Как обследовать органы брюшной полости, с помощью КТ или МРТ?

МРТ брюшной полости выполняют, когда нужно безопасным образом получить изображение внутренних органов и максимум сведений относительно их состояния.

Как подготовиться к обследованию?

Обычно подготовка к проведению МРТ органов брюшной полости не представляет особой сложности. Существует несколько простых рекомендаций, которые необходимо выполнить для получения наиболее точных результатов. Особенность подготовки зависит от того, какая именно область подвергается обследованию. Для того чтобы правильно подготовиться к МРТ необходимо:

  • проводить обследование на голодный желудок, последнее употребление пищи должно быть не более чем за 8 часов до МРТ, пациентам с сахарным диабетом, которые принимают инсулин, разрешен примем пищи максимум за 3-4 часа до процедуры;
  • для улучшения результативности процедуры МРТ брюшной полости, необходимо подготовиться и придерживаться диеты на протяжении недели перед обследованием;
  • накануне проведения МРТ брюшной полости необходимо принять лекарственные средства, способствующие уменьшению газообразования – подготовиться поможет активированный уголь, Эспумизан;
  • если предполагается исследование с введением контраста, следует заранее провести аллергическую пробу на гадолиний;
  • следует надеть удобную одежду без металлических пуговиц и молний;
  • при наличии у больного почечной недостаточности для исключения побочных реакций необходимо провести биохимические анализы крови и мочи;
Как подготовиться к обследованию?
  • для устранения повышенной тревоги врач может посоветовать использование успокоительного препарата, в некоторых клиниках допускают присутствие родственников во время процедуры;
  • за 20-30 минут до проведения МРТ нужно подготовиться психологически и принять препарат для снятия мышечного спазма – Но-шпа, Папаверин (по назначению врача);
  • за дверью кабинета томографии следует оставить все электронные устройства, снять с себя ювелирные украшения, зубные импланты, заколки, часы.

Во время подготовки к томографии брюшной полости необходимо придерживаться диеты на протяжении 24-48 часов

Особенности питания перед МРТ:

  1. Диета перед МРТ брюшной полости назначается по предписанию врача. Необходимым является исключение из меню пищи, способствующей газообразованию: фасоли, гороха, хлебобулочных изделий, сладостей, газированных напитков, большого количества свежих овощей и фруктов.
  2. Если проводится диагностика поджелудочной железы или печени, необходимо применение безуглеводной диеты. Она состоит в отказе от приема мучных изделий, каш, сладкого, фруктов.
  3. Если у пациента имеется повышенное газообразование в животе или запоры, накануне следует подготовиться и применить очистительную клизму, дополнительно назначаются слабительные препараты – Эспумизан, Бисакодил.

Подготовка к МРТ брюшной полости

Результат МРТ

МРТ брюшной полости требует особой, но не слишком сложной подготовки:

Подготовка к МРТ брюшной полости
  1. Откажитесь за 2-3 дня до процедуры от всех продуктов, повышающих газообразование. К ним относятся кисломолочные продукты, свежие фрукты, овощи, бобовые, черный хлеб и газированные напитки. Если вы принимаете Дюфалак или Нормазе, прием препарата также придется прекратить, так как он вызывает вздутие.
  2. Если вы страдаете запорами или метеоризмом, до проведения процедуры очистите кишечник с помощью клизмы или слабительного препарата, а также примите лекарство, уменьшающее образование газов (Эспумизан, активированный уголь).
  3. Если вам предстоит МРТ поджелудочной железы, печени или селезенки, желательно разгрузить эти органы перед процедурой. Пару дней придерживайтесь безуглеводной диеты.
  4. В день проведения процедуры МРТ брюшной полости желательно есть только легкую, быстро перевариваемую пищу. Между последним приемом пищи и процедурой должно пройти не менее 6 часов.
  5. Пить можно не позже, чем за 4 часа до проведения процедуры. Желательно пить только воду без газа. От чая и кофе рекомендуется отказаться.
  6. За 40 минут до МРТ выпейте любой спазмолитик (Но-шпа, Брал, Спазмалгон и т.д.)
  7. Заранее приготовьте все необходимые документы, содержащие информацию о вашей болезни или обследовании больного органа (результаты УЗИ или рентген, выписки из больницы и т.д.)
  8. Непосредственно перед процедурой посетите туалет, чтобы ничего не раздражало вас при проведении процедуры и не затрудняло диагностику.
  9. Снимите все электронные и металлические приборы, чтобы они не притягивались к аппарату (серьги, пирсинг, кольца, украшения, часы).
  10. Если у вас есть зубной протез или вы носите парик, рекомендуется проходить МРТ без них.
Читайте также:  Воспаление толстой кишки: симптомы и лечение колита

Это основные этапы подготовки к МРТ брюшной полости. Врач даст вам более конкретные рекомендации, исходя из особенностей вашего случая.

