Ингибиторы ФНО-альфа (АТХ L04AB)

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Показания к применению препарата ЭНБРЕЛ

Ревматоидный артрит

В комбинации с метотрексатом Энбрел назначается взрослым при лечении активного ревматоидного артрита средней и высокой степени тяжести, когда ответ на базисные противовоспалительные препараты (БПВП), включая метотрексат, был неадекватным.

Энбрел может назначаться в виде монотерапии в случае неэффективности или непереносимости метотрексата.

Энбрел показан для лечения тяжелого, активного и прогрессирующего ревматоидного артрита у взрослых, не получавших ранее терапии метотрексатом.

Ювенильный идиопатический полиартрит

Лечение активного ювенильного идиопатического полиартрита у детей и подростков в возрасте 4-17 лет, у которых наблюдалась недостаточная эффективность или непереносимость метотрексата.

Псориатический артрит

Лечение активного и прогрессирующего псориатического артрита у взрослых, когда ответ на терапию НПВП был неадекватным.

Анкилозирующий спондилит

Лечение взрослых с тяжелым активным анкилозирующим спондилитом, у которых традиционная терапия не привела к существенному улучшению.

Псориаз

Лечение взрослых с псориазом умеренной и тяжелой степенью выраженности, у которых имеются противопоказания или непереносимость другой системной терапии, включающей циклоспорин, метотрексат или PUVA-терапию.

Лечение детей 8 лет и старше с хроническим псориазом тяжелой степенью выраженности, у которых наблюдалась непереносимость или недостаточный ответ на другую системную или фототерапию.

Беродуал

Беродуал практически самый дешевый аналог, которым можно заменить Симбикорт. Препарат выпускается в виде раствора и применяется для расширения бронхиального просвета, суженных за счет спазмов мышц. Цена лекарства всего 265 рублей, но не смотря на дешевизну, данный аналог Симбикорта является наилучшим профилактическим средством от бронхиальной астмы или эмфизематозного бронхита.

Кому противопоказан Беродуал?

Дешевый аналог не принимают пациенты, которые могут пострадать от гиперчувствительности к фенотеролу или бромиду. Также категорически запрещается использовать препарат, если человек болен тахикардией или обструктивной кардиомиопатией.

[tip]Информация для женщин! Врачи рекомендуют не применять препарат Беродуал при беременности, а именно в первый и третий триместр.[/tip]

Какие могут быть побочные эффекты?

Как и Симбикорт, дешевый аналог Беродуал может спровоцировать ряд побочных действий, таких как:

  • отклонение от нормы глазного давления;
  • крапивница;
  • тошнота;
  • сыпь по телу;
  • рвота;
  • тахикардия или аритмия;
  • общая слабость и судороги;
  • головокружение и головные боли.

Вероятность проявления побочных эффектов напрямую будет зависеть от пациента, который пренебрегает наблюдениями у врача.

Инструкция препарата Стимбифид Плюс

Микробиота кишечника здорового человека на 90% состоит из бифидобактерий – микроорганизмов, необходимых для нормальной жизнедеятельности человека.

Неправильное питание, вредные привычки, неблагоприятное воздействие окружающей среды, использование антибиотиков снижают количество бифидобактерий в кишечнике, а их место немедленно занимают патогенные, вредные для человека микробы.

Это нарушение биологического равновесия между условно-патогенной и полезной микробиотой называется дисбактериозом, что приводит к существенному снижению колонизационной резистентности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. К сожалению, в настоящее время около 95% населения России страдает дисбиозом кишечника.

При этом клинико-лабораторном синдроме нарушается нормальное пищеварение, появляются диарея или запоры, спастические боли в области живота, повышенное газообразование, аллергические реакции. В дальнейшем это состояние ведет к ухудшению работы печени, поджелудочной железы, снижению иммунитета, тромбообразованию, заболеваниям опорно-двигательного аппарата и другим патологиям.

Описание состава и действия:

Метапребиотик СТИМБИФИД ПЛЮС* является инновационной разработкой российских учёных Научного общества «Микробиота» на основе глубоких фундаментальных исследований кишечной микробиоты, а также безопасных и эффективных методов её коррекции. Исследования легли в основу «Научного открытия» и защищены тремя патентами Российской Федерации.

