КЕТАНОВ СВЕЧИ – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютные противопоказания

Перед назначением Кетонала в суппозиториях необходимо точно установить наличие противопоказаний у пациента. Лекарство запрещено к использованию в следующих случаях:

  • если в анамнезе имеется крапивница, ринит или астма, вызванные приемом НПВП – Аспирином, Диклофенаком, Ибупрофеном и т.д.;
  • обострение язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • обострение энтерита, болезни Крона, неспецифического язвенного колита;
  • нарушение свертываемости крови, в том числе при гемофилии;
  • тяжелая степень печеночной и почечной недостаточности;
  • прогрессирующие почечные заболевания;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • шунтирование коронарных сосудов, проведенное менее двух месяцев назад;
  • кровотечения любой локализации;
  • хронические пищеварительные нарушения – метеоризм, диспепсические явления, отрыжка;
  • повышенная чувствительность к компонентам Кетонала.

Не назначается препарат пациентам младше 15 лет, в лактационный период и в период беременности с 28 по 40 неделю.

Относительные противопоказания

Указанные выше противопоказания являются абсолютными. Выделяют и относительные противопоказания, при выявлении которых Кетонал должен назначаться с соблюдением всех мер предосторожности. В эту группу включают:

  • язвенные заболевания системы пищеварения, перенесенные в прошлом;
  • патологии сосудов, цереброваскулярные и сердечные заболевания;
  • дислипидемию;
  • тяжелые, прогрессирующие заболевания печени;
  • гипертоническую болезнь;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • почечную недостаточность.

С осторожностью Кетонал в свечах при геморрое прописывают курящим пациентам и лицам пожилого возраста.

Негативные последствия

Кетонал в суппозиториях действует преимущественно на местном уровне, поэтому наиболее часто встречаются следующие побочные реакции:

  • зуд и жжение в перианальной области;
  • отек;
  • дерматит;
  • гиперемия и сыпь, реже крапивница.

В единичных случаях зафиксированы и системные побочные эффекты, вызванные использованием суппозиториев. Проявляются они в виде общей слабости, нарушений сна, апатии вплоть до депрессии, головокружений, снижения аппетита, болей в голове, тошноты, проблем с опорожнением кишечника или, наоборот, частого разжиженного стула. При применении Кетонала не исключается возникновение судорог, бронхоспазма, ректального кровотечения, токсического гепатита.

Вероятность побочных реакций многократно повышается, если пациент не придерживается указанной врачом дозировки и продолжительности терапии. При возникновении нежелательных эффектов от использования ректальных суппозиториев Кетонал сразу же отказываются и обращаются к врачу за пересмотром лечения.

КЕТОНАЛ

◊ Суппозитории ректальные белого цвета, гладкие, однородные.

1 супп.
кетопрофен 100 мг

Вспомогательные вещества: жир твердый – 1850 мг, глицерил каприлокапрат (миглиол 812) – 200 мг.

6 шт. – стрипы (2) – пачки картонные.

Читайте также:  Непроходимость кишечника у пожилых людей: причины и лечение

Фармакологическое действие

НПВП, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Кетопрофен блокирует действие фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и частично липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в т.ч. и в ЦНС, вероятнее всего, в гипоталамусе).

Стабилизирует in vitro и in vivo лизосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro кетопрофен подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Показания

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в т.ч.:

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • реактивный артрит (синдром Рейтера);
  • остеоартроз;

тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит.

болевой синдром, включая слабый, умеренный и выраженный:

  • головная боль;
  • зубная боль;
  • посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
  • болевой синдром при онкологических заболеваниях;
  • альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Дозировка

Суппозитории Кетонал 100 мг предназначены для ректального применения.

Обычно назначают по 1 суппозиторию (100 мг) ректально 1-2 раза/сут.

Суппозитории ректальные можно сочетать с пероральными формами препарата Кетонал, например, пациент может принимать по 1 капсуле (50 мг) препарата Кетонал утром и в середине дня и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером, или 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, 100 мг утром и ввести 1 суппозиторий Кетонал (100 мг) ректально вечером.

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.

Определение категорий частоты нежелательных эффектов (в соответствии с ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Механизм действия

Ректальные свечи Кетонал назначаются при воспалительных заболеваниях органов малого таза. Препарат обладает анальгезирующим эффектом и быстро устраняет болевой синдром. Благодаря активному элементу кетопрофену, суппозитории обладают способностью поднимать болевую планку за счет сдерживания ферментов из лизосомальных мембран.

В среднем концентрация активного компонента в крови достигает через 1 час 20 минут после использования медикамента. Этот показатель может варьироваться в зависимости от индивидуальных реакций организма.

В проктологии лекарство применяют для лечения геморроя. Свечи Кетонал обладают широким спектром действия и помогают восстановить кровяное давление в области прямой кишки, что способствует рассасыванию узлов. Также ректальное применение повышает эластичность вен и укрепляет сосудистую сетку.

Суппозитории способствуют облегчению кровотока в органах малого таза. Благодаря использованию препарата на основе кетопрофена капиллярная впитываемость улучшается, снижается воспалительный процесс, рассасываются тромбы, а кровь становится намного жиже.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали любые другие лекарства, даже если они безрецептурные.

Читайте также:  Может ли цикорий приносить пользу организму при гастрите

Взаимодействие некоторых лекарств с кетопрофеном может изменить его действие.

Не принимайте кетопрофен вместе с другими нестероидными противоревматическими лекарствами или салицилатами, например, ацетилсалициловая кислота.

