Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Ротавирусная инфекция – это острое инфекционное заболеванием, возбудителем которого является РНК-ротавирус. С момента его внедрения в организм и до появления первых симптомов протекает скрытый период. Чаще такое заболевание фиксируется в педиатрии, поэтому не теряет своей актуальности вопрос – сколько длится инкубационный период ротавирусной инфекции у детей?

Лечение ротавирусной инфекции

Достаточно часто ротавирусную инфекцию у взрослого можно эффективно излечить в домашних условиях. Только при тяжёлом протекании заболевания больного могут направить на стационар. Во время прохождения лечения больной в обязательном порядке должен придерживаться специальной диеты, которую прописывает лечащий врач.

Во время терапии недопустимо питаться продуктами, стимулирующими функционирование системы пищеварения. Запрещено питаться продуктами с высоким уровнем содержания клетчатки, хлебобулочной продукцией, цельным молоком, жирной, острой и солёной пищей, бульонами. Во время терапии важно употреблять пищу маленькими порциями и пить много чистой воды.

Устранение ротавируса

Медикаментозное лечение поможет справиться с вирусным недугом. С целью устранения вирусных частиц с области пристеночного пространства кишечника могут использоваться разнообразные сорбенты. Очень важно во время приёма медикаментов придерживаться рекомендуемой дозы, чтобы не нанести вред здоровью. Лечиться против ротавирусной инфекции следует по предписанию врача.

Достаточно часто специалисты назначают приём:

  • Активированного угля – по 6-8 таблеток 2-3 раза в день;
  • Смекты – 4 пакетика в день;
  • Полисорба – пару пакетиков в сутки.

Для лечения маленьких детей дозировку в обязательном порядке должен подбирать педиатр. При терапии грудничков целесообразно использовать медикаменты, которые выпускаются в форме геля или сиропа.

Для усиления эффективности можно использовать такие препарат, как Анаферон и Арбидол. Данная категория лекарственных средств способна ускорить выздоровление на 3-4 дня. Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции играют важную роль в лечении.

Как избежать обезвоживания и устранить интоксикацию

Лечение ротавирусной инфекции

Частая диарея и рвота способна привести к потере значительного количества жидкости. Помимо жидкости, из организма человека выводятся и полезные микроэлементы. Очень важно при первых признаках ротавируса начать приём медикаментов, восстанавливающих водно-солевой баланс организма. К подобным медикаментам можно отнести:

Если в домашней аптечке не оказалось перечисленных средств, можно приготовить раствор самостоятельно. В 1000 мл кипячёной воды растворяем 25 г сахарного песка, 4 г соли и 4 г питьевой соды. Состав тщательно размешивается и принимается по 1 стакану каждые 2 часа для облегчения состояния больного.

Лечение ротавирусной инфекции

Как восстановить работу кишечника

Вирусные частички наносят ущерб полезной микрофлоре системы пищеварения. Чтобы восстановить полезные элементы очень важно пропить пробиотики, как только закончится диарея. К наиболее эффективым пробиотикам можо отнести Бифидум, Лактофильтрум и Бифидумбактерин. Кисломолочные продукты также способствуют развитию микрофлоры кишечника, но употреблять их возможно лишь после полного восстановления здоровья.

Лечение ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция: симптомы

Ротавирусные инфекции, симптомы которых многим хорошо известны, могут протекать по-разному. Так, одни отделываются буквально легким испугом. Врачи говорят, что в этом случае инфекция может напоминать простуду. В этом случае в числе симптомов ротавируса будут такие признаки, как заложенность носа, покрасневший зев, увеличение температуры тела. Однако при этом параллельно отмечается жидкий стул. И именно такое сочетание симптомов нередко характеризуют как «кишечный грипп». При этом врачи отмечают, что такой патологии в природе просто нет. Симптомы, профилактика и лечение ротавирусной инфекции. Инфографика Подробнее

Ротавирусная инфекция: симптомы

Как можно заразиться ротавирусной инфекцией?

Источником заражения и «хранителем» вируса могут быть только люди, от домашних животных этот возбудитель не передается. Существует несколько путей передачи инфекции:

  • через бытовые предметы, которыми пользовался больной;
  • путем употребления зараженных вирусом продуктов (особенно молочных) или воды;
  • респираторным путем (при чихании, кашле).

