Диета и примеры меню при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищевода считается состоянием, при котором оперативное вмешательство показано только в крайнем случае, когда размеры грыжи становятся достаточно большими, в отличие от всех других видов грыж, которые лечатся преимущественно хирургическим путем. Она поддается консервативному лечению, ключевая позиция которого принадлежит особому режиму питания.

Суть организации питания при грыже

Существуют строго установленные правила питания при развитии ГПОД. Лечение и профилактика патологии пищеводного отверстия диафрагмы предполагает постепенное восстановление правильной работы каждой из систем организма, вовлеченных в болезнь. Для облегчения симптомов понадобится следовать следующим правилам:

  1. Соблюдать принципы правильного питания и отказаться от вредных продуктов. Пациент обязан полностью пересмотреть существующий привычный ему рацион. Кушать потребуется часто и в небольшом количестве – дробное питание;
  2. Соблюдать правила питьевого режима. Вода помогает запустить процессы метаболизма в организме человека, а значит, ускорить выздоровление;
  3. Блюда в диете для больного следует подвергать щадящей термической обработке – их нужно варить, готовить на пару, запекать, тушить. Твердая пища также требует тщательного пережевывания для предотвращения раздражения слизистой поверхности кишечника, метеоризма и запоров;
  4. Необходимо отказаться от добавления в пищу приправ и специй. Они сильно влияют на степень кислотности, повышая её и провоцируя неблагоприятную симптоматику в пищеварительном тракте.

В то же время диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы должна быть сбалансированной – содержать достаточно белков и жиров как растительного, так и животного происхождения, человек должен получать с питанием достаточно клетчатки, витаминов и микроэлементов.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы диета показана как в рамках консервативного лечения, так и в период восстановления после операции. Она не предполагает издевательского ограничения рациона человека, а лишь напоминает о пользе правильно организованного питания.

Особенности питания

В превалирующем большинстве грыжа пищевода возникает по ряду внутренних факторов, которые легко корригировать при помощи правильного питания. Диета влияет на сам механизм развития патологического выпячивания, поэтому относится к главным инструментам консервативной медицины.

Так, медикаментозная терапия устраняет симптоматику, а хирургическая операция — следствие грыжи. Диетическое питание преследует 2 основные цели:

  • снижение брюшного давления;
  • организация нормального транспорта питательных веществ.

Чтобы достичь этих целей, следует руководствоваться определенными правилами в построении линии правильного питания. Помимо лечебного рациона, важно вести здоровый образ жизни, устранить все факторы, которые, так или иначе, влияют на формирование грыжевого выпячивания.

Питание при повышенном внутрибрюшном давлении

Регулярная лечебная диета позволяет значительно снизить внутрибрюшное давление, обеспечить нормальную сократимость диафрагмального отверстия, предупредить рецидивы грыжевых выпячиваний. Давление в брюшине создается за счет полых органов, а именно, желудка и кишечника.

При их переполнении или избыточном наполнении газами давление повышается, при их опустошенности давление понижается. Чтобы исключить давление, необходимо руководствоваться следующими правилами:

  • дробное и частое питание малыми порциями (около 250 мл за один раз);
  • питье только через 30 минут после еды;
  • исключение продуктов, вызывающих бурление, брожение;
  • исключение агрессивных продуктов, алкогольных напитков.

Нормализация внутрибрюшного давления позволяет восстановить нормальный тонус мышечных структур диафрагмы, расправить легочную полость облегчить дыхание.

Статья в тему: Особенности проявления аппендицита у мужчин

В ранний постоперационный период особенно важно снизить уровень брюшного давления. В ранний постоперационный период после удаления пищеводной грыжи не рекомендуется ничего, кроме густых напитков, супов. Уже на 5-6 день можно наполнить рацион большим количеством ингредиентов.

Важно! Нормальное внутрибрюшное давление устраняет нарушения сердечной функции, купирует загрудинные боли, обеспечивает легкость всему организму.

Читайте также:  Боли по ходу ЖКТ: причины, диагностика и методы лечения

Транспорт питательных веществ

Чтобы организм самостоятельно справился с грыжевым выпячиванием, пациенту необходимо внимательно относиться к выбранному рациону питания. Для этого важно соблюдать ряд некоторых правил:

  • приготовление пищи путем отваривания, тушения или на пару;
  • употребление полужидкой пищи (супы, слизистые каши);
  • фарш для котлет необходимо перекручивать на несколько раз;
  • избегать приправ, сложносоставных блюд;
  • введение в рацион грубого волокна, но не более 250 г в сутки;
  • пища обязательно должна быть теплой, ни холодной, ни горячей;
  • питание частыми небольшими порциями (например, каждые 2,5-3 часа).

