индия, Словения, США);
  • гель Лиотон 1000 (Германия) с высоким содержанием гепарина, разжижающего кровь: 100 тысяч ЕД в 100 г;
  • гель, мазь Тромбофоб (Германия): 30 и 60 тысяч МЕ гепарина в 100 г;
  • гель Венолайф (Россия): 30 тысяч ЕД гепарина плюс троксерутин и декспантенол.

Обезболивающие противовоспалительные средства

Старые, давно применяемые препараты первого поколения:

  • Вольтарен (Диклофенак);
  • Нурофен (Ибупрофен);
  • Аспирин;
  • Анальгин и другие.

Препараты второго поколения и инновационные:

  • Мовалис (Мелоксикам);
  • Найз, Нимесил (Нимесулид);
  • Финалгель (Пироксикам);
  • Кеторол, Кетанов (Кеторолак);
  • Целебрекс (Целекоксиб);
  • Ксефокам (Лорноксикам);
  • Аркоксиа (Эторикоксиб) и др.

Мази от варикоза

Препараты для наружного применения, если мазать их на кожу ног, проникают к сосудам и повышают тонус, снижают проницаемость стенок, уменьшают отеки тканей. Единственное противопоказание – мазь от варикоза вен на ногах нельзя применять, если есть травмы кожи. В числе часто используемых препаратов:

  • Гепариновая мазь;
  • мазь Гепатромбин (более эффективна благодаря наличию декспантенола и аллантоина);
  • гель Тромблесс Плюс (гепарин, троксерутин, декспантенол, анестетик бензокаин);
  • гель Лиотон 1000 (эффективное средство от варикоза вен на ногах благодаря высокой концентрации гепарина);
  • мазь Гепатромбин Г (особенно действенна при тромбозах);
  • гель Венорутон (на основе рутина);
  • крем-бальзам Варикобустер (троксерутин плюс натуральные ингредиенты) и др.

Разновидности проводимых операций

Тип операции определяется специалистом в зависимости от анатомии венозной системы и симптоматики варикоза. Перед ее проведением, пациент проходит полноценное обследование для исключения противопоказаний к оперативному лечению, оценки риска осложнений.

Проводятся следующие виды операций:

  • флебэктомия;
  • мини-флебэктомия;
  • стриппинг;
  • склерозирование вен;
  • лазерная эндоваскулярная коагуляция;
  • радиочастотная облитерация;
  • склеротерапия;
  • лапароскопия (при варикоцеле).

По полису ОМС выполняется только стандартная флебэктомия. В государственной больнице она проводится бесплатно. Основные общие противопоказания к ней – беременность (2-3 триместр), острые инфекционные патологии, перенесенный инфаркт, рожистое воспаление ног.

Флебэктомия

Проводится по методу Бебкока.

Операция предполагает:

  1. Введение в просвет вены зонда.
  2. Вытягивание вены наружу.
  3. Ушивание разреза при помощи косметического шва.

При комбинированной флебэктомии обязательно проводится кроссэктомия. Ее медицинское название — операция Троянова-Тренделенбурга. Принцип этого метода заключается в перевязке крупного подкожного сосуда и его притоков.

Мини-флебэктомию проводят с целью удаления коротких участков вен. Разрез в ходе операции не делается. Врач убирает «нужный» кусочек вены можно при помощи тонкого прокола на кожном покрове, не требующего наложения швов.

В качестве наркоза используется эпидуральная либо спинальная анестезия. Второй вид более предпочтителен. Больной приходит в себя через 2-4 часа.

Склерозирование

Менее травмирующий способ. В расширенную вену вводится склерозант, происходит процесс склеивания пораженных сосудов. Укол делается при помощи очень тонкой иглы.

Через некоторое время на прооперированном участке образуется рубцовая ткань, пораженный сосуд выключается из кровообращения.

Лечить варикоз при помощи склерозирования можно 2-мя способами:

Название Описание Анестезия Цена (руб)
Эхосклеротерапия Прокол проводится под контролем дуплексного сканера. Затем в вену вводится склерозант. После операции осуществляется компрессия сосуда, в результате чего он склеивается и выключается из системы кровообращения. Не требуется От 1 500 до 30 000
Пенное склерозирование Наименее травматичный тип склерозирования. Делать эту операцию совершенно не больно. В пораженный сосуд вводится пена, приостанавливающая ток внутри него. Местная
Читайте также:  Важная роль эфирных масел в косметологии

Для лучшего эффекта проводится несколько процедур склерозирования.

Лазерная коагуляция сосудов

Эффективный современный метод, имеющий множество положительных отзывов. После проведения операции варикозное расширение вен на ногах исчезает в 85-95% случаев. Вероятность рецидива составляет всего 5%.