Заразиться можно и от здорового человека, который является переносчиком инфекции, и от людей, недавно переболевших этим недугом. Если в семье или в коллективе кто-то стал жертвой ротавируса, то с интервалом в 3-5 суток заболеют и все остальные (у кого нет активного иммунитета к этой болезни).

  • Краснуха у взрослых
  • Лекарства от поноса у взрослых

Лечение

Специфических лекарственных препаратов, действие которых направлено на уничтожение ротавирусов, не существует. Лечебные мероприятия направлены на борьбу с симптомами заболевания.

Если у больных понижен аппетит, то не стоит насильно заставлять их есть, можно предложить выпить домашнего киселя из ягод или куриного бульона. Еду и питье необходимо употреблять небольшими порциями, чтобы не спровоцировать приступ рвоты. Нельзя употреблять в пищу никакие молочные продукты, поскольку они являются хорошей средой для распространения болезнетворных бактерий.

Читайте также:  36 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой

Во избежание развития обезвоживания организма необходима регидратационная терапия. Больным рекомендуется пить воду, а лучше солевые растворы (регидрон или раствор поваренной соли, приготовленный из расчета 1 ч. л. соли на 1 л воды). Жидкость следует принимать небольшими порциями не более 50 мл каждые полчаса. Внутривенное введение жидкости может потребоваться только в случае очень тяжелого течения заболевания с нарастающей интоксикацией организма.

Прием сорбентов (Энтеросгель, активированный уголь, Смекта) необходим для удаления токсинов из кишечника.

Для профилактики присоединения бактериальной инфекции и для ее лечения назначаются противодиарейные препараты, такие как Энтерофурил или Энтерол. Для коррекции нарушений пищеварения могут быть назначены ферментные препараты (Мезим, Панкреатин).

Снижать температуру ниже 38 С при ротавирусной инфекции следует только в случае ее плохой переносимости, поскольку ротавирусы погибают именно при такой температуре. Для снижения температуры у детей лучше использовать препараты в виде свечей (Цефекон) или сиропов (Панадол, Нурофен). Помимо использования лекарственных препаратов возможно применение физических методов для снижения температуры (обтирания, раздевание — подробнее в нашей статье Как снизить температуру без лекарств →).

Лечение народными методами

Лечение народными средствами не избавляет пациента от обращения за помощью к врачу. Только специалистом может быть назначена квалифицированная комплексная терапия, включающая целительные средства народной медицины.

Лечение народными методами

В подборке рецептов народных средств, излечивающих ротавирус, содержатся рекомендации для взрослых, и их ни в коей мере не рекомендуется использовать в лечении детей.

Отвары

Лечение народными методами
  • Кора дуба. Взять 40 г аптечной коры дуба, залить 1000 мл фильтрованной воды, поставить на большой огонь и довести до кипения. Принимать отвар из коры дуба в горячем виде по 100 мл (½ стакана) не менее пяти раз в день.
  • Корневище аира. Готовят отвар из корня аира и принимают его аналогично приготовлению и приему отвара из коры дуба.
  • Ольховые шишки. Настоять в 1 л охлажденной кипяченой воды 50 г шишек ольхи на протяжении 8-10 часов, после чего настойку вскипятить, процедить и принимать по 100 мл три раза в день перед едой.
  • Корень алтея. Отварить в 1 л воды 10 г корня алтея. После десятиминутного кипячения на медленном огне в отвар запустить 10 г корня окопника. Дать прокипеть 2-3 минуты, снять с огня и настоять 20 минут. После процеживания пить по 100 мл отвара трижды в день в подогретом виде.
  • Трава медуницы. Заварить 40 г травы медуницы литром кипятка, настоять на водяной бане 20 минут и принимать по 100 мл четыре раза в день в теплом виде. Дает отличные результаты при лечении ротавирусной инфекции у взрослых с температурой в случае поражения слизистой оболочки кишечника.
Лечение народными методами
  • Цвет пижмы. Настоять (в термосе) в литре кипятка 20 г аптечного сбора цветков пижмы на протяжении 8-9 часов. Принимать в горячем виде по 50-60 мл три раза в день после еды.
  • Ежевичные листья. Заварить литром кипятка 20 г свежих листьев ежевики и настоять 30 минут. Принимать настой по 100 мл три раза в день на протяжении недели.
  • Черемуха. Заварить в термосе стаканом кипятка полную столовую ложку сушеных плодов черемухи. Настоять два часа и пить по 100 мл три раза в день.
  • Семена фенхеля. Средство для снятия метеоризма и вздутия кишечника. Заварить 1 ч. л. семян четвертью стакана кипятка, настоять полчаса и принимать по три глотка симптоматически, но не менее трех раз в сутки.
Лечение народными методами

