Колит кишечника: симптомы, причины, диагностика и лечение

Современный образ жизни – недостаток сна, стрессы, питание на бегу, употребление обработанной пищи, нехватка клетчатки приводят к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. С каждым годом их статистика «молодеет»: почти каждый четвертый школьник страдает расстройством пищеварения. А к возрасту 25 лет проблемы с ЖКТ имеются у каждого второго.

Особенности развития и причины

Многие люди напрасно считают, что колит – это обычные кишечные колики, однако такое мнение глубоко ошибочно, ведь оба этих состояния совершенно разные. Таким образом, кишечные колики – это только приступообразные боли внизу живота, а колит – это уже самостоятельное заболевание толстого кишечника, которое развивается по разным причинам.

Выделяют следующие наиболее частые причины, которые могут вызвать колит кишечника у женщин:

  1. Глистное поражение организма способно стать причиной как острого, так и хронического колита.
  2. Поражение кишечника различными инфекциями. Это могут быть болезнетворные бактерии, грибки и вирусы. Также нередко к такому состоянию приводит дизентерийное поражение либо сальмонеллез.
  3. Длительное медикаментозное лечение сильнодействующими лекарственными средствами, которое проводиться без наблюдения врача. Особенно опасными для кишечника являются анальгетики, антибиотики и слабительные препараты. Обосновано это тем, что такие средства негативно влияют на микрофлору и общие функции органов пищеварения и кишечника в том числе.
  4. Токсические отравления организма (отравление ядовитыми парами, металлами, грибами и т.п.).
  5. Реакция организма на пищевую аллергию.
  6. Индивидуальная генетическая предрасположенность человека к данному заболеванию.
  7. Неправильный режим питания. К этому относиться частое употребление жирного, жареного, острого, кислого, а также злоупотребление крепкими спиртными напитками.
  8. Хронические очаги воспаления в пищеварительной системе.
  9. Физическое перенапряжение либо сильная психоэмоциональная нагрузка (стресс).
Особенности развития и причины

Механизм развития данной болезни заключается в сильном повреждении слизистой оболочки кишечника. Особенно остро данное состояние проявляется при кишечной инфекции, которая и стала виновником болезни.

В таком состоянии у человека развивается сильный воспалительный процесс, который может проявлять себя самыми разными признаками и симптомами.

Важно! Сегодня выделят несколько видов колитов кишечника, каждый из которых имеет свои особенности протекания. Также разные типа болезни предусматривают несколько иной метод лечебной терапии.

Острый колит

В легких случаях острого колита наблюдается понос, сопровождающийся коликообразными болями в животе и диспепсическими желудочными явлениями. Испражнения кашицеобразной формы, блестящи от покрывающего их слоя слизи. В более тяжелых случаях появляются тенезмы и ложные позывы, причем испражнений выделяется очень мало и появляются кровянисто-слизистые отделения. Обычно в левой подвздошной области можно прощупать спастически сокращенную сигмовидную кишку, болезненную при ощупывании. Общее состояние больного различно в зависимости от тяжести случая. Температура повышается до 38°С и даже до 39°С. В крови можно обнаружить лейкоцитоз, в моче немного белка и много индикана. Бактериологически в кале можно обнаружить только обычных обитателей кишечника – кишечную палочку, протей и т. д.

Течение острого колита различно. В чистых случаях, недизентерийного происхождения, уже в течение 5-6 дней наступает выздоровление. Более тяжелые случаи продолжаются от 1 до 3 недель. Нужно, однако, иметь в виду, что перенесенный острый колит оставляет, как правило, значительную ранимость толстых кишок, почему у больного чаще всего дело не ограничивается одним заболеванием, а появляются частые рецидивы колита.

Диагностика и лечение острого колита

Острый колит

Распознавание типичных случаев острого колита не представляет никаких затруднений. Однако, особенно в осенние месяцы необходимо иметь в виду острые колиты дизентерийного и малярийного происхождения; это необходимо иметь в виду в интересах правильного лечения. Исследование испражнений и крови выясняет в этих случаях истинную природу заболевания.

Лечение острых форм колита должно предполагать прежде всего диету №4 по Певзнеру, применение кишечных адсорбентов, а также препаратов, регулирующих стул, восстанавливающих микрофлору кишечника. Далее производится десенсибилизация и детоксикация соответственными средствами. Могут быть показаны витамины и иммуномодулирующие препараты, минеральные воды и ЛФК.

Читайте также:  Как использовать Лактофильтрум для чистки организма?