Метапребиотик СТИМБИФИД ПЛЮС восстанавливает индивидуальную микробиоту кишечника, создавая приоритетные условия для размножения бифидобактерий, лактобацилл и кишечной палочки, которые, угнетая рост патогенной микробиоты, вытесняют её из организма. Существенный рост нормобиоты приводит к повышению колонизационной резистентности слизистой оболочки ЖКТ.

Метапребиотик СТИМБИФИД ПЛЮС является дальнейшим развитием и глубокой оптимизацией пребиотика Стимбифид и состоит из двух компонентов – пребиотического и метабиотического.

Узконаправленный пребиотический компонент – природные фруктоолигосахариды (ФОС) и фруктополисахариды (ФПС) с оптимизированным соотношением коротких (GFn, n = 2-8) и длинных (GFn, n = 2-60) цепочек, что обеспечивает снабжение бифидобактерий эксклюзивным питанием по всей длине толстой кишки.

Метабиотический компонент – лактат кальция. Является мощным стимулятором роста и размножения нормобиоты (патенты РФ).

Сочетание в СТИМБИФИДЕ ПЛЮС одновременно метабиотика и пребиотика с различными механизмами действия способствует:

  • безопасному и эффективному восстановлению собственной (индивидуальной) микробиоты кишечника, в том числе и при одновременном приёме антибиотиков;
  • повышению колонизационной резистентности слизистой оболочки ЖКТ при инфекционной патологии;
  • эрадикации Helicobacter pylori;
  • устранению запоров (эффект диетического / пищевого волокна).       
Читайте также:  Опущение живота симптомы и лечение народными средствами

Дозировка и способы применения:

Стимбифид плюс выпускается в виде таблеток плоско — овальной формы белого цвета массой 500 мг.

  • взрослым и детям с 14 лет по 2 табл. 3 раза в день во время еды. Продолжительность приёма 1 месяц. Количество курсов не ограничено;
  • детям от 3-х лет по 1 табл. 3 раза в день во время еды.
  • ** В соответствии с клиническими данными при эрадикации Helicobacter pylori наиболее эффективным является приём Стимбифида плюс в дозе по 2 таблетки 3 раза в сутки для взрослых за 30 мин до еды в течение 28 дней.

С целью адаптации желудочно-кишечного тракта к фруктосахаридам возможно плавное увеличение суточной дозы до рекомендуемой в течение 2-х – 3-х суток. Так, например, для взрослых и детей (с 14 лет) в первый и второй день – по 1 табл. х 3 раза в день, в третий – по 2 табл. х 3 раза в день (полная суточная дозировка). Аналогично для других возрастных групп.

Условия хранения:

Хранить СТИМБИФИД ПЛЮС в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С. Срок хранения – 3 года.

Изготовитель:

ООО «В-МИН» по заказу ООО «МедСтар», 141300, Московская обл., г. Сергиев Посад, Московское шоссе, 68 км. Телефоны изготовителя: (495) 785-24-45(56).

Стимбифид плюс выпускается в двух видах:

  • упаковка на 40 таблеток массой 500 мг (2 блистера по 20 таблеток в каждом);
  • упаковка с банкой на 170 таблеток массой 500 мг (на полный курс эрадикации Helicobacter pylori).

Телефоны горячей линии ООО «МедСтар»: (496) 547-53-00.

Добровольная сертификация

Сертификат №РОСС от г.

Аналоги Апиксабана

Аналог Апиксабана по фармакологической группе и механизму действия — препарат Ксарелто в различных дозировках (2,5; 10; 15 мг) на основе активного вещества Ривароксабана.

Прочие заменители Апиксабана отличаются составом, формами выпуска, способами введения, фармакологическими группами. Объединяет аналоги общее действие на систему свертывания крови — они назначаются при повышенной свертываемости для лечения и профилактики кровотечений разного характера.

В зависимости от характера заболевания пациента кроме Апиксабана могут назначаться аналоги (отечественные более дешевые и зарубежные):

  • антитромбоцитарные препараты (антиагреганты) — Абциксимаб, Ацетилсалициловая кислота (Аспекард, Аспирин Кардио, Кардиомагнил, Аспирин), Клопидогрел (Плагрил, Зилт, Плавикс) , Дипиридамол (аналог Курантил), Эптифибатид;
  • антикоагулянты — Фондапаринукс, Гепарин, Дальтепарин, Эноксапарин (Клексан), Аценокумарол, Варфарин;
  • тромболитические препараты-аналоги — Альтеплаза (Актилизе), Стрептокиназа, Тенектеплаза (Метализе).

