Несварение желудка у ребенка: симптомы, обзор народных средств

Пищеварительный тракт ребёнка полностью формируется и становится совершенным уже после рождения, примерно в возрасте года, но это не означает, что угроза развития патологий прошла. Нередко педиатры диагностируют у детей несварение желудка, сопровождающееся характерными симптомами – рвотой, поносом, тяжестью. Врачи называют это состояние диспепсией и в обязательном порядке назначают медикаментозное лечение.

Проявления диспепсии у детей

Международный код по МКБ 10 — МКБ 10 К30.

Проявление признаков расстройства желудка имеет свое клиническое обозначение — диспепсия. При этом диспепсия у новорожденных и детей более позднего возраста может быть разной, иметь характерные проявления и методики лечения.

При диспепсии у грудничков наблюдается сильный дискомфорт в зоне живота и пищеварительной системы. Острое расстройство пищеварения носит рецидивирующий характер.

Проявления диспепсии у детей

Примерно 20% случаев диспепсии приходится на детей 7-12 лет. Примечательно, что более подверженной категорией детей являются девочки.

Определить первопричину развития нарушений пищеварения у детей не всегда возможно. Примерно в 40% всех случаев диспепсии грудничка или ребенка более старшего возраста он исчезает самостоятельно с течением времени. Но все равно полагаться на случай не стоит. Родителям необходимо на корню пресекать такое заболевание, обеспечивая соответствующее лечение и уход.

Причины и симптомы диспепсии у новорожденных детей

Ребенок — это не взрослый в миниатюре, и каждому возрасту соответствуют свои анатомо-физиологические особенности, которые необходимо учитывать и в распознавании заболевания, и в его лечении.

У ребенка раннего возраста нередко наблюдаются расстройства пищеварения, обусловленные пресловутыми возрастными особенностями: слизистая оболочка тонкая, нежная и сухая, мышечная ткань желудка выражена слабо, кислотность желудочного сока низкая, обезвреживающая функция печени выражена недостаточно, образование защитной слизи в кишечнике происходит медленно, регуляция обмена электролитов в кишечнике несовершенна, рвотный рефлекс повышен.

Поэтому достаточно небольших нарушений в режиме питания, чтобы у детей раннего возраста возникла функциональная диспепсия: речь идет не об инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а о функциональных расстройствах пищеварения, так называемой простой диспепсии.

Причина диспепсии у детей в том, что пища, получаемая малышом, по объему и составу не соответствует физиологическим возможностям его желудочно-кишечного тракта, то есть ребенок систематически перекармливается или получает более сложную пищу, чем ему положено по возрасту. Играют роль в появлении симптомов диспепсии у детей и погрешности в уходе за ребенком, например перегревание, и наличие сопутствующих заболеваний (рахит, анемия, диатез, перенесенные ОРВИ, пневмония, пиелонефрит).

Некоторые мамы в своем стремлении вырастить богатыря нарушают все правила вскармливания. Больше всего это касается «искусственников», когда в приготовлении смеси нарушаются пропорции («погуще» и «пожирнее»), не выдерживаются сроки введения прикормов («подумаешь, на месяц раньше кашу дала») и сокращаются перерывы между кормлениями.

Какое-то время пищеварительная система работает в напряжении и справляется с повышенным объемом и перевариванием густого блюда, но затем неизбежно наступает истощение ферментного аппарата (и так довольно несовершенного), и в кишечник поступает пища, которая недостаточно обработана ферментами и не расщеплена до простейших веществ. Результатом этого является диспепсия у детей раннего возраста, за которой последует нарушение нормальной микрофлоры.

Клинически это проявляется срыгиванием, иногда рвотой и частым жидким стулом с гнилостным запахом и белыми комочками, свидетельствующими о непереваривании жиров и белков.

При диспепсии кишечника дети становятся вялыми, временами беспокойными, отказываются от еды или съедают менее положенного. Живот вздут, урчит, при отхождении газов жидкий кал выбрасывается струей и вокруг ануса быстро возникает раздражение кожи. Вес останавливается на одном показателе или снижается.