Лазерная операция проходит путем введения в венозный просвет тонкого зонда. Излучение используемого лазера обладает прижигающим эффектом. Ткани не разрезаются, косметические дефекты отсутствуют. Наркоз – местный.

Разновидности проводимых операций

Радиочастотная облитерация

Самый современный хирургический метод по устранению варикозного расширения вен.

Проводится при 2-4 стадии развития патологии. Эта разновидность оперативного вмешательства основывается на законах физики. Опасность для организма пациента отсутствует. Метод заключается в «выжигании» проблемных участков при помощи высокочастотных волн. Проводится под местным наркозом.

В государственной больнице радиочастотную операцию не делают по причине отсутствия оборудования. Ее цена в частной клинике составляет в среднем – от 25 000 рублей.

ЛЕЧЕНИЕ ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЗА

  • Ультразвуковая диагностика, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ангиография.
  • лабораторная диагностика – определение гемостазиограммы (анализ состояния свертывающей системы крови и наследственных и обменных факторов, влияющих на этот процесс),
  • подбор и динамический контроль современных антикоагулянтных препаратов для лечения тромбоза и контроль эффективности терапии,
  • Хирургическое лечение венозного тромбоза – хирургические перевязки вен, пликации, тромбэктомия, эндоваскулярные вмешательства (установка кава-фильтра, тромбэктомия, стентирование сосудов, катетерный тромболизис)

Что будет, если варикоз не лечить?

«Если не заниматься лечением варикозной болезни, то ноги станут некрасивыми и будут время от времени болеть», — такое ошибочное мнение нередко можно услышать от тех, у кого или нет варикоза, или он выражен совсем слабо. Хотя…

Как отмечают специалисты, если вы не видите на ногах извитых синих вен, это не значит, что варикоза у вас нет. Сосудистые звездочки, синие капилляры, проступающие на коже, также могут говорить о наличии варикозной болезни нижних конечностей. И чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет.

Второй важный момент: степень выраженности вен при варикозе не всегда явно свидетельствует о стадии заболевания. Врожденные особенности вен, такие как глубина залегания, объем просвета, толщина стенки влияют на то, как быстро и в какой степени возникнут внешние проявления болезни. В любом случае о степени развития варикоза сможет сказать только флеболог после УЗИ вен.

Что будет, если варикоз не лечить?

Отсутствие лечение варикоза грозит целым рядом неприятных последствий.

  • Болезнь будет постоянно прогрессировать. Варикоз не проходит сам по себе, поэтому без должной терапии состояние вен будет постепенно ухудшаться. А это значит, что будут нарастать боли, отечность, судороги. Постепенно эти неприятные симптомы станут постоянными.
  • Может развиться тромбофлебит. Растяжение венозной стенки и застой крови создают предпосылки к формированию тромба — кровяного сгустка в просвете сосуда. Последствия тромбофлебита хорошо известны: это или полное закрытие просвета вены и нарушение кровообращения, или отрыв тромба и закупорка других сосудов, вплоть до легочных артерий.
  • Еще одно неприятное осложнение варикоза — трофическая язва. Любое нарушение кровообращения рано или поздно приводит к нарушению питания окружающих тканей. Именно поэтому на конечности, пораженной варикозом, может сформироваться незаживающая рана. При отсутствии лечения трофические язвы сами полностью не рубцуются и могут в итоге привести к гангрене.

Вы все еще думаете о том, стоит ли лечить варикоз нижних конечностей? Безусловно, стоит.

Способы лечения недуга

И варикоз глубоких вен, и начальная стадия поражения сосудов нижних конечностей, и варикоз под коленом лечатся примерно одинаково. Многие пациенты задумываются о том, как убрать варикоз на ногах, когда он достигает последней стадии. Тогда врачу ничего не остаётся, кроме как лечить варикозное расширение вен путём хирургического вмешательства. Но этот способ применяется, когда заболевание практически достигла пика своего развития и начало представлять прямую угрозу для жизни пациента. В других случаях, чтобы убрать выступающий сосуд, применяют более мягкую терапию. Выделяют следующие способы лечения варикоза:

  • наружный;
  • медикаментозный;
  • хирургический.

Каждый метод позволяет как лечить варикоз ног, так и заниматься стабилизацией состояния пациента. Судороги при варикозе и другие проявления недуга после начала одного из видов терапии должны пройти. Если же состояние сосудов нижних конечностей остаётся прежним, то метод терапии необходимо сменить.

Наружная терапия

Многие пациенты не понимают, почему при варикозе болят ноги и как бороться с варикозом на ногах, если он уже появился. Здесь всё зависит от степени варикоза и от того, как тщательно пациент соблюдает составленные врачом рекомендации. Варикозного расширения вен на ногах лечение начинают с использования мазей. Сразу стоит сказать, что если вы думали о том, как избавиться от варикоза насовсем с помощью кремов, то вас ждёт разочарование.

