Как делать клизму

Перед любой операцией, которая проводится на брюшинном отделе необходимо провести дополнительную полную очистку кишечника, в экстренных случаях данная очистка проводится прямо в медицинском учреждении, но если до проведения процедуры еще есть время, то пациент может подготовить себя самостоятельно, применяя для этого различные препараты или клизму, стоит более подробно узнать о том, как очистить кишечник перед операцией, чтобы быть готовым к данной процедуре.

Когда и зачем нужно очищение кишечника?

Миорелаксанты расслабляют скелетные мышцы, но на мускулатуру внутренних органов ни они, ни наркозные препараты не действуют. А значит, все страхи пациенток оказаться в неприглядном виде на операционном столе абсолютно напрасны.

Обязательно очищать кишечник нужно только перед операциями на органах брюшной полости, чтобы заполненные кишечные петли не мешали проведению хирургических манипуляций. Перед маммопластикой процедура назначается по усмотрению хирурга.

Основная задача клизмы в этом случае — уменьшить негативные явления в период реабилитации. После операции вздутие кишечника, заполненного каловыми массами, ухудшает его кровоснабжение, что не лучшим образом отражается на работе органа. Пациентки могут жаловаться на запоры, колики и тошноту. Кроме того, повышенное газообразование может приводить к угнетению функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Ничего страшного не случится, если вы относительно здоровы и до операции у вас был регулярный стул. Но если вы страдаете запорами, сердечными или легочными заболеваниями, вам следует обсудить эту проблему с хирургом — скорее всего, он рекомендует очистить кишечник перед маммопластикой.

Если вы не захотите делать клизму, врач предложит альтернативный вариант — осмотические слабительные, которые без рецепта продаются в аптеках (типа «Фортранс», «Форлакс», «Транзипег»). Они действуют не менее эффективно, но принимаются внутрь, с большим количеством воды, за несколько часов до операции.

Виды клизм для подготовки к хирургическому вмешательству

Чаще всего при подготовке к хирургическому вмешательству требуются очистительные клизмы. Они позволяют вывести из толстого кишечника каловые массы, газы. Обычно используется кипяченая вода комнатной температуры, кружка Эсмарха. Объем для взрослого — 2 л, для ребенка — 0,5 (малышам до года от 50 до 150 мл).

Сифонная процедура — разновидность очищения с использованием воронки, колебания высокого уровня и снижения вводимой под давлением жидкости с пассивным выпуском содержимого. Промывания делают до получения чистой выходящей воды.

Реже для истощенных и ослабленных пациентов в случаях повторной операции требуются лечебные и питательные клизмы. Введение лекарств через прямую кишку применяют при условии невозможности глотания, поражения верхних отделов пищеварительного тракта. С целью улучшения всасывания через стенку кишечника предварительно должна ставиться очистительная клизма. Объем составляет 50–100 мл, температура чуть выше тела (40–42 градуса). Применяются резиновые спринцовки, готовые микроклизмы, катетер и шприцы Жанне. Способ используется для введения местноанестезирующих препаратов перед короткими операциями, болезненными перевязками.

Важно! Питательные клизмы ставят капельно растворами с белковыми и жировыми смесями, готовыми препаратами для парентерального вливания. Концентрированная глюкоза обеспечивает ослабленного пациента энергией, белки помогают ускорить заживление в послеоперационном периоде.

Клизма перед колоноскопией

Традиционная клизма используется перед операцией, диагностическими манипуляциями и как подготовка к очистке лечебного питания. Клизма также используется при эндоскопическом обследовании кишечника, в том числе при колоноскопии. Как сделать клизму перед колоноскопией? Вы можете прочитать об этом в нашей статье.

Подготовка к колоноскопии в домашних условиях

После назначения обследования лечащий врач обычно дает пациенту рекомендации по алгоритму действий в домашних условиях перед колоноскопией.

Чтобы получить достоверную информацию, ускорить процедуру и избежать повторных манипуляций, пациент должен быть хорошо подготовлен в домашних условиях.

Для этого определяется целый комплекс мер, включая соблюдение определенной недели без шелка в течение трех-четырех дней и проведение очистки толстой кишки за день до обследования.

Читайте также:  Гастроэнтерит у грудничка симптомы и лечение

Полная подготовка к экзамену возможна при плановой процедуре. В случае экстренной ситуации или в случае быстрого вмешательства в экстренной ситуации можно как можно скорее организовать колоноскопию. Например, если колоноскопия назначена на утро, ее также необходимо подготовить. За исключением пищи, можно употреблять лишь небольшое количество воды.

Перед сном следует принять стандартную дозу препарата от запоров, утром сделать физиологическое восстановление, а перед манипуляцией сделать очищающую клизму.

