Все о гастропатии что это такое, какая бывает и как ее лечить?

Очаговый атрофический гастрит – хронический патологический процесс, поражающий слизистую прослойку желудка. Воспаление нарушает нормальную работу клеток органа и вызывает постепенную гибель желез, вырабатывающих необходимые ферменты.

Диагностика

Обследование проводит гастроэнтеролог, который использует комплекс диагностических методов. Это:

  • общие анализы крови, мочи;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  • внутрижелудочная рН-метрия;
  • анализ желудочного сока на хеликобактер пилори;
  • рентгенограмма желудка;
  • копрограмма (анализ кала).

Самый информативный вид диагностики поверхностного антрального гастрита — фиброгастродуоденоскопия. Использование эндоскопа дает возможность врачу увидеть, каково состояние желудка, имеются ли полипы, язвы, злокачественные новообразования. Рентгенограмма органа позволяет выявить степень функциональности его слизистой оболочки.

Диагностика

С помощью внутрижелудочной рН-метрии определяют, насколько эффективно желудок вырабатывает и нейтрализует соляную кислоту. Копрограмма нередко свидетельствует о неполном переваривании пищи. В крови пациента может оказаться превышение нормы лейкоцитов, которое подтверждает наличие воспалительного процесса.

По результатам обследования врач определяет степень поверхностного антрального гастрита. Она может быть:

  • легкой, когда граница воспаления слизистой заканчивается около места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, атрофированных клеток еще немного;
  • умеренной, если патология распространилась на средние железистые ткани, а пораженных клеток уже немало;
  • тяжелой, когда слизистые оболочки воспалены до мышечных слоев, появилось множество атрофических очагов.

Принцип работы системы регуляции

Антральный отдел, который, как показывает представленная ниже картинка, располагается по соседству с привратниковым сфинктером желудка, выделяет не ферменты и соляную кислоту, а перечисленные ниже вещества:

  • серотонин, вызывающий упомянутые ранее сокращения стенок для вывода частиц пищи в тонкую кишку. Чем больше веществ вырабатывается, тем эффективнее пищевой комок движется «на выход», не создавая вам никакого дискомфорта;
  • гастрин. Это своеобразный гормон-посредник. Он проверяет, насколько тщательно была переварена пища и в случае, если результаты проверки его не удовлетворяют, связывается с клетками, выделяющими соляную кислоту и активизирует их деятельность;
  • соматостатин. Его роль прямо противоположна функциям гастрина, так как он призван уменьшать объем кислоты и ферментов для переваривания пищи, то есть угнетать клетки, все это выделяющие.

Если по каким-либо причинам рассматриваемый отдел не способен работать нормально, неверно регулирует количество необходимой кислоты, пища застревает в тракте. В результате ее постепенного гниения и распада могут возникать довольно серьезные заболевания, такие как истончение эпителия (эрозия), язва желудка или онкологические проблемы. Также довольно распространенным сегодня является антральный гастрит, который, по сути, представляет собой воспалительный процесс.

Диагностирование гастрита

Для диагностирования патологии используются такие исследовательские методики:

Диагностирование гастрита
  • Анализ внутрижелудочного pH — определение дисбаланса в кислотную или щелочную сторону;
  • Эндоскопия — просматривание состояния слизистых оболочек, их структуры;
  • Биопсия с желудочных стенок — исследование клеточных структур для обнаружения патологических процессов;
  • Исследование желудочной микрофлоры;
  • Фиброгастродуоденоскопия с уреазным тестом (определение наличия в желудочной полости бактерии Helicobacter pylori);
  • Рентгеноскопия органа;
  • Гастропанель (выявляет антитела к Helicobacter pylori, гастрин 17 – гормональное вещество, которое регулирует продуцирование HCl и пепсиноген I (он является основным катализатором выработки соляной кислоты), анализирует регенерационные процессы и моторику кишечника.

Клиническая картина

На ранних стадиях гастрита проявления могут быть выражены слабо, поэтому пациент часто не может самостоятельно определить, что это такое, и какие последствия могут иметь относительно безобидные симптомы. На развитие такой патологии указывает появление белого налета на языке и неприятный запах изо рта.