Некоторые из аналогов (антикоагулянты) назначают для длительного приема, чаще в целях профилактики тромбообразования. Другие группы могут применяться в экстренных случаях путем инъекционного введения. В таких случаях эффект наступает немедленно, что позволяет широко применять средства в учреждениях интенсивной и неотложной терапии. Заменители Апиксабана выпускаются разными производителями, поэтому цена на аналоги отличается.

Замена Апиксабана на аналоги и заменители проводится только лечащим врачом. Самолечение запрещено.

Аналоги Апиксабана на фармацевтическом рынке России (с примерной стоимостью).

Инструкция по применению

Начинать приём лекарства следует с изучения аннотации, в которой подробно описываются фармакологические свойства транквилизатора, для чего применяется препарат, как его правильно применять.

Таблетки

Средство употребляют внутрь с соблюдением следующего режима дозировки:

  • Нарушения сна – приём транквилизатора осуществляется 1 р/д перед сном за 20-30 минут в количестве 0,5 мг.
  • Ипохондрическо-сенестопатический синдром, неврозоподобные/невротические расстройства – 0,5-1,0 мг х 2-3 р/д, доза может увеличиваться через 2-4 дня для усиления эффекта до максимального суточного значения 4-6 мг (в утренние часы рекомендовано принимать не более 0,5-1,0 мг, на ночь – 2,5 мг).
  • Тревожность/страхи – начинать терапию нужно с суточной нормы 3 мг с ежедневным увеличением дозы до максимального значения (5-6 мг/сут).
  • Гиперкинезы, ригидность, развивающиеся на фоне поражения нервной системы, повышенный мышечный тонус – 1-2 р/д х 2-3 мг, максимальная суточная норма не должна превышать 10 мг.
  • Абстинентный алкогольный синдром – суточная доза составляет 2,5-6 мг.
  • Височная и миоклоническая эпилепсия – суточная доза побирается индивидуально в диапазоне от 2 до 10 мг/сут.

Средства, содержащие бензодиазепины, могут вызвать лекарственную зависимость. Для предотвращения такого эффекта рекомендуется ограничить время приёма транквилизатора до 2-х недель.

В некоторых случаях по рекомендации лечащего врача курс продлевают до 2-х месяцев.

Раствор

Лекарство вводят струйно или капельно одним из способов: в/в, в/м.

Уколы или капельницы ставят 1-3 р/д.

Суточная доза определяется индивидуально с учётом характера заболевания и состояния пациента (1,5-5 мг, для тяжёлых случаев применяют повышенную норму 7-9 мг).

Термикон аналоги

Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящий в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.

Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных При местном применении абсорбция – менее 5%, оказывает незначительное системное к применениюПрофилактика и лечение грибковых инфекций кожи, в том числе:

  1.  микозов стоп («грибок» стопы);
  2.  паховой эпидермофитии;
  3.  грибковых поражений гладкой кожи тела;
  4. Инфекций, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida (кандидозов), в частности опрелости;
  5. Разноцветного (отрубевидного) лишая.
  6. Противопоказания
  7. Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата.
  8. С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей, детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы) в связи с отсутствием достаточного клинического опыта, период лактации.
Читайте также:  Повышенная кислотность желудка: причины, симптомы и лечение

Беременность и при беременности возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для , что при приеме внутрь, тербинафин выделяется с грудным молоком. Тем не менее, при наружном использовании крема кормящей матерью, какое-либо отрицательное воздействие на младенца маловероятно, так как системное всасывание крема через кожу очень мало.В период лактации применять с применения и и дети с 12 лет: Перед нанесением крема очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят 1 или 2 раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрыть марлей, особенно на ночь.

  • Средняя продолжительность и кратность применения:Дерматомикоз стоп 1 неделя 1 раз в день
  • Дерматомикоз туловища, голеней, складок 1 неделя 1 раз в день
  • Кандидоз кожи 1-2 недели 1 или 2 раза в день
  • Разноцветный лишай 2 недели 1 или 2 раза в день

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от действияВ местах нанесения препарата может появиться покраснение, ощущение зуда или жжения. Аллергические

О случаях передозировки препарата не сообщалось. Если же случайно Термикон крем будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток Термикона (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение).