Если причиной болезни служит гельминтоз, то тогда проводится антипаразитарная терапия, если инфекции – антимикробная (антибиотики, сульфаниламиды и др.).

Симптомы колита

В зависимости от характера протекания колит подразделяется на разные формы и виды, для каждого из которых характерна своя симптоматика. Помогают заподозрить колит кишечника симптомы следующего характера, общие для всех разновидностей:

  • обезвоживание, вызывающее головокружение, сухость во рту;
  • расстройства дефекации – от запора до диареи;
  • частые позывы к дефекации, в том числе – ложные;
  • периодические или постоянные боли в животе;
  • лихорадочные явления;
  • диарея, при некоторых видах – с кровью;
  • вздутие живота.

Характер болей – ноющий, тупой или распирающий, схваткообразный, без ярко выраженной локализации, с иррадиацией в грудную клетку, спину, поясницу. Боль ослабевает после дефекации, отхождения газов или приема спазмолитиков, но возвращается через некоторое время.

По форме протекания

Значительно различается в симптоматике острый и хронический колит. Отличают острый колит симптомы общего типа при быстром нарастании их проявлений. Скорость развития острой формы заболевания зависит от возраста больного, общего состояния, наличия патологий и может протекать лишь с незначительным дискомфортом.

Если болезнь вовремя не выявлена, она может перейти в хронический колит. Характеризуютхронический колит кишечника симптомы общего типа, к которым добавляются: сыпь на коже, головные боли, тошнота, слабость, урчание в животе после приема пищи, периодическое обострение.

По причинам возникновения

Каждой разновидности болезни свойственны отличительные признаки кроме симптомов общего типа. По этиологии – причине возникновения – классифицируются следующие виды:

  • язвенный колит – этиология неизвестна, характерно воспаление слизистой оболочки толстой кишки, которое сопровождается язвенно-воспалительным поражением, отеком, дегенеративными изменениями эпителия, носящими неспецифический характер;
  • инфекционный колит – вызывается бактериями, кишечными паразитами; характерен отек стенок кишечника, нарушение их сокращения, повышенная температура, общая интоксикация организма;
  • лекарственный колит – вызывается длительным приемом лекарств, негативно влияющих на микрофлору, отличается полным поражением толстой кишки;
  • ишемический колит – поражение кишечника обуславливает нарушение кровоснабжения, характерно наличие крови в кале, сильные колющие боли в левой части живота, лихорадка.

Дополнительно помогают диагностировать колит симптомы разных стадий развитияхронического заболевания:

  • спастический – стойкий запор;
  • катаральный – выраженная симптоматика общего типа, некроз тканей, кровянистые выделения в стуле;
  • атрофический – развитие катарального с усилением симптомов;
  • эрозивный – наличие язв на всей поверхности, симптомы схожи с признаками гастрита, что осложняет диагностику;
  • диффузный – полное поражение левой части толстого кишечника, схваткообразные боли во второй половине дня после еды.

Правильно диагностировать колит, его вид и происхождение необходимо для выбора метода лечения.

О болезни

Острый колит – это воспаление кишечника, которое может быть вызвано токсическим, ишемическим или инфекционным поражением тканей.

Эту болезнь нередко путают с кишечной коликой, т. к. они имеют схожую симптоматику, в частности, вызывают резкие болезненные ощущения в нижней части живота.

Однако колика, в отличие от колита, является не причиной боли, а следствием какого-либо заболевания кишечника.

Колит, в отличие от колики – самостоятельное заболевание, имеющее разные формы течения (острую и хроническую), а также симптомы, по которым можно предположить у себя эту болезнь.

Данное заболевание представляет собой воспаление органа вследствие увеличения числа патогенных микроорганизмов, которые находятся в толстом кишечнике.

В норме они всегда присутствуют в органе, но по какой-либо причине, например, после употребления несвежей пищи, их число может стать слишком большим, что и приведет к воспалению слизистой оболочки кишечника.

Колит развивается, когда опасная микрофлора, вызывающая воспаление, проникает из толстого кишечника в тонкий. Вызвать его может не только испорченная пища, но и многие другие факторы.

О болезни

Нередко болезнь возникает из-за проблем кровоснабжения в кишечнике, заражения организма глистами, длительного употребления антибиотиков или наличия патологических процессов в других органах системы пищеварения.

Читайте также:  Симптом Щёткина-Блюмберга: что определяет и как проводится?

