Гастроэнтерит у детей и взрослых: симптомы, диагностика, лечение, виды

Гастроэнтероколит – это одновременное воспалительное поражение желудка, тонкой и толстой кишки. Заболевание протекает в острой и хронической форме, сопровождается тошнотой и рвотой, болью в эпигастрии и вокруг пупка, диареей. При своевременном лечении прогноз благоприятный. Острые формы патологии хорошо купируются при устранении источника проблемы. В терапии хронического гастроэнтероколита особое внимание уделяется диете и коррекции образа жизни.

Что такое гастроэнтерит?

Гастроэнтеритомротавирусная инфекцияаденовирускалицивирусгастроэнтероколитинфекционныйвирусный гастроэнтеритротавирусный гастроэнтериткоронавирусный гастроэнтеритпарвовирусный гастроэнтеритбактериальный гастроэнтерит- Самое лучшее лечение при гастроэнтерите – холод, голод и покой. — Гастроэнтерит у младенцев – это не повод отказываться от грудного вскармливания. — В народе гастроэнтерит называют желудочным или кишечным гриппом.

алиментарный гастроэнтериталкогольтоксический гастроэнтеритэозинофильныйаллергический гастроэнтеритрадиационный гастроэнтеритгастроэнтероколиттоксический гастроэнтеритЛёгкая степень тяжестиСредняя степень тяжестиТяжёлое течение

Общая тактика лечения

При стандартном течении заболевания для достижения скорейшего выздоровления больному достаточно придерживаться правил:

  1. Не допускать обезвоживания организма. Считается достаточным употребление двух литров жидкости в сутки, плюс по одному стакану чистой воды после каждого акта дефекации.
  2. Соблюдать рекомендации по лечебному питанию.
  3. При необходимости использовать методику оральной регидратации с применением глюкозо-солевых растворов. Ввиду наличия противопоказаний при определенных заболеваниях почек, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
  4. В комплексной терапии есть место для препаратов, облегчающих симптоматику и воздействующих на конкретную причину болезни. В первую очередь, это противорвотные и противодиарейные лекарства. В отдельных случаях может назначаться прием антибиотиков, иммунотропных средств, ферментных препаратов.

Главным направлением терапии гастроэнтерита является предотвращение дегидратации организма!

При среднетяжелом состоянии больной подлежит госпитализации. В стационаре на смену приему солевых растворов внутрь приходит их внутривенное введение — так называемая парентеральная регидратация. Пациенту назначается инфузия питательных веществ для восполнения их недостатка.

Обратите внимание! При несвоевременном, недостаточном лечении острого воспаления, заболевание может перетекать в хроническую форму. Что влечет неизбежные проблемы с усвоением питательных веществ и последующей их нехваткой для полноценного функционирования организма.

Какая существует профилактика гастроэнтерита?

Главное, что снижает вероятность заболевания, — это соблюдение норм личной гигиены и частое мытьё рук с мылом. Следует также избегать употребления недостаточно чистой еды и напитков.

Существуют также вакцины против возбудителей заболевания. Они применяются в гуманитарных целях в Африке и в Азии, где воспаление желудочно-кишечного тракта встречается наиболее часто.

*Протисты — живые одноклеточные организмы, которые отнесены в отдельный класс природы наряду с животными, растениями, грибами и прокариотами. Автором теории пяти царств организмов является американский учёный Роберт Хардинг Уиттекер.

Питание детей во время гастроэнтерита

Диета при гастроэнтерите у детей является необходимым терапевтическим мероприятием, однако пока не прекратилась рвота, кормить больного нежелательно. Исключение делают только для грудничков – их периодически прикладывают к груди на очень короткий срок, причем женщина должна очень много внимания в это время уделять собственному рациону.

Читайте также:  Панкреатит – симптомы и лечение у взрослых

В нем не должно быть пищи, вызывающей расслабление кишечника и ускорения метаболизма. Никаких сырых овощей и фруктов – мамочке придется посидеть на рисовой каше и крепком чае. С возникшими проблемами в дальнейшем ей предстоит справляться самостоятельно.

Слабительные принимать нельзя – они отразятся на качестве молока – поэтому придется, если понадобиться расслабить кишечник, делать клизму.

Лечебная диета при гастроэнтерите выглядит следующим образом.

  • 1 день полный отказ от приема пищи – исключение только для грудных младенцев;
  • 2 день – пюре из печеного яблока, банана, картофеля – никаких молочных продуктов. Исключение сохраняется;
  • 3 день – если состояние стало легче – можно ввести в рацион сухарики, слабый бульон и отварное мясо курицы, нарезав на мелкие кусочки или размельчив в блендере;
  • 4 день – хлеб подсушенный, мясо, рыба, пюре из сваренных вкрутую яиц.

Пищевой режим дробный, порции небольшие.

