Вздутие живота и газообразование: причины и лечение

 Образование газов в кишечнике  – естественный физиологический процесс, который при усиленном проявлении ухудшает качество жизни человека и вызывает боли. Газы в кишечнике появляются из-за дисбактериоза, дисфункций пищеварительной системы, злоупотребления тяжелой пищей и перенесенных стрессов. Повышенное газообразование может привести к разрастанию раковых опухолей.

Причины вздутия живота

Всего за сутки в человеческом кишечнике образуется около 20 литров (!) разнообразных газов[2], но почти все всасываются в кровоток. Примерно 600 мл ежедневно покидает организм через прямую кишку[3].

Вздутие в верхних отделах живота обычно вызывает избыток проглоченных газов (с пищевой во время еды; вместе с газированными напитками). В нижних отделах живота в дело вступают пищеварительные ферменты и влияние микрофлоры.

По механизму возникновения вздутие живота может быть:

  • алиментарным – из-за употребления продуктов, которые способствуют газообразованию;
  • дигестивным – при нарушении нормального пищеварения;
  • механическим – газы скапливаются из-за механического препятствия для эвакуации содержимого кишечника;
  • динамическим – скопление газов из-за измененной моторики кишечника.

Алиментарный метеоризм возникает на только из-за употребления таких общеизвестных «газообразующих» продуктов, как капуста, бобовые или черный хлеб. Спровоцировать вздутие могут и «безобидные» на первый взгляд пшеничный хлеб или овсяная каша, яблоки, груши, персики, молоко и молочные продукты, мягкие сыры. Впрочем, о молочных продуктах разговор особый: они могут стать причиной и дигестивного метеоризма, если в организме не хватает ферментов, переваривающих молочный сахар.

Причиной вздутия может стать чрезмерное употребление любых углеводов и замена обычных сахаров невсасывающимися: фруктозой, сорбитолом.

Дигестивное вздутие может быть спровоцировано измененным составом микрофлоры: известно, что именно кишечные микроорганизмы помогают нам переваривать клетчатку и некоторые другие вещества. Если этот процесс по каким-то причинам останавливается на полпути, непереваренные продукты начинают гнить и бродить в толстом кишечнике, что сопровождается выделением большого количества дурно пахнущих газов. 

Примерно по той же причине – гниение или брожение непереваренных продуктов – возникает метеоризм при ферментной недостаточности поджелудочной железы, нарушении нормального оттока желчи, различного рода мальабсорбциях (самые известные из подобных состояний – лактазная недостаточность и целиакия). Нередки вздутия при повышенной кислотности желудочного сока: при переходе в двенадцатиперстную кишку пищевой комок должен сменить рН с кислого на щелочной, при этом выделяется углекислый газ.

Механический метеоризм – признак таких опасных состояний, как стеноз привратника, частичная или полная непроходимость кишечника. При этом живот вздут, внутри него что-то «плещется», появляется отрыжка тухлым, рвота пищей, съеденной несколько дней назад, кал и газы не отходят или отходят редко. При таких симптомах нужно немедленно обращаться к врачу.

Динамическое вздутие живота нередко при синдроме раздраженного кишечника, аутоиммунных заболеваниях (склеродермия, неспецифичекий язвенный колит, болезнь Крона), после операций по устранению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и ваготомий. К этому же типу метеоризма относится и вздутие из-за аэрофагии – чрезмерного заглатывания воздуха. Это бывает при торопливой еде, жевании жвачки, повышенном слюноотделении (при гастродуоденитах, язве), неврозах, курении.

Нужно понимать, что эти типы практически не встречаются в чистом виде и разделены довольно условно. Например, нарушение микробного баланса (дисбиоз), с одной стороны, портит пищеварение, с другой – влияет на моторику кишечника.

Нередко вздутие живота оказывается лишь чрезмерной чувствительностью внутренних органов. Это происходит при синдроме раздраженного кишечника или функциональном метеоризме – состоянии, когда объективных причин для метеоризма нет, объём живота находится в нормальных значениях, а человек субъективно ощущает вздутие.

Читайте также:  Клизма при беременности: польза или вред

Еще одна возможная причина вздутия, не связанная с работой желудочно-кишечного тракта – предменструальный синдром. Если проблема возникает регулярно за несколько дней до менструации, вне зависимости от питания, обращаться нужно не к гастроэнтерологу, а к гинекологу.