Некоторые люди имеют наследственную предрасположенность к данной болезни, а иногда ее способно спровоцировать банальное перенапряжение – как физическое, так и психическое.

Существуют разные формы этой болезни, однако для каждой из них необходимо адекватное лечение, поскольку без него болезнь переходит в хроническую форму, которая затем прогрессирует и может привести к тяжелейшим патологиям кишечника, таким как рак.

Кроме того, симптомы колита сами по себе могут быть очень неприятны и болезненны, поэтому игнорировать их часто просто невозможно.

Наиболее сильно проявляет себя острый колит, однако без лечения он переходит в хроническую стадию, симптомы которой становятся менее выраженными: часто они то возникают, то пропадают снова.

Лечение хронической формы колита будет заметно более сложным и длительным, поэтому лучше устранить ее как можно раньше, обратившись к врачу сразу же после того, как вы заметили первые симптомы болезни.

Причины кишечного колита

Это достаточно коварное заболевание может возникать в силу самых разных обстоятельств. Чаще всего оно становится итогом заполнения кишечника разнообразными инфекционными “агентами”, среди которых вирусы, микробактерии туберкулеза, шигеллы, сальмонеллы, патогенные грибы.

Помимо этой причины, серьезную роль в образовании воспаления играют также интоксикации и разного рода отравления. Поражение слизистой оболочки происходит несколькими путями: гематогенно (через кровь), перорально (через рот), в отдельных индивидуальных случаях — через прямую кишку.

Неинфекционный колит может быть обусловлен уже имеющимися у человека болезнями или некоторыми определенными состояниями:

  • прием сульфаниламидов, антибиотиков, нейролептиков и слабительных, а также использование клизм на протяжении длительного времени;
  • механическое повреждение кишечника;
  • заболевания, которые связаны с работой ЖКТ;
  • отравление химическими веществами, в частности — фосфором, ртутью, свинцом, мышьяком, тяжелыми металлами;
  • отклонения от правил здорового питания (употребление фаст-фуда, большого количества жареной, жирной пищи, острых блюд, алкоголя);
  • нарушение кровоснабжения кишечника;
  • реакция аллергического типа на конкретные лекарственные препараты, продукты;
  • хронические запоры;
  • наличие подагры и почечных болезней, так как они часто провоцируют отравление кишечных тканей;
  • глистные инвазии;
  • дисбактериоз.

Важно и то, что колит поражает разные отделы кишечника, и если данная болезнь вовремя не диагностируется и не лечится, то, прогрессируя, она будет развиваться, ухудшая самочувствие человека, по следующим стадиям:

  • катаральная стадия — возникает раздражение и отек слизистой оболочки;
  • фибринозная стадия — слизистая омертвляется, так как поражаются кровеносные сосуды, а это значит, что возникают некрозные зоны;
  • язвенная стадия — появляются язвы на местах, которые уже являются отмершими или просто пока еще раздражены.

Отдельно врачи выделяют воздействие стресса на работу кишечника и указывают на его влияние на развитие колита.

Отмечается психосоматическая связь между вспышками симптомов заболевания и психологическим перенапряжением. Поэтому стресс также рассматривается в медицине как важный внешний фактор при назначении эффективного терапевтического лечения.

Маркеры риска для возникновения кишечного колита:

  • анатомические особенности сосудистого строения в кишечной области;
  • повышенная чувствительность организма к воздействию раздражителей;
  • сниженная способность иммунитета;
  • алкоголизм;
  • малый объем растительной пищи в ежедневном рационе;
  • имеющиеся аутоиммунные заболевания в анамнезе;
  • большое и частое употребление в пищу мучного и острого.

Бытует распространенный миф, что колит проявляет себя исключительно в кишечных коликах,тогда как на самом деле симптоматика этой болезни гораздо более объемная, и об этом пойдет речь дальше.

Прогноз

Прогноз хронических колитов и энтероколитов благоприятный. Удается добиться полного выздоровления или длительной ремиссии. Исключение составляют вторичные формы заболевания. Дальнейшая судьба больного здесь зависит от особенностей основной патологии.

Хронический энтероколит – неприятное заболевание, которое вполне возможно вылечить. Визит к врачу и грамотное лечение позволяет избавиться от симптомов за 2-4 недели. Поэтому при наличии описанной выше клинической картины не следует заниматься самолечением и использовать методы с недоказанной эффективностью. Рекомендуется обратиться за помощью в лечебное учреждение.

