Какие бывают болезни пищевода – признаки, симптомы и лечение

В человеческом организме пищевод располагается позади трахеи. Полая трубка предназначена для продвижения пищи в желудок. Язва пищевода представляет собой поражение органического отверстия – хроническое заболевание развивается в дистальном отделе.

Немного анатомии

Анатомически пищевод можно разделить на три части:

  1. Шейный отдел. Он начинается позади гортани и заканчивается входом в полость грудной клетки.
  2. Грудной отдел. Составляет около 16 см от общей длины пищевода. В этой части он находится близко к трахее, а она проходит сзади него и немного левее.
  3. Брюшной отдел. Это место входа в брюшную полость через отверстие в диафрагме, длиной всего 1-4 см. Вход в желудок закрывается однонаправленным клапаном — так называемым сфинктером, который предотвращает попадание агрессивной кислой среды в пищевод.

Причины

Несмотря на распространенность патологии, эффективного лечения не разработано. Основная причина — действие на стенки рефлюктата желудка. Но, существуют и другие факторы, провоцирующие дефект пищевода:

  1. Попадание в пищевод тканей слизистой оболочки желудка. Они разъедают стенки пищевода.
  2. Хронический эзофагит. Терапия проводится комплексно.
  3. Нарушения нервной системы — изменение секреции желудка и дисфункции желудочно-кишечного тракта.
  4. Аутоиммунные нарушения. Волчанка, дерматомиозит — результат развития язвенной болезни.
Причины

Полезная информация. При обследовании пациента врач должен установить факторы, влияющие на развитие язвы. Это позволит подобрать эффективное лечение.

Жжение за грудиной

Грыжа пищеводного отдела диафрагмы

По статистике симптомы гастроэзофагеального рефлюкса как основного проявления грыжи пищеводного отдела диафрагмы постоянно растёт. В настоящее время заболевание пищеварительной системы диагностируется у 10% населения планеты, и сравнимо по своей распространенности с хроническим холециститом, язвенной болезнью желудка или язвой двенадцатиперстной кишки.

Что такое грыжа пищеводного отдела диафрагмы (ГПОД)

По международной классификации болезней (МКБ10) данному виду заболеваний пищевода присвоен код К44.9. Болезнь образуется в результате смещения в грудную клетку одной из частей анатомического органа – абдоминального отрезка или кардиального отдела пищевода, которые в нормальном состоянии расположены под диафрагмой. Диафрагмальная грыжа может быть как врожденным дефектом из-за эмбрионального порока, так и иметь приобретенный характер клинического состояния. Наиболее вероятными причинами образования грыжи пищеводного отдела диафрагмы, считают:

  • Слабость связочного аппарата пищеводного отверстия диафрагмы. Как правило, такое состояние встречается у людей после 60-65 лет.
  • Повышенное внутриутробное давление из-за травмы пищевода, хронического запора, тяжелых условий труда и прочих условий.
  • Нарушение моторики пищеварительного тракта, например, из-за дискинезии пищевода, хронического панкреатита или холецистита.
  • Результат астенического телосложения.

Наиболее тяжелое осложнение при грыже пищеводного отдела диафрагмы – кровотечение, пептическая язва или стриктура пищевода, метаплазия (пищевод) Баррета.

Грыжа пищеводного отдела диафрагмы

Виды и симптомы грыжи пищевода

По клинико-морфологическим признакам грыжи пищеводного отдела диафрагмы подразделяют на три вида (смотреть таблицу).

Тип ГПОД Признаки заболевания пищевода
Скользящая (аксиальная) грыжа Данный вид патологии, при которой диафрагмально-пищеводная мембрана не нарушена, диагностируется в 90% случаев и характеризуется свободным проскальзыванием верхнего отдела желудка и нижнего сфинктера в брюшную полость и обратно.
Параэзофагеальная (фиксированная) грыжа Клиническое состояние – это перемещение дистальной части пищеводного отверстия и кардии под диафрагму, при этом часть желудка располагается над диафрагмой.
Смешанная Патология сочетает в себе обе разновидности грыжи пищеводного отдела.
Читайте также:  Выбираем эффективные препараты от коликов для новорожденных

Симптомы заболевания пищевода имеют схожие признаки с прочими патологиями желудочно-кишечного тракта:

  • из-за грыжевого мешка раздражается диафрагмальный нерв, и возникает икота,
  • из-за гастроэзофагального рефлюкса в пищевод попадает кислое содержимое желудка, что обеспечивает человеку мучительную изжогу и частую отрыжку,
  • перемещение грыжевого мешка при скользящей грыже, вызывает у больного жгучую и нестерпимую боль за грудиной,
  • нарушение акта глотания (дисфагия) возникают даже при употреблении жидкой пищи.