Факторы возникновения

Вздутие живота и запор возникают как при нормальной работе ЖКТ, так и на фоне заболеваний. Временное нарушение возможно у людей, которые перенесли стресс, съели что-то не то, сменили климатические условия, принимали какие-либо препараты. В таком случае серьезной опасности для здоровья нет, и проблема уходит с приемом слабительного препарата.

Частые и продолжительные запоры и вздутие живота уже нельзя назвать нормой, так как идет стойкое нарушение. Причиной может быть один фактор, который постоянно влияет на организм. В таком случае проблема уходит с его устранением. Но бывает все и серьезней, когда имеется заболевание желудочно-кишечного тракта, тогда нужно проводить комплексную терапию.

Избыточное газообразование, метеоризм или вздутие живота – это явление, при котором наблюдается чрезмерное образование газов и жидкости в каловых массах. Запор же представляет собой отсутствие дефекации на протяжении 2-6 дней, что индивидуально.

У отдельных людей стул может быть каждые 3 дня, и если при этом не беспокоят боль в животе и другие симптомы, то это считается нормальным. У других же отсутствие дефекации в течение 2 суток уже дает массу неприятных ощущений, и это будет отклонением.

Метеоризм и запоры возникают в результате однократных или постоянных нарушений функции ЖКТ. В первом случае провокаторами могут стать отдельные продукты питания. Очень важно сначала определить причины и лечение уже будет направлено на их ликвидацию.

Какая пища может стать причиной вздутия живота и запора:

  • пиво, дрожжи;
  • свежий хлеб, квас;
  • газировка;
  • алкогольные напитки;
  • жирное, жареное, соления;
  • несовместимые между собой блюда.

Факторами вздутия и запоров могут быть нарушенный режим, переедание, лактозная недостаточность, болезни ЖКТ, несварение. Довольно часто с такой проблемой сталкиваются люди, которые в течение дня не могут нормально поесть, поэтому съедают за раз большую порцию пищи.

Если режим питания постоянно нарушен, это обязательно скажется на функции кишечника, приведя к снижению его тонуса и плохой проходимости каловых масс.

Возможные заболевания

Есть ряд патологий, на фоне которых часто возникают запор и вздутие:

  1. Эндокринные нарушения – гипотиреоз, диабет, изменения функции надпочечников.
  2. Психологические факторы – стрессы, страхи, депрессия, частые конфликты, переживания.
  3. Проктологические болезни – парапроктит, геморрой, анальные трещины.
  4. Заболевания органов ЖКТ – гастрит, язва, полипы, новообразования, непроходимость.
  5. Неврологические отклонения – опухоли спинного мозга, инсульт.
  6. Атеросклероз – нарушается перистальтика на фоне ухудшения кровообращения.

Запор, вздутие, болезненность вверху живота на фоне заболеваний обычно имеют хроническое течение, потому нужна диагностика с последующим комплексным лечением.

Общие причины вздутия живота и газообразования и их симптомы

Причины

Причинами вздутия живота считаются:

  • повышенный уровень образования газов;
  • нарушение процессов всасывания;
  • пониженное газовыделение.

Симптомы

Симптомами , свидетельствующими о повышенном образовании газов в кишечнике, являются:

  • чувство распирания живота;
  • ощущение его переполненности;
  • постоянный дискомфорт;
  • похожие на урчание звуки, исходящие от кишечника;
  • флатуленция – взрывное испускание пищеварительного газа из нижнего кишечного отдела.

Помимо названных неприятных ощущений, повышенное газообразование в кишечнике сопровождается также:

  • слабостью всего организма;
  • ощущением жжения в сердечной области;
  • нарушением спокойного сна;
  • частой сменой настроения;
  • наличием неприятного привкуса в ротовой полости;
  • нарушением нормального опорожнения кишечника (запор или частый стул);
  • тошнотой и головокружением.

Кишечная колика

Обратите внимание! Зачастую страдающие от метеоризма люди испытывают болевые ощущения. Боль может носить характер приступов и быть сильной и острой. В таком случае её называют кишечной коликой .