При частом обильном стуле быстро возникает обезвоживание: кожа и язык сухие, большой родничок западает, мочеиспускания становятся редкими. Такое состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как свидетельствует о грубом нарушении водно-электролитного обмена и грозит судорогами.

Но чаще всего простая диспепсия протекает на фоне удовлетворительного общего состояния в виде необильных срыгиваний, учащенного до 6-8 раз стула желто-зеленого цвета при сохраненном аппетите. Такое развитие болезни не вызывает беспокойства у матери и ведет к запоздалому обращению к врачу и несвоевременному лечению.

Читайте также:  Как определить формирование спаек между кишечными петлями

Тактика и лечение диспепсии

Если у ребенка единичный случай рвоты или поноса — это не беда; нужно просто пересмотреть рацион. Введение новых блюд прикорма должно отличаться постепенностью; давать новые блюда лучше малыми порциями и после дачи какое-то время за ребенком наблюдать. Нужно заметить, что симптомы диспепсии могут появиться и при перегревании ребенка.

Повторяющиеся случаи рвоты и поноса — это уже более серьезный признак, который должен родителей насторожить. Но если рвота и понос начинают обретать изнуряющий характер да еще сопровождаются повышением температуры тела, это вполне может оказаться проявлением какой-нибудь кишечной инфекции, —  например, пищевой токсико-инфекции или дизентерии. Чаще такие инфекции наблюдаются летом.

Нужно незамедлительно вызвать детского врача или «скорую помощь» — потому что при поносе и рвоте организм ребенка быстро обезвоживается. Ребенок «угасает» на глазах. И уже через несколько часов состояние его становится тяжелым. Следует обратить внимание, не пересохли ли у ребенка губы, не ввалились ли глаза, не запал ли большой родничок… Все это очень грозные симптомы обезвоживания.

Если у ребенка неоднократные рвота и понос и есть подозрение на кишечную инфекцию, то, пока врач не пришел, нужно немного помочь ребенку. С рвотой и поносом он теряет большое количество жидкости и солей.

Значит, следует давать малышу понемногу пить слегка подсоленную воду. С одной стороны, это несколько облегчит его самочувствие, с другой стороны, — потеря жидкости не будет столь скорой. И впоследствии будет значительно легче вывести ребенка из этого опасного состояния.

Если у ребенка неоднократный понос, не следует выбрасывать пеленки. Хотя бы одну из них нужно показать врачу.

При жидком стуле необходимо чаще подмывать ребенка, чтобы избежать раздражения кожи. Можно обрабатывать ребенку ягодички, промежность детским кремом. Крем несколько предохранит кожу от последующего раздражения.

Очень важно: не забывать об опасности острых кишечных заболеваний. Дети до года еще очень слабы, чтобы легко противостоять возбудителям кишечных заболеваний. Чистота вокруг ребенка — один из залогов его здоровья. Нужно помнить о профилактике кишечных инфекций и во время приготовления для малыша пищи.

Не трудно соблюдать несколько простых правил:

  • хорошенько мыть овощи и фрукты в проточной воде, а также обдавать их кипятком;
  • не пользоваться при кормлении ребенка той же посудой, что используется для остальных членов семьи;
  • использовать для шинковки овощей при приготовлении блюд для ребенка отдельные разделочные доски; эти доски перед работой ошпаривать кипятком, а храниться они должны в недоступном для мух месте;
  • перед приготовлением блюд для ребенка непременно помыть руки;
  • как только приготовлено какое-либо блюдо, нужно сразу поместить его в посуду с крышкой;
  • если не используется приготовленное блюдо тотчас, следует хранить его до употребления в холодильнике;
  • нельзя давать ребенку блюдо, которое было приготовлено вчера, или блюдо, которое приготовлено несколько часов назад и хранилось не в холодильнике;
  • перед тем как открывать баночку с детскими консервами, нужно тщательно вымыть ее (на ее поверхности много микробов); точно так же следует поступить с консервным ножом; не лишним будет обдать то и другое кипятком; консервный нож после использования должен быть тщательно вымыт;
  • после того как ребенок накормлен, нужно тщательно вымыть и простерилизовать всю посуду, нельзя оставлять ее «киснуть» на столе;
  • сметану и творог, купленные в магазине, никогда не давать ребенку.