Кроме того, уже на ранней стадии развития патологии может наблюдаться ухудшение самочувствия и общая слабость. У пациента снижается аппетит и вес. Часто человек не обращает внимания на эти симптомы, списывая их на временное снижение иммунитета, усталость или легкое отравление. По мере усугубления патологического процесса возникают следующие симптомы:

  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • тяжесть в животе;
  • повышенная потливость;
  • колющие боли в правом подреберье;
  • отрыжка;
  • запоры и т. д.
Читайте также:  Вкусные рецепты при гастрите желудка и подробное меню на неделю

Пациенты часто страдают апатией и депрессией. При вовлечении глубоких слоев нарушается процесс пищеварения и снижается всасывание питательных веществ. Это приводит к развитию анемии и появлению ряда других сбоев в организме. Возможно ухудшение зрения, а также состояния кожи и ногтей. При сильном дефиците питательных веществ могут выпадать волосы. У некоторых пациентов на фоне прогрессирующего субатрофического гастрита развивается непереносимость молочных продуктов.

Диагностика

При диагностике атрофического гастрита используются лабораторные и инструментальные методы. На начальном этапе обследования врач изучает жалобы пациента, собирает анамнез и оценивает общую клиническую картину состояния его здоровья. Если у специалиста возникают подозрения на осложнения, то может быть назначена дополнительная консультация у профильных врачей.

Методы диагностики:

Диагностика
  • общие анализы биологического материала;

  • биохимический анализ крови и мочи;
  • исследование каловых масс на скрытую кровь;
  • КТ брюшной полости;
  • гастрография;
  • эндоскопическое исследование;
  • рентгенография;
  • тест на хеликобактер пилори;
  • рН-метрия.

Прогноз и профилактика

Если заболевание своевременно и эффективно лечить, оно не представляет опасности для жизни. Негативный прогноз будет в том случае, когда болезнь запущена и приводит к развитию новообразований злокачественного характера, а также при наличии пернициозной анемии.

Изучив причины развития гастропатий, рекомендуется сконструировать таким образом методы профилактики, чтобы обезопасить свой организм от негативных внешних и внутренних воздействий. Прежде всего, нужно следить за своим рационом, отказаться от пагубных привычек, не злоупотреблять медицинскими препаратами, избегать стрессовых ситуаций.

(Пока оценок нет)

Диагностировать просто…Просто надо захотеть

Диагноз «гастрит» редко когда вызывает недоумение, а вот выявить его причину уже сложнее. Для выявления воспалительных изменений и при подозрении инфекционного заболевания проводят общий и биохимический анализ крови, мочи. С помощью крови также можно выявить наличие глистной инвазии, гастрина. Воспаление желудка сразу же заметно при проведении фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). При подозрении на онкологический процесс проводится биопсия пораженного участка. Повышенную или пониженную кислотность можно предположить по жалобам человека, в частности, наличие изжоги говорит о повышенной кислотности. Для подтверждения диагноза проводят специфическую диагностику , которую можно обнаружить с помощью серологии или после проведения уреазного теста. Дополнительно назначается Ph-метрия для измерения кислотности желудочного содержимого. Для выявления клинически ассоциированных заболеваний проводится УЗИ органов брюшной полости, сдается кровь на железо, B-12, оценивается гормональный фон.

Диагностика

При подозрении на хронический гастрит пациент в обязательном порядке нуждается в консультации гастроэнтеролога и врача-эндоскописта. На первичном приеме назначается ряд анализов и исследований: общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, ЭГДС, внутрижелудочная рН-метрия. После получения результатов проводится повторная консультация гастроэнтеролога, на которой обычно и выставляется диагноз хронического атрофического гастрита.

Анализ кала на скрытую кровь может быть положительным при наличии изъязвлений в слизистой желудка. В обязательном порядке проводятся исследования с целью обнаружения : определение хеликобактер в кале методом ИФА, ПЦР-диагностика, определение антител к хеликобактер в крови, уреазный дыхательный тест. Эзофагогастродуоденоскопия позволяет выявить атрофию слизистой оболочки желудка. Для подтверждения визуальных изменений проводится эндоскопическая биопсия с морфологическим исследованием биоптатов. Чтобы определить уровень секреции желудочного сока, осуществляется внутрижелудочная pH-метрия. УЗИ органов брюшной полости используется только для дифференциальной диагностики и выявления сопутствующей патологии.