Аденокарцинома толстой кишки: прогноз выживаемости, лечение, симптомы

Аденома кишечника – опухолевый очаг доброкачественного характера в тканях пищеварительного тракта. Формирование патологии – это результат сбоя деления железистых клеток органа.

Дисплазия кишечника – что это такое?

Дисплазия кишечника

Это воспаление внутренней оболочки кишечника, сопровождающееся истончением слизистого слоя, выстилающего кишечник, а также появлением в ней клеток аномального типа, новообразований (полипов или аденом).

Дисплазия кишечника – что это такое?

Развитие заболевания может скрыто происходить на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Первыми появляются полипы – наросты внутри органа, которые еще не являются раковыми, но могут в дальнейшем переродиться в злокачественные образования.

Чаше всего новообразования обнаруживаются в толстом кишечнике: у мужчин – в прямой кишке, у женщин – в ободочной. В группе риска находятся пациенты, у которых уже были диагностированы следующие заболевания: язвенный колит, болезнь Крона или регулярные воспаления тонкого и толстого кишечника. В начальной стадии развития недуга – явных симптомов практически нет. Диагностировать заболевание на ранней стадии может помочь только прохождение регулярных медицинских обследований. Первые признаки проблем с кишечником начинают себя проявлять обычно тогда, когда размер полипа уже существенно превышают 2 см:

  • Боль при дефекации;
  • Кровь и слизь в каловых выделениях;
  • Дискомфорт, вздутие, метеоризм или острые болевые ощущения в области живота;
  • Запоры в чередовании с поносами.

Первым признаком проблем с кишечником может быть вздутие

Дисплазия кишечника – что это такое?

Подобные симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях. Точный диагноз может поставить только гастроэнтеролог после проведения комплексной диагностики.

Диагностика

Большинство новообразований в кишечнике выявляются стандартными методами, к которым относится сбор анамнеза, пальпация, рентген с барием. Для уточнения диагноза возможно применение дополнительных методов.

Используемые в диагностике онкологии кишечника методы:

  • Сбор анамнеза – специалист проводит беседу, интересуется всеми проявлениями болезни. Пациент должен максимально подробно описать все симптомы, чтобы врач смог сделать правильные выводы.
  • Пальпация – специалист прощупывает брюшную полость на наличие уплотнений. Прямая кишка исследуется пальцевым методом. Это позволяет выявить образование в 80% случаев.
  • Анализы крови – о наличии злокачественной опухоли в органе может свидетельствовать пониженный показатель белка и гемоглобина, высокий уровень мочевины, превышение онкомаркера СА19-9 и РЭА.
  • Анализ на скрытую кровь – для анализа используют каловые массы больного. Содержание в них крови свидетельствует о кровотечении в пищевом тракте, что чаще случается из-за опухоли.
  • ЭГДС – исследуется двенадцатиперстная кишка путем введения эндоскопа. Позволяет выявить даже опухоли незначительных размеров и провести биопсию.
  • Ирригоскопия – оценивается протяженность онкоформирования по длине, форма роста. Метод позволяет судить о степени прорастания образования. Применяется для обследования толстого отдела.
  • Ректороманоскопия – исследование с помощью инструмента нижних отделов органа. Специалист сможет визуально оценить кишку на расстоянии 35 см от ануса, провести некоторые манипуляции, например, произвести биопсию.
  • Колоноскопия – просматриваются все отделы органа, включая ободочную часть. Метод применяется если оптический прибор можно провести через новообразование.
  • Рентген с барием – злокачественное образование отображается на снимке. Метод используют для обследования тонкого кишечника. Перед процедурой пациенту дают выпить раствор бария, который служит контрастом.
Читайте также:  Алкоголь и ПП: можно ли пиво и вино при пп

Для точного определения диагноза проводиться комплексное обследование, которое включает в себя несколько методов.

Терапия злокачественной опухоли кишечника относиться к трудным и длительным процессам. Применяются следующие методы:

  • Хирургическое вмешательство – метод дает лучшие результаты, но он очень инвазивный. Пациенту часто удаляют большой фрагмент кишки, иногда орган требуется выводить на боковую поверхность живота.
  • Химиотерапия – в организм вводятся цитостатические препараты, которые губительно действуют на онкоформирования. Терапия имеет много побочных эффектов.
  • Лучевая терапия – с помощью рентгеновского излучения происходит гибель злокачественных частиц, рост опухоли замедляется.