Простая диспепсия – причины (этиология)

В возникновении простой диспепсии важную роль играют алиментарные факторы. Нарушение функции пищеварения может наступить в результате повышенных требований, предъявляемых организму при неправильном вскармливании ребенка. Наиболее часто диспепсия развивается при неправильном смешанном или искусственном вскармливании. Избыточное введение общего количества пищи, неправильный качественный состав ее, недостаточное количество витаминов могут привести к нарушению пищеварения.

При грудном вскармливании диспепсия развивается реже и причиной ее является нарушение режима питания – несоблюдение промежутков времени между кормлениями, неправильное введение прикорма.

В возникновении диспепсии большое значение имеет реактивность организма ребенка. У детей с пониженной реактивностью – недоношенных, больных рахитом, дистрофией, экссудативным диатезом – диспепсия может развиваться при получении ими полноценной пищи, но при дефектах ухода, особенно при перегревании.

Простая диспепсия – механизм возникновения и развития (патогенез)

Важное место в развитии диспепсии занимает инфекционный фактор, чаще всего патогенные штаммы кишечной палочки. Проникновеиие инфекции в желудочно–кишечный тракт ребенка возможно через рот е пищей (при неправильном хранении продуктов детского питания) и водой, реже – через соски, игрушки, предметы ухода.

Читайте также:  Вздутие живота и газообразование у женщин: лечение в домашних условиях

Простая диспепсия (несварение) чаще всего развивается при:

  • беспорядочном кормлении, несоблюдении интервалов между кормлениями;
  • нецелесообразном вскармливании – несоблюдение коррелятивных соотношений между белками, жирами, углеводами при введении прикорма;
  • недостаточном содержании витаминов в пище;
  • несоблюдении водного режима, особенно в жаркое время года;
  • перегревании и несоответствии одежды ребенка высокой окружающей температуре.

Все указанные нарушения значительно чаще встречаются при смешанном и искусственном вскармливании.

Простая диспепсия – симптомы (клиническая картина)

Общее состояние ребенка мало нарушается. В редких случаях наблюдается субфебрильная температура. В начале заболевания появляются срыгивания, а затем может быть рвота 1–2 раза в сутки. Это защитные реакции, благодаря которым часть избыточной или недостаточно переваренной пищи удаляется из желудка. Стул учащается до 6–8 раз в сутки, иногда больше, он жидкий, желтоватого или зеленоватого цвета с белыми комочками (известковые соли, жирные кислоты, бактерии), со слизью в виде прозрачных, стекловидных нитей, кислой реакции.

Наблюдается вздутие живота в связи с метеоризмом, сопровождающееся отхождением газов с неприятным запахом. Ребенок может быть беспокойным из–за болей при кишечных коликах. Язык сухой, обложен белым налетом.

Отмечается некоторое уменьшение массы тела. Продолжительность заболевания 5–7 дней, осложнений обычно не бывает. Течение простой диспепсии зависит в основном от своевременного и правильно проводимого лечения, от возможности устранения неблагоприятных факторов окружающей среды.

Простая диспепсия – лечение

Назначают голодную паузу с целью создания функционального покоя желудочно–кишечному тракту и устранения субстрата для бактериального разложения пищи. В течение 6–8 ч ребенок получает только жидкости из расчета 150–170 мл/кг в сутки. Дают слабый чай, рисовый отвар, подслащенную воду, 5% раствор глюкозы, настой шиповника, овощные отвары, изотонический раствор хлорида натрия и раствор Рингера. Питье дают небольшими порциями во избежание рвоты. После голода назначают грудное вскармливание с некоторым ограничением длительности (7–10 мин) каждого кормления на протяжении 2–3 дней. Недостающее количество пищи восполняют питьем. При искусственном вскармливании детей, особенно в возрасте до 6 мес, необходимо обеспечить сцеженным женским молоком. Только при полном отсутствии женского молока назначают кислые смеси (ВРМК, В–кефир). В первые 2 дня дают приблизительно половину, а затем 2/3 обычного количества пищи на каждое кормление и общий объем дополняют введением питья.

