Ацетон в моче у ребенка. Почему бывает запах ацетона изо рта у детей

Запах ацетона изо рта у ребенка является очень тревожным симптомом, причины которого необходимо установить и провести соответствующее лечение.

Подробный обзор

От грудничка пахнет ацетоном: причины и лечение

Проявления ацетонемического синдрома у детей

Ацетонемический синдром у детей возникает при [заболеваниях ЖКТ], эндокринных расстройствах и при нарушении режима кормления в разном возрасте. При появлении его признаков важно не тянуть с обращением к врачу, так как причиной запаха ацетона у грудного ребенка или новорожденного может быть не только временное расстройство пищеварения.

Глюкоза в крови и запах ацетона при дыхании

Исследования явления и практика наблюдений показывают, что ацетон в крови, выдыхаемом воздухе и моче появляется при нарушении процесса усвоения глюкозы в организме.

Именно глюкоза несет в организм необходимую для жизни энергию. При ее избытке начинается отложение жиров, при недостатке эти жиры расщепляются, и часть продуктов распада обращается в ацетон.

Летучее соединение быстрее всего попадает в легкие и почки откуда выводится с воздухом и мочой.

Ребенок пахнет ацетоном — в чем причина?  

О чем говорит этот признак? В первую очередь важно разобраться в том, почему организм начал расщеплять жиры для получения жизненно важной энергии. Причин может быть несколько:

  • неправильное питание грудничка, при котором баланс смещается в сторону избытка жиров и углеводов, и это приводит к активному распаду веществ с выделением ацетона;
  • голодание и длительное обезвоживание — начинается потребление внутренних жиров;
  • заболевания почек, печени, диабетом в различных формах;
  • кратковременные или длительные состояния гипогликемии, связанные с нарушениями работы щитовидной и поджелудочной железы.

Имеются наблюдения, подтверждающие, что нарушения жирового и углеводного обмена могут быть генетическими, но как правило эти явления продолжаются у детей только 10 лет.

Связан ли запах ацетона изо рта с заболеваниями зубов?

Нарушения в углеводном и жировом обмене невозможно компенсировать только изменением режима и состава питания. Недостаток глюкозы в крови не восполняется, если начать увеличивать ее дозу при постоянном или разовом употреблении.

Это спровоцирует еще одно нарушение баланса, и риск получить диабет в раннем возрасте значительно возрастет. Запах ацетона у грудничка относится к признакам, которые должны стать сигналом для серьезного обследования.

Попытки использовать средства для [ухода за ротовой полостью ребенка] при этом не дадут никакого результата, поскольку источник запаха находится в легких и ЖКТ, а не во рту.

От грудничка пахнет ацетоном: причины и лечение

Первичный и вторичный ацетонемический синдром

Что может быть выявлено при комплексном изучении причин?

В медицине принято разделять ацетонемический синдром по происхождению на первичный и вторичный. Первичный — следствие голодания, нарушения рациона, режима питья. Вторичный связан с заболеваниями, в том числе и инфекционного характера. Отмечается признак в виде запаха ацетона от ребенка при дыхании при [инфекциях в горле и глотке], заражении глистами, некоторых видах расстройств пищеварения.

Запах ацетона в поносе и рвоте у детей

Характерный признак — понос и рвота у ребенка пахнет ацетоном — может говорить о нарушениях в деятельности печени. Длительное расстройство переваривания пищи с тем же запахом изо рта сигнализирует о попадании продуктов расщепления жиров в кровь.

При этом в анализе мочи может появиться ацетон, которого там быть не должно, допускается только содержание следов после перенесенных заболеваний. При этом возможно, что причиной стал переход к пище с большим содержанием жиров, что опасно для грудничков.

Кетоацидоз при диабете

Отдельно рассматривается опасное для жизни явление, связанное с диабетом — кетоацидоз. При быстром нарастании и высоком содержании в крови глюкозы, которая не расщепляется инсулином при диабете, сахар не проникает в клетки, и организм начинает активно расщеплять жиры.

При этом больной испытывает постоянную жажду, не насыщается водой при питье, ощущает сухость во рту, может впасть в кому, перед которой начнется понос с болью в животе. Принимать меры самостоятельно нельзя — пробу крови и мочи должны взять медики.

Допускается введение инсулина только в случаях, когда это назначено врачом как постоянная мера поддержания уровня глюкозы в крови.

Что делать, если от ребенка идет запах ацетона?

