У новорожденного рвота фонтаном от чего

Срыгивание у новорожденных и грудничков — это нормальное и даже необходимое физиологическое явление. Между тем, причины, почему ребенок срыгивает, бывают разными. Некоторые из них стоят того, чтобы обратиться за помощью к педиатру. Расскажем о них!

Срыгивания у грудничков

Срыгивание – естественный физиологический процесс для новорожденного. Обычно ребенок срыгивает немного пищи после кормления как на грудном вскармливании, так и на искусственном. Срыгивание излишков пищи – это врожденный рефлекс, помогающий малышу регулировать количество питания.

Если ребенок срыгивает немного пищи в течение 30-40 минут после кормления., при этом самочувствие, настроение и аппетит хорошие, то это считается нормой. После кормления подержите малыша вертикально, «столбиком» около 10 – 15 минут, воздух выйдет и крохе станет полегче. После отрыжки может выйти и немного створоженного молока. После смены положения, например, при переворачивании со спинки на животик или при активном поджимании и разгибании ножек, кроха может еще срыгнуть какое-то количество пищи. Чтобы выяснить, нормально ли протекает процесс срыгивания у крохи, давайте разберем, в каких случаях стоит беспокоиться и обращаться к врачу.

Срыгивания фонтаном

Если кроха срыгивает после еды фонтаном – сильным потоком, далеко от себя, то необходимо обратиться к невропатологу. Такие срыгивания могут проявляться при неврологических нарушениях. Также срыгивания фонтаном могут происходить по причине спазмов в пищеварительном тракте, в этом случае обратиться нужно к гастроэнтерологу.

Если малыш срыгнул фонтаном однократно, то можно не беспокоиться и наблюдать за состоянием в течение дня, это может быть вариантом нормы.

Ребенок часто срыгивает

Если ребенок срыгивает слишком часто и обильно, приблизительно каждые 5 — 10 минут, а также позже часа после кормления, необходимо показаться гастроэнтерологу. Нормой это точно не является.

Ребенок плачет и выгибается

Если при срыгиваниях малыш беспокоен, плачет и выгибается, то вероятно у него наблюдаются спастические колики, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу.

Повышение температуры и лихорадка

Частые срыгивания с повышением температуры могут являться на самом деле рвотой. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Изменение цвета

При срыгиваниях молоком или смесью с примесью желтого, коричневого или зеленого цветов, нужно вызвать скорую помощь. То же касается и примесей слизи.

Ребенок не набирает в весе

Виды срыгивания

Их существует несколько. Все они вызваны разными причинами, какие-то указывают на опасность заболеваний, а какие-то естественны для организма грудничка. Каждый из них лучше узнать подробнее, потому что грудной младенец может перейти от одного вида к другому. Такой переход может быть вызван как естественными, так и опасными изменениями в работе ЖКТ.

Срыгивание «фонтаном»

Этот вид срыгивания очень опасен. Если мать заметила такое у своего малыша, ей следует немедленно обратиться к врачу. Считается, что младенец может пострадать вплоть до летального исхода (он может попросту захлебнуться). К слову, Комаровский отрицает опасность даже таких видов срыгивания, утверждая, что ребенок способен захлебнуться, только если будет лежать навзничь. Так или иначе, помочь в таких случаях может только специалист. К причинам срыгивания фонтаном относятся:

  • серьезные проблемы с ЖКТ;
  • родовые травмы;
  • отравление или инфекция.
  • дисфагия (нарушение пищеварения).

Срыгивание фонтаном опасно для малыша

Срыгивание через нос

Случается и такое, что новорожденный срыгивает через нос. Это тоже не является нормой. Такой вид срыгивания приводит к развитию полипов. Нарушается целостность слизистых оболочек носа. Для того чтобы помочь новорожденной нужно проконсультироваться с врачом.

