Что такое стеноз пищевода и как его устранить?

Пищевод – полая трубка, служащая для соединения глоточного отверстия и желудка. Несмотря на простое строение, роль организм в физиологии пищеварения велика. Анатомическое строение пищевода таково, что диаметр его просвета не везде одинаков. Естественные сужения не препятствуют проходимости.

Диагностика и симптомы

У грудных детей необходимо обратить особое внимание на их поведение после кормления. Если ребенок часто срыгивает не створоженным молоком, это может быть явным признаком заболевания. Наряду с частым срыгиванием, у грудничка наблюдается обильное слюноотделение. Также можно обнаружить слизистые выделения из носа. Если у ребенка были обнаружены эти симптомы, нужно срочно обратиться к специалисту. Как утверждают практики, развитие стеноза это процесс нарастающий.

Для взрослых людей основной причиной служит дисфагия. Дисфагия это нарушение функции глотания. Первым появляется, малоприятное ощущение во время проглатывания пищи. Реже больной может ощутить боль во время прохождения комка еды по трубке пищевода. Это довольно ясный сигнал о необходимости обратится к врачу. Если на этом этапе не обратились за помощью к специалисту, то на следующем этапе болезненные ощущения будут реакцией на жидкую пищу. Если и в этом случае не начать лечения, то в скором времени в желудок не будет попадать и жидкая пища. Во время этого снижается иммунитет, происходит потеря веса и физическая слабость. Еще одними признаками стеноза пищевода является частая отрыжка, рвота после еды и усиленное слюноотделение.

Эрозия пищевода: виды, способы лечение, симптомые

Эрозия пищевода – это дефект внутреннего слоя слизистой оболочки в пищеводе.

Этот дефект является осложнением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, развивающейся из-за перемещения части органов из брюшной полости в грудной отдел через диафрагмальное пищеводное отверстие.

Большинство людей, имеющих эрозию пищевода, не догадываются о своем заболевании, ссылаясь на отсутствие сильно выраженных симптомов или погрешности в пище.

Причины развития эрозии пищевода

Эрозии пищевода предшествуют следующие патологические состояния:

  • Повышение внутриутробного давления;
  • Ослабленный тонус мускулатуры пищеводных стенок;
  • Уменьшение длины пищевода из-за воспалительно-рубцового процесса или опухоли;
  • Атрофия левой доли печени;
  • Растяжение пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Отсутствие под диафрагмой жировой ткани;
  • Искривление грудного отдела позвоночника в виде кифоза, которое чаще происходит у людей старшего возраста.

Все вышеперечисленные факторы способствуют появлению скользящих, осевых грыж, после которых и развивается эрозия пищевода.

Клиника и симптомы эрозии пищевода

Иногда клиническая картина при эрозии пищевода может быть бессимптомной, стертой и нечеткой.

Но у большего количества больных наблюдаются жалобы на тупые или острые боли за грудной клеткой, в брюшной полости или с различной иррадиацией, которые напоминают боли при стенокардии.

Болевые ощущения и дискомфорт, как правило, возникают при приеме пищи или перемещении положения тела. Болевые ощущения могут сопровождаться чувством полноты и распирания, которым свойственно уменьшаться при принятии телом вертикального положения.

Читайте также:  Как лечить полипы кишечника народные средства

Симптомы эрозии пищевода следующие:

  • Болезненное глотание (дисфагия);
  • Отрыжка;
  • Икота;
  • Срыгивание;
  • Рвота;
  • Повышенное выделение слюны во рту;
  • Неприятный запах из ротовой полости.

Диагностика заболевания

При установлении данного диагноза больному проводят рентгенологическое обследование, с помощью которого можно точно определить наличие пищеводной грыжи или рефлюкса (желудочно-кишечного заброса). Также проводятся дополнительные исследования с помощью эзофаготонокимографии, общего и биохимического анализа крови, мочи, колоноскопии и анализа кала на скрытую кровь.

Лечение эрозии пищевода

Лечение эрозии пищевода с помощью медикаментов должно проводиться под наблюдением врача. Медикаментозная терапия включает алгинаты, антациды и прокинетики:

  • Алгинаты способны образовывать на внутренней поверхности желудка густую пену, которая оказывает лечебное действие во время каждого рефлюкса (заброса содержимого в пищевод);
  • К антацидам относится алмагель, который способен излечивать симптомы средней выраженности. Для лечения его употребляют часто – каждые полтора или два часа после приемов пищи и перед сном;
  • Прокинетики сокращают время контактирования пищевода с соляной кислотой, улучшают опорожнение желудка, повышают давление в нижнем сфинктере пищевода. К прокинетикам относится мотилиум, или домперидон. Его следует употреблять четыре раза в день по десять миллиграмм на протяжении длительного времени;
  • Париет (ингибитор протоновой помпы) по двадцать миллиграмм в день на протяжении от восьми до десяти недель.

