Гастродуоденит — что это такая за болезнь

Эрозивный гастродуоденит, симптомы и лечение которого описаны ниже, представляет собой воспалительный процесс, характеризующийся образованием неглубоких эрозий на слизистых оболочках желудка и двенадцатиперстной кишки.

Описание болезни

Гастродуоденит – заболевание, сопровождающееся воспалением слизистого слоя желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастродуоденит возникает вследствие следующих причин:

  1. Сбои в работе иммунитета, приводящие к производству аутоантител, которые начинают уничтожать собственные клетки слизистой оболочки между двенадцатиперстной кишкой и желудком.
  2. Длительные стрессы и разного рода нарушения в деятельности нервной системы, вызывающие спазмы сосудов органов, в результате чего происходит воспалительная реакция.
  3. Генетический фактор.
  4. Следствие инфицирования желудка и двенадцатиперстной кишки. Бактерия Helicobacter pylori прекрасно размножается в кислой среде содержимого желудка. Микроорганизмы выделяет токсины и факторы агрессии, которые приводят к воспалению.
  5. Постоянное переедание.
  6. Несоблюдение правильного режима питания.
  7. Некачественная еда и ее кулинарная обработка. Копчености, жареные и острые продукты провоцируют усиленное производство желудочного сока, а вещества, имеющиеся в них, вызывают воспалительный процесс.
  8. Курение. Никотиновые смолы, проникающие со слюной в желудок, способны провоцировать там спазм сосудов, заканчивающийся воспалением.
  9. Спиртные напитки. Чрезвычайно вредное на органы ЖКТ действует пиво, а также дешевые вина.
  10. Длительный прием аспирина и некоторых антибиотиков.

От того, как происходят морфологические преобразования слизистой ЖКТ, классифицируют несколько форм развития гастродуоденита:

  • катаральный гастродуоденит – изменения воспалительного характера слизистой: отечность ее и покраснение, не приводящие к нарушению целостности покрова (поверхностный гастродуоденит);
  • эритематозный гастродуоденит – осложнение катарального типа заболевания, отличается ярко выраженным покраснением поверхности слизистой, именуемым эритема;
  • эрозивный гастродуоденит – образуются на слизистой многочисленные небольшие ранки, причем для этого типа заболевания вероятна метаплазия эпителия кишок (развитие клеток в желудке, характерных лишь для кишечника, хотя при нормальном состоянии здоровья их там не бывает).

Причины болезни и механизмы ее развития

Недуг может протекать в острой форме или в хронической. Каждая форма заболевания может быть вызвана различными причинами.

Острая форма возникает вследствие следующих причин:

  • отравление едой или химическими средствами;
  • прием очень острых блюд или продуктов с содержанием пестицидов;
  • употребление продуктов, содержащих бактерии, пагубно влияющие на ЖКТ;
  • режим питания нарушен;
  • частые стрессовые ситуации.

Около 70 процентов случаев заболевания хроническим гастродуоденитом происходит в результате таких причин:

  • заражение бактерией Helicobacter pylori;
  • пациент перенес острую форму заболевания;
  • наследственность;
  • человек постоянно испытывает нервно-психические нагрузки;
  • больной не получает полноценное питание, в его рационе недостаточное количество железа, белка;
  • пациент страдает хроническими заболеваниями органов ЖКТ;
  • нарушения в работе эндокринной или аутоиммунной систем;
  • заболевания крови;
  • злоупотребление алкоголем, курением;
  • пациент длительное время принимал противовоспалительные препараты.

Причины гастродуоденита у каждого разные, но действия заболевших должны быть сходными — срочно обратиться к доктору и пройти обследование.

Причины болезни и механизмы ее развития

В 1983 году была обнаружена бактерия Helicobacter pylori, в результате чего специалисты пересмотрели причины гастродуоденита, развитие недуга, назначение лекарств.

Эти бактерии повреждают слой слизистой, что обусловлено их способностью выделять ферменты, которые расщепляют белки. У пациента сразу начинается воспалительный процесс.

Роль Helicobacter pylori медиками до конца еще не изучена, но считается, что примерно в 70 процентах она является причиной появления гастродуоденита.