На поздних стадиях лечение направлено не на выздоровление, а на улучшение качества жизни и максимальное ее продление.

Эффективность лечения зависит в основном от стадии заболевания. Хотя во внимание следует брать и возраст больного, наличие сопутствующих патологий.

При онкологии прямой кишки прогноз бывает довольно благоприятным. Пациенты с 1-2 стадией могут рассчитывать на полное выздоровление, а с 3-4 стадией должны бороться за продолжение жизни. К сожалению, со злокачественными опухолями в кишечнике на последней стадии большинство больных умирают в течение года.

При локальной онкологии тонкого кишечника пятилетняя выживаемость составляет 35-40%. С наличием вторичных очагов прогноз неблагоприятный.

При онкологии двенадцатиперстной кишки выживаемость составляет 50%.

Даже после успешного лечения у пациента может произойти рецидив. Злокачественное формирование может проявиться вновь спустя несколько лет. Поэтому требуется регулярное обследование на наличие злокачественных частиц и новообразований.

Источники: , -kishechnika/, -kishechnik/tolstaya-i-pryamaya/

ВконтактеFacebookTwitterОдноклассники

Что такое аденоматоз и чем он опасен

Аденоматоз матки – одно из самых распространённых заболеваний. Проявление атипичной формы дисгармональной гиперплазии эндометрия называют предраковым состоянием.

Процесс болезни сопровождается разрастанием клеток эндометрия. Согласно статистике от 15 до 20% женщин с таким диагнозом подвержены риску перехода недуга в злокачественную форму.

Несмотря на склонность к малигнизации, своевременная диагностика и правильное лечение могут остановить развитие аденоматоза вплоть до полнейшего выздоровления.

Читайте также:  Профилактика пищевых отравлений: 10 правил

Аденоматоз эндометрия

Так называется патологическое разрастание слизистой оболочки матки за пределами привычной локализации. Опасность заключается в нарушении главных функций женщин: способности забеременеть и выносить ребёнка.

Важно! Аденоматоз не является раком и не требует удаления матки.

Аденоматозный полип эндометрия

Разновидностей полипов матки много. Аденоматозный полип эндометрия — самый опасный из них из-за способности перерождаться в злокачественную форму. У этого вида свои «привычки» — расти не в стенку, а наружу.

Что такое аденоматоз и чем он опасен

Полипозные образования бывают:

  • единичные и множественные;
  • розовые, красные или серые;
  • с блестящей или узловатой поверхностью;
  • железистые, фиброзные, железисто-фиброзные и аденоматозные.

Аденоматоз матки

В числе главных характеристик аденоматоза матки – разрастание тканей и клеток с последующим изменением их структур, появление новообразований. Выявить их наличие можно гистологическим исследованием тканей, взятых путём соскоба.

Симптомы патологии

Характерные симптомы аденоматоза матки:

  • боль в нижней части живота и пояснице, появляющаяся перед месячными и во время них;
  • признаки метаболического синдрома;
  • мастопатия;
  • болезненные ощущения во время секса, наличие крови после его завершения;
  • бесплодие, прерывание беременности.

Признаки опухолей по строению и свойствам

По строению, свойствам все кишечные новообразования делятся на две большие группы – доброкачественные и злокачественные. Нейроэндокринные опухоли встречаются редко, могут быть безобидными или онкогенными.

Доброкачественные

Данный вид выростов формируется из разных типов тканей. В зависимости от ткани, ставшей субстратом для опухоли, выделяют:

  • аденоматозные полипы – из эпителиальной ткани;
  • липомы – из жировой ткани;
  • ангиомы – из сосудистой ткани;
  • фибромы – из соединительной ткани;
  • лейомиомы – из мышечной ткани.

Такие опухоли имеют чёткие границы расположения, растут по окружности кишки или внутрь её просвета. Могут достигать больших размеров, приводя к закупорке кишечника. Не имеют тенденции к распространению по организму. Однако со временем могут трансформироваться в онкологическое заболевание.

Признаки опухолей по строению и свойствам

Нейроэндокринные

Особой группой среди новообразований являются нейроэндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта. Нейроэндокринные опухоли, или сокращённо НЭО, формируются из клеток, продуцирующих пептидные гормоны. Эти гормоны регулируют пищеварительные процессы.