Лечение эрозии пищевода народными средствами

  • За тридцать минут до приема пищи три или четыре раза в день следует принимать по пятьдесят миллилитров картофельного сока на протяжении полутора-двух месяцев. За год следует пройти три-четыре лечебных курса. Приготовление картофельного сока: очищенный картофель натереть на терке и отжать сок через марлю или получить сок с помощью соковыжималки;
  • За тридцать минут до приема пищи принимать по 25-30 миллилитров картофельного и морковного сока на протяжении полутора-двух месяцев. За год следует пройти три или четыре таких лечебных курса;
  • Взять по двадцать грамм цветков липы, календулы, кипрея и по десять грамм цветков полевого хвоща, бессмертника, чистотела, зверобоя, аптечной ромашки, корня валерианы и плодов фенхеля. Измельчить все растения и поместить их в стеклянную банку, прокипятить одну столовую ложку измельченных растений в 500 миллилитрах кипятка на медленном огне пять-семь минут, дать настояться в течении двух-трех часов и профильтровать. Принимайте данный настой за тридцать минут до еды три-четыре раза в день в теплом виде по 100-120 миллилитров.

При лечении Эрозия пищевода применяют лекарственные препараты:

Симптомы

Самый первый симптом это нарушение глотании твёрдой пищи – дисфагия. По степени выраженности дисфагии судят тяжесть стеноза.

Стадия Как проявляется
1 стадия Возникает только периодически, болями не сопровождается или боли выражены слабо. Есть небольшой дискомфорт при прохождении комка при быстрой еде, горячей, острой.
2 стадия Боли выражены почти всегда, безболезненно проходит только жидкость и полужидкая пища типа бульонов, супов, киселей.
3 стадия Больной не может есть никакую пищу, только пить жидкость: сразу возникает резкая боль и рвота.
4 стадия Невозможность не только есть, но и пить, в том числе глотать собственную слюну. Такое состояние требует экстренной госпитализации в хирургический стационар, а в некоторых случаях – в реанимацию.
Симптомы

Читайте также:  Дюспаталин – инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы

Мнение экспертаСевастьянов РоманВрач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории. Эксперт сайтаТакже часто встречается тошнота и рвота, повышенное или наоборот, пониженное образование слюны. Часто развиваются хронические воспалительные заболевания бронхолёгочной системы. При большой степени стеноза возникает длительный сухой кашель, спазмы в гортани, иногда удушье.

Стеноз желудка и двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

Стеноз желудка или пилоростеноз – это болезнь, которая сопровождается сужением привратника. Данное нарушение чаще возникает вследствие ранее перенесенной язвы.

Заболевание проявляется нарушением прохождения пищи. Симптоматика зависит от степени сужения просвета. Патология корректируется при помощи оперативного вмешательства, дополнительно применяется симптоматическая медикаментозная терапия.

Причины

Заболевание может быть вызвано несколькими причинами:

  • рубцы, которые возникли после заживления язвы и привели к сужению просвета из-за стягивания стенок;
  • рак стенок желудка и двенадцатиперстной кишки, который прорастает в ткани, уменьшая просвет ЖКТ.

Данные патологи приводят к тому, что пища застаивается в пищеварительном тракте. Для ее эвакуации в кишечник в желудке разрастается мышечная ткань. Процесс пищеварения на время улучшается, но ненадолго.

Стеноз может быть врожденным. Ребенок уже рождается с данной патологией, которая имеет наследственное происхождение. Диагностируется в первый месяц жизни, проявляется рвотой фонтаном.

Симптомы и стадии

Симптомы стеноза привратника желудка зависят от степени сужения. Существуют 3 стадии:

  • Компенсированный стеноз. Сужение незначительное, поэтому самочувствие пациента ухудшается несильно. После еды он может ощущать тяжесть, появляется изжога, отрыжка кислым, а при переедании — рвота. Данная стадия может длиться несколько лет.
  • Субкомпенсированный стеноз. Сужение существенное, поэтому даже малая порция съеденной еды вызывает ощущение тяжести и переполненности живота. Появляется боль, отрыжка тухлым. Для данной стадии характерна частая и обильная рвота. На рентгенологическом обследовании можно обнаружить уменьшение перистальтики, растягивание желудка. Пациент теряет вес. Стадия субкомпенсации может длиться несколько лет.
  • Декомпенсированный стеноз. Проявляется серьезным нарушением эвакуаторной функции ЖКТ. Возникают такие проявления – тяжесть в желудке, обильная рвота, сильная жажда, истощение. В рвотных массах присутствуют остатки вчерашней или позавчерашней пищи, их запах очень зловонный. Выражены признаки обезвоживания, а именно бледность и дряблость кожного покрова, слабость. При помощи обследования можно обнаружить сильное растяжение желудочных тканей. В желудке содержится непереваренная пища.