Лечение диафрагмальной грыжи

Выбор способа лечения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы зависит от степени обострения. На начальном этапе эффективно применение консервативных терапевтических мероприятий. В комплексную программу лечения входят медикаментозные препараты:

  • Прокинетики, улучшающие состояние слизистой стенки пищевода – Тримедат®, Мотилак®, Ганатон® и пр.
  • Препараты антацидной группы, способствующие нейтрализации соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока – Гасталом®, Маалокс® и т. д.
  • Ингибиторы протонной помпы (насоса), нейтрализующие желудочную кислотность.
  • Витамины группы В, позволяющие ускорить восстановление желудка.
Грыжа пищеводного отдела диафрагмы

Обязательным терапевтическим условием лечения грыжи пищевода является диета, которая исключает продукты питания, вызывающие повышенную кислотность и газообразование. Из рациона исключаются спиртные напитки, жареные, жирные, соленые, копченые и маринованные продукты. Рекомендуется дробное питание 5-6 раз в день.

Диетологи рекомендуют: при диафрагмальной грыже, следует ежедневно выпивать до 2 литров минеральной щелочной воды.

При неэффективности медикаментозной терапии, рассматривается вариант хирургического вмешательства.

Язва пищевода: что это такое и как лечить? (Часть

Механизм развития язвы пищевода

Провоцирует начало развития язвы повышенное образование соляной кислоты, характерное для многих болезней ЖКТ.

Чаще всего язва пищевода возникает на фоне ГЭРБ. При ГЭРБ создаются все предпосылки для поражения пищевода: кроме избыточной выработки HCl при патологии нарушается функционирование нижнего пищеводного сфинктера, расположенного на границе между пищеводом и желудком.

Этот сфинктер у здорового человека всегда закрыт за исключением момента, когда пища проталкивается в желудок. Если работа сфинктера нарушена, он остается в полураскрытом состоянии. Из-за ослабления круглой мышцы кислота выплескивается в пищевод.

Её постоянное воздействие приводит к ожогам слизистой и вызывает возникновение эрозий. В дальнейшем на месте поражения слизистой происходят более глубокие изменения.

Ускоряют развитие патологии такие не полезные привычки, как привычка спать сразу после еды. После того, как человек покушал и занял сразу горизонтальное положение, кислота из желудка начинает беспрепятственно заливаться в пищевод.

Симптомы

При язве пищевода диагностирование осложнено тем, что клинические симптомы патологии схожи с очень многими другими заболеваниями. Например, изжога и отрыжка кислым встречаются также при гастрите и при ГЭРБ. Во многих случаях патология развивается и вовсе без симптомов.

В целом же, для язвы пищевода характерны следующие признаки:

  • жгучая боль за грудиной после приема пищи. Определить то, что боль относится именно к пищеводу не сложно; она всегда возникает в зависимости от приема пищи. Также боль может усиливаться при смене положения тела, отдавать в левую лопатку;
  • изжога возникает после физнагрузки связанной с наклонами вперед, переедания и в положении лежа;
  • отрыжка кислым;
  • нарушения глотания;
  • тошнота, иногда рвота.

Начальная стадия заболевания часто протекает бессимптомно. Указать на развитие язвы может только чувство жжения в пищеводе, возникающее при наклоне вперед после еды. Это вызвано забросом желудочного сока, чего при здоровом пищеводном сфинктере возникать не должно.

Также нужно обратить внимание на симптоматику развития недостаточности кардия, которая на начальном этапе проявляется частыми отрыжками воздухом.

Диагностика язвы пищевода

Наиболее результативным диагностическим исследованием на сегодняшний день считается эзофагогастродуоденоскопия. Больной глотает трубку с видеокамерой, а врач внимательно осматривает стенки пищевода и желудка на наличие всевозможных патологий.