Эта тактика очистит прямую кишку, сигмовидную кишку и толстую кишку как можно быстрее.

Клизма перед колоноскопией

Обычно колоноскопию не проводят без подготовки, даже в случае отказа органов перед получением чистой воды необходимо сделать хотя бы сифонную клизму. В противном случае обследование не позволяет получить полную картину патологии.

В случае запоров обследование проводится после диеты не менее трех-четырех дней. Действия по очищению кишечника выполняются перед виртуальной колоноскопией.

Можно ли делать клизму перед колоноскопией — показания и ограничения

Самые важные рецепты очищения клизмы — запор, хирургические процедуры, подготовка к процессу родов. Необходимость в клизме возникает также в случаях отравления, хронического отравления любого происхождения или до введения специальных питательных веществ.

Основные показания для клизм перед колоноскопией —

  • Долгосрочные запоры;
  • Нестабильная частота стула:
  • Боль на правой стороне смутной природы;
  • Плохое дыхание, отрыжка кислотой;
  • Усталость и слабость;
  • Апатия;
  • Аллергические реакции на очистку от наркотиков.

Примечание

Как делать клизму в домашних условиях

Итак, мы подошли непосредственно к процессу проведения очистительной клизмы при помощи кружки Эсмарха. Как это сделать? Всё очень просто. Главное, соблюдать нехитрые правила и всё получится.

* Для проведения клизмы подходит две позы: коленно-локтевая и на боку.

Вам нужно выбрать тот вариант, который для вас удобен и легко осуществим в месте, где решено провести манипуляцию (рекомендуем ванную комнату).

* Приняв нужную позу и убедившись, что не ощущается какой-либо дискомфорт, следует расслабиться и ввести наконечник клизмы в прямую кишку плавными круговыми движениями (глубина введения 10–12 см).

! Наконечник вводится: первые 4 сантиметра по направлению к пупочной ямке, остальная длина параллельно копчику.

* Затем нужно отпустить зажим и освободить путь для жидкости.

* Во время процедуры следует дышать глубоко и ровно. Неприятные ощущения сглаживаются простыми круговыми движениями по животу, выполняемыми ладонью. Если имеет место боль, следует ослабить напор подачи жидкости.

* После заполнения кишечника всем объёмом жидкости, следует удалить наконечник. Делать это нужно аккуратно, плавным движением, без рывков.

* Удержать жидкость в кишечнике следует по возможности до 15 минут (не менее 5 минут).

* В процессе ожидания, можно попробовать пройтись, прилечь на живот или, если это невозможно, следует оставаться в удобной позе (на боку).

* По прошествии 15 минут, следует опорожнить кишечник.

Если запланировано две клизмы, интервал между 1 и 2 процедурой должен составлять не менее 60 минут. Второй раз делать клизму можно только при условии, что кишечник полностью опустошен от состава прошлой клизмы. Важно также обратить внимание на собственное самочувствие. Ухудшение состояния является сигналом к тому, что вторую процедуру лучше не проводить.

Правила глубокого очищения при помощи клизмы

Если необходимо провести глубокое очищение кишечника вплоть до самой слепой кишки, следует выполнять процедуру немного иначе.

* В этом случае клизма проводится в позе на четвереньках.

* Наконечник вводится на глубину около 15-20 см.

* После введения жидкости следует лечь на спину и приподнять таз на 15–20 см.

* Лучший вариант — это подняться на плечи и закинуть ноги за голову и зафиксировать позу на 40–60 секунд.

* Параллельно следует осуществлять втягивание живота, напрягать и расслаблять пресс.

* Далее, нужно плавно перейти в позу «лёжа на правом боку». В этом положении нужно пробыть 15 минут.

* Как только усилится позыв к испражнению, значит, пора освободить кишечник.

* Если позыв не усиливается, стоит спокойно походить и дождаться этого момента.

Глубокое промывание делается только после естественного опорожнения кишечника. В противном случае у процедуры низкий КПД.

Возможные проблемы и их решение

Перед тем, как делать клизму в домашних условиях, следует несколько раз убедиться, что вы всё предусмотрели. Но в любом случае, могут возникнуть непредвиденные проблемы. Не следует пугаться и уж тем более паниковать. Почитайте следующие правила, которые могут помочь в том или ином случае.

Читайте также:  Дивертикулез толстого кишечника: симптомы и лечение

1. Если вы чувствуете боль, уменьшите напор подачи жидкости.

2. Убедитесь перед началом процедуры, что вода имеет температуру, приближенную к той, которая характерна для человеческого организма.

3. Не стоит использовать жидкость температурой ниже 20 и выше 40 градусов.