При одновременном применении с кетопрофеном может быть снижен эффект лекарств от повышенного артериального давления (гипертензии) и способствующих мочеотделению (диуретики – «мочегонные таблетки»).

Риск нарушения функции почек выше у пациентов, принимающих диуретики или ингибиторы АПФ (лекарства, применяемые преимущественно для лечения высокого артериального давления).

При одновременном применении с кетопрофеном может повышаться эффект лекарств, назначаемых при эпилепсии и диабете.

Возрастает риск кровотечения при одновременном использовании кетопрофена и лекарств, назначаемых для профилактики образования и лечения кровяных сгустков, таких как варфарин (антикоагулянты), кортикостероидов и антитромбоцитарных средств.

Риск кровотечения возрастает у пациентов, принимающих лекарства для лечения депрессии (из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).

Если одновременно с кетопрофеном принимаются сердечные гликозиды, препараты лития, циклоспорин или метотрексат, выведение этих веществ может снижаться, а их вредные эффекты возрастать.

Действие мифепристона может быть снижено при одновременном использовании с нестероидными противоревматическими лекарствами. Нестероидные противоревматические лекарства не следует принимать в течение 8-12 дней после применения мифепристона.

Дозировка

Теперь стоит обсудить и эту тему. Процедура серьезная, а потому желательно использовать минимальную эффективную дозу. Это указано даже в прилагающейся к «Кетоналу» инструкции. В уколе не должно быть больше максимальной суточной дозы, т. е. 200 мг. В таком количестве препарат вводится в экстренных ситуациях, и то перед этим проводится тщательная оценка соотношения предполагаемого риска и пользы.

Внутримышечно раствор вводят по 100 мг 1-2 раза в сутки. Внутривенно – исключительно в условиях стационара посредством инфузии. Данная процедура бывает двух видов:

  • Непродолжительная инфузия. Вводится около 100-200 мг, которые разводят в 0,9-процентном растворе натрия хлорида (100 мл). Процедура длится от 30 до 60 минут.
  • Продолжительная инфузия. Такое же количество медикамента разводят в большем количестве раствора (500 мл). Можно взять хлорид натрия либо альтернативу. Подойдет 5-процентный раствор декстрозы либо лактатсодержащий. Такая процедура длится 8 часов. В редких случаях ее назначают повторно, выдержав перерыв в 8 ч.

В инструкции по применению инъекций «Кетонала» сказано, что его разрешено комбинировать с анальгетиками, оказывающими центральное действие. То есть можно смешивать его с опиоидами, например. Но главное – не с трамадолом, иначе образуется осадок.

Читайте также:  Гангренозный аппендицит, его причины, симптомы и лечение + видео

Особые указания

Также ректальные суппозитории Кетонал нельзя сочетать с применением следующих препаратов:

  • другие негормональные противовоспалительные средства;
  • лекарства, понижающие артериальное давление (диуретики, ингибиторы АПФ);
  • противосудорожные;
  • сахаропонижающие;
  • антикоагулянты;
  • антиагреганты;
  • глюкокортикостероиды;
  • антидепрессанты;
  • сердечные гликозиды;
  • цитостатики.
Особые указания

Одновременное использование свечей Кетонал с вышеперечисленными препаратами может снизить эффективность или усилить побочные эффекты последних, а также привести к кровотечению.

Врач-проктолог назначает свечи Кетонал после всестороннего исследования пациента и исключения наличия состояний, которые являются противопоказаниями к их применению. Самолечение этим препаратом недопустимо и не безопасно для здоровья.

Противопоказания

Препарат не назначают при наличии следующих противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость кетопрофена и других компонентов препарата;
  • аллергия на аспирин и другие НПВС в анамнезе;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • постоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • хронические болезни пищеварительного тракта;
  • кровотечения из желудка или кишечника в анамнезе;
  • склонность к кровотечениям;
  • печеночная и почечная недостаточности;
  • бронхиальная астма и поллиноз;
  • третий триместр гестации;
  • лактация.

Свечи Кетонал применяются в первом и во втором триместрах беременности строго по рекомендации врача-проктолога, если польза от лечения для женщины выше всех рисков для плода.

Способ хранения

Необходимо соблюдать условия хранения, хранить свечи надо в недоступном для детей месте при температуре не выше 25˚С и не более 5 лет. Удобнее держать упаковку в холодильнике.

Свечи Кетонал — это эффективный лекарственный препарат, который оказывает быстрое действие. Но самостоятельно увеличивать курс назначенного лечения нельзя. Это может привести к развитию язвенных образований в прямой кишке. Лечение должно проходить только под наблюдением врача и строго по его рекомендациям.

Способ хранения

«Кетонал» является нестероидным противовоспалительным препаратом, которые применяется для проведения симптоматической терапии и избавления от болевого синдрома.

Взаимодействие с другими лекарствами

Активный ингредиент Кетонала может ослаблять эффективность лекарств для снижения артериального давления и усиливать эффект пероральных средств против гипогликемии.

Совместное применение с другими нестероидными противовоспалительными средствами, салицилатами или алкоголем повышает риск осложнений заболеваний ЖКТ.

Такие средства, как Актелизе, Ретеплаза, препараты для снижения свертываемости крови: Фенилин, Варфарин Никомед и медикаменты для лечения нарушения периферического кровообращения могут вызвать кровотечение.

Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают действенность стероидного препарата мифепристона, в связи с чем прием кетонала и других лекарств, входящих в ту же группу следует начинать после отмены мифепристона, примерно на 10 день.

Источники

  • -ketonal-v-ginekologii-o/
  • -i-lekarstva/
  • -jkt/zheludok/
  • -svechi

[свернуть]