Лечение: активированный уголь, при необходимости — симптоматическая поддерживающая с другими лекарственными препаратамиКакие-либо лекарственные взаимодействия для Термикона крема не указанияУменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления крем предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его в глаза, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с развитии аллергических реакций необходимо отменить выпуска

Крем для наружного применения 1% в тубах алюминиевых по 10 г или 15 г. Каждую тубу с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия храненияХранить при температуре не выше 30 оС. Хранить в недоступном для детей годности3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

  1. Условия отпуска из аптек
  2. Без рецепта
  3. Наименование и адрес предприятия производителя
  4. ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм»

Инструкция препарата Стимбифид Плюс | Стимбифид Плюс

Микробиота кишечника здорового человека на 90% состоит из бифидобактерий – микроорганизмов, необходимых для нормальной жизнедеятельности человека.

Неправильное питание, вредные привычки, неблагоприятное воздействие окружающей среды, использование антибиотиков снижают количество бифидобактерий в кишечнике, а их место немедленно занимают патогенные, вредные для человека микробы.

Это нарушение биологического равновесия между условно-патогенной и полезной микробиотой называется дисбактериозом, что приводит к существенному снижению колонизационной резистентности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. К сожалению, в настоящее время около 95% населения России страдает дисбиозом кишечника.

При этом клинико-лабораторном синдроме нарушается нормальное пищеварение, появляются диарея или запоры, спастические боли в области живота, повышенное газообразование, аллергические реакции. В дальнейшем это состояние ведет к ухудшению работы печени, поджелудочной железы, снижению иммунитета, тромбообразованию, заболеваниям опорно-двигательного аппарата и другим патологиям.

Описание состава и действия:

Метапребиотик СТИМБИФИД ПЛЮС* является инновационной разработкой российских учёных Научного общества «Микробиота» на основе глубоких фундаментальных исследований кишечной микробиоты, а также безопасных и эффективных методов её коррекции. Исследования легли в основу «Научного открытия» и защищены тремя патентами Российской Федерации.

Метапребиотик СТИМБИФИД ПЛЮС восстанавливает индивидуальную микробиоту кишечника, создавая приоритетные условия для размножения бифидобактерий, лактобацилл и кишечной палочки, которые, угнетая рост патогенной микробиоты, вытесняют её из организма. Существенный рост нормобиоты приводит к повышению колонизационной резистентности слизистой оболочки ЖКТ.

Метапребиотик СТИМБИФИД ПЛЮС является дальнейшим развитием и глубокой оптимизацией пребиотика Стимбифид и состоит из двух компонентов – пребиотического и метабиотического.

Узконаправленный пребиотический компонент – природные фруктоолигосахариды (ФОС) и фруктополисахариды (ФПС) с оптимизированным соотношением коротких (GFn, n = 2-8) и длинных (GFn, n = 2-60) цепочек, что обеспечивает снабжение бифидобактерий эксклюзивным питанием по всей длине толстой кишки.

Метабиотический компонент – лактат кальция. Является мощным стимулятором роста и размножения нормобиоты (патенты РФ).

Сочетание в СТИМБИФИДЕ ПЛЮС одновременно метабиотика и пребиотика с различными механизмами действия способствует:

  • безопасному и эффективному восстановлению собственной (индивидуальной) микробиоты кишечника, в том числе и при одновременном приёме антибиотиков;
  • повышению колонизационной резистентности слизистой оболочки ЖКТ при инфекционной патологии;
  • эрадикации Helicobacter pylori;
  • устранению запоров (эффект диетического / пищевого волокна).       
Читайте также:  Глицин и алкоголь: совместимость, применение препарата

Дозировка и способы применения:

Инструкция препарата Стимбифид Плюс | Стимбифид Плюс

Стимбифид плюс выпускается в виде таблеток плоско — овальной формы белого цвета массой 500 мг.

  • взрослым и детям с 14 лет по 2 табл. 3 раза в день во время еды. Продолжительность приёма 1 месяц. Количество курсов не ограничено;
  • детям от 3-х лет по 1 табл. 3 раза в день во время еды.
  • ** В соответствии с клиническими данными при эрадикации Helicobacter pylori наиболее эффективным является приём Стимбифида плюс в дозе по 2 таблетки 3 раза в сутки для взрослых за 30 мин до еды в течение 28 дней.

С целью адаптации желудочно-кишечного тракта к фруктосахаридам возможно плавное увеличение суточной дозы до рекомендуемой в течение 2-х – 3-х суток. Так, например, для взрослых и детей (с 14 лет) в первый и второй день – по 1 табл. х 3 раза в день, в третий – по 2 табл. х 3 раза в день (полная суточная дозировка). Аналогично для других возрастных групп.

