Мотилиум инструкция по применению для детей суспензия при поносе

У детей малышей регуляция моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта еще недостаточно сформирована. Это вызвано незрелостью центральной нервной системы и механизмов регуляции работы пищеварительной системы. Особенно часто это проявляется у детей грудного возраста. У них имеется ряд анатомо-физиологических особенностей, предрасполагающих к регургитации (обратному движению) пищевого комка:

Состав и формы выпуска

Действующее вещество Мотилиум – домперидон. Является ингибитором допамина, чем и объясняется действие препарата на допаминовые рецепторы. Вспомогательные компоненты:

  • лактоза моногидрат;
  • кукурузный крахмал;
  • масло хлопковое;
  • вода очищенная;
  • натрия лаурилсульфат.

Выпускается в следующих формах:

Состав и формы выпуска
  • таблетки для перорального приема (10 мг);
  • суспензия (1 мг на 1 мл);
  • таблетки для рассасывания (10 мг).

Таблетки для перорального приема рекомендованы для детей от 12 лет и старше, таблетки для рассасывания (легко крошатся, что упрощает деление на однократные дозы) – с 5 лет, суспензия – с младенческого возраста (с 3 месяцев, можно смешивать с молочной смесью).

Врачи не рекомендуют нарушать вышеуказанные рекомендации касательно подбора формы препарата для детей определенного возраста, так как в тех же таблетках для перорального приема содержится лактоза и натрия лаурилсульфат, которые в более раннем возрасте с высокой долей вероятности вызовут метеоризм или колики.

МОТИЛИУМ

Противорвотный препарат – центральный блокатор дофаминовых рецепторов

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для приема внутрь однородная, белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 12 мг, сорбитол жидкий некристаллизованный 70% – 455.4 мг, метилпарагидроксибензоат – 1.8 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.2 мг, натрия сахаринат – 0.2 мг, полисорбат 20 – 0.1 мг, натрия гидроксид – около 10 мкг (от 0 до 30 мкг), вода – до 1 мл.

100 мл – флаконы темного стекла с завинчивающейся крышкой, защищенной от случайного вскрытия детьми (1) в комплекте с дозирующим шприцем – пачки картонные.

Мотилиум ЭКСПРЕСС

Таблетки для рассасывания белого или почти белого цвета, круглые.

Вспомогательные вещества: желатин – мг, маннитол – мг, аспартам – мг, эссенция мятная – 0.3 мг, полоксамер 188 – мг.

10 шт. – блистеры (1) – пачки шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Показания

— комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка желудочным содержимым или без него, метеоризм, тошнота, рвота, изжога);

— тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, а также вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты;

— тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Рекомендуется принимать Мотилиум до еды, в случае приема препарата после еды абсорбция домперидона может замедляться.

У пациентов всех возрастных категорий обычно для терапии острой тошноты и рвоты максимальная продолжительность непрерывного приема препарата не должна превышать 1 неделю.

Если тошнота и рвота продолжаются дольше 1 недели, пациенту следует повторно проконсультироваться со своим врачом. По другим показаниям продолжительность терапии составляет 4 недели.

Если симптомы не исчезают в течение 4 недель, необходимо провести повторное обследование пациента и оценить необходимость в продолжении терапии.

Суспензия

Взрослым и подросткам старше 12 лет и детям с массой ≥35 кг – по 10 мл 3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 30 мл (30 мг).

Читайте также:  Методические рекомендации по проведению оральной регидратации у детей

Младенцам и детям до 12 лет с массой тела 6 мг/100 мл, т.е. >0.6 ммоль/л) увеличивается, частоту приема препарата Мотилиум следует снизить до 1 или 2 раз/сут в зависимости от тяжести недостаточности. Необходимо проводить регулярное обследование пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Применение препарата противопоказано у пациентов со среднетяжелой (7–9 баллов по классификации Чайлд-Пью) или тяжелой (>9 баллов по классификации Чайлд-Пью) печеночной недостаточностью. У пациентов с легкой (5–6 баллов по классификации Чайлд-Пью) печеночной недостаточностью коррекция дозы препарата не требуется.