Лучше кормить понемножку каждые 2-3 часа, и то – если ребенок хочет есть. Отказ от еды указывает на интоксикацию, и в этом случае следует увеличить количество жидкости в рационе. Рекомендуемые напитки: морсы, отвар шиповника, минеральная вода без газа, некрепкий черный чай с небольшим количеством сахара.

Медом подслащивать чай нельзя – иначе усилится кишечный метаболизм. Только с 5 дня можно возвращаться к обычному режиму питания, но молочные продукты еще вводить в рацион не следует. Ребенку их можно давать только после нормализации процессов в кишечнике.

Огромную роль в профилактике этого опасного заболевания имеет выявление бессимптомных носителей инфекции. У взрослых гастроэнтерит может протекать в легкой форме, и сам носитель не всегда догадывается, насколько он опасен для детей. Поэтому при появлении расстройства желудка – пусть и в легкой форме – требуется усилить гигиенические мероприятия и при контакте с малышом надеть маску.

Если носитель работает в детском учреждении, ему, при первых признаках желудочно-кишечных расстройств, требуется обратиться к врачу – контактировать с детьми в таком состоянии опасно, можно заразить подопечных.

Берегите себя и свое здоровье!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт Романенко Евгения

терапевт

7 лет

Задать вопрос Отправить

Объявляется голодовка!

Симптомы бактериального гастроэнтерита:
высокая температура

ломота в мышцах;

схваткообразные боли в животе,

диарея.

Самолечение при гастроэнтерите строго воспрещается. Противодиарейные средства, которые сейчас активно рекламируются и продаются без рецепта в любой аптеке, нельзя применять без назначения врача. Механизм действия некоторых препаратов заключается в блокировании перистальтики кишечника – 2 капсулы «выключают» кишечник на 2–3 дня. Если таким лекарством начать лечить гастроэнтерит, то это приведет к резкому ухудшению самочувствия, интоксикации и повышению температуры тела.

Лечение назначает только врач и начинается оно с промывания желудка специальным раствором. После этой процедуры нужно пить много воды. При сильной общей интоксикации проводят регидратационную терапию. При вирусном гастроэнтерите назначаются противовирусные средства, после – препараты, восстанавливающие кишечную флору.

Залог быстрого выздоровления – постельный режим и строгая диета. В меню – нежирный бульон, каши на воде, сухарики и несладкий чай.

При строгом выполнении рекомендаций врача после десятидневного курса процедур желудочно-кишечный тракт взрослых людей полностью восстанавливается и в будущем не будет негативных последствий. Исключение составляют пациенты с пониженным уровнем антител, у них заражение может повториться или перейти в хроническую форму с чередованием обострений и периодов ремиссии.

У детей после перенесенного вирусного гастроэнтерита в организме появляется относительный иммунитет, защищающий от повторного заражения.

Методы лечения у взрослых

Острый гастроэнтерит в тяжелой форме нужно лечить в инфекционном отделении или амбулаторно. Хронический гастроэнтерит требует терапии в гастроэнтерологическом отделении. Первое лечение гастроэнтерита:

  • обильное питье;
  • иногда нужны пероральные растворы;
  • при большом обезвоживании вводят трисол, ацесол и прочие растворы.

Иногда необходимо купирование боли в животе. Если диагностика выявила, что это бактериальный гастроэнтерит, обязателен прием антибиотиков. Часто они не нужны в случае заражения бактериями. Например, при стафилококковом гастроэнтерите основную роль играет энтеротоксин.

Важной частью терапии является назначение сорбирующих средств, например, активированного угля, «Смекты» и т. д. Лечение хронической стадии болезни зависит от ее формы. Возможно назначение антацидов, ингибиторов, антибиотиков, препаратов висмута, ферментативных лекарств. Часто во время лечения рекомендую физиотерапию. После облегчения симптоматики и восстановления уровня жидкости возможно лечение в домашних условиях. Как и при всех заболеваниях ЖКТ лечение гастроэнтерита требует диеты, которая исключает употребление:

  • алкоголя;
  • кофе;
  • газированных напитков;
  • жирного, острого, соленого;
  • приправ и специй.

Все нужно варить или готовить на пару. Лучше сначала все блюда измельчать в пюре. Профилактика гастроэнтерита:

  • тщательная гигиена рук после улицы, туалета, перед едой;
  • постельный режим без контакта с людьми 2 суток после устранения симптомов;
  • раздельное хранение сырых продуктов и готовых блюд;
  • полная термическая обработка продуктов;
  • обращайте внимание на срок годности продуктов;
  • правильное хранение еды;
  • избегайте употребления необработанных термически продуктов или уличной еды во время путешествий и т. д.

Лечение гастроэнтерита

Помощь при гастроэнтерите на сегодняшний день не представляет сложностей, главное здесь как можно раньше обратиться за помощью к специалистам. Существуют стандарты лечения этой патологии, согласно которым, в основе лежит комбинация разных групп препаратов.