У многих эта бактерия находится в организме, но только с появлением определенных факторов она начинает оказывать повреждающее воздействие.

Разрушающий механизм бактерии заключается в следующем:

  1. нарушается выделение слизи, которая защищает стенки желудка от агрессивной кислоты. Вместе с этим повышается кислотность;
  2. нарушается гормональная и нервная регуляция органов ЖКТ;
  3. слизистая оболочка регенерируется очень медленно.
Читайте также:  Диета против COVID. Запреты и рекомендации специалиста

Клиническая картина

Что такое гастродуоденит и как он проявляется, становится понятно каждому, кто столкнулся с его мучительными симптомами.

Выраженность клинической картины зависит от формы и стадии процесса, но каждый врач имеет в виду признаки гастродуоденита, которые могут подсказать корректный диагноз.

Схема лечения гастродуоденита всегда является непростой, так необходимо вылечить патологическое состояние двух органов, каждое из которых дает свои симптомы.

Например, дуоденальный кишечник ответственен за процессы всасывания, так что его расстройство дает клинику питательной недостаточности и нехватки некоторых нутриентов. Желудок отвечает за непосредственное переваривание различных компонентов пищи: его патологическое состояние определяет симптомы диспепсии.

Естественно, что потенциальные пациенты гастроэнтеролога не могут отнести каждое из клинических проявлений к одному из органов.

Они попадают на прием к терапевту обычно с такими жалобами:

  • Болевой синдром стоит на первом месте как симптом, сопровождающий выраженный гастродуоденит. Пациенты могут путать его с чувством распирания, что также неприятно и порой невозможно терпеть. Боль же характеризуется как ноющая или тупая, может охватывать область эпигастрия или все подреберье.
  • Принятие пищи обычно сопровождается быстрым насыщением и последующим таким же скорым наступлением нового эпизода голода. С принятием еды наступает и чувство переполненного желудка, так что больные не хотят передвигаться и выполнять привычную работу.
  • Психологический дискомфорт приносит неприятный запах изо рта, связанный с появлением налета на языке. Этот орган ротовой полости может отекать и становиться гиперемированным, создавать впечатление, что не помещается во рту.
  • Можно ли вылечить гастродуоденит навсегда, больше волнует тех пациентов, которых беспокоят выраженные диспепсические расстройства. Это могут быть отрыжка кислым, изжога, проблемы с частотой стула — как в сторону его урежения, так и учащения. Диарея и запор могут и вовсе чередоваться в клинике, что вводит в заблуждение и самого пациента, и врача.
  • Общеспецифические симптомы распространенных патологий также затрагивают гастродуоденит. Воспалительный процесс в любом органе требует массивных энергетических затрат, что сказывается на общем самочувствии. Больные не чувствуют притока сил, постоянно хотят спать и не могут выполнять привычный объем работы. Снижается и концентрация внимания, способность запоминать, пациенты становятся раздражительными и истеричными.

Соответствующее лечение гастродуоденита у взрослых вызывает снижение интенсивности симптомов и способствует полному исчезновению по истечении 10 дней. Если проводится терапевтическая компенсация хронической патологии, о наступлении ремиссии свидетельствует стихание симптомов, соответствующая картина при эндоскопическом исследовании.

Классификация

В зависимости от преобладающего этиологического фактора выделяют:

  • первичные (экзогенные) гастродуодениты. Развивается под влиянием экзогенных факторов – неправильного питания, воздействия на слизистую агрессивных химических и температурных агентов, инфицирования НР.
  • вторичные (эндогенные) гастродуодениты. Возникает на фоне расстройства эндокринной, иммунной и других систем организма, при заболеваниях прочих органов ЖКТ.

По инфицированности хеликобактером:

  • НР-положительный (в желудке обнаружен хеликобактер);
  • НР-отрицательный (в желудке отсутствует хеликобактер).

По длительности течения гастродуоденит разделяется на такие формы:

Острый гастродуоденит

Острый гастродуоденит – заболевание длится до 3- месяцев. На этой стадии, кроме слизистых оболочек желудка, затрагивает и двенадцатиперстную кишку, в результате чего нарушается моторика пищеварительной системы, прохождение еды становится затруднительным. Острая форма гастродуоденита является следствием гастрита, нередко недуг перерастает в хроническую стадию.