Запах ацетона у новорожденного не следует игнорировать, но нельзя самостоятельно принимать меры — правильное лечение любого из состояний с таким признаком возможно только после обследования. Это касается и нарушения режима питания, и назначения диеты для восстановления, и инъекций инсулина при диабете.

Если этот симптом сопровождается поносом и рвотой, болями в животе, бледностью и признаками потери сознания, следует немедленно вызвать “Скорую помощь”. При отсутствии выраженных тревожных сигналов важно как можно скорее обратиться к врачу для назначения обследования эндокринной системы.

Читайте также:  Мексидол и фенибут можно принимать вместе

Источник статьи: -stomatologiya/molochnye-zuby/

Чем опасен ацетонемический криз и как его заметить?

Мало знать причины запаха ацетона изо рта ребенка. Важно понимать, почему это опасно и как следует действовать. Если вовремя принять меры, то дело может ограничиться только запахом, который вскоре пройдет. Но возможен и ацетонемический криз: сильная многократная рвота, изначально остатками еды, потом желчью. Сопровождается она высокой температурой, часто диареей. При этом организм крохи очень быстро теряет жидкость, что представляет серьезную угрозу здоровью и даже жизни малыша. В тяжелых случаях, когда был упущен момент, не обойтись без внутривенных капельниц в условиях больницы.

Если возникло подозрение, что в крови ребенка может быть ацетон, нужно обратиться к врачу, который назначит анализы. Или убедиться в его наличии или отсутствии самостоятельно, использовав специальные тестовые полоски. Их легко купить в аптеках. Покажут они не только присутствие, но и концентрацию кетоновых тел. Для этого на тесте есть шкала от одного до четырех плюсов. Если значение не достигло последней отметки, то можно помочь ребенку в домашних условиях. Важно также отслеживать динамику: показатели не должны расти.

Чем опасен ацетонемический криз и как его заметить?

Определить ацетонемический криз можно и до его появления. Если карапуз стал вялым, беспокойным, на щеках заметен неестественный румянец, то это повод забеспокоиться. Стоит провести тест. Если у ребенка есть ацетонемический синдром, склонность к задержке вывода кетоновых тел и, соответственно, повторяющиеся кризы, то запас таких полосок должен постоянно быть в домашней аптечке. Запах изо рта появится немного позже.

Причины появления запаха ацетона у ребенка

Опытные папы и мамы, которые не раз сталкивались с подобной проблемой, ацетонемию распознают «издалека» или же заблаговременно предупредят ее развитие. Но для этого важно знать причины, провоцирующие неприятный запах ацетона изо рта у ребенка. Среди них специалисты называют:

  • неправильное питание, в большей части состоящее из белковых продуктов, а также систематическое недоедание;
  • генетические предпосылки;
  • вирусные инфекции;
  • физическое и психологическое переутомление;
  • слабый иммунитет;
  • изнурительная длительная поездка и смена привычного климата и пищи;
  • стрессовые ситуации;
  • сильное психоэмоциональное возбуждение;
  • обезвоживание организма;
  • заболевания эндокринной системы, печени, почек.

Какие заболевания вызывают запах ацетона

Запах ацетона изо рта у новорожденного и ребенка школьного возраста может появиться вследствие генетических и других сбоев в организме. Самыми распространенными болезнями, которые влекут за собой скопление кетоновых тел в крови, являются:

  1. Сахарный диабет. Проблема возникает в связи с накоплением в крови глюкозы, которая не в состоянии в нужных дозировках снабжать клетки. В результате тканевые волокна страдают от нехватки питательных веществ и энергии. Пытаясь самостоятельно найти выход из сложившейся ситуации, организм переключается на расщепление белков и жиров, что незамедлительно приводит к интенсивной выработке кетоновых тел. Когда их скапливается много, запускается процесс интоксикации. Задолго до этого из ротовой полости больно исходит специфический ацетоновый запах. Также он присутствует в моче и на коже.
  2. Гормональный сбой, дисфункция щитовидной железы и тиреотоксикоз. В организме больного возрастает количество гормонов, что провоцируют расщепление белков и жиров. В результате этой сложной физико-химической цепочки увеличивается количество кетоновых тел, появляются признаки ацетонемии.
  3. Дистрофия почек, нефроз. При развитии этих заболеваний возникают серьезные изменения в структуре и функционировании почечных каналов, что ведет за собой сбои в процессах белкового обмена. В таких случаях запах ацетона превалирует в моче больного.
  4. Печеночная недостаточность, гепатит, гепатоз, фиброз и другие заболевания печени. При нарушениях функций этого жизненно важного органа возникают сбои в обмене веществ и выработке ферментов, отвечающих за распад и усвоение питательных веществ.
  5. Нервно-артрический диатез. Болезнь выражается в нарушениях обменных процессов и центральной нервной системы. Особенно часто случается у худощавых ребят, которые по сравнению со сверстниками плохо прибавляют в весе, но рано начинают говорить и очень любопытны. Наряду с отличной памятью и быстрой обучаемостью у них всегда нет аппетита, тревожный сон, повышенная раздражительность и плаксивость. Первые признаки ацетона у таких деток появляются с двухлетнего возраста.