Важно! Все эти мероприятия позволят обеспечить сохранность витаминов в каждом блюде, помогут предупредить запоры, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжогу, повышенное газообразование.

Идеальное питание

Больные хорошо переносят молоко, которое обволакивает слизистую и устраняет дискомфорт и изжогу, поэтому на второй завтрак и на ночь рекомендуется употребление молока. То же касается и молочного киселя, который может рекомендоваться на завтрак и полдник. Полезны также молочные каши, которые обычно употребляют на завтрак и на ужин. Завтрак и ужин дополняют омлетами или некислым творогом.

Мясные или рыбные блюда подаются на обед с гарнирами из круп или овощей. В разнообразные супы (овощные и крупяные) можно добавлять отдельно сваренное и перекрученное мясо, фрикадельки или яичную смесь. По желанию на обед в качестве первого блюда могут быть молочные крупяные супы.

Завтрак
  • овсяная каша с добавлением молока (протертая);
  • омлет;
  • чай с молоком.
Второй завтрак
  • творог;
  • настой шиповника или молоко.
Обед
  • протертый рисовый суп;
  • кнели из говядины;
  • морковное пюре;
  • настой шиповника.
Полдник
  • молочный кисель (шиповниковый сок);
  • сухарики.
Ужин
  • рыба паровая;
  • пюре из картофеля и моркови;
  • чай с молоком.
На ночь

Основа идеального рациона – супы-пюре, каши (кроме рисовой), тушеные и вареные овощи с небольшим количеством клетчатки.

Нельзя жарить мясные продукты – готовьте их в виде тефтелей или суфле. Но мясо – обязательная составляющая диеты.

Исключите консерванты и приправы в блюдах.

  • груши,
  • сливы,
  • бананы,
  • персики,
  • протертый творог,
  • печеные яблоки,
  • сваренные вкрутую яйца,
  • морепродукты,
  • чернослив.
  1. Диета после операции по удалению геморроя меню
  2. Диета после лапароскопии желчного пузыря (операции по удалению), что можно есть
  3. Рецидив геморроя после операции
  4. Операция по удалению пупочной грыжи у ребенка

Советы по приему пищи

Кроме запрещенных и разрешенных продуктов, диетотерапия включает в себя правила приема пищи, благодаря которым удается избежать многих осложнений и неприятного самочувствия. Во время приема еды следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не переедать. Употребление пищи лучше распределить на 5 – 6 приемов в день. После окончания еды должно сохраняться легкое чувство голода. Не рекомендуется перегружать желудок.
  2. Нельзя есть перед сном. Последний прием должен быть не позже чем за 2 часа до сна.
  3. После еды запрещено ложиться. Привычка вздремнуть после обеда или ужина пагубным образом влияет на состояние здоровья, особенно при грыжах пищевода.
  4. Меню составляется так, чтобы основное количество калорий человек принимал в первой половине дня.
  5. Если у пациента имеется лишний вес, следует обязательно избавиться от проблемы.

Советы диетологов по режиму питания

Лицам, имеющим ГПОД, рекомендуется придерживаться рекомендаций диетологов

Гастроэнтерологи разработали ряд рекомендаций, касающихся образа жизни и правильного режима питания, которые помогут облегчить болезненные проявления при данной патологии:

  • Есть пищу маленькими порциями дробно, хорошо пережевывая, по расписанию до 6 раз в день. Избегать переедания.
  • Заменить послеобеденный отдых (лежа) на небольшую спокойную прогулку. После еды не следует резко наклоняться и бегать.
  • Избегать поднятия тяжестей. Спортивные занятия без перегрузок, не поднимать гири и штанги.
  • Не запивать еду водой или напитками (в особенности газированными).
  • Последний прием пищи примерно за три часа до сна.
  • Спать в слегка полусидячем положении. Для этого оборудовать спальное место, приподнятое в области головы.
  • Не носить тесную одежду, тугие пояса.
  • Отказаться от курения, ограничить прием алкоголя.
  • Контролировать вес тела.
  • После консультации с врачом ограничить прием седативных средств и препаратов, снижающих мышечный тонус.

Гастроэнтерологи рекомендуют вести дневник индивидуальной диеты, который поможет вести ежедневные статистические наблюдения. Список калорийности продуктов позволит правильно составлять меню и следить за изменением веса тела. Дневник поможет установить, какие продукты или блюда вызывают обострение заболевания, и исключить их из меню.

Объективно оценить свое питание поможет ведение дневника

Пренебрежение рекомендациями врачей и несоблюдение диеты делают болезненные проявления грыжи пищевода постоянными спутниками пациента. Правильно выбранная диета и разумное отношение к рекомендациям врачей помогут избавиться от болезненных проявлений грыжи пищевода и восстановить здоровье.