Одновременно берется кусочек ткани на гистологическое исследование. При отсутствии возможности сделать ФГДС больному назначается рентген с контрастным веществом. ъНазначается также 24-часовая внутри-пищеводная рН-метрия — метод измерения кислотности в течение суток (зонд вводится через нос).

Читайте также:  Гастрит: симптомы, диагностика, лечение (видео)

Анализ кала позволяет выявить скрытое кровотечение. Также необходимо провести исследование на наличие Хеликобактер Пилари.

Вся информация предоставлена сайтом

С уважением.

Психосоматические причины болезней желудка

Как мы уже говорили, желудок отвечает за переработку мыслей, идей, чувств. Если человек не может что-то (кого-то) принять, с чем-то смириться или от чего-то избавиться, то он заболевает. Давайте рассмотрим часто встречающиеся психосоматические заболевания желудка и пищевода.

Гастрит

Гастрит – символ страхов и неуверенности человека в себе. Луиза Хей объясняет развитие гастрита чувством неопределенности и обреченности, боязнью нового. Владимир Жикаренцев видит причину в вере человека в злой рок и судьбу, чувстве неуверенности. Психологи предлагают решать проблему при помощи аффирмации: «Я люблю и одобряю себя. Я в безопасности». 

Язва желудка

Причины: комплексы, самоедство, страхи, зависимость от чужого мнения, стремление угодить другим, аутоагрессия, чувство вины. Человека с язвой что-то пожирает изнутри, точнее сказать, он сам себя съедает.

В. Жикаренцев предлагает использовать такую аффирмацию: «Я люблю и одобряю себя. Я в мире с собой. Я прекрасен/прекрасна». Луиза Хей называет те же причины и предлагает использовать следующую аффирмацию: «Я люблю и одобряю себя. В моей душе покой. Я замечательная личность».

Это интересно! Язвам больше подвержены мужчины, чем женщины. Считается, что это связано с более выраженным самолюбием.

Болезни пищевода

Болезни пищевода говорят о том, что человек плохо воспринимает все новое. У личности преобладают такие черты как ригидность и консервативность. Такой человек отрицает все новое еще быстрее, чем человек с болезнями желудка. Когда планы нарушаются, а желания не реализуются, внутри такого человека моментально просыпается критик, который заставляет агрессировать и напрягаться.

Нарушения глотания

Нарушения глотания – собирательное название группы проблем, связанных с актом глотания. Что это за нарушения:

  • заглатывание воздуха;
  • чувство удушья, давления в горле;
  • рвотный невроз (заброс пищи обратно из желудка в пищевод).

Акт глотания осуществляется при помощи напряжения и расслабления мышц. В силу определенных психологических причин случается сбой в их работе. Психосоматика проблем: отвращение к чему-либо (кому-либо), протест.

Синдром комка – страх глотания

Во время приступа больной ощущает инородное тело в горле, однако диагностика не показывает каких-либо аномалий. При этом затруднено глотание, и в горле ощущается чрезмерное давление.

Психосоматические предпосылки: истерические и ипохондрические акцентуации, депрессивные наклонности, конфликты, внутренний протест, подавление личных желаний.

Лечение язвы пищевода народными средствами

Болезненные ощущения во время приема пищи, постоянная изжога и сильные боли в области грудной клетки – лишь часть симптомов, которыми сопровождается язва пищевода.

Народные средства на основе целебных трав и растений незаменимы для облегчения симптоматики недуга и устранения его первопричины.

Лечение язвенной болезни пищевода методами нетрадиционной медицины, проводимое под контролем специалиста, не представляет опасности для организма и позволяет в считанные сроки избавиться от неприятных проявлений заболевания.

Причины и симптомы язвы пищевода

Язвенная болезнь пищевода – острое хроническое изъязвление дистального (нижнего) отдела пищевода. Основные причины возникновения патологии – аллергическая реакция на лекарственные препараты, ухудшение кровообращения на определенном участке пищевода или возникновение обратного желудочно-пищеводного рефлюкса. Часто болезнь сопровождается язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Симптомы язвенной болезни пищевода:

  • Сильная изжога, усиливающаяся при резкой смене положения тела или после любой физической нагрузки.
  • Нарушения акта глотания, отрыжка и срыгивание желудочным соком. На острой стадии возможна рвота с примесью крови и мелена (черный стул).
  • Боль в области груди после приема пищи, уменьшающаяся после употребления раствора соды или холодной воды.
Читайте также:  Возможные заболевания кишечника — их причины и симптомы

Болезнь протекает волнообразно – с периодами обострения и ремиссии. С каждым приступом обострения выраженность симптомов нарастает. В некоторых случаях возможно бессимптомное или малосимптомное течение недуга.