Важно! Для предупреждения бесконтрольного развития ацетонемии у ребенка важно не пропустить первые «ацетоновые» симптомы. Принимать меры первой помощи нужно, когда ребенок становится раздражительным и вялым. На щеках у него едва заметен нездоровый румянец, а изо рта исходит слабый запах ацетона. Позже в пупковой зоне появляются болезненные ощущения.

Неприятный запах изо рта у ребенка

Другие варианты неприятного запаха изо рта у ребенка: запах кала, мочи, испорченного мяса, рыбы и т. д. у детей в 99% случаев связаны с проблемами во рту, носу рото- и носоглотке. И только в 1% случаев с тяжелыми заболеваниями печени, почек, легких или других органов. Врезультате тяжелых хронических заболеваний в крови накапливаются различные токсические продукты. Которые не могут выделяться обычным путем (с мочой или желчью). Поэтому начинают выделяться с выдыхаемым воздухом, придавая ему специфический неприятный запах.

Некоторые лекарственные препараты: антибиотики, гормоны и пищевые продукты: лук, чеснок — могут вызвать появление неприятного запаха изо рта. Но, такой запах проходит на следующий день после прекращения их приема.

Читайте также:  Причины, симптомы и лечение холецистита

Причина неприятного запаха изо рта у ребенка микробы анаэробы

Самой частой причиной неприятного запаха изо рта у детей (кроме запаха ацетона) считается чрезмерное размножение в полости рта бактерий анаэробов.

Анаэробы — это бактерии, которые живут и размножаются в бескислородной среде. И погибают в присутствии кислорода. В норме анаэробы присутствуют у здорового человека в полости рта в небольшом количестве. Но, в благоприятных условиях: при уменьшении количества слюны, плохой гигиене полости рта, заболеваниях зубов, десен, миндалин и т. д., эти микробы размножаются в большом количестве. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют летучие серосодержащие соединения. Которые и придают выдыхаемому воздуху неприятный запах.

Зубной налет, налет на языке, гной и слизь — всё это хорошая среда для питания бактерий. В них же создаются благоприятные (бескислородные) условия для размножения анаэробных бактерий.

Слюна смывает вредные бактерии и уничтожает их. За счет содержания в ней лизоцима, интерферона, и других полезных веществ и полезных бактерий. Если у ребенка мало слюны и пересыхает во рту — это тоже благоприятно для размножения вредных бактерий.//

Наиболее частые причины неприятного запаха изо рта у ребенка

  • Заболевания зубов (кариес) и десен (пародонтит, стоматиты).
  • Острые и хронические заболевания небных, язычной и глоточной миндалин (тонзиллиты, аденоидиты).
  • Ринит (насморк) любой природы вирусной, аллергической или бактериальной, или риносинусит.
  • Нарушение носового дыхания (заложенность носа, аденоиды, искривление носовой перегородки) приводят к дыханию через рот. А так же высыханию слюны, размножению вредных бактерий. Иногда неприятный запах изо рта бывает только утром, если ночью у ребенка по задней стенке глотки стекает слизь. Или он ночью дышит ртом — за ночь у него пересыхает во рту.
  • Снижение слюноотделения: ребенок мало пьет, жаркий или сухой воздух, повышенная температура тела, дыхание через рот, воспаление слюнных желез, наследственные особенности слюнных желез.
  • Плохая гигиена полости рта.

Как снизить уровень ацетона

При подозрении на кетоацидоз больного необходимо доставить в больницу. Полноценное обследование организма и тщательный сбор анамнеза позволят установить точную причину сбоя. Если это патологии внутренних органов – ацетонемию устранит правильно подобранное лечение. При сахарном диабете потребуется подбор дозы инсулина или назначение гипогликемических препаратов.

Важно узнать, почему развился синдром. Промедление и дополнительное поступление глюкозы извне способно усугубить состояние больного и привести к развитию комы.