Появление такой боли обусловлено:

  • излишним натяжением стенок кишки пузырьками газа;
  • раздражением нервных окончаний вследствие растяжения брыжейки (брюшная складка, присоединяющая тонкую кишку к задней стенке живота).

Обратите внимание! По мере продвижения газов в нижние отделы кишечника с ними «продвигается» и боль. Она исчезает после выделения газов вовне или после очищения кишечника.

Медицинские факты, касающиеся причин и лечения вздутия живота и газообразования

Находящиеся в кишечнике газы состоят:

  • из захватываемого во время еды воздуха;
  • из продуктов, выделяющихся при брожении и гниении пищевых компонентов;
  • из вырабатываемых бактериями и дрожжами веществ, в процессе углеводного расщепления;
  • из выделяемых кровью, газообразных веществ.

Обратите внимание! Среди химических соединений, входящих в пищеварительный газ , находятся, в частности, аммиак и сероводород, которые и придают ему неприятный оттенок запаха .

Статистические данные

  • От метеоризма периодически испытывают дискомфорт почти 100% людей.
  • Повышенное образование газов сопутствует 85 процентам заболеваний, возникающих в желудочно-кишечном тракте.
  • Около 70% детей в возрасте от 0 до 6 месяцев страдают от кишечных колик. Таким образом, сказывается нахождение их пищеварительной системы в состоянии формирования.
  • Здоровый человеческий организм за одни сутки выводит примерно 0,5 литра газа. При метеоризме этот показатель приближается к 3-4 литрам.

Чем опасно вздутие живота?

Само по себе вздутие живота нельзя назвать заболеванием, поэтому прямой угрозы жизни или здоровью оно не представляет. Но заболевания и патологии, которые сопровождаются данным явлением, могут вызывать серьезные осложнения – например, кишечная непроходимость представляет собой опасную патологию, требующую немедленного хирургического вмешательства.

Кроме того, постоянное газообразование может вызывать сбои в пищеварительной системе, ухудшение всасывания питательных веществ, снижение тонуса кишечника и развитие гнилостных процессов в кишках. Неприятности с пищеварением оказывают негативное влияние на работоспособность, внешний вид и психоэмоциональный фон человека: больной становится раздражительным, быстрее устает, кожа становится землистой и загрязненной, волосы – тусклыми и ломкими.

В чем причина?

Метеоризм наблюдается у практически здоровых людей при переедании или употреблении продуктов, переваривание которых вызывает повышенное газообразование.

Кстати Вследствие метеоризма могут появляться внекишечные симптомы: жжение в области сердца, нарушение сердечного ритма, расстройство настроения, нарушение сна, общая слабость. Еще одна причина скопления газов в тонком кишечнике может являться следствием нескольких медицинских и генетических проблем, типа целиакии (глютеновой непереносимости) или воспаленного кишечника. В этих случаях возникают анатомические отклонения в стенке кишечника, которые вызывают замедление пищеварительного процесса и поглощения газов.

Иногда «стрессовый метеоризм», то есть излишнюю «разговорчивость» кишечника, провоцируют нервозные ситуации, «пробуждающие» гормоны стресса. Некоторые специалисты даже называют синдром раздраженного кишечника «депрессией кишечника». Интересно, что при клинической депрессии и при «депрессии кишечника» наблюдается одинаковый гормональный дисбаланс.

Типы метеоризмов

Тип метеоризма напрямую зависит от факторов-провокаторов его развития. К основным типам можно отнести:

  • циркуляторный, способствующий нарушению кровообращения в стенках кишечника;
  • высотный, возникающий на фоне воздействия перепадов атмосферного давления;
  • дегестивный — при недостатке выделяемой желчи и пищевых ферментов, приводящему к нарушению процессов пищеварения;
  • диетический — при скоплении микробов, участвующих в процессе пищеварения, и приводящий к нарушению микрофлоры;
  • микробный — при заражении кишечной, анаэробной, стрептококковой палочкой, приводящий к дисбактериозу;
  • механический — увеличенный на фоне развития и размножения гельминтов, приводя к вздутию живота, растяжению стенок прямой кишки, скоплению газов и даже развитию опухоли в кишечнике, когда начинает отходить бесформенный окаменевший кал, наблюдаются колики и боль внизу живота;
  • алиментарный — в случае заглатывания воздуха вместе с пищей;
  • динамический, возникающий на фоне снижения перистальтики, невозможности проталкивания пищевых масс кишечником в полном объеме, приводящий к активизации процессов брожения и в итоге – скоплению газов.
Читайте также:  Паренхиматозный панкреатит: причины, симптомы, лечение

Симптомы газообразования в кишечнике

Процесс активного образования газов внутри кишечника сопровождается следующими симптомами:

  • бурление в животе;
  • ощущение распирания и вздутия живота;
  • частый и обильный флатус – выброс газов из нижнего отдела толстого кишечника.