По данным клинических исследований

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, принимавших Мотилиум: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, сухость в полости рта, диарея, сыпь, зуд, галакторея, гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения.

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у

От чего помогает Мотилиум (таблетки и сироп)?

Показания к применению лекарства включают:

  • Изжога с регургитацией или без заброса желудочного содержимого в ротовую полость.
  • Отрыжка.
  • Боли в эпигастральной области.
  • Тошнота и рвота органического, функционального или инфекционного происхождения.
  • Метеоризм.
  • Замедленное опорожнение желудка.
  • Тошнота и рвота, вызванные антагонистами дофамина (при проведении терапии пациентам, страдающим болезнью Паркинсона).
  • Чувство переполнения желудка.
  • Желудочно-пищеводный рефлюкс.
  • Вздутие.
  • Эзофагит.

Показания к применению Мотилиума

Лекарство применяется для устранения тошноты и рвоты, вызванной патологией органов, заболеваниями, погрешностями в питании, применением медикаментов.

Поскольку Мотилиум устраняет застой пищи в отделах желудка и усиливает перистальтику кишечника, то может использоваться для устранения:

  • изжоги;
  • отрыжки;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • ощущения вздутия и переполненности после приемов пищи;
  • метеоризма;
  • боли в эпигастрии.

Таблетки используются у детей с массой более 35 кг и взрослых, суспензия – маленьких детей.

Как действует Мотилиум

Препарат оказывает противорвотный эффект. Главное действующее вещество – домперидон. Этот элемент воздействует на часть четвертого желудочка, расположенного в головном мозге. Этот участок отвечает за рвотный рефлекс.

Домперидон воздействует на рецепторы и блокирует импульсы головного мозга, вызывающие рвоту. Активное вещество практически не попадает в другие отделы мозга.

Домперидон активно действует на сфинктер между желудком и пищеводом. В итоге пища быстро покинет желудок, продвигаясь по кишечнику.

Когда применяют препарат

Мотилиум показан при ряде проблем со стороны пищеварительной системы:

Как действует Мотилиум
  1. Если грудничка беспокоят частые срыгивания;
  2. При постоянной тошноте;
  3. При рвоте разной природы (в том числе, инфекционная, цикличная, возникающая при приеме бромокрептина, леводопы);
  4. При жалобах на метеоризм, вздутие живота;
  5. Желудочно-пищеводный рефлюкс;
  6. Если больной жалуется на изжогу;
  7. Боли в районе желудка после еды;
  8. При нарушенной моторике желудка;
  9. Препарат показан и при ощущении тяжести после приема пищи.

Как принимать

Детям младшего возраста (1 — 2 года и старше ) Мотилиум дают только в форме суспензии. Таблетки разрешены лишь с семи лет, но с учетом, что ребенок весит более 35 килограммов.

  1. Встряхните флакон перед использованием, откройте препарат. Он выпускается для защиты от детей, со специальной крышкой. Она открывается против часовой стрелки, при открытии необходимо немного вдавливать ее.
  2. При помощи шприца-дозатора возьмите необходимое количество препарата. Детям до пятилетнего возраста прописывают по 2,5 миллилитра Мотилиума на 10 килограммов веса. Частота приема – по три раза в день. Иногда его дополнительно дают еще и перед сном, но в случае, если педиатр посчитал это целесообразным. Если малыша мучает сильная рвота, то дозировку увеличивают в два раза, дают по 5 миллилитров суспензии.
  3. Детям, старше пятилетнего возраста назначают по 10 миллилитров препарата три раза в день. При постоянной и сильной рвоте врач прописывает по 20 миллилитров Мотилиума.
  4. Подростки и взрослые тоже могут принимать жидкую форму лекарства. Максимальная суточная доза – 80 мг для детей подросткового возраста.
  5. Противорвотное лекарство Мотилиум дают за 10 – 15 минут до еды. Если принимать его после еды, то действие Мотилиума сокращается в несколько раз.
Читайте также:  «Мезим форте»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Внимание! Если у малыша диагностирована почечная или печеночная недостаточность, то дозировка Мотилиума уменьшается, корректируется педиатром.