В дальнейшем ежедневно увеличивают количество пищи с учетом общего состояния ребенка. После нормализации стула и аппетита переходят на соответствующую возрасту пищу. Прикорм вводят также небольшими порциями.

Из медикаментозных средств назначают витамины группы В и С, раствор хлористоводородной кислоты с пепсином (Acidi hydrochlorici diluti 1 мл, Pepsini 1,5, Aq. destill. 100 мл) по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды или желудочный сок (Succus gastrici naturalis) по 1/2 чайной ложки, растворив в 5–10 мл воды, 3 раза в день до еды. Одновременно проводят лечение сопутствующих заболеваний – рахита, гипотрофии и др. Необходимо также устранение дефектов ухода, способствовавших заболеванию.

При отсутствии парентеральных очагов инфекции (средний отит, пневмония, стоматит) назначать антибиотики или сульфаниламидные препараты не следует.

Методы лечения расстройств

При отсутствии своевременной помощи проблема приобретает хронический характер и избавиться от неё будет намного сложнее. Для лечения несварения педиатры назначают одновременно несколько лекарственных препаратов. Такая тактика позволяет быстро устранить все признаки заболевания.

1. Сорбенты. В желудочно-кишечном тракте ребёнка при несварении скапливаются токсические вещества. В тяжёлых случаях это провоцирует повышение температуры тела. Для того чтобы избавиться от отравляющих соединений, специалисты советуют использовать медикаменты, способные связывать яды и удалять их. Нужным эффектом обладают Энтеросгель и Смекта. Оба препарата безопасны и разрешены с рождения.

Методы лечения расстройств

2. Электролиты. Если несварение желудка сопровождается длительной диареей, то не обойтись без лекарств, восстанавливающих солевой баланс. В детском возрасте можно смело применять порошок Регидрон.

3. Пробиотики. Несварение нередко наблюдается на фоне заселения ЖКТ патогенными бактериями. Для коррекции микрофлоры врачи назначают Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ.

4. Спазмолитики. Если ребёнок жалуется на боль в желудке, разрешается дать ему средство, которое снимет мышечный спазм. Обычно это Папаверин или Но-шпа.

5. Прокинетики. При несварении нередко наблюдается тошнота. Для устранения рвотных позывов следует принимать Церукал или Мотилиум. Последний препарат предпочтительнее, так как он выпускается в форме суспензии для детей.

Читайте также:  Признаки и лечение язвы желудка

6. Ферменты. В редких случаях педиатры для лечения несварения желудка у ребёнка выписывают медикаменты, обеспечивающие полноценное переваривание. При недостаточной секреции пищеварительного сока необходим Мезим или его аналоги.

7. Противодиарейные средства. При несварении нужно быстро остановить понос, с этой целью ребёнку дают Имодиум или Лоперамид.

Методы лечения расстройств

Специалисты предупреждают, что самостоятельно подбирать медикаменты для лечения детей не следует. Несварение может оказаться симптомом другой патологии, требующей иной тактики терапии. Особенно внимательно нужно следить за состоянием младенцев до года. Большая часть препаратов в этом возрасте запрещена, поэтому без консультации педиатра не обойтись.

Особенности питания детей

Чтобы избавиться от несварения недостаточно только принимать лекарственные средства. Медикаменты призваны уменьшить интенсивность внешних симптомов и облегчить состояние ребёнка, однако для воздействия на причины патологии требуется скорректировать рацион питания.

Залог отсутствия несварения у младенца – своевременное введение прикорма. Не спешите при знакомстве ребёнка с взрослой пищей. Педиатры настоятельно рекомендуют отложить первые попытки дать малышу овощи или кашу до 5-6 месяцев. Только к этому времени ЖКТ достаточно сформирован, чтобы переваривать любую другую пищу кроме материнского молока или смеси.