При диарее

  • Крахмальная вода. Размешать в половине стакана слегка подогретой кипяченой воды 5 г картофельного крахмала и залпом выпить.
  • Ягоды черники. Сварить крепкий (концентрированный) черничный компот из сушеных ягод, которые продаются в аптеке. Свежие ягоды для приготовления жидкости, останавливающей сильную диарею, не пригодны. Трава ослинника двухлетнего. Нормализующая стул настойка. Залить кипятком (300 мл) тонко измельченной травы (10 г), и настоять 3-4 часа. Принимать не менее пяти раз в день по столовой ложке до получения эффекта.
Лечение народными методами
  • Солевой раствор. Для предупреждения обезвоживания готовится специальная жидкость, пьющаяся вместо воды. На 1 л кипяченой воды добавить 20 г соли и 5 г сахарного песка, тщательно перемешать, чтобы растворились все кристаллы, и пить не только по мере возникновения жажды, а как можно чаще.
  • Порошок против диареи. Измельчить (можно в кофемолке) по пять грамм сухих листьев вяза ржавого и корицы. Полученный порошок положить на язык, ближе к задней части, и запить 250-300 мл охлажденной кипяченой воды.
Читайте также:  Язвенный колит — что это такое и как лечить

Лечение ротавирусной инфекции

Как уже говорилось ранее, при возникновении кишечного гриппа, в первую очередь, следует избавиться от симптомов проявления заболевания, чтобы избежать обезвоживания организма.

Очень важно при лечении такой кишечной инфекции восполнить водно-солевой баланс организма и избавить человека от болей.

Лечение включает в себя применение лекарственных препаратов, специальной диеты и физиотерапевтических процедур. При тяжелой форме ротавирусной инфекции может потребоваться переливание крови или использование гемодиализа.

Медикаментозное лечение ротавируса

Во время проведения лечения пациента необходимо оградить от окружающих во избежание их заражения. Лечение проводят в инфекционном отделении больницы либо в домашних условиях при разрешении врача.

Лекарства, применяющиеся при лечении ротавируса.

  1. Для снижения боли и температуры – парацетамол, ибупрофен, аспирин, нурофен.
  2. Для снятия спазматической боли — но-шпа.
  3. Для выведения вредных веществ из организма (сорбенты) – активированный уголь, энтеросгель, полисорб, лиферан, смекта, фосфалюгель.

Препараты, снижающие жар, рекомендуют принимать при температуре не ниже 38° C . Необходимо принимать лекарства, восстанавливающие водно-солевой баланс, такие, например, как Регидрон. Сорбенты должны предотвратить диарею и вывести вредные бактерии из организма.

Острые признаки проявления вирусной инфекции можно предотвратить дома, но если состояние пациента ухудшается, и лечение назначенными препаратами не приносит видимого улучшения, то необходимо вызвать скорую помощь и поехать к специалистам в больницу.

После того как острые симптомы проявления будут устранены. следует провести реабилитационный курс по восстановлению организма. Врач назначает строгую диету и курс препаратов пребиотиков, которые помогут восстановить микрофлору желудочно-кишечного тракта. Еда должна быть легко усваиваемая. Необходимо питаться несколько раз в сутки небольшими порциями.

Лечение ротавирусной инфекции народными способами

Народные рецепты можно использовать лишь в дополнение к лечению традиционной медициной. Любое действие следует обязательно согласовать с лечащим врачом.

Обычно для прекращения диареи и в качестве абсорбента применяют рис – варят кашу или используют в виде отвара. Предотвратить обезвоживание можно, приготовив в домашних условиях водно-содовый раствор. Благоприятно воздействует на организм обильное питье (травяные чаи успокаивающие слизистую оболочку ЖКТ, отвар шиповника, морсы).