Способ применения и рекомендуемые дозировки

Лекарственный препарат Мотилиум рекомендуют принимать за 20-30 минут до приема пищи. Подобное ограничение связано с тем, что при употреблении после еды всасывание действующего вещества замедляется и снижается эффективность. Продолжительность использования лекарственного состава не должна превышать 28 суток. Связано это с формированием медикаментозного привыкания, на фоне которого возникает снижение эффективности препарата.

Рекомендуемые дозировки суспензии для детей выглядят следующим образом:

  1. Дети от 12 лет с массой тела более 35 кг принимают по 10-20 мл лекарственного средства 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 80 мл лекарственного состава.
  2. Дети в возрасте до 12 лет и младенцы – 0,25-0,5 мг средства на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки.
  3. Рекомендуемую дозу может корректировать специалист с учетом состояния пациента. При этом максимальный объем потребляемого в сутки лекарства не должен превышать 80 мл.
  4. Показано существенное снижение дозировок для пациентов с нарушениями функций почек. При длительном использовании состава рекомендуется отслеживать функциональную активность органов.
  5. Препарат противопоказан при серьезных нарушениях функций печени, тем не менее, врач может назначить средство в строго ограниченных дозировках.
  6. Детям в возрасте старше 12 лет и взрослым пациентам рекомендуют применять препарат в форме таблеток.

Пациентам следует обратить внимание на то, что превышать рекомендуемую дозировку не следует. Продолжительность курса терапии определяется лечащим врачом. В отношении грудных детей в целях профилактики срыгивания и нормализации моторики кишечника средство может использоваться в течение 3 месяцев в малых дозах.

Как применять суспензию

Непосредственно перед приемом лекарственного состава в форме суспензии флакон следует осторожно взболтать, при этом важно не допустить образования пены.

Лекарственное средство должно храниться в индивидуальном флаконе с защитой от случайного вскрытия детьми. Родители должны проверять плотность закрытия упаковки после использования состава.

Для того что бы открыть флакон следует надавить на крышку и прокрутить ее по направлению часовой стрелки. Для точного определения дозы следует использовать шприц, который идет в комплекте с препаратом. На вспомогательном элементе есть деления, которые помогают без труда определить рекомендуемую дозу. После использования шприц нужно разобрать и тщательно промыть водой, использовать моющие составы в этих целях не рекомендуется.

Противопоказания и побочные действия

Нельзя давать ребенку «Мотилиум», если у него:

  1. Непереносимость компонентов (чаще всего лактозы).
  2. Присутствуют нарушения в работе печени и почек.
  3. Выявлено внутреннее кровотечение (кишечное или желудочное), непроходимость кишечника или прободение стенки желудочно-кишечного тракта.
  4. В гипофизе зафиксирована опухоль.
  5. При фенилкетонурии нельзя давать ребенку таблетки для рассасывания.

При наличии сердечной недостаточности или иных проблем с сердечным ритмом препарат нужно назначать с осторожностью.

Побочные явления крайне редки, однако не исключаются.

У детей до трех лет могут возникнуть проблемы неврологического характера: повышенная нервозность, тремор рук и ног, необоснованные капризы и страхи. У пациентов постарше были зафиксированы головные боли, конъюнктивит, желудочные спазмы, реакции аллергического характера. В исключительных случаях – анафилактический шок.

Схема лечения

В инструкции к Мотилиуму указан следующий способ применения, который зависит от формы лекарства и возраста пациента.

Рассасывающиеся таблетки:

  • детям от 5 до 12 лет и весом больше 35 кг при диспепсии ㅡ по 1 штуке (10 мг) трижды в день (при необходимости можно принять четвертую перед сном);
  • взрослым и подросткам от 12 лет при тошноте применять по 2 таблетки (20 мг) 3–4 раза в сутки, от 5 до 12 лет — по 1 таблетке 3–4 раза.
Читайте также:  Диета и лечение при панкреатите поджелудочной железы примерное меню

Лекарство очень хрупкое, поэтому следует аккуратно извлекать его из ячейковой упаковки, удалив пломбу из фольги. При взаимодействии со слюной средство превратится в кашицу, которая легко проглатывается. Запивать водой не требуется.