Хроническая форма

В основном хронический гастродуоденит развивается на фоне острой формы заболевания в результате отсутствия лечения либо незавершенного варианта этого лечения. Между тем, не исключается и вариант первично-хронического гастродуоденита, который появляется уже в хронической форме и характеризуется чередованием состояний ремиссии с обострением. Длительность заболевания составляет больше полугода

Читайте также:  Как восстановить поджелудочную железу народными средствами?

Заметное отличие данных форм гастродуоденита в болевом синдроме. В первом случае отмечаются непостоянные и кратковременные боли, а при хроническом течении боль менее выражена, но носит практически постоянный характер.

По типу и глубине воспалительного процесса на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, определяемого эндоскопически (в ходе гастродуоденоскопии):

Типы заболевания Описание
Поверхностный гастродуоденит
  • слизистая желудка и двенадцатиперстной кишки воспалена, на ней нет эрозий, а железы функционируют нормально.
Гипертрофический (нодулярный) гастродуоденит
  • вследствие воспаления слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки утолщается, образует складки и выросты
Эрозивный гастродуоденит
  • проявляется образованием множественных небольших ранок на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, при этой форме возможна метаплазия кишечного эпителия (появление в желудке клеток, характерных для кишечника, в норме их быть не должно).
Смешанная форма
  • Слизистая оболочка в целом имеет вид, как при гипертрофическом гастродуодените, однако есть очаги атрофии

В зависимости от кислотности различают гастродуоденит:

  • С повышенной кислотностью или секреторной функцией желудка (наиболее частый вариант заболевания)
  • С нормальной секреторной функцией
  • С пониженной секрецией, которая часто сопровождает злокачественные опухоли желудка.

Лечение

При гастродуодените прогноз оптимистичный, ребенок полностью выздоравливает. Но нужно настроиться на то, что лечение будет продолжительным.

Основа терапии – медикаменты и диетическое питание. Без диеты вылечиться невозможно. Терапия длится 2-3 недели, чаще в гастроэнтерологическом отделение. Лечение на дому малоэффективное.

Медикаментозная терапия:

  • антибиотики – при выявлении Хеликобактер Пилори;
  • антациды – применяются для лечения гастродуоденита с повышенной кислотностью желудочного сока для уменьшения изжоги;
  • ферментные средства – помогают в переваривании пищи;
  • антисекреторные препараты – предназначены для уменьшения продукции соляной кислоты;
  • спазмолитики – устраняют спазм и боль;
  • пробиотики – назначаются совместно с антибиотиками, нормализуют микрофлору кишечника.

Для усиления эффективности медикаментозной терапии нужно соблюдать клинические рекомендации. Не менее недели необходимо придерживаться постельного режима, соблюдать диету, избегать физических и эмоциональных нагрузок.

После окончания стадии обострения показана лечебная физкультура. Далее ребенка стоит отправить на санаторно-курортное оздоровление.

Одновременно с клиническими рекомендациями необходимо посещать физиотерапевтические процедуры. Это терапия минеральными водами, магнитотерапия, ультразвук, УВЧ.

Лечение гастродуоденита луковым вареньем

Для приготовления средства нужно взять 1 кг лука и 1 кг сахара. Лук нарезать как можно мельче, смешать его с сахаром в эмалированной посуде. Через 5-10 минут лук даст сок. Кастрюлю с луком и сахаром следует нагреть на маленьком огне 30-40 минут до золотистого оттенка.

Сваренный в сахаре лук перекладывают в банку, принимают по 1 ст. л.с верхом 2-3 раза в сутки натощак.

Диета при таком лечении обязательна. Препарат Омез или Омепразол, назначенный врачом, принимают по 1-2 капсулы в день за полчаса до еды одновременно с луковым вареньем. Спустя 2 недели при обследовании можно увидеть явный эффект от лечения.

Видео о приготовлении рецепта с луком и сахаром:

Роль правильного питания

Щадящая диета необходима для восстановления повреждённых слизистых. Часть продуктов считается опасной. От употребления лучше воздержаться. Нежелательны копчёности, острые блюда. На переваривание подобной пищи затрачивается много энергии. Грубые частицы могут травмировать внутренние оболочки кишки и желудка.