? Причина срыгивания через нос часто кроется в неправильном кормлении. Нужно следить, чтобы ребенок ел в правильной позе и точно по часам, правильно обхватывал соску. Для того, чтобы помочь малышу, можно положить его к себе на живот, или сделать специальный массаж. Это поможет ребенку перестать икать.

Как уменьшить срыгивание у ребенка после еды

Самое простое, что можно сделать — просто подождать. Новорожденный должен прекратить отрыгивать в возрасте полугода. Остановить этот процесс искусственным путём никак нельзя — универсальных лекарств от срыгивания не существует. Всё, что может сделать мама для своего ребёнка, это постараться уменьшить этот процесс, сделать его безболезненным. Для этого существует ряд определенных мер, особенно их, следует учитывать мамам, чьи дети ведут себя неспокойно как днем, так и ночью.

  • Не нужно кормить ребенка слишком много. Питание должно быть сбалансированным и соответствовать расписанию.
  • Не рекомендуют кормить ребенка в горизонтальном положении. Идеальным будет положение под углом в шестьдесят градусов.
  • Нужно следить, чтобы ребенок полностью обхватывал сосок. При ИВ важно следить за качеством смеси и правильностью наполнения бутылочки.
  • Во время еды необходимо следить за позой грудничка, его голова должна располагаться выше туловища.
  • Перед кормлением можно сделать ребенку легкий массаж живота. Можно дать ребенку немного полежать на животе, это уменьшит газообразование и колики.
  • После кормления ребенка носят на руках в вертикальном положении до тех пор, пока он не отрыгнет.
  • Можно подкладывать под голову младенца во время сна несколько пеленок, тем самым приподнимая его голову и облегчая срыгивание.
  • Молочная смесь должна быть теплой. Кормить ребенка нужно в одно и то же время. Нужно следить, чтобы смесь не оказалась свернутой, не греть ее слишком долго.
  • Не стоит кормить плачущего ребенка. Следует отказаться от активности после еды.
  • Можно дать малышу перед сном пустышку, это немного облегчает колики, стимулируя работу кишечника.
Читайте также:  Настойка прополиса: инструкция по применению во внутрь взрослым

Правильное положение во время кормления

Почему ребенок выплевывает?

Выплевывание или слюнотечение является одним из самых частых симптомов у грудного малыша после срыгивания. Некоторые плюются так часто, что родители постепенно доходят до изнеможения, когда им приходится стирать вещи, постельное белье и блузку, чтобы избавиться от кислого запаха желудочного сока.

Зачем грудничок выплевывает?

Выплевывание, как безболезненное и незатруднительное выбрасывание небольших количеств пищи, является чем-то почти естественным, и его следует отличать от собственно рвоты.

Выплевывание или слюнотечение при выпуске воздуха происходит иногда даже через несколько часов после кормления. Даже когда малыш лежит на животе и немного покачивается туда и сюда или даже просто когда он слегка напрягает мышцы живота, например при плаче или при смехе, может случиться «перелив через край».

Причины выплевывания у грудного ребенка

В этом возрасте запирающая мышца (привратник), которая перекрывает выход из желудка вверх в пищеводную трубку, функционирует еще недостаточно эффективно. Кроме того, пищеводная трубка входит в желудок строго по прямой линии, тогда как позже она отклоняется, так что содержимое желудка и без того может с трудом вытечь обратно.

Таким образом, процесс напоминает поведение жидкости в наполненной бутылочке, у которой нет пробки: стоит ее немного встряхнуть, и все выплеснется наружу.

Это вы можете сделать сами:

Спросите у своего врача, о чем можно было бы позаботиться. Если ваш малыш, несмотря на выплевывания, прибавляет в весе (как оно обычно и бывает), то здесь в конечном счете поможет только терпение. Как правило, симптом исчезает сам собой, когда ребенок начинает сидеть и стоять.

Вы можете положить малыша вертикально и загустить пишу, если это не материнское молоко, мукой из зерен цареградского стручка. Как только вы перейдете на прикорм в виде кашки и на твердую пищу, выплевывание станет более редким.