Условия хранения:

Хранить СТИМБИФИД ПЛЮС в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С. Срок хранения – 3 года.

Изготовитель:

ООО «В-МИН» по заказу ООО «МедСтар», 141300, Московская обл., г. Сергиев Посад, Московское шоссе, 68 км. Телефоны изготовителя: (495) 785-24-45(56).

Стимбифид плюс выпускается в двух видах:

  • упаковка на 40 таблеток массой 500 мг (2 блистера по 20 таблеток в каждом);
  • упаковка с банкой на 170 таблеток массой 500 мг (на полный курс эрадикации Helicobacter pylori).

Телефоны горячей линии ООО «МедСтар»: (496) 547-53-00.

Добровольная сертификация

Сертификат №РОСС от г.

Инструкция по применению Ритуксимаба: дозировка

Курс лечения подбирается индивидуально. Учитывается стадия болезни, состояние системы кроветворения.

Вводится внутривенно и капельно.

Сначала лекарство разводят в инфузионном пакете или флаконе с физ. раствором или водным раствором глюкозы до концентрации от 1 до 4 мг на один мл. Вводится лекарственное средство капельно. Количество мг на кв. м. поверхности подбирается врачом. Раствор в зависимости от показаний вводится от 1 до 8 раз в неделю. Если одна инфузия делается в неделю, то курс лечения — месяц.

Скорость введения составляет 50 мг в час при первом введении. Затем скорость увеличивается. Максимально – 400 мг в час.

Перед каждым проведением манипуляции требуется предмедикаментация с применением обезболивающих средств и антигистаминных препаратов. В некоторых случаях назначаются кортикостероиды.

Изодинит — инструкция, аналоги

состав

  • действующее вещество: isosorbide dinitrate;
  • 1 таблетка содержит изосорбида динитрата 10 мг;
  • вспомогательные вещества: лактоза, крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза.

Лекарственная форма

Таблетки.

Фармакологическая группа

Кардиологические препараты. Вазодилататоры, применяемые в кардиологии. Изосорбида динитрат. Код АТС С01D A08.

показания

Профилактика и лечение приступов стенокардии, в том числе постинфарктной.

Лечение хронической застойной сердечной недостаточности в сочетании с сердечными гликозидами и диуретиками.

Противопоказания

Гиперчувствительность к изосорбида динитрата, других нитратов или к любому компоненту препарата;

Повышенное внутричерепное давление (в том числе при черепно-мозговой травме, геморрагическом инсульте), поскольку венодилятация может привести к его дальнейшему повышению;

Выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. Ст.), Кровотечения, гиповолемия (изосорбида динитрат, снижая венозный возврат, может спровоцировать обмороки);

  1. Острая недостаточность кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
  2. Кардиогенный шок (если соответствующими мерами поддерживается достаточный уровень конечного диастолического давления);
  3. Стенокардия, вызванная гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
  4. Тампонада сердца, аортальный стеноз, митральный стеноз, констриктивный перикардит;
  5. Острый инфаркт миокарда с низким давлением желудочкового наполнения;
  6. Первичные легочные заболевания (из-за риска возникновения гипоксемии, что может быть вызвано перераспределением кровотока в зоны гипервентиляции), токсический отек легких, легочное сердце;
  7. Тяжелая анемия;
  8. Тяжелые нарушения функции печени и / или почек.

Способ применения и дозы

Применять по назначению врача перед приемом пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Применять взрослым по 10-20 мг 3-4 раза в сутки. При недостаточной эффективности лечения возможно постепенное повышение дозы до максимальной — 120 мг в сутки.

Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется индивидуальное дозирование препарата в зависимости от потребностей пациента, его ответы и переносимости. При проведении любого дозированного режима для предотвращения развития азотной толерантности необходимо обеспечить 10-12 часов безнитратного интервала (обычно ночью, когда больной спит).

  • При одновременном лечении застойной сердечной недостаточности у таких пациентов для определения индивидуального дозирования важное значение имеет мониторинг гемодинамики.
  • Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 часов.
  • Пациенты пожилого возраста: доза может быть снижена, особенно при нарушении функции почек и / или печени.

побочные реакции

  1. По частоте побочные реакции распределены на следующие категории: очень часто (≥ 10%); часто (≥ 1% —