4. Тщательно смажьте наконечник оливковым маслом или вазелином.

5. Вводить наконечник клизмы всегда следует плавно, извлекать его необходимо теми же плавными движениями.

6. Не стоит давить и делать резких движений при манипуляциях с наконечником.

7. Практикуйте сначала обычную очистку кишечника, и, лишь набравшись опыта, можно попробовать глубокий вариант промывания кишечника.

8. Управляйте своими мышцами в процессе. Расслабляйте их, когда это нужно, и держите в тонусе в необходимых ситуациях.

9. Важно сохранять спокойствие и позитивные эмоции на протяжении всей процедуры.

10. Уменьшить боль помогут лёгкие массажные движения в области живота и глубокое дыхание.

11. Сильная боль и дискомфорт говорит о том, что вы что-то делаете неверно или имеются скрытые противопоказания к проведению процедуры. В таком случае следует остановиться и проанализировать возможные варианты.

12. Перед проведением очищения кишечника при помощи клизмы следует опорожнять кишечник естественным образом.

Эти и другие правила помогут выполнить процедуру без проблем и последствий. Если остались какие-то вопросы, стоит задать их опытным практикам.

Слабительные препараты для очищения кишечника перед обследованием или операцией

До проведения исследования или операции необходимо тщательно освободить кишечник. Для этого используются далеко не все слабительные. Подойдут те, которые очищают быстро и основательно. Обычно применяют средства на основе макрогола: он не всасывается в кровь и увеличивает объём каловых масс, что позволяет провести процедуру очищения с максимальным успехом.

Дополнительные рекомендации по очищению кишечника перед исследованием

За 3 дня до процедуры необходимо пересмотреть свой рацион питания. Из него временно стоит исключить некоторые продукты:

  • растительная пища: ягоды, орехи, фрукты, крупы, хлеб;
  • жидкости: окрашенные соки, горячительные и газированные напитки.

Разрешены к употреблению:

  • белковая пища: отварное мясо, нежирная рыба, яйца, кисломолочные продукты с пониженным процентом жирности;
  • желе, мёд, сахар;
  • жидкости: бульоны, чай и кофе без добавления молока, прозрачные напитки, соки без мякоти.

Инструкция для беременных

Данных, подтверждающих вредное воздействие препарата во время вынашивания ребенка и кормления грудью нет. Однако рекомендуется принимать его только в крайнем случае, когда положительный эффект превышает возможные риски. При кормлении грудью есть вероятность попадания частиц действующего вещества в организм ребенка.

Запоры у беременных женщин возникают по различным причинам, среди которых гормональные сбои, стрессы и многое другое. Но лечить подобные нарушения Фортрансом нельзя. Этот медикамент не подходит для длительного использования.

Колоникс

Процедура очищения кишечника в клинических условиях называется гидроколонотерапия или колоникс:

  • Очищение проводится с помощью специального аппарата.
  • В прямую кишку пациента вводится шланг, по которому в пищеварительный тракт порциями поступает чистая вода или травяной настой.
  • Прибор для гидроколотерапии устроен таким образом, что отработанная жидкость удаляется в специальный резервуар.
  • Продолжается манипуляция около 20-40 минут.

Основное достоинство процедуры состоит в том, что она позволяет удалить каловые массы изо всех отделов кишечного тракта и свести к минимуму риск развития инфицирования во время оперативного вмешательства.

Гидроколотерапия – весомая нагрузка на организм, поэтому проводится она только при наличии показаний к именно такому методу очищения кишечника.

Колоникс

Очищение пищеварительного тракта и кишечника от фекалий – важная часть подготовки к оперативному вмешательству.

Процедура может проходить как с использованием фармаколоческих препаратов, так и с помощью клизмы или аппаратных методик.

Наиболее подходящий способ проведения очистки определяет врач, исходя из специфики предстоящего хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Подготовка к хирургическому вмешательству на ЖКТ

Приготовления к хирургическому вмешательству на желудочно-кишечном тракте занимает от 1 до 2-х недель. В особо тяжелых формах патологии желудка наблюдается недостаток циркулирующей крови и сбой обменных процессов в организме. Пациентам, страдающим сужением привратника, каждый день промывают желудок 0, 25 процентным раствором HCl.

В период подготовки к оперативному вмешательству на желудке назначается усиленное питание, витамины. Накануне перед операцией пациенту дают только сладкий чай. Операция на кишечнике требует ограничения продуктов с высоким содержанием клетчатки. Учитывается тот факт, что голодание делает организм неустойчивым к инфекциям. Поэтому, если состояние ЖКТ не позволяет питаться самостоятельно, пациенту вводят глюкозу и препараты с содержанием белка и внутривенно. Дополнительно недостаток белков восполняется переливанием крови, плазмы, альбумина.