Какие показатели МРТ считаются нормальными?

На расшифровку снимков МРТ органов брюшной полости уходит несколько часов. Но иногда для составления описания врачу требуется пара дней.

В некоторых случаях пациенту бывает можно сразу услышать о предварительных результатах обследования.

Случается, что МРТ брюшной полости с контрастированием показывает определенные нарушения в органах или тканях, которые изучаются в первый раз и на первый взгляд кажутся совершенно здоровыми.

Видео:

Какие показатели МРТ считаются нормальными?

Пациенту можно быть спокойным за состояние внутренних органов брюшной полости, если МРТ показало следующее:

  • в органах малого таза не происходит воспалительного или инфекционного процесса;
  • печень, поджелудочная железа и другие органы находятся на своем месте и имеют нужные размеры;
  • опухоли, закупорки мочеточников не обнаружены;
  • функционирование сосудов органов таза проходит без отклонений;
  • печень, железа под желудком и желчный пузырь имеют чистые протоки, не закупоренные камнями.

Положительные результаты МРТ брюшной полости отразят отсутствие внутреннего кровотечения или скопления патологической жидкости.

Прошедшему процедуру можно не волноваться, если она показала, что кровь циркулирует по сосудам брюшины беспрепятственно и не имеется аневризмов.

Но поскольку МРТ брюшной полости принято делать для подтверждения патологических процессов, довольно часто в описании к снимкам указывается, что какой-либо орган увеличен или уменьшен.

Не реже после этого исследования обнаруживается нарушение места расположения желудка или другой части ЖКТ. На пленке с МРТ также можно увидеть травмы и рубцы.

МРТ часто делают, чтобы убедиться в образовании злокачественной или доброкачественной опухоли, поэтому надо быть готовым и к самому худшему.

Какие показатели МРТ считаются нормальными?

Какие еще патологии можно обнаружить на магнитно-резонансной томографии брюшной полости, отражает ниже приведенный список:

  • аневризмы сосудов;
  • скопление жидкости, свидетельствующей о кровотечении или заражении органов инфекцией;
  • закупорка или сужение сосудов;
  • пробки в желчных каналах, образованные из-за камней, опухолей, воспаления или инфекции;
  • закупорка мочеточников раковым образованием или камнем.

Очень часто МРТ является вторым обследованием, которое пациенту приходится делать после ультразвукового исследования или компьютерной томографии.

Обычно человека, прошедшего обследование в аппарате, работающем с использованием магнитных полей, дополнительно просят сделать эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию.

Видео:

Она поможет врачу определиться в выборе лечения.

Итак, МРТ брюшной полости делают для подтверждения предполагаемых врачом диагнозов.

Процедуру можно проходить только после специальной подготовки. Часто она позволяет обнаружить кисту, метастазы, опухоли и воспалительные процессы.

Понравилась статья? Поделитесь:

Показания к проведению рентгена, КТ и МРТ брюшной полости

Исследование брюшной полости с помощью рентгена (в том числе с контрастом) применяется при:

  • мочекаменной и желчекаменной болезнях;
  • панкреатите, холецистите, наличии абсцессов;
  • кишечной непроходимости;
  • опухолях, дивертикулите;
  • проникающих и тупых травмах.

КТ (в том числе с контрастом) используется для:

  • обнаружения и диагностики любых патологических изменений печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки (воспалительного характера или новообразований);
  • исследования врожденных и приобретенных аномалий в строении кишечника, определения наличия патологических процессов в желудке;
  • получения максимума информации при травмах внутренних органов;
  • исследования нервно-сосудистых пучков.

МРТ проводится также для исследования физического состояния всех органов брюшной полости при заболеваниях и травмах, но, в отличие от других методов, она позволяет определить состояние клеточного метаболизма. А это очень важно при диагностике ранних стадий опухолей или локальных повреждений нервных путей.

Что показывает МРТ желудка и кишечника, показания к проведению

Процедура высокой точности позволяет не только получить подробное представление о строении и расположении жизненно важных органов, в ее силах зафиксировать микроскопические изменения, поражения, начальные стадии доброкачественных и раковых новообразований.