Осложнения

При длительном неоказании помощи пациенту или неправильно назначенном лечении ротавирусной инфекции могут возникнуть осложнения:

  • Обезвоживание,
  • Снижение иммунитета,
  • Сердечная и почечная недостаточность,
  • Бактериальное поражение ЖКТ,
  • Дисбактериоз.

В чем заключается профилактика ротавирусной инфекции?

Неспецифические методы профилактики при ротавирусной инфекции подразумевают санитарно-эпидемиологических мероприятиях (изоляция больного, дезинфекция, мытье рук с мылом, контроль за качеством водоснабжения).

Следует отметить, что для предупреждения инфицирования ротавирусом разработан специфический метод профилактики – рекомбинантная живая оральная вакцина.

Две оральные аттенуированные живые ротавирусные вакцины — Ротарикс (производное от одного обычного штамма ротавируса человека) и РотаТек (реассортантные штаммы ротавируса быка и человека) доступны на международном уровне и предварительно отобраны ВОЗ; и одна и вторая вакцина считаются эффективными в предупреждении тяжелой ротавирусной инфекции.

Вакцины против ротавирусной инфекции

* * *

Эксперты утверждают, что действенность данных вакцин в некоторой степени может быть ниже в странах с низким уровнем жизни, чем в высокоразвитых. Но, не смотря на этот факт, отмечается снижение количества случаев тяжелого ротавирусного гастроэнтерита и смерти.

ВОЗ дает рекомендации о том, что необходимо включить во все национальные программы иммунизации и присвоить этой задаче особую значимость, особенно в странах Южной и Юго-Восточной Азии, а также в странах Африки к югу от Сахары.

ВОЗ также рекомендует вводить первую дозу RotaTeq или Rotarix как можно скорее после достижения 6-недельного возраста вместе с иммунизацией организация здравоохранения отмечает, что для борьбы с диарейными заболеваниями, ротавирусные вакцины должны стать частью стратегической борьбы с заболеваниями, которые сопровождаются диарейным синдромом. Но эта всеобъемлющая стратегия должна также включать меры профилактики (популяризация раннего грудного вскармливания, мытье рук с мылом, контроль и улучшение системы водоснабжения, санитария), а также полноценное комплексное лечение (в т.ч. оральные солевые растворы, которые имеют низкую осмолярность и цинк)

Вакцинация — самое эффективное медицинское вмешательство, когда либо изобретённое человеком

Использованные материалы

  1. — актуальность и распространенность ротавирусной инфекции, виды вакцин
  2. _safety/committee/reports/ – обновленные данные ВОЗ по возможности инвагинации при применении вакцины.
  3. _surveillance/burden/estimates/rotavirus/en/ — мониторинг смертности от ротавирусной инфекции.
  4. Голубовская О. А. Инфекционные болезни. — М .: ВСВ «Медицина», 2012. — 728 с. + 12 с. цвет. вкл.

Восстановление работы кишечника

Для восстановления микрофлоры кишечника пациентам на последнем этапе лечения назначают Максилак, Бифидумбактерин, Линекс. Их можно начинать принимать по окончании острой стадии болезни. Восстановление кишечной микрофлоры требуется, чтобы предотвратить дисбактериоз, привести в норму пищеварение.

Читайте также:  Комплексная диагностика гастрита разных типов

Указанные препараты комбинированные, включают про- и пребиотики. Их назначают детям и взрослым. Выпускаются в пакетиках, порошок легко растворяется с водой. Принимают 2 раза в день по 1 пакетику в течение 2-х недель.

Хорошо восстанавливает микрофлору Бифидумбактерин-форте. Его выпускают капсулированным или порошкообразным. Содержит бифидобактерии. Принимается по 1 капсуле или по 1 пакету 3 раза в день; взрослые пьют лекарство удвоенной дозой. Капсулы следует глотать целыми, запивая их водой. Лекарство принимается одновременно с едой.

Способы и источники заражения

Ротавирус — представитель обширного семейства Reoviridae. Его отличительные особенности — двунитевая РНК и наличие 11 фрагментов, окруженных трехслойной белковой оболочкой.

Этот капсид настолько прочный, что ротавирус без проблем выдерживает замораживание в течение нескольких месяцев. А вот высокие температуры он переносит плохо — быстро разрушается за несколько минут при кипячении.