Лечение взрослых

При сильной ацетонемии у взрослых лечение проводят в отделении интенсивной терапии. Сначала инфузионно вводят заменители крови, чтобы снизить концентрацию токсических веществ и ускорить их выведение из организма. Позднее назначают препараты из группы сорбентов (Энтеросгель, Атоксил, Полисорб), ферментные средства (Креон, Пангрол). Дальнейшая терапия состоит в приеме медикаментов для лечения основного заболевания.

Лечение детей

Терапия кетоацидоза у детей начинается с дезинтоксикационных мер. В дальнейшем назначают сорбенты, ферменты, препараты аминокислот (Бетаргин, Стимол). Для лечения ацетонемического синдрома нет специфических лекарств. Задача родителей – контролировать активность, питание, питьевой режим и образ жизни ребенка. Ему противопоказано перевозбуждение и переутомление, пренебрежение приемами пищи и отсутствие в рационе источников простых углеводов. При появлении признаков криза необходимо отпаивание ребенка подслащенной водой (компот, раствор меда, сладкая вода), употребление препаратов аминокислот, покой, качественный сон и обязательный отдых в течение дня. В таком случае ситуация не развивается до кризисного состояния, а ацетон качественно выводится из организма.

Диета при повышении уровня ацетона

При кетоацетозе очень важно контролировать рацион больного. Он должен употреблять большое количество воды, что ускорит выведение токсических веществ. Из меню исключают жирные продукты и источники пуриновых соединений:

  • жирные бульоны, мясо;
  • томаты, сельдерей, редька, белокочанная и цветная капуста, лук, чеснок;
  • все виды бобовых культур;
  • грибы;
  • жирная речная рыба.

Рацион базируется на крупах и овощных бульонах. Из овощей разрешены кабачки, морковь, свекла, картофель. Рекомендовано употребление цитрусовых из-за их ощелачивающего действия на организм, печеных яблок.

Меню обогащают молочными продуктами – молоком, кефиром, ряженкой, нежирным творогом. Мясо вводят по мере улучшения состояния больного. Предпочтительна курятина, индейка, крольчатина. Способ обработки – отваривание с последующим измельчением.

Работа человеческого организма невозможна без образования токсических и вредных веществ. Ацетонемия – яркий тому пример. Профилактика колебаний уровня ацетона состоит в соблюдении рационального питания, здорового образа жизни, правильном лечении хронических заболеваний. При своевременном обращении к врачу повышенный уровень ацетона можно устранить с помощью лекарственных препаратов. Промедление с посещением доктора способно привести к коме, гибели нервных клеток, инвалидизации больного и даже к летальному исходу.

Лечение

Лечить малыша несложно, потому как лекарства довольно вкусные. Самое главное при таком недуге – устранить дефицит глюкозы. А помогут в этом сладкое питье и сладости. При ацетонемическом синдроме ребенку нужно давать эти продукты в достаточном количестве. Следовательно, как только заподозрили запах ацетона от малыша, сразу же включите в его рацион глюкозу. Совершенно неважно, будет она в таблетках или растворе, главное — интервал между приемами не должен превышать 5 минут. Необходимая дозировка для малыша – 1 чайная ложка, для более взрослого ребенка – 1-2 столовые ложки.

Читайте также:  Описание болезни Гастрит

Рекомендуется провести очистительную процедуру с содой. Для этого нужно поставить клизму. Содовый раствор готовится из расчета на один стакан теплой воды одна чайная ложка пищевой соды. Лечебные клизмы ставятся с учетом возрастных показателей ребенка. К примеру, если малышам до полугода достаточно 30-60 грамм раствора, то ребенку в возрасте 5-9 лет – 400 грамм. Для восстановления водно-солевого баланса (если в этом будет необходимость) понадобится раствор «Регидрона».

Несвоевременно начатое лечение может привести к появлению интенсивной рвоты. В таком случае все попытки напоить ребенка сладким чаем сводятся к нулю: вся выпитая жидкость моментально окажется снаружи. Остановить рвоту можно при помощи капельницы с аптечной глюкозой. Медлить при появлении таких симптомов не стоит – лучше сразу вызывать «Скорую помощь».

В больнице малышу могут сделать укол «Церукала» для устранения рвотного рефлекса. После того как рвоту удастся остановить нужно начинать активно поить ребенка сладкими напитками. Согласно советам педиатра Евгения Комаровского, действие препаратов, останавливающих рвоту, длится около 3 часов. За это время ребенок должен выпить столько сладкого питья, чтоб его хватило для восполнения потерянной жидкости в организме и накопления глюкозы. В случае если выпитой глюкозы окажется недостаточно, рвота появится снова, а состояние ребенка ухудшится.