  1. Симптомы и лечение хронического дуоденита: важная информация для пациентов
  2. Какой желудочный сбор трав выбрать для лечения желудка
  3. Что такое заброс желчи в желудок: пожар в животе и способы его устранения
  4. Лечение язвы желудка народными средствами

Диагностика НЯК

Беседа на приеме у врачаОсмотрПальпация (прощупывание) животаОбщий анализ кровианемиюгемоглобинаэритроцитовБиохимический анализ крови

  • Увеличение С — реактивного белка (показатель воспаления)
  • Снижение количества кальция
  • Снижение количества магния
  • Снижение количества альбуминов в крови
  • Повышение количества гамаглобулинов, что говорит о выработке большого количества антител

Иммунологический анализАнализ калаЭндоскопическое исследование толстого кишечника

  1. В течение 12 часов пациент не должен кушать.
  2. Для хорошего качества изображения необходимо очистить толстый кишечник от каловых масс. Для этого пациенту делают 2-3 клизмы вечером и одну утром перед исследованием.
  3. Необходима также психологическая подготовка пациента к исследованию. Доктор объясняет надобность этого исследования, предупреждает о возможных не приятных ощущениях.

Ректосигмоидоскопия Колоноскопия1. Фаза обострения2. Фаза ремиссииРентгеновское исследованиеИригография

  • Слизистая с не ровным рельефом
  • Различные эрозии, которые видны на рентгене как белые пятна в слизистой оболочке. В тяжелых стадиях видны глубокие язвы, которые на снимке напоминают впадины то же белого цвета.
  • Псевдополипы – видны как дефекты наполнения контрастом полости толстого кишечника
  • В тяжелых стадиях — отсутствии гаустр, утолщение и снижение подвижности стенок толстого кишечника, укорочение кишечника

Средства от вздутия и газообразования

От вздутия и газообразования также назначается комплексное лечение препаратами, которые имеют разный подход к данной сложной проблеме, сопутствующей колиту.

Адсорбенты – связывают скопления слизи, как питательную среду для микробов и микроорганизмов.

К таким препаратам относятся: Карбонат кальция, Танальбин, Полифенан, Энтородез, Натрий вмсмута.

Энтеросорбенты: Активированный уголь, Фильтрум, Лакта-фильтрум.

Также гастроэнтерологи назначают препараты с ферментами, нормализующие кислотность и помогающие пищеарению, что также уменьшает газообразование: Панкреатин, Мезим, Фестал.

В комплексное лечение включаются и пробиотики: Линекс, Бифидубактерин.

Также бороться с газообразованием и вздутием помогают препараты группы спазмалитиков.

Проявления спастической и ишемической формы болезни

На первый план выходит вздутие живота. Человек может ощущать значительное нарушение опорожнения кишечника. Как правило, в таком случае дефекации могут происходить очень редко, при этом выделяется небольшое количество кала. Часто врач может обнаружить указанное заболевания на фоне общего переутомления человека или же стрессов.

Характерные симптомы этой формы колита такие:

  • метеоризм (вздутие живота);
  • запоры (редко – диарея);
  • болевые ощущения в области живота;
  • появление большого количества газов в кишечнике.

При ишемическом колите болезненные явления возникают прежде всего в результате нарушения кровоснабжения указанного участка ЖКТ. Часто поражается область так называемой селезеночной кривизны. Реже поражаются участки сигмовидной, нисходящей кишки.

Часто больные ощущают приступы сильнейшей боли. К этому добавляются признаки острой непроходимости, ректального кровотечения. При отсутствии адекватного лечения у больного может развиваться перитонит.

Диагностика колита

Данный диагноз ставится на основании ряда исследований, среди которых очень важную роль играют ректоромано-, ирриго- и колоноскопия.

Во время ирригоскопического исследования в зоне поражения визуализируется картина «псевдотумора» со специфическим дефектом, похожим на отпечаток большого пальца. С помощью эндоскопического исследования выявляются подслизистые геморрагии, отечность слизистой оболочки, участка подверженного данному заболеванию, в запущенных случаях слизистая оболочка имеет воспалительную инфильтрацию и изъязвления, а также в результате рубцевания язв — стриктуры данных участков кишечника. Для подтверждения нарушения проходимости брыжеечной артерии проводится селективная брыжеечная ангиография.

Помимо инструментальных исследований пациенту показаны бактериологические и копрологические исследования кала.

Хроническая форма колита имеет прогрессирующее течение, поэтому требует комплексного лечения и постоянного наблюдения.