Читайте также:  Важные вопросы: как выбрать утюжок для волос?

Мази и гели даже не достигают перфорантные вены. Они просто немного раздражают сосуды, что снимает воспаление и препятствует застою крови. Когда у пациента наблюдается варикоз глубоких вен нижних конечностей, то его лечат гормональными препаратами, оказывающими противовоспалительное действие на стенки сосудов нижних конечностей. Избавиться от варикоза на ногах поможет гидротерапия. Пациент может проводить её дома либо в санатории.

Чулки, компрессионное белье, специальные носки помогают уменьшить боль в ногах при варикозе. При этом полностью излечить с их помощью выступивший сосуд не получится. Венозная кровь так и будет давить на него, провоцируя дальнейшее распространение варикозного расширения вен на ногах. Чтобы этого не случилось, рекомендуют обратиться к массажистам.

Медикаментозная терапия

Употребление медикаментов – ещё один способ, демонстрирующий то, как бороться с варикозом на ногах можно. Лекарства назначают в виде капсул, таблеток, инъекций. Наибольшее распространение в лечении варикоза вен получили следующие виды препаратов:

  • Разжижающие крови. Они нужны для того, чтобы остановить образование тромбов.
  • Противовоспалительные. Необходимы для уменьшения отёка и болевого синдрома.
  • Флеботоники. Они нужны для того, чтобы улучшить тонус сосудов и ускорить ток крови.

Если у вас появился варикоз, что делать не стоит, так это придаваться паники и пытаться самостоятельно подобрать лекарства. Остановить варикоз не поможет, а вот печени и почкам сильно навредит. Пораженная вена на ноге не годится для уколов. В крайнем случае можно использовать плечо, но лучше делать инъекции в ягодицы.

Диагностика

При посещении врача флеболога в первую очередь пациенту придется ответить на несколько вопросов, поделиться своими жалобами, вспомнить, болели ли варикозом родственники. Также важную роль играет наличие различных хронических заболеваний у пациентов, часто приходится посетить еще нескольких узких специалистов. Врач может уточнить, какой образ жизни ведет пациент, занимается ли он спортом, где и кем работает. Нужно быть откровенным со специалистом, даже если признаться в чем-то стыдно, честные ответы помогут быстрее выявить причину патологии и устранить ее, чтобы не ухудшать состояние еще сильнее. Признаки варикоза обычно очевидны, врач сразу видит отечность, увеличение вен, узлы легко прощупываются при пальпации. Поэтому установиться предварительный диагноз представляется возможным уже на первом приеме у грамотного врача. Для подтверждение диагноза и уточнения стадии болезни будет необходимо пройти обследование. Обычно назначаются следующие исследования:

Ультразвуковая доплерография

Это ультразвуковое исследование, при котором врач может увидеть насколько хорош кровоток в необходимой области, он измеряет скорость кровотока, его направление, работоспособность клапанов, обнаруживает наличие тромбы, атеросклеротические бляшки, если они имеются. УЗДГ подразделяют на несколько видов:

  • Цветовая доплерография;
  • Энергетическая;
  • Импульсивно-волновая;
  • Дуплексная;
  • Триплексная.
Диагностика

Какое именно исследование будет проводиться в конкретном случае, решает они достаточно эффективны при диагностике варикоза и его осложнений.

Другие

Флебография представляет собой рентгенографию сосудов, при которой в вену вводят специальное контрастное вещество. Такое исследование позволяет выявить наличие тромбов в сосудах. Применяют его в наше время достаточно редко, так как УЗДГ считается достаточно информативным и удобным методом исследования. В редких случаях для уточнения диагноза могут назначены другие исследования, например, компьютерная томография, плетизмография и др.

Флебэктомия

В случае, если варикоз на ногах довольно запущен и безоперационные схемы лечения не дают положительного результата, пациенту назначается операция по удалению поврежденных вен – флебэктомия. Только операция поможет вылечить варикоз в запущенных случаях.

Флебэктомия проводится в больнице под спинальной или общей анестезией не дольше 2 часов. После операции пациент находится под наблюдением в лечебном центре 1-2 дня.

Показания к проведению хирургической операции:

  • выраженное нарушение оттока крови;
  • обширное варикозное расширение подкожных вен;
  • тяжелые осложнения варикоза – тромбофлебит, трофические язвы.

Опасность возникновения осложнений при оперативном вмешательстве минимальна, однако к флебэктомии имеются противопоказания:

  • воспалительные процессы в кожном покрове;
  • тромбоз внутренних глубоких вен;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • гипертония;
  • инфекционные болезни;
  • беременность.

При флебэктомии специальный зонд вводят в вену через маленький разрез кожи. Расширенный участок вены удаляют механическим способом, разрез зашивают.