Предельно допустимая дозировка, согласно инструкции к Мотилиуму, для всех людей — 80 мг домперидона, для пациентов младше — 2,4 мг на 1 кг массы тела.

Схема лечения

Оболочечный медикамент:

  • от 12 лет ㅡ по 1–2 таблетки 3–4 приема в сутки;
  • от 5 до 12 лет ㅡ по 1 штуки 3–4 раза в день.

Этот вид назначается только людям с весом более 35 кг, и детям, которые способны самостоятельно проглотить Мотилиум. Предельно допустимая доза — 80 мг домперидона.

Суспензия:

  • от 12 лет ㅡ 10–20 мл 3–4 раза в сутки;
  • до 12 лет ㅡ 0,25–0,5 мл на 1 кг массы 3–4 раза в день.

Максимальная дозировка – 80 мг активного вещества.

Последовательность действий

Перед использованием нужно тщательно встряхнуть баночку, чтобы осадок равномерно распределился по всему флакону. Чтобы вскрыть суспензионный Мотилиум, нужно надавить на крышку и повернуть ее против движения часовой стрелки.

Схема лечения

Принимают лекарство с помощью шприца, который прилагается к жидкому препарату:

  1. в открытую бутылочку помещают приспособление;
  2. набирают нужное количество средства (на прибор нанесены две шкалы: с весом ребенка (до 20 кг) и с объемом вещества (до 5 мл), опираться можно на любую из них);
  3. дают его малышу;
  4. тщательно промывают шприц горячей водой.

Суспензия может использоваться и для детей, которым легче проглотить жидкость, нежели таблетки, и для взрослых в зависимости от предпочтений и состояния здоровья.

Курс лечения любым видом Мотилиума не должен длиться более 4 недель без рекомендации врача.

Мотилиум во время вынашивания ребенка и кормления грудью

Исследования о вреде препарата во время вынашивания ребенка проводилось недостаточно, чтобы с уверенностью сказать, что препарат влияет на плод тем или иным образом. Но все врачи сходятся в одном мнении: чтобы не рисковать возникновением патологии плода, от препарата лучше отказаться в первом триместре – это 12 недель от начала беременности.

Во втором и третьем триместре Мотилиум можно пить только в случае, если ожидаемая польза для будущей материпреобладает над риском для маленького.

В период вынашивания ребенка лекарство назначается, если у женщины ранний или позднийгестоз с проявлениями тошноты, рвоты и при нарушении моторики пищеварительной системы. На плод препарат влияет снижением его веса – это возможно, если средство применяется длительно. При разовом или недлительном приеме изменений в массе тела плода не происходит.

Мотилиум во время вынашивания ребенка и кормления грудью

Препарат попадает в грудное молоко при кормлении грудью, а значит, и в организм ребенка. Поэтому необходимо воздерживаться от его применения во время грудного вскармливания.

Если он необходим женщине для лечения обострения болезни, то следует прекратить кормить малыша грудным молоком. В противном случае у ребенка возникнут колики, вздутие живота и начнется диарея.

Как и любое лекарственное средство, Мотилиум отрицательно сказывается на организме грудничка, поэтому надо с особой осторожностью принимать все лекарства в период кормления крохи грудью или совсем отказаться от них.

Мотилиум – показания к применению

  • Ощущение тяжести, давления или переполненности в желудке после еды;
  • Боли в области желудка после еды;
  • Вздутие живота;
  • Отрыжка, в том числе кислым содержимым;
  • Рвота;
  • Изжога;
  • Регургитация (заброс довольно большого количества содержимого желудка в ротовую полость).
Мотилиум – показания к применению

4. Тошнота и рвота, спровоцированная приемом Леводопы, Бромокриптина или других препаратов группы агонистов дофамина при паркинсонизме.5. Купирование тошноты и рвотного рефлекса при проведении медицинских манипуляций, например, введении желудочного зонда, производстве ЭФГДС и т.д.6. Синдром срыгивания у детей.7. Циклическая рвота у детей.8. Желудочно-пищеводный рефлюкс у детей .9. Нарушения моторики желудка у детей.