Для ранней диагностики и успешного лечения на любых этапах необходима:

  • консультация гастроэнтеролога;
  • консультация смежных специалистов;
  • контроль эффективности лечения в динамике;
  • прохождение регулярных медицинских осмотров.

Какие продукты полезны для желудка

Не должен пациент оставаться без внимания специалистов и в период ремиссии, необходимы:

  • регулярный прием препаратов;
  • санаторно-курортное лечение.

Острый гастроэнтерит, развиваясь молниеносно или в течение нескольких дней и представляя угрозу жизни, требует госпитализации в инфекционное или реанимационное отделения.

Как вариант, можно рассмотреть следующие типы диет:

  • стол №1;
  • стол №2;
  • стол №4.

Парвовирусный гастроэнтерит

Это заболевание считается одним из самых опасных, которые только могут коснуться желудочно-кишечного тракта. Гастроэнтерит у собак этого вида появился не так давно, но уже зафиксировано много случаев заражения на территории Российской Федерации, Японии, Великобритании, Северной Америки и в странах Европы.

Учеными доказано, что вирус развивается благодаря болезнетворным организмам, которые умирают только после кипячения. Если эта разновидность болезни затронула здоровье взрослой собаки, то есть шанс, что питомец может выздороветь. Маленькие щенки, как правило, от парвовирусного гастроэнтерита умирают. Основной пик активности болезни приходится на весну и лето. Спад начинается с конца осени, когда наступают первые заморозки.

Чаще всего заражение происходит от больной собаки, которая выделяет болезнетворные бактерии вместе с фекалиями и рвотой. Самая большая их концентрация приходится на третий день после контакта.

Осложнения и прогноз для пациента

Основным осложнением гастроэнтерита является обезвоживание – серьезная потеря воды и основных солей и минералов. Если вы здоровы и пьете достаточно жидкости, чтобы заменить потерю при диарее и рвоте, то обезвоживание не должно быть проблемой.

Реже наблюдается Синдром Рейтера, который может осложнять острые инфекции. Характерны артрит, уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), конъюнктивит и слизистые поражения.

Некоторые бактериальные инфекции могут вызвать поражение почек, кровотечение в кишечнике и анемию. Тяжелые формы инфекции, оставшиеся без лечения, могут вызвать повреждение головного мозга и смерть. Быстрое обращение за помощью снижает риск возникновения этих осложнений.

Младенцы, пожилые люди и люди с подавленной иммунной системой могут особенно сильно страдать от обезвоживания, ввиду сниженной способности организма к восстановлению водного баланса.

При правильном ведении прогноз благоприятный, особенно в промышленно развитых странах. Смертность преимущественно обусловлена обезвоживанием и вторичным недоеданием из-за вероятной мальабсорбции. Лечить тяжелую дегидратацию необходимо парентеральными (внутривенными) жидкостями.

Диарея и рвота настолько обычны, что люди не связанные с медициной обычно недооценивают потенциальную опасность. В Соединенных Штатах каждый год несколько сотен человек умирают от осложнений бактериального гастроэнтерита; большинство — пожилые люди.

Список эффективных препаратов

Схема лечения и необходимые препараты при острой форме заболевания подбираются с учётом диагностических заключений гастроэнтеролога. Исходя от типа заболевания, учитываются возможные факторы воздействия и риск развития аллергических реакций на медикаментозные препараты.

В условиях стационарного лечения, наиболее эффективными препаратами считаются:

  1. Смекта, Энтеросгель — стабилизируют слизистую оболочку ЖКТ, уменьшая негативное воздействие токсических выделений, шлаков и микробактерий.
  2. Умифеновир, Арбидол — применяются для лечения вирусного типа заболевания.
  3. Регидрон, Тригидросоль — устраняют обезвоживание организма, оказывают дегидратационный эффект.
  4. Церукал, Метоклопрамид — оказывают противорвотный эффект, устраняют икоту и тошноту.
  5. Танальбин, Тансал — укрепляют стенки кишечника и восстанавливают слизистую оболочку.
  6. Панкреатин, Мезим, Эрмиталь — облегчают переваривание белковых, жировых и углеводных элементов.
  7. Линекс, Аципол — нормализуют функцию кишечного тракта, восстанавливают обменные процессы внутри организма.
  8. Парацетомол, Цефекон, Ибупрофен — оказывают жаропонижающее и обезболивающее воздействие.
  9. Витаминные комплексы с обязательным включением в состав витаминов группы B — используются при авитаминозе.

Заболевание, которое вызвано токсическими причинами, лечится при помощи сорбентированных препаратов (активированный уголь) и антигистаминновых средств. Для нормализации витаминного баланса в организме необходимым будет подключение различных витаминных комплексов.