В послеоперационный период пациенту прописывают венотоники и средства для снижения вязкости крови, рекомендовано ношение компрессионного белья на протяжении 2 месяцев, выполнение упражнений из комплекса специальной гимнастики и пешие прогулки на свежем воздухе.

Читайте также:  Волосковый татуаж – перманентный макияж волосков (волосяной)

Полезны также езда на велосипеде и плавание.

Лечебная гимнастика при варикозе

Безоперационное лечение варикоза нижних, конечностей включает выполнение определённых физических упражнений. Разрешается делать приседания, махи ногами и любые упражнения, подразумевающие работу со своим весом. Необходимо полностью исключить из тренировок упражнения с большими весами (50-60 кг), сгибания и разгибания туловища на стуле, длительные забеги. Самые эффективные упражнения при варикозе:

  • Ножницы и велосипед. Выполнять в среднем темпе лёжа на полу.
  • Вращательные движения ногами. Нужно встать, взяться рукой за опору, поднять одну ногу, отвести её в сторону и начать её вращать. 5 движений делается внутрь, а 5 движений – наружу.
  • Перекатывание стоя с носков на пятки.

Растяжка и разминка всегда начинаются с верхнего отдела тела. Нельзя сразу приступать к активному тренингу или разогревать только ноги, т.к. это не поможет улучшить состояние сосудистой системы. Также можно ходить на месте. При значительном превышении индекса массы тела рекомендуется сначала похудеть, а затем приступать к тренировкам.

Чем опасна варикозная болезнь?

Для многих варикоз — это просто некрасивые, выступающие на поверхность вены на ногах. Между тем, если это заболевание оставить без внимания, оно может привести к серьезным последствиям и даже к потере трудоспособности. По данным исследователей, от 10 до 30% случаев варикоза заканчиваются инвалидностью. Но есть, что называется, и «хорошая новость». На ранней стадии варикоз легко поддается лечению, и если впоследствии регулярно наблюдаться у врача и проходить профилактические осмотры, то можно избежать рецидивов. И на протяжении многих лет поддерживать и красоту, и здоровье ног.

Что вы выбираете? Ответ очевиден…

Компрессы из томатов

Для лечения варикоза подходят лишь зеленые помидоры. Данное народное средство помогает устранить болевые ощущения, оказывает венотонизирующее действие. Лечение варикозного расширения томатами может длиться 3 недели, затем надо сделать недельный перерыв. Помидор нужно разрезать на две половинки и прикладывать к вене. Оставить так надо до тех пор, пока не возникнет жжение. Затем томат следует убрать и промыть участок холодной водой.

Улучшить состояние вен при варикозе помогут натирания из продуктов, которые всегда есть под рукой. Яблочный уксус способен укрепить стенки сосудов, привести в тонус кожу, устранить отеки. Купить его можно в магазине, но следует выбирать лишь натуральное средство. Уксусом (6%) надо протирать область, где имеется сосудистая сеточка. Можно не смывать раствор и оставить на теле до следующей процедуры.

В лечении варикоза самым популярным средством считается настойка на основе конского каштана. Чтобы ее приготовить, необходимо взять плоды дерева с кожурой, измельчить на мясорубке, сложить все в банку и залить до половины спиртом или водкой. Настойку надо выдержать целый месяц в темном месте, содержимое банки несколько раз за неделю следует взболтать. Полученной смесью необходимо натирать ноги 4 раза за сутки.

Многие женщины для лечения варикозного расширения вен уже давно используют лимон. Этот продукт можно применять наружно или пить сок. Цитрус обладает лечебными свойствами, отлично тонизирует, чтобы использовать данное свойство, необходимо ежедневно протирать пораженные участки дольками лимона. Кроме того, можно приготовить цитрусовый компресс от варикоза. Для этого несколько долек лимона следует приложить к больным венам, зафиксировав сверху бинтом. Носится такая повязка на протяжении суток.

Лекарственные напитки

Лечение варикоза народными средствами не обходится без использования специальной диеты. Лечебная методика должна начинаться с установки правильного питьевого режима. Многие врачи советуют перед тем, как приступить к изменению своего рациона, пройти недельный курс соковой диеты. Самыми эффективными напитками в лечении варикоза выступают: сок из облепихи, черноплодной рябины, винограда, смородины. Обязательно следует пить брусничные и клюквенные морсы. Идеальным напитком для правильного режима является компот.

Настойка крапивы тоже может помочь в лечении варикоза. Она дает омолаживающий эффект. Кроме того, вовнутрь можно употреблять сок лимона, который повышает эластичность сосудов. Чтобы самостоятельно сделать такой напиток, необходимо 6 лимонов разрезать и выжать сок. Далее его необходимо перелить в стеклянную посуду и смешать с тремя листочками золотого уста, двумя стаканами меда, пятью дольками измельченного чеснока. Смесь должна стоять в темном месте целую неделю. Пить лекарство от варикоза надо по четыре раз в день.