Доктор Комаровский про срыгивание у новорожденных

Как решить проблему срыгивания

Основным решением данной проблемы является устранение причины её возникновения. В случае если причина не известна, то необходимо обратиться за медицинской помощью и проводить профилактические мероприятия, которые могут помочь в решении проблемы.

Важно продолжать грудное вскармливание, так как оно является более физиологичным и обеспечивает ребенка всеми необходимыми компонентами.

В некоторых случаях могут применяться лекарственные вещества, но они назначаются только врачом. Чаще всего используют следующие группы препаратов:

  • антациды;
  • блокаторы Н2-рецепторов;
  • стимуляторы моторики ЖКТ.

Не путать со рвотой

Когда грудничок питается исключительно жидкой пищей, срыгивания легко перепутать со рвотой и наоборот. Поэтому родителям важно знать отличительные признаки того и другого, чтобы объективно оценить ситуацию.

Если ребенок чувствует и ведет себя как обычно и его состояние не меняется (нет температуры, изменений стула, не напрягаются брюшные мышцы, пищевые массы выходят в виде свежего молока, творожка или водой), то речь идет о срыгиваниях. При этом они наблюдаются не позднее часа с момента приема пищи у детей старше 4 месяцев и могут появляться еще в течение 2-2,5 часов у детей младше 4 месяцев.

Рвота — комплексный ответ организма, при котором задействованы несколько систем.

Перед рвотой у ребенка учащается пульс и дыхание, тошнота проявляется капризами и беспокойством, отказом от еды.

Пищевые массы выталкиваются фонтаном, имеют желтоватый или иной оттенок. Могут извергаться водой с примесью желчи, слизи и крови. При этом брюшные мышцы ребенка заметно напрягаются. Рвота может возникать в любое время с момента кормления.

Читайте также:  При приеме антибиотиков для профилактики дисбактериоза применяют

Неопытные родители могут принять за срыгивания рвоту, возникающую у грудничка после кормления. Однако ее нужно уметь отличать, поскольку рвота часто указывает на патологические процессы. Периодически возникающая рвота может быть вызвана инфекциями, проблемами неврологического или органического характера.

Рвота при инфекционных заболеваниях

В отличие от остальных причин, при инфекционных заболеваниях наблюдается рвота и температура у грудничка. Все болезни, вызванные инфекцией, делятся на 2 группы:

  • Кишечные инфекции
  • Острые инфекционные заболевания

В зависимости от причины, у ребенка можно обнаружить дополнительные проблемы.

Острые кишечные инфекции

Возникает заболевание по причине попадания в желудочно-кишечный тракт ребенка возбудителей – бактерий и вирусов, которые проникают через ротовую полость при попытках ребенка съесть что-то грязное или пососать немытые руки. Кроме рвоты при кишечных инфекциях присутствуют следующие признаки болезни:

  • Диарея
  • Резкая боль в животе, по причине которой малыш подгибает ножки к животу и кричит
  • Повышенная температура тела

Острые инфекционные заболевания

Нередко появление рвоты при заболеваниях ребенка, вызванных различными инфекциями. Она встречается при ангине, ОРВИ, пневмонии и отите. Как правило, при этих заболеваниях рвота появляется в ответ на прием пищи. Кроме нее у грудничка наблюдается повышение температуры, общая слабость, сонливость, капризное настроение и отсутствие аппетита. Врач при осмотре обращает внимание на воспаление слизистой оболочки носа, горла. Появляется кашель.

Более серьезные заболевания, первыми признаками которых может быть рвота – менингит и энцефалит. При этих заболеваниях рвота регулярная, количество отторгаемой пищи большое. Малыш громко и продолжительно кричит, прячется от яркого света, возможно появление судорог.

При этих симптомах следует немедленно вызывать скорую помощь, так как болезнь может закончиться летальным исходом.