Лечение

Единого стандарта лечения запаха ацетона изо рта у ребенка не существует. Неприятный запах имеет в каждом случае свои причины, после выяснения которых, специалист в индивидуальном порядке назначает лечение.

Единственной рекомендацией при появлении запаха ацетона изо рта у ребенка является соблюдение диетического питания:

  1. В период обострения симптомов нарушения работы ЖКТ в рацион для детей должны входить легкоусвояемые питательные продукты. Например, гречневая или овсяная каша. Возможно употребление небольшого количества пюре, приготовленное на воде без масла.
  2. После того, как приступы рвоты и диареи отступили можно употреблять молочные продукты, вареное мясо и суп из овощей.
  3. На этапе полного выздоровления, после того как исчез запах ацетона изо рта, ребенку разрешается стандартное питание. Но необходимо придерживаться употребления именно здоровой пищи. Исключить из рациона жирную, соленую и копченую еду.
  4. Каждый этап заболевания должен содержать обильное питье. В качестве напитков можно использовать воду, компоты, щелочную воду без газов, чай.

Такая тактика в питании позволяет облегчить работу пораженному токсинами организму. Жидкость требуется для стимуляции выведения вредных веществ, исключения обезвоживания во время рвоты и диареи.

Профилактические меры

Чтобы кислотный запах никогда не беспокоил, следует придерживаться определенных профилактических мер:

  1. Ежедневная чистка зубов по утрам и вечерам. Не надо забывать и о чистке языка. Ведь на нем постоянно скапливается большое количество бактерий.
  2. Полоскание рта после употребления пищи. Стоит использовать специальные средства или отвары из трав, из коры дуба или ромашки. Простая вода не подойдет.
  3. Нельзя оставлять частички еды между зубами. Их необходимо удалить при помощи зубочистки и зубной нити.
  4. В рационе обязательно должны присутствовать сладкие фрукты: дыня, груша или морковь. Благотворно влияют на пищеварительную систему каши. Поменьше стоит употреблять кофе и черный чай. Пить лучше всего чистую воду или зеленый чай. А также хорошо помогают в работе желудка зелень, овощи и клетчатка.

Чистка зубов флоссом избавит от запаха

Профилактические меры

Чтобы неприятный запах не беспокоил, стоит пересмотреть свой рацион и тщательно следить за личной гигиеной.

А также желательно чаще употреблять яблоки. Этот фрукт усиливает выделение слюны, которая понижает уровень кислотности.

Если пахнет изо рта, то не стоит гадать. Лучше сразу же пройти обследование. Ведь данный недуг может сигнализировать о серьезных заболеваниях и неполадках в деятельности организма. Если имеются сомнения, к какому специалисту обратится, то стоит проконсультироваться у терапевта. Он, по имеющимся симптомам, подскажет нужного специалиста.

«Вкусный» принцип лечения патологии

Главная причина ацетонемии – недостаток глюкозы, поэтому основная задача терапии заключается в устранении его дефицита. Кроме того, важно остановить интенсивную рвоту, сопровождающую недуг, иначе дети могут пострадать от обезвоживания организма. Если быстро подавить рвотный рефлекс не удается, необходима срочная помощь медиков – капельница с глюкозой.

Методы терапии ацетонемического синдрома обычно нравятся детям, поскольку процесс лечения подразумевает восполнение дефицита глюкозы сладким питьем, употреблением сладостей. Однако неприятным для детей мероприятием становится очистительная клизма с содой. Для родителей важно действовать быстро, чтобы не допустить появления тяжелого симптома приступа – рвоты. Тогда придется вызывать скорую, для купирования рвотного рефлекса медики ставят капельницу с аптечным раствором глюкозы. Также врач может сделать укол препаратом Церукал, действие которого продолжается три часа. Понос блокируют Смектой.

Согласно утверждениям медиков, запах ацетона изо рта у детей прекращается к возрасту 7-8 лет. Патология не считается болезнью, это лишь сигнал организма о проблемах с уровнем глюкозы. Однако если ацетоновый синдром сопровождает рост температуры тела с приступами рвоты и слабости, следует проконсультироваться с педиатром, пройти обследование. Ведь синдром ацетонемического дыхания может предупреждать о скрытых заболеваниях.