Диета при скользящей грыже пищевода

Цель изменения рациона — снижение кислотности. Исключаются высококалорийные продукты, недопустимы жареные, копченые блюда, маринады, соленья. Под запретом супы на первом бульоне, орехи, семечки. Овощи и фрукты нужно поддавать термической обработке, рацион базируется на кашах, фруктовых, овощных пюре, измельченных белковых продуктах.

Диета при грыже пищевода с повышенной кислотностью

  • завтрак — рисовая каша, ромашковый чай;
  • перекус — яблочное пюре;
  • обед — рыбный суп, морковные тефтели;
  • перекус — кисель с галетным печеньем;
  • ужин — куриное суфле, рагу из кабачков, сладкого перца.
  • завтрак — овсяные хлопья с черносливом, чай;
  • перекус — творожно-яблочная запеканка;
  • обед — рыбный бульон, печеный картофель с отварной свеклой;
  • перекус — спелые персики;
  • ужин — тушеная телятина, тыквенное пюре.
  • завтрак — омлет, отвар шиповника с пастилой;
  • перекус — бананы;
  • обед — рисовый отвар, рулет из куриного филе, начиненный морковью;
  • перекус — йогурт, галетное печенье;
  • ужин — паровая рыба, печеные баклажаны с творогом.
Диета при скользящей грыже пищевода
  • завтрак — гречневая каша с докторской колбасой;
  • перекус — фруктовый кисель;
  • обед — суп с куриными фрикадельками, отварная цветная капуста;
  • перекус — ромашковый чай с духовыми сырниками;
  • ужин — рыбная запеканка, пюре из кабачков.
  • завтрак — пшеничная каша со сливочным маслом, курагой;
  • перекус — мусс из абрикосов;
  • обед — овощной суп, печеный картофель с оливковым маслом;
  • перекус — сливовый кисель;
  • ужин — тушеный кролик, пюре из тыквы и корня пастернака.
  • завтрак — зеленая гречка, паштет из куриной печени;
  • перекус — тушеные персики;
  • обед — тефтели из индейки и риса, рагу из баклажанов, моркови, сладкого перца;
  • перекус — йогурт с галетным крекером;
  • ужин — паровая рыба, брокколи на пару.
  • завтрак — молочная вермишель, фруктовый мармелад;
  • перекус — творожный мусс с черносливом;
  • обед — рыбный суп, пюре из тыквы и картофеля;
  • перекус — грушевый кисель;
  • ужин — тушеная телятина, свекольно-морковное рагу.

Какая диета при грыже пищевода

Грыжа пищевода – распространенное заболевание, которое требует от пациентов тщательного контроля питания. Диета – неизбежная составляющая комплексного лечения. Игнорирование рекомендаций приводит к негативным результатам. После хирургического вмешательства начинается продолжительный восстановительный период с особыми требованиями к рациону.

Диета при наличии грыжи

Лечение во всех случаях будет основано на диетотерапии, которая позволит получить положительный результат.  При правильном питании пациенты не страдают от чувства тошноты, изжоги, болевого синдрома и развития сопутствующих заболеваний.

Главные правила:

  • Частые приемы малых порций.
  • Отказаться от еды, провоцирующей метеоризм.
  • Все продукты проходят термообработку.
  • За несколько часов до сна ничего не есть.
  • Исключить переедание.
  • Пища должна быть щадящей.

Правильно откорректировать питание поможет лечащий врач, зная сопутствующие патологии. Это позволит улучшить самочувствие больного в минимальные сроки.

Среди запретных продуктов можно отметить:

  • Жирное и острое, так как повышается нагрузка на пищевод и раздражается слизистая.
  • Газировка.
  • Жареное увеличивает нагрузку на пищеварительную систему, провоцируя болевой синдром. Наиболее распространенная локализация – область сердца.
  • Алкоголь, чай и кофе. Эти напитки повышают кислотность в пищеводе.
  • Семечки, орехи.
  • Хлебобулочные изделия.
  • Виноград.
  • Капуста, кислые ягоды, сырая свекла.
  • Бобовые и соевые.

На период лечения следует исключить цитрусовые, колбасы, яблоки, сыр, копчености.

На видео врач-гастроэнтеролог подробно расскажет об особенностях диеты при патологии пищевода.

Режим питания

Кушать следует часто (5-6 раз), но малыми дозами. Основная часть рациона должна приходиться на первую половину дня. Пищу следует хорошо пережевывать. Большое значение имеет питьевой режим, так как вода участвует в метаболизме и ускоряет его.

Читайте также:  Вкусные рецепты при гастрите желудка и подробное меню на неделю

Между основными приемами пищи обязательно вводят перекусы. В них включают запеченные или мясистые фрукты, наподобие банана, запивая стаканом компота, киселя, некрепкого теплого чая. Все приготовленные продукты должны быть теплыми. Несколько раз в день выпивают по стакану воды.