Читайте также:  Лечение опущения желудка и кишечника с помощью ЛФК

Показания для проведения МРТ:

  • панкреатит;
  • скопление жидкости в брюшине;
  • увеличение селезенки и печени;
  • аномальное развитие органов брюшины;
  • желтуха;
  • некроз, фиброз, дистрофия печени, цирроз и другие болезни органов;
  • травмы внутренних органов;
  • кисты, липомы, аденомы — новообразования (доброкачественные и злокачественные, метастатические) на органах.

МРТ внутренних органов брюшной полости дает возможность изучить органы и системы:

  • печень, желчный пузырь, протоки;
  • поджелудочная железа;
  • селезенка;
  • желудок;
  • тонкий отдел;
  • толстый отдел;
  • лимфатическая система (сосуды, лимфоузлы);
  • мягкие стенки живота и брюшины.
  • надпочечники;
  • почки;
  • паранефральная клетчатка.

В МРТ брюшной полости входит:

  1. Оценивают вид и изменения в органах и протоках, выявляют камни, опухоли, новообразования — исследуют желчевыводящие пути и пузырь.
  2. Проводят диагностику почек. Определяют наличие опухолей, камней (размер, количество, место расположения), находят источники образования анурии, гематурии. Диагностируют пиелонефрит, почечные колики, воспалительные процессы. Изучают последствия травм, состояние покровов.
  3. Обследуют поджелудочную железу, селезенку, печень на наличие воспалительных очагов.
  4. МРТ желудка показывает изменения в лимфатических узлах, наличие новообразований.
  5. Диагностируют аномалии в строении и патологические изменения в сосудах.
  6. Исследуют лимфатическую систему на предмет обнаружения воспалений, метастаз (расположения и объемов).

МРТ — это прогрессивное обследование, дающее возможность исключить сомнения при постановке диагноза. Его целесообразно назначать, когда другие виды обследования не прояснили полностью картину и вызывают сомнение.

Подготовка к процедуре

Правильная предварительная подготовка к МРТ – настоятельная необходимости для получения точных результатов. Что входит в процесс подготовки? Кишечник должен быть полностью очищенным, что позволит рассмотреть даже самые мелкие нюансы.

Поэтому, необходимым условием перед обследованием является воздержание в еде. В частности, за сутки до проведения обследования необходимо соблюдать диету, отказавшись от жирной и тяжелой, особенно – способствующей образованию газов пищи – бобовых, продуктов, содержащих большое количество клетчатки, копченостей, сладостей, черного хлеба, сырых и вареных овощей, фруктов, газированных напитков, некоторых молочных продуктов, к примеру – творога, кефира, а за 8-10 часов до исследования прием пищи следует прекратить вообще. При запорах и метеоризме рекомендуется постановка очистительных клизм, можно также принять слабительные препараты. Чтобы изображение на мониторе получилось качественным, до начала процедуры следует воспользоваться активированным углем либо антиметеоритическим средством Эспумизан. Кроме того, чтобы подготовиться к МРТ органов брюшной полости основательно, за тридцать минут до томографии больному выдаются две таблетки лекарства Но-шпа и только затем ему разрешается войти в камеру.

Альтернативные методы диагностики

Главными «соперниками» МРТ считаются УЗИ и компьютерная томография (КТ). УЗИ выигрывает за счет высокой информативности и большей доступности. Как правило, оно позволяет с меньшими финансовыми и временными издержками получить аналогичный результат. Именно поэтому УЗИ назначают для первичной диагностики болезни или просто в качестве профилактического осмотра. На основании полученных результатов решают вопрос о необходимости проведения МРТ либо КТ с контрастным усилением или без него.

Если по УЗИ выявлены признаки цирроза, гепатита, жирового гепатоза, кист, конкрементов в полости желчного пузыря, то дополнительная диагностика, как правило, не требуется. Безусловно, КТ и МРТ дают более точную картину болезни, но это не влияет на тактику лечения и дальнейшего ведения пациента.

При выявлении на УЗИ объемного образования неуточненной природы назначают дообследование в виде МРТ или КТ с контрастированием. Они помогут врачу понять, доброкачественный или злокачественный характер имеет новообразование. Информативность этих методик в данной ситуации равнозначна.

Если же УЗИ печени указывает на наличие жидкостных образований (кист, абсцессов) или возможных метастазов, то более информативным будет КТ печени с контрастным усилением.

Важно понимать, что инструментальные методики не всегда способны дать полную информацию о состоянии желчных путей и печеночных структур. В дополнение к ним обязательно делают биохимический анализ крови для оценки функции органа.