Дети старшего возраста должны соблюдать диету, способствующую нормальному функционированию органов ЖКТ. При устранении несварения запрещено кушать большими порциями, делать длительные интервалы между едой. Ребёнок должен получать пищу как минимум 5-6 раз в день.

Играет роль и качественный состав блюд, включённых в детское меню. Нельзя кушать любые тяжёлые продукты, создающие дополнительную нагрузку на желудок. Ребёнку не подходят жирные сорта мяса, овощи из семейства бобовые, а также грибы или орехи в большом количестве.

Методы лечения расстройств

Родителям следует тщательно продумывать рацион для ребёнка, обязательно вводя в него:

  • супы;
  • каши;
  • овощные рагу;
  • рыбу;
  • нежирное мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • фрукты.

Рецепты нетрадиционной медицины

Лечение народными средствами диспепсии в детском возрасте не оправдано из-за высокого риска усугубить ситуацию и навредить организму ребёнка. Однако некоторые педиатры считают уместным использовать нетрадиционные рецепты в качестве профилактических мер.

Полезным при несварении считается отвар лекарственных растений. При проблемах с желудком используют сбор из:

  • коры крушины;
  • семян аниса;
  • корня солодки;
  • листьев тысячелистника.
Методы лечения расстройств

Все ингредиенты, взятые в равных пропорциях, заливаются водой и доводятся до кипения. Полученный отвар охлаждают, процеживают и дают ребёнку по 100 мл дважды в день.

Нередко применяется настой на семенах тмина и аниса. Сырьё заливают горячей водой на несколько часов. Удобнее всего для приготовления использовать термос.

Если несварение сопровождается ноющей болью в области желудка, то уместно принимать внутрь отвар ромашки. Это средство не только способствует снятию мышечного спазма, но и обладает выраженным антибактериальным эффектом.

Какие продукты вызывают брожение?

Не зря медики и диетологи советуют уделять должное внимание рациону и не употреблять продукты, вызывающие брожение, поскольку они приводят к серьезным отклонениям. Потребление жареной еды пагубно влияет на органы пищеварения, в частности, на слизистую кишечника. К продуктам, которые вызывают повышенное брожение относятся и такие:

  • пряные блюда и еда с большим количеством специй (перца, тмина, розмарина);
  • колбаса, приобретенная в магазине;
  • сладости и сахаросодержащие продукты;
  • бобы, чечевица, горох;
  • капуста;
  • сырая растительная еда.

К списку прибавляются и напитки, повышающие газообразование в желудке: пиво, квас и все остальные напитки, которые содержат дрожжи. Если не злоупотреблять выше перечисленными продуктами, то вероятность возникновения неприятных признаков мала. В случае чрезмерного их потребления, особенно в вечернее время, возникнут неприятные последствия, которые нуждаются в лечении. Если перед сном есть продукты, вызывающие брожение, то они не смогут в полной мере перевариться, поскольку ночью пищеварение замедляется.

Диагностика

Для того чтобы своевременно выявить и диагностировать алиментарную диспепсию у грудничка, стоит осуществить следующие мероприятия:

  • малыша должен осмотреть педиатр и детский гастроэнтеролог;
  • проводится УЗИ органов ЖКТ;
  • выполняют рентген желудка;
  • осуществляется эзофагогастродуоденоскопия;
  • проводят электрогастрографию;
  • обязательным является выполнение дуоденального или желудочного зондирования;
  • проводится pH-метрия.

Важно! Чтобы избежать появления диспепсии, не стоит спешить вводить прикорм, а новые продукты стоит давать постепенно, а не все сразу.

  • анализа кала на ;
  • биохимического анализа мочи;
  • анализа крови и мочи на присутствие ферментов поджелудочной;
  • бактериологического посева кала;
  • анализа кала на наличие яиц глистов;
  • проведение копрограммы.

лактозной недостаточностью