Нейроэндокринные новообразования имеют разную степень опасности:

  • доброкачественная опухоль с неопределённой степенью злокачественности;
  • с низкой возможностью раковой трансформации;
  • с высокой опасностью онкогенного превращения.

Частота выявления нейроэндокринных выростов – у 10 человек из 100 тысяч. Преимущественная локализация – червеобразный отросток слепой кишки (аппендикс). Патология имеет наследственную природу.

Характерным признаком нейроэндокринного новообразования является периодический выброс в кровь серотонина и простогландинов. Человек ощущает прилив жара к лицу и шее, который длится от нескольких минут до часа.

Злокачественные

Развитие злокачественной опухоли кишечника имеет несколько вариантов роста и распространения:

  • рост направлен внутрь просвета кишки;
  • опухоль распространяется по стенке кишки, сопровождается язвами, эрозиями кишечной трубки;
  • диффузно поражаются все слои кишечной стенки;
  • опухоль распространяется по циркулярному периметру кишки.
Признаки опухолей по строению и свойствам

Демаркационная линия новообразований размыта, раковые клетки опухоли внедряются во все ткани, которые ещё недавно были нормальными.

Читайте также:  Настойка прополиса: инструкция по применению во внутрь взрослым

Онкологию кишечника обнаруживают на разных стадиях развития. Врачи-онкологи выделяют следующие фазы формирования канцера в кишечнике:

  • нулевая ранняя стадия, когда опухоль только зародилась и не всеми методами диагностики можно её обнаружить;
  • следующая ступень называется «рак на месте», новообразование не поражает соседние ткани;
  • первая стадия канцера констатируется при проникновении онкогенных клеток в подслизистый слой;
  • на втором витке болезни раковая патология подбирается к мышечному слою;
  • третья стадия характеризуется прорастанием раковых клеток в окружающие кишечник ткани с очагами метастазов;
  • на последней фазе онкологического заболевания опухоль захватывает брюшину, органы брюшной и тазовой полости со множеством метастазов.

Метастазы обнаруживают в ближних или дальних лимфатических узлах, куда они прибывают с током лимфатической жидкости.

Диагностика

Обнаружить своевременно новообразование в кишечнике и устранить патологический очаг – первостепенная задача медицины. Этому помогает скрининговая программа диагностики, которая была разработана и принята большинством стран мира. Особенно актуально исследование для лиц, у которых в анамнезе уже были опухоли либо у кого-то из родственников диагностировался рак кишечника.

К лабораторным методам диагностики относят:

Диагностика
  • анализ кала на присутствие элементов крови;
  • оценка параметров онкомаркеров;
  • общий и биохимический анализ крови – для установления скрытого течения анемии, нарушений метаболического характера.

Визуально ворсинчатая аденома может быть подтверждена следующими аппаратными методами исследованиями:

  • ректороманоскопия – осмотр слизистой кишечника на 20–25 см вглубь от анального отверстия;
  • колоноскопия – врач осматривает практически всю протяженность толстой кишки;
  • биопсия – взятие кусочка опухоли для исследования клеток под микроскопом для оценки их зрелости, присутствия признаков атипии.
Диагностика

Изучив и сопоставив информацию от лабораторно-аппаратных диагностических процедур, специалист сможет подобрать оптимальную схему терапии заболевания для каждого подтвержденного случая кишечной аденомы.

Обследование и диагностика

  1. В первую очередь врач визуально осматривает пальпирует живот и лимфоузлы.
  2. Отправляется анализ крови и кала в лабораторию. Если в каловых массах найдутся сгустки крови, а также будут сильные отклонения в биохимическом и общем анализе крови, то врач проводит уже детальное обследование кишечника.
  3. Рентгенография сможет показать новообразование на 3-4 стадиях.
  4. Ректальное эндоскопическое обследование показывает точную локализацию. Также врач возьмет кусочек ткани на биопсию.
  5. Биопсия дает возможность увидеть степень дифференцировки, а также определить насколько злокачественно новообразование.
  6. КТ и МРТ является более точным, дополнительным исследованием для выявления степени инвазии и поражения ближайших тканей и органов.
Обследование и диагностика