При сильном вздутии нередко возникают спазмы и колики в нижней части живота, вызванные перерастяжением стенок кишечника. Острый метеоризм может сопровождаться чувством тошноты, слабости, болью в желудке, отрыжкой с неприятным запахом. Если повышенное газообразование появляется вследствие какого-либо заболевания, картина дополняется симптомами этой патологии.

Диагностика

Для определения состояния пациента и назначения дальнейшего курса лечения, проводятся такие диагностические мероприятия:

  1. Прощупывание живота. Доктор оценивает характер вздутия, положение и размеры внутренних органов. Важным моментом на этом этапе является исключение аппендицита и обструкции кишечника.
  2. Общий и биохимический анализ крови. Определяется наличие воспалительных процессов, проблемы с желчевыделением, интоксикация вредоносными веществами, в том числе и в результате поражения организма гельминтами.
  3. Копрограмма. Ее результат определяет функционирование ферментативной системы, кислотность желудочного сока, наличие кровотечений, грибков, состояние поджелудочной железы.
  4. Бакпосев кала. Исследование для оценки микрофлоры прямой кишки.
  5. УЗИ. Оценивается состояние внутренних органов на предмет обнаружения спаек, новообразований, кист, каловых камней.

Бакпосев кала даёт возможность увидеть микрофлору кишечника

Вместо УЗИ пациента могут направить на рентренограмму. На основе результатов проведенных исследований устанавливается точный диагноз, назначается необходимая схема лечения.

Какая пища способна вызвать газообразование

Продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике, довольно много. Условно их можно разделить по силе образования кишечных газов.

Вызывает большое количество газов Умеренный объем газов Способны вызвать образование небольшого количества газов
гороха, фасоли и бобов; сои; брюквы; репы; капусты – всех видов; сырого лука. газированных напитков, в особенности, кваса; пива; яблок; груш; хлеба и мучных продуктов; бананов; изюма; арбуза; моркови; напитков, сделанных из чайного гриба; грибов. яйца; рыба; рис; птица; мясо; картофель; растительные масла.

Вздутие как у взрослого, так и у ребенка появится при употреблении им молочных продуктов, если у него мало фермента лактазы (в основном, это генетическая особенность). В этом случае молочный сахар (лактоза) не сможет быть переводиться в ту форму, которая будет усваиваться кишечником. Лактоза поступает в толстый кишечник без ферментативного расщепления, и становится питательной средой для обитающих там бактерий. В процессе своего питания молочным сахаром бактерии выделяют углекислый газ, водород и метан, и эти газы являются причиной того, что пучит живот. Кроме этого, сама по себе лактоза, являясь углеводом, притягивает в кишечник большое количество воды, в результате чего развивается понос.

Тмин при метеоризме

Еще одно растение, свойства которого помогают бороться с метеоризмом – тмин. Эта популярная пряность в разных формах сохраняет полезные для пищеварительной системы вещества. Они помогают расслабить мускулатуру стенок кишечника и остановить работу гнилостных бактерий. Тмин при метеоризме принимается в качестве привычной добавки к пище, в виде семян, масла или настоя.

Рекомендуется добавлять в пищу тмин при таких проблемах, как кишечная атония, заторможенное отделение желчи и метеоризм. Если это портит вкус любимых блюд, можно принимать 5 раз в день тминное масло по три капли на кубик сахара.

Из семечек тмина готовится настой: две столовых ложки заливаются стаканом воды и настаиваются в течение четверти часа. Затем раствор фильтруется и охлаждается. Режим применения средства: 2-3 раза в сутки по 70 мл настоя. Хранить его в холодильнике можно не более двух суток.

Тмин при метеоризме