В основе рациона больных лежат каши, приготовленные на воде.  Разваренные каши обволакивает и улучшает пищеварение. Прием кисломолочных продуктов зависит от переносимости организма. Мясо и рыба должны быть диетическими, которые готовят без специй и панировки.

Не стоит игнорировать овощи, так как в них содержаться необходимые витамины. Большинство фруктов не стоит употреблять в сыром виде, лучше запекать.

Во время обострения грыжи не рекомендуют есть белый рис, картофель, макароны, любые яйца.

Ориентировочное меню, с учетом пищевых ограничений

Завтрак:

  • стакан теплой воды;
  • 80 г обезжиренного творога;
  • яйцо всмятку;
  • зеленый или травяной чай.
Какая диета при грыже пищевода

Обед:

  • стакан воды;
  • гречневая каша;
  • куриный суп;
  • котлета;
  • овощной салат из свежих овощей.

Ужин 1:

  • запеченная рыба;
  • вареные овощи.

Ужин 2:

  • 100 г творога;
  • стакан некислого сока.

Рецепты блюд

Множество ограничений не делает рацион однотипным. Из разрешенных продуктов можно приготовить оригинальные и вкусные блюда.

Рыбный суп

  • 1 рыба;
  • 1 луковица и морковь;
  • укроп, лавровый лист.

Подготовит тушку  и разделить на кусочки. Добавить в кипящую воду лавровый лист, рыбу и овощи. Варить около 15-20 минут, достать лук и посыпать зеленью.

Свекольный салат с черносливом

  • 1 отварная свекла;
  • 80 г чернослива;
  • 10 г оливкового масла.

Натереть свеклу на терке, чернослив нарезать кусочками. Все перемешать и заправить маслом.

Творожное суфле с бананом

  • 100 г творога;
  • 1 банан;
  • 20 г изюма;
  • 50 г творога;
  • 50 г меда.

Творог и бананы взбить в блендаре. Добавить измельченный изюм и заправить медом.

Мед является важной составляющей меню, так как он помогает восстановить слизистую.

Причины развития грыжи пищевода

Заболевание развивается, когда желудок перемещается через отверстие диафрагмы, ее выпуклости. Диафрагма отделяет брюшную полость и грудной области. Отверстие (рефлюкс) является местом прохождения пищевода через диафрагму. В том случае, когда отверстие сильно растянуто, ослаблено, диафрагма уже не выполняет функцию, поэтому развивается грыжа.

Часто грыжа пищевода спровоцирована тяжелой брюшной травмой, хроническим запором, ожирением, беременностью, усиленной физической нагрузкой, курением, возрастными изменениями.

Запрещенные продукты

Из меню при аксиальной скользящей грыже пищевода исключаются следующие продукты:

  • все виды цитрусов, натуральные соки с их содержанием;
  • шоколад;
  • напитки, содержащие кофеин, какао, газированные напитки, алкоголь;
  • мороженое и холодные молочные коктейли;
  • острые приправы и блюда, приготовленные с их добавлением;
  • лук, чеснок в свежем виде;
  • все сорта мяты;
  • кукуруза;
  • виноград;
  • блюда и напитки с добавлением томатов;
  • жирные молочные продукты;
  • хлебобулочные изделия, выпечка, включающая грубую клетчатку;
  • жаренные, соленые, кислые блюда.
Запрещенные продукты

Отказ от вредных продуктов обеспечивает исключение таких симптомов грыжи пищевода, как изжога, чрезмерное газообразование, чувство переполнения желудка, тошнота, повышение кислотности.

Предотвращение гастроэзофагеального рефлюкса

При обследовании пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы часто выясняется, что они предъявляют жалобы на отрыжку, наблюдаемую преимущественно после еды. Содержимое желудка забрасывается в пищевод, а поскольку среда в желудке едкая и кислая, стенки пищевода раздражаются, чем и объясняется неприятное явление.

Диета при грыже пищевода с повышенной кислотностью должна быть составлена с учетом этого фактора. Чтобы уменьшить рефлюкс, нужно включать в рацион продукты, способствующие формированию нейтральной pH-среды.

Что можно кушать? Диета при грыже пищевода включает рецепты слизистых каш – в меню пациента они должны присутствовать обязательно. Можно приготовить рисовую, гречневую, пшеничную кашу. Хороша также овсяная. Главное условие – они должны быть как следует разварены. Разрешаются отварные индейка и курица, запеченные фрукты и овощи. Прекрасно подойдет слабо заваренный чай, компот из сухофруктов.

Важно не ложиться спать сразу после еды. Вредно также немедленно приступать к физическим упражнениям, едва завершив перекус. Нужно подождать минимум 1,5 часа, чтобы вся пища усвоилась.