Лечение

Стеноз желудка и двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

Заболевание лечится оперативно. Только на начальной стадии, когда просвет не сильно сужен, можно обойтись без операции. В таком случае лечить стеноз выходного отдела желудка необходимо при помощи специальной диеты, аналогичной, что и при язве желудка:

  • Нужно есть часто, но дробно, до 5-6 раз в день.
  • Еда должна быть теплой, не горячей или холодной. Нужно есть только домашнюю пищу, фаст-фуд и питание в кафе исключены.
  • Предпочтение стоит отдавать жидким блюдам, кашам. Свежие фрукты и овощи лучше не есть. Их нужно отваривать или запекать.
  • Исключается жирная, жареная и острая еда, копчености и соленья.
  • Вместо кофе или какао стоит пить травяные чаи.

Если придерживаться диеты, можно исключить появление неприятной симптоматики.

Лечение врожденного стеноза у новорожденных только оперативное. Если затянуть с операцией, возможен летальный исход, так как кроха не будет набирать вес из-за обильной рвоты.

Для уменьшения симптомов стеноза и ускорения эвакуации пищи в кишечник подойдут народные средства, например, сок клюквы и алоэ. Эти ингредиенты нужно смешать в равных частях, чтобы получилось 200 мл. Затем добавить 400 мл воды и 1 ст. л. меда. Курс лечения – 7 дней. Употреблять по 1 ст. л. после еды.

Читайте также:  Понос после пива: причины жидкого стула и методы устранения диареи

Лечение стеноза привратника желудка при помощи медикаментов проводится для устранения основного заболевания, которое привело к стенозу, а также для подготовки к операции. До оперативного вмешательства важно восстановить водно-электролитный баланс, набрать вес. Операция проводится путем эндоскопии. Суженный привратник расширяется при помощи баллона.

Профилактика

Основой профилактики является лечение язвы, а также предотвращение появления онкологии. Профилактические меры:

  • Придерживаться здорового питания, исключить продукты, содержащие вредные добавки, красители и консерванты. Пища должна быть натуральной.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Соблюдать режим питания, не допускать больших перерывов между приемами пищи.
  • Избегать стрессов.

Если существуют проблемы с пищеварительным трактом, то хотя бы раз в год стоит проходить профилактическое обследование. Прогноз при своевременном лечении стеноза благоприятный. Пациентам удается избежать тяжелых последствий.

Что такое стеноз пищевода

Стеноз пищевода (эзофагеальное сужение) – это уменьшение просвета органа в диаметре вследствие различных причин. При этой патологии отмечается сужение эзофагеального просвета на поражённом участке.

Стеноз пищевода в тяжёлой форме

Что такое стеноз пищевода

Дело в том, что просвет пищевода на всём его протяжении разный: наиболее узкий он в области анатомических и физиологических сужений – на уровне шеи (в районе перстневидного хряща), бифуркации трахеи и отверстия диафрагмы. Однако уменьшение просвета органа в диаметре в результате стеноза отличается от этих сужений локализацией, а также большей протяжённостью патологического процесса.

Диета

Из рациона следует исключить острое и солёное

Из рациона следует исключить:

  • слишком холодные или горячие блюда (только тёплые);
  • жареное;
  • острое и солёное;
  • продукты, которые стимулируют выработку кислоты.

Само собой разумеется, что алкоголь также полностью исключается.

Вместо этого, больной должен питаться следующим образом:

  • в рационе преобладают приготовленные на пару блюда;
  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • перерыв между приёмами пищи не больше 3 часов;
  • блюда должны быть жидкими, полужидкими, перетёртыми.

Вместе с этим, человек должен получать полноценное по калорийности и витаминам питание.

Такое комплексное лечение даёт хорошие результаты и практически полностью исключает осложнения.

Лечение патологии

Какие методы терапии рекомендованы пациентам, у которых диагностируется сужение пищевода? Лечение патологии – это расширение поврежденного участка.

Важно не забывать о диете. Пока не наступит выздоровление, питаться необходимо только жидкой и полужидкой пищей.

Если наблюдается пептическая стриктура пищевода, то больному показаны антацидные и вяжущие препараты.

Однако консервативная терапия редко приводит к полному выздоровлению. Чаще всего ее назначают для подготовки пациента к оперативному вмешательству.

Бужирование (искусственное расширение при помощи специальных приборов) используют в том случае, если обнаружена доброкачественная опухоль пищевода. В процессе лечения размер бужа постепенно изменяют на больший.

При возникновении осложнений накладывается гастростома для предоставления пациентам возможности нормального питания.

Эзофагопластика – это трансплантация участка кишечника или желудка в пищевод.

При тяжелых случаях, когда организм очень истощен, или провести операцию не представляется возможным, проводят гастростомию. В этом случае организм получает возможность питаться энтерально.