Подготовка

Качественная КТ органов брюшной полости требует подготовительных действий:

За сутки до исследования из рациона питания необходимо исключить газообразующие продукты (гороховые, бобовые, черный хлеб, цельное молоко, свежие овощи/фрукты, соки, квас) и другие продукты, вызывающие повышенное газообразование. Накануне обследования допускается легкий ужин, после чего, до сна, можно только пить. После последнего приема пищи для снижения газообразования необходимо принять две таблетки эспумизана или активированного угля.

Читайте также:  Гемолизирующая кишечная палочка у грудничка — симптомы

В день диагностики утром лучше естественным образом опорожнить кишечник, до проведения исследования следует не принимать пищу и не пить. За 30-40 минут до начала скрининга необходимо принять две таблетки но-шпы. Более детально обо всех этих нюансах правильной подготовки к КТ брюшной полости пациенту расскажут во время записи на диагностику.

Для качественной томографии обследуемому нужно предоставить врачу всю имеющуюся медицинскую информацию, которая относится к патологии:

  • выдержки из историй болезни;
  • ультразвук, рентген, тесты на опухолевые маркеры;
  • направление на сканирование.

Если мультиспиральная компьютерная томография проходит с применением контраста, пациентам с больными почками нужно будет сделать анализа крови на креатинин. Он поможет специалистам принять решение о возможности проведения КТ с контрастом.

Тест на аллергию является очень важным аспектом подготовки к контрастной МСКТ. Его проводят во избежание анафилактических реакций на йодосодержащее контраст-вещество прямо в клинике перед введением контраста.

Селезенка

При исследовании селезенки можно выявить следующие изменения:

  • Аспления – отсутствие органа,
  • Эктопия селезенки – нетипичное расположение,
  • Наличие добавочной дольки.
  • Спленомегалия – увеличение размеров селезенки,
  • Гепатоспленомегалия – одновременное увеличение печени и селезенки,
  • Гемохроматоз – заболевание, обусловленное избыточным отложением в тканях железосодержащих пигментов,
  • Кисты – образования округлой формы, контуры четкие, структура однородная.
  • Гематомы – скопление крови под капсулой или в паренхиме, возникает обычно после закрытых травм живота. В первые двое суток гематома дает гиперинтенсивный признакна Т2-ВИ и изоинтенсивный – на Т1-ВИ. После вторых суток отмечается усиление сигнала на Т1-ВИ.
  • Инфаркт селезенки – некроз участка селезеночной ткани из-за нарушения кровоснабжения в результате тромбоза или эмболии. На МР-снимках выглядит как гипоитенсивный участок.
  • Опухоли селезенки.

Что необходимо выполнить перед процедурой МРТ

Собираясь на прохождение МРТ, требуется в обязательном порядке подготовить одежду. Одежда не должна содержать металлические элементы, в противном случае, ее потребуется снять. Нельзя также в день прохождения диагностики краситься, делать макияж, надевать металлические и прочие виды украшений. Все это потребуется снять с себя, прежде чем ложиться на стол томографа.

Если у пациента имеются зубные протезы, коронки, брекеты и прочие устройства, то об этом необходимо сообщить врачу. Возможно, накануне потребуется посетить дантиста, чтобы он написал характеристику по всем имеющимся во рту зубным протезам. Проводить МРТ можно, если установлены зубные коронки из металла, на который магнитное поле не влияет. При наличии металлов, которые будут оказывать влияние на магнитное поле, то в результате снимки будут содержать искажения.

Если у пациента повышенное газообразование, то можно накануне принять специальные препараты для устранения данной симптоматики, например, Симетикон. Если у пациента имеются признаки нарушения функций желудочно-кишечного тракта, то накануне требуется принять спазмолитики, например, Но-шпа. Для снижения моторики кишечника рекомендуется принять Бускопан, который поспособствует расслаблению гладкой мускулатуры.

Важно знать! Перед процедурой можно также поставить клизму, если у пациента наблюдаются запоры и проблемы с желудком, что совершенно нормально при обнаружении патологий.

Чтобы МРТ прошло максимально-эффективно, пациенту потребуется психологическая подготовка. Накануне ночью следует хорошо выспаться, а также разрешается принять седативные препараты. Процедура МРТ – это не операция, поэтому нет причин бояться и переживать. Единственное, с чем не сможет справиться пациент – это выдержать неподвижное времяпрепровождение на протяжении 1 часа и более.

Для женщин при проведении МРТ требуется наполнить мочевой пузырь объемом жидкости не менее 500 мл. В ходе прохождения диагностики пациент может вести разговор со специалистом. При проведении диагностики с пациентом могут присутствовать его близкие или родственники.