При отсутствии противопоказаний за день до операции больному дают слабительное в виде касторового или вазелинового масла. Вечером перед операцией кишечник очищают при помощи клизмы. Специальные подготовительные мероприятия проходят больные сахарным диабетом. С целью поддержания нормального уровня сахара в крови им назначается безуглеводная диета, инсулин вводится при непосредственном контроле уровня сахара в крови.

Виды клизм для подготовки к хирургическому вмешательству

Чаще всего при подготовке к хирургическому вмешательству требуются очистительные клизмы. Они позволяют вывести из толстого кишечника каловые массы, газы. Обычно используется кипяченая вода комнатной температуры, кружка Эсмарха. Объем для взрослого — 2 л, для ребенка — 0,5 (малышам до года от 50 до 150 мл).

Сифонная процедура — разновидность очищения с использованием воронки, колебания высокого уровня и снижения вводимой под давлением жидкости с пассивным выпуском содержимого. Промывания делают до получения чистой выходящей воды.

Виды клизм для подготовки к хирургическому вмешательству

Реже для истощенных и ослабленных пациентов в случаях повторной операции требуются лечебные и питательные клизмы. Введение лекарств через прямую кишку применяют при условии невозможности глотания, поражения верхних отделов пищеварительного тракта. С целью улучшения всасывания через стенку кишечника предварительно должна ставиться очистительная клизма. Объем составляет 50–100 мл, температура чуть выше тела (40–42 градуса). Применяются резиновые спринцовки, готовые микроклизмы, катетер и шприцы Жанне. Способ используется для введения местноанестезирующих препаратов перед короткими операциями, болезненными перевязками.

Для чего делают клизму перед операцией?

Кишечник взрослого человека при обычном питании содержит до 8 кг каловых масс. В них присутствуют шлаковые выделения, бактерии, токсины. Нормальное пищеварение сопровождается газообразованием, вздутием и спадением кишечных петель, сокращением мышечного слоя в виде волн перистальтики. Даже в покое кишечник образует волнообразные движения. У пациента с запором возможны каловые завалы, резкое расширение, раздувание петель тонкого и толстого кишечника.

Представим положение оперирующего хирурга при вскрытии брюшной полости. Врач старается минимизировать разрез, выбрать лучший доступ к предполагаемому месту вмешательства. При забитом кишечнике сразу после вскрытия брюшины в рану самостоятельно вылезает близлежащая раздутая петля. Ее сложно погрузить обратно, остальной кишечник мешает отыскать патологию, оценить тяжесть поражения.

  • Резко возрастает риск травматического повреждения брыжейки, сосудов, нарушения целостности стенки кишечника, нервных волокон.
  • При лапароскопическом подходе снижается обзор операционной зоны.
  • Постоянная угроза попадания кала в брюшную полость и тяжелого перитонита требует предварительной максимальной очистки кишечника, вывода газов.

Если пациента предполагается оперировать под общим наркозом, это означает не только обезболивание, но и полное расслабление мышц. Для ограничения входных «ворот» инфекции через открытую рану нужна полная атония. Но потеря сократительной способности анальных сфинктеров вызывает произвольное вытекание мочи и кала, нарушает стерильность материалов и белья. Из-за такого же расслабления пищевода содержимое желудка может попасть в дыхательные пути, поэтому анестезиологи вводят зонд для отсасывания.

Зачем нужна клизма в травматологическом отделении, становится ясно при рассмотрении технических особенностей. Хирургические вмешательства на костях затрудняют высокий тонус мышечных групп, удерживающих конечность или сустав в неправильном положении. Проблема расслабления тоже чревата выходом каловых масс. Постановка клизмы необходима при экстренных и плановых операциях.

Перед родами, когда начались схватки, пути для младенца должны быть свободны от инфекции. Но потуги сопровождаются дефекацией. Поэтому акушерки предварительно делают очистительную клизму женщинам, направленным в родовой зал.

Важно! При гинекологических операциях (включая аборт) врачу требуется пальпаторное ощущение плотности матки. Каловые камни кишечника, спазмированные мышцы не дают возможности, мешают вынужденной диагностике.

На 2-3 дня после операции (иногда больше) необходим полный покой, искусственное отсутствие дефекации, обеспеченное клизмой. Сокращается питание, разрешены только жидкие блюда. Предварительное очищение помогает предотвратить послеоперационные осложнения. Для борьбы с запором на пятые сутки применяют стимуляцию, если стул не появился самостоятельно. К этому сроку начинается заживление раны, исчезает опасность расхождения швов от натуживания.