Считается ли патологией срыгивание у грудничков сразу после кормления грудью

Внешне срыгивание после маминой груди выглядит так, что младенец из органов пищеварения высвобождает незначительное количество жидкости наружу через рот. Зачастую эти срыгивания достаточно слабые, тем не менее молодые родители переживают за здоровье младенца и пытаются выяснить по какой причине они происходят.

Часто процесс выбрасывания пищи наружу после грудного вскармливания считается физиологическим явлением, а излишние переживания родителей при этом вовсе ни к чему. Ведь так малыш избавляет свой организм от лишнего воздуха, который он заглотил при кормлении. Наоборот, это знак того, что ЖКТ новорожденного работает в правильном режиме. Если в поведении грудничка нет тревожных признаков, он не капризничает и ведет себя обычным образом, то повода для переживаний о причинах появления срыгиваний нет.

По средней статистической информации, срыгивают после еды почти все грудные дети, всего около 30 процентов младенцев в возрасте от 3 месяцев до полугода не имеют таких последствий. Младенец может срыгнуть пищу как в процессе еды, так и после, поэтому если двухмесячный ребенок периодически срыгивает частицы пищи, не стоит считать это каким-либо отклонением. Единственное, что возраст малыша, до которого могут происходить такие явления, у каждого свой, но, как правило, к девятому месяцу этот физиологический процесс проходит.

К тому же, установлен тот факт, что срыгивание часто присуще детям, рожденным раньше срока или тем, у кого при рождении зафиксированы проблемы внутриутробного развития. Организм таких малышей доформируется еще на протяжении периода до двух месяцев. По прошествии этого времени функции организма стабилизируются, а срыгивание постепенно уходит.

Нет оснований для беспокойства, если грудничок срыгивает часть молока матери, если при этом его самочувствие не ухудшается, он стабильно развивается и набирает вес.

Симптомом для врачебной консультации служит постоянное и чрезмерное срыгивание («фонтаном»), особенно, если новорожденный ведет себя беспокойно и плачет. Это может послужить сигналом того, что в организме малыша есть болезни, которые мешают полноценному росту или развитию (подробнее описано ниже).

Что означают срыгивания у грудничков?

Для начала давайте разберемся с явлением срыгивания фонтаном у новорожденных, и стоит ли этого бояться.

Срыгивания — это всем нам привычная отрыжка, при которой выходит лишний воздух. У малышей это сопровождается с выбросом определенного количества съеденного молока.

На заметку! Считается, что у детей первого года жизни — это вполне нормальный, не требующий корректировки процесс.

Не бойтесь того, что ваш малыш остаётся голодным, каждый раз после того, как он срыгнул. Это абсолютно не так. Все, что ему нужно для полноценного роста и развития, он получает в полном объеме.

Причиной срыгивания фонтаном является несовершенство желудочно-кишечного тракта у малышей, как, впрочем, и других органов, которые после рождения продолжают развиваться, и могут ещё не до конца полноценно функционировать.

Читайте также:  Надо ли бить тревогу, если у грудного ребенка слизистый стул

Срыгивания могут быть в виде первоначального молока, которое съел ребенок, или же в виде створоженной массы с кислым запахом.

В первом случае, молоко прошло по пищеводу и ещё не успело поступить в желудок, во втором же — оно поступило в желудочно-кишечный тракт, и уже успело свернуться.

Норма и отклонения

А теперь, когда мы с вами выяснили, что срыгивания фонтаном у новорожденных — это нормальный, естественный процесс, давайте разберемся с нормами срыгиваний у новорожденных и отклонениями от них.

Считается нормальным, если грудничок срыгивает каждый раз после еды. 1– 2 чайные ложки — это норма.

О том, как часто прикладывать ребенка к груди читайте в статье Кормление по требованию>>>

Более того, к нормальному физиологическому процессу у грудничков относятся и срыгивания фонтаном. Считается вполне нормальным, если это происходит 1 раз в сутки.

Фонтаном — это значит, когда количество срыгиваемого превышает объем частых отрыжек, которые происходят после каждого принятия пищи малышом.