Формы заболевания

Гастроэнтерология выделяет два вида язвенных образования пищевода – симптоматические (зависимые) и пептические (истинные).

Симптоматические язвы возникают по причине другого заболевания, наличия опухолевых образований или ожогов, на фоне приема лекарственных препаратов с негативными побочными эффектами или длительного нахождения в состоянии стресса.

Причина появления истинных язв – воздействие желудочного сока на стенки пищевода вследствие нарушения работы органов пищеварения. Язвы имеют, как правило, одиночный характер, однако в некоторых случаях располагаются массами.

Диагностика и лечение язвы пищевода

Выявить язву пищевода достаточно проблематично. Для установления факта заболевания, определения его локализованности и оценки количества и качества язв проводится ряд исследований, в частности – рентгенография и эзофагоскопия. При необходимости может быть выполнена биопсия.

Терапия язвы включает медикаментозное лечение, диетотерапию и методы нетрадиционной медицины. При неэффективности консервативной терапии или развитии угрожающих здоровью и полноценной жизни пациента осложнений проводят оперативное вмешательство.

Народная медицина

Альтернативный способ терапии язвы пищевода – народные средства на основе лекарственных трав и растений. Нетрадиционная медицина давно и успешно лечит язвенную болезнь на начальных и средних этапах развития.

Используя правильные сочетания ингредиентов можно достичь существенного прогресса в терапии болезни и даже полного выздоровления.

Получить хорошие результаты можно используя отвары и настои на основе следующих продуктов:

Подорожник. Для приготовления настоя потребуется столовая ложка сухих листьев подорожника и стакан горячей воды. Напиток настаивают в течение 10-12 часов и принимают по две столовые ложки трижды в сутки до трапезы.

Корень аира. Сухой измельченный корень растения (25 грамм) заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 7-8 часов. Лекарство принимают по половине чайной ложки, запивая большим количеством воды.

Бессмертник. К двум столовым ложкам высушенной травы растения добавляют 300 миллилитров кипятка и дают настояться в течение часа. Принимают по половине стакана до 2-х раз в день. Средство помогает снять изжогу и болезненные ощущения после приема пищи.

Ромашка. Одну столовую ложку сушеных цветков ромашки заливают 5-ю стаканами кипятка и настаивают в термосе не менее 3-х часов. Принимают по половине стакана настоя трижды в сутки. Растение эффективно лечит язву пищевода. Народные средства на основе ромашки нормализуют работу ЖКТ и устраняют основную симптоматику недуга.

Диета и образ жизни

Специальная диета на ранней и средней стадии язвенной болезни пищевода эффективно дополняет медикаментозную терапию и методы народной медицины. Специалисты рекомендуют дробное 5-6-ти разовое питание небольшими порциями.

Основой рациона больного должна стать легкоусвояемая пресная и нежирная еда. В период лечения необходимо отказаться от хлеба и выпечки, кофе, алкогольных напитков, шоколада, фаст-фуда, копченостей, соленых и острых блюд.

Для купирования рецидива язвы можно прибегнуть к 1-3-дневному лечебному голоданию, но только с разрешения лечащего врача и под его контролем.

Болезнь пищевода Барретта

При боли в горле, за грудиной, забросе содержимого желудка в ротовую полость, изжоге, кислотном привкусе во рту, хроническом кашле и охриплости голоса можно говорить о болезни пищевода, которая имеет название метаплазия Барретта.

Причина, которая провоцирует развитие данного заболевания, пока не установлена, но выяснено, что это довольно серьезное осложнение возникает на фоне гастро-рефлюкс-эзофагита (ГРЭБ). Кроме того, именно данная патология может оказаться толчком для развития раковой опухоли.

Болезнь пищевода Барретта

Метаплазию Барретта сопровождает перерождение клеток слизистой поверхности – клетки слизистой пищевода замещаются клетками слизистой кишечника. Кстати, именно это состояние считается предраковым, независимо от того, что рак пищевода – довольно редкое заболевание.