Этим и объясняются вспышки эпидемий в холодное время года: поздней осенью, ранней весной и зимой. Летом они выявляются крайне редко и преимущественно в местах большого скопления людей. Заразиться можно при посещении пляжа, кафе, парка аттракционов. Происходит все в считаные секунды: стоит одному возбудителю ротавирусной инфекции попасть на слизистые рта, как он начинает быстрое продвижение к тонкому кишечнику.

Самый быстрый и «надежный» способ передачи ротавирусов — алиментарный. После их проникновения в кишечник через несколько часов они в огромном количестве обнаруживаются в каловых массах.

Если больной человек не моет руки после посещения туалета, он представляет собой угрозу для окружающих. Инфицированный оставляет ротавирусы на всех поверхностях, до которых дотрагивается. В мельчайших частицах кала содержится столько вирусов, чтобы заразились все члены семьи.

В медицине выделяют и другие пути передачи:

Можно сделать вывод, что надежно уберечь себя и своего ребенка от ротавирусов невозможно. Достаточно одного контакта с инфицированным человеком в транспорте или кафе, чтобы к вечеру болезнь проявилась характерными симптомами.

Как отличить ротавирус от энтеровируса

Несмотря на множество схожих признаков, ротавирус и энтеровирус имеют отличия, которые можно рассмотреть в нескольких основных аспектах, их же описывает известный педиатр Комаровский:

  1. Эпидемиология и распространение. Ротавирус типа А распространен во всем мире, возникает у лиц, вне зависимости от материального благополучия, страны проживания, иммунитета, состояния здоровья. Ротавирус чаще встречается в педиатрической практике. Опасность заболевания заключается в быстром развитии обезвоживания: по статистике инфекция составляет миллионы госпитализаций за год, при этом регистрируется до 400 тысячи смертей среди малышей до 4-5 лет. Энтеровирусная инфекция, также регистрируется ежегодно, однако основной пик приходится летне-осенний период. Инфекции подвержены дети старше 7 лет, лица с тяжелыми органными патологиями, сниженным иммунитетом.
  2. Инкубационный период. Ротавирусная инфекция отличается быстрым заражением здорового человека от вирусоносителя, инкубационный период зависит от иммунитета и клинического анамнеза больного — в среднем 1-4 дня. Инкубационный период энтеровирусной инфекции намного длиннее, варьирует от 7 до 14 дней.
  3. Симптомы и течение. Энтеровирус отличается продолжительным бессимптомным течением, однако после начала диареи и рвоты отмечается нарушение функции печени, появляются конъюнктивальные симптомы, расстройства со стороны нервной системы и другая специфическая симптоматика, связанная с нарушением функции того или иного органа. Стул при ЭВИ желто-коричневый без примесей крови, слизистого компонента. Ротавирус же характеризуется только кишечными проявлениями, диарея сохраняется до 6 суток, частота ежедневного стула более 10 раз. Стул сначала жидкий, после глинообразной структуры серовато-зеленого оттенка.

Повышение температуры при ротавирусе и энтеровирусе отличается динамикой. В обоих случаях имеет место гипертермия, однако при РВИ температура едва достигает 38°C, при ЭВИ — длительная гипертермия, температура достигает критических отметок.

Если при ротавирусе поражается, преимущественно, кишечный тракт, то при энтеровирусе развивается кишечная и внекишечная симптоматика.

Ключевая разница

Как отличить ротавирус от энтеровируса

Можно сделать вывод о ключевых различиях в ротавирусной и энтеровирусной инфекции, которые заключаются в следующих аспектах:

  1. Ротавирус поражает, преимущественно, ЖКТ, кишечный тракт, отличается устойчивостью к моющим средствам, эфирным маслам, кислой среде, повышение температуры не уничтожает вирусный возбудитель. Основная профилактика — вакцинация в раннем возрасте ребенка препаратами Ротарикс, Ротатек.
  2. Энтеровирус поражает не только ЖКТ, но и другие органы-мишени: сердце, печень, почки, центральную нервную систему, головной мозг. Энтеровирусы проявляют высокую устойчивость к ферментам кишечника, кислой желудочной среде, высоких температур. Специфической профилактики не существует, усиление сопротивляемости организма происходит только на фоне приема иммуноглобулинов, интерферона.

Чтобы идентифицировать одну инфекцию от другой назначают лабораторные пробы, в том числе анализ кала, крови, исследование крови на антитела к вирусным штаммам.

Патогенез энтеровирусной инфекции