Читайте также:  Как называется процедура, когда нужно “глотать лампочку для желудка”?

В меню входят:

  • каши;
  • овощные супы;
  • белая рыба;
  • нежирное мясо;
  • сладкие фрукты;
  • омлеты;
  • овощи.

Следует уделить особое внимание правилам питания при обострении болезни. Врач порекомендует полностью воздержаться от еды на 1–2 дня. Органы за этот период восстановятся.

Диета после обострения строгая. Начинать расширять меню нужно с лёгких бульонов на овощной основе. Пища должна быть гомогенной. Это позволяет избежать нагрузки на ЖКТ.

Сущность и краткая характеристика заболевания

Гастродуоденит представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, перешедший на слизистую двенадцатиперстной кишки. При данном заболевании двенадцатиперстная кишка вовлекается в патологический процесс вторично, поскольку воспаление на нее переходит именно от слизистой оболочки желудка. Как правило, гастродуоденит развивается у детей и молодых людей обоего пола из-за особенностей функционирования клапана, отделяющего желудок от двенадцатиперстной кишки. У людей среднего возраста и пожилых гастродуоденит развивается крайне редко.

Поскольку при гастродуодените слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки вовлекается в воспалительный процесс вторично, то данное заболевание относят к разновидности хронического гастрита. То есть, гастродуоденит – это форма хронического гастрита. Из-за подобной особенности развития (вторичного вовлечения в патологический процесс слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) гастродуоденит в западной медицинской классификации называется неязвенной диспепсией или болями верхней абдоминальной области. В странах бывшего СССР в некоторых научных публикациях гастродуодениты также называют неязвенной диспепсией, поэтому необходимо помнить, что оба термина используются для обозначения одной и той же патологии.

Основными причинными факторами гастродуоденита являются неправильное питание (еда «всухомятку», употребление алкоголя, острой, горячей и грубой пищи и т. д.), наследственная предрасположенность и стресс. Особенно часто гастродуоденит развивается у детей младшего школьного возраста и у выпускников школ при сочетании всех трех указанных факторов, когда они испытывают сильный стресс, неправильно питаются из-за нервно-психического напряжения и имеют наследственную предрасположенность к заболеваниям желудка.

Кроме того, определенную роль в развитии гастродуоденита играют и другие факторы, такие, как хеликобактериоз, курение, перенесенные кишечные инфекции, хронический тонзиллит, кариозные зубы, а также заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. На фоне всех перечисленных заболеваний у человека также может развиваться гастродуоденит.

Если человек страдает каким-либо заболеванием пищеварительного тракта (например, панкреатитом, гепатитом, холециститом и т. д.), то развившийся у него гастродуоденит является вторичным. Если же гастродуоденит возник не на фоне уже имеющегося заболевания органов пищеварительного тракта, то он является первичным. У детей чаще встречаются первичные гастродуодениты, обусловленные неправильным питанием, стрессом и наследственной предрасположенностью. А у молодых людей, напротив, чаще встречаются вторичные гастродуодениты, спровоцированные другими уже имеющимися заболеваниями органов пищеварительной системы.

Гастродуодениты обычно проявляются симптомами, похожими на язву двенадцатиперстной кишки. В первую очередь человека беспокоит болевой синдром, причем боли появляются через 1 – 2 часа после еды, под ложечкой. Кроме того, помимо боли, возникают явления нарушения переваривания пищи (изжога, отрыжка горьким, позывы на дефекацию, поносы и запоры, ощущение тяжести в желудке) и вегетативные расстройства (тремор, слабость, потливость, сердцебиение).

Лечение гастродуоденита – комплексное и длительное, заключающееся в приеме лекарственных препаратов и соблюдении диеты. В обязательном порядке при гастродуодените назначают антациды для купирования изжоги (Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель и т. д.) и препараты, снижающие кислотность желудочного сока (Ранитидин, Фамотидин и т. д.). Помимо этого, при наличии хеликобактериоза назначают антибиотики. Терапия острого гастродуоденита проводится в течение 2 – 3 недель, а хронического – значительно дольше (от 2 месяцев до 2 лет).