Нормальный объем обильного срыгивания, то есть «фонтаном» — это 3 столовые ложки. Ребенок может срыгнуть:

  • в перерывах между кормлениями;
  • во время одевания;
  • и даже когда он сосет грудь.

Все это — нормально. Малыш отрыгивает, и продолжает сосать молоко дальше, как ни в чем не бывало.

Ну и, конечно же, вы должны понимать, что не стоит дотошно измерять количество срыгиваемого ложками. Это — показатели, на которые вы должны ориентироваться, а если вдруг это будет не 3, а 3,5 или ближе к 4 ложкам, то это тоже вполне нормальною.

Чтобы вы меньше беспокоились, срыгивает ли ваш ребенок в пределах нормы или нет, вылейте на ткань 1 ложку воды.

Размер образовавшегося пятна должен совпадать с тем, что срыгнул ваш малыш. От этого и отталкивайтесь. Помните, это может быть и 2, и 3 ложки.

Внимание! Все вышеперечисленные нормы относятся к детям в возрасте от 1 до 4 месяцев.

Начинаются такие проявления у грудничков примерно на 14–30 день после рождения. К концу первого месяца срыгивания становятся более частыми, объем отдаваемой обратно пищи увеличивается.

Ближе к 6 месяцам это физиологическое явление проявляется реже и в меньшем объеме или вовсе исчезает. Реже срыгивания продолжают наблюдаться у малышей и в старшем возрасте (8–9 месяцев), что тоже нормально.

Вот три основных показателя, которые говорят о том, что все в порядке, беспокоится не о чем, и вы можете спать спокойно:

  1. Ваш малыш писает минимум 12 раз в сутки.
  2. Набирает вес в соответствии с нормами: 150–200 г в неделю.
  3. Находится в хорошем настроении, улыбается вам, а если и капризничает, то не часто.

Отклонениями от нормы считается:

  • если ваш ребенок мало писает (меньше 12 раз в сутки);
  • плохо набирает вес, который существенно отклоняется от показателей нормы;
  • срыгивает не только после кормления или пару раз между приемами пищи, а намного чаще;
  • каждое срыгивание очень обильное, и больше похоже на рвоту «фонтаном».

В этом случае вам стоит обратиться к педиатру и невропатологу. Хорошие результаты дает и посещение остеопата.

Большинство мам, которые занимаются у меня на курсах, я отправляю именно к этому специалисту, и они быстро забывают о срыгиваниях у малыша.

Кроме естественных физиологических причин, существует и другие факторы, влияющие на срыгивания фонтаном у новорожденных. Например, заглатывание воздуха во время сосания груди.

Важно! Заглатывание воздуха может быть вызвано чрезмерной возбудимостью малыша во время сосания груди. Он широко открывает рот, что способствует попаданию лишнего воздуха внутрь.

Кроме этого, ребенок может неправильно захватывать грудь: ареола не полностью попадает в рот малыша.

О том, как правильно прикладывать ребёнка к груди и кормить грудью, смотрите в интернет-курсе Секреты грудного вскармливания>>>

Поведение ребенка

Механизм срыгивания таков, что вместе со съеденной пищей в пищевод попадают компоненты желудочного сока. Как известно, он имеет повышенную кислотность и раздражает слизистую пищевода. В результате ребенок испытывает дискомфорт и может стать довольно беспокойным. Проверить, связано ли беспокойство малыша со срыгиванием, очень просто – достаточно положить его на спину. Если проблема в срыгивании, то малыш будет вести себя еще беспокойнее. Если нет – то горизонтальное положение не принесет ему дискомфорта.

Если срыгивания появляются часто, то это называется синдром срыгивания. Он может привести к осложнениям – хроническому раздражению дыхательных путей. В результате постоянного агрессивного воздействия желудочного сока на слизистые верхних дыхательных путей последние подвержены воспалительному процессу. Поэтому важно следить за состоянием ребенка